Spontan abort (abort)

Spontan abort - Spontan abort før fosteret når en levedyktig gestasjonsalder.

Ifølge WHO-definisjonen er abort spontan utvisning eller utvinning av et embryo eller foster som veier opp til 500 g, noe som tilsvarer en svangerskapsalder på 22 uker av svangerskapet.

ICD-10

• 003 Spontan abort
• 002.1 Ubesvart abort
• 020.0 Trusler abort.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Epidemiologi av spontan abort (abort)

Spontan abort er den vanligste komplikasjonen av graviditet. Frekvensen er fra 10 til 20% av alle klinisk diagnostiserte graviditeter. Ca. 80% av miskramper forekommer før 12 ukers svangerskap. Når man tar hensyn til graviditet for å bestemme nivået av humant choriongonadotropin, øker antall misdannelser til 31%, og i 70% av disse blir svangerskapet avsluttet inntil det kan gjenkjennes klinisk. I strukturen av sporadiske tidlige miskramper blir 1/3 av svangerskapene avbrutt opptil 8 uker etter type anembryon.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Er det fare for et annet abort?

Abort - En tilfeldig forekomst som ikke alltid indikerer forekomst av problemer. Med ett abort, er sjansene for neste sunn graviditet ganske bra. Et dårlig tegn er en rekke misforståelser. I dette tilfellet må du diagnostiseres og testes for å bestemme helseproblemer til en kvinne.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Fører til spontan abort (abort)

Årsaker til spontan abort (abort)

De fleste miscarriages oppstår fordi det befruktede egget ikke kan utvikle seg normalt. Abort er ikke et resultat av stress, mosjon eller intimitet. I de fleste tilfeller kan ikke leger forstå hva som forårsaket det.

Risikoen for abort faller etter de første 12 ukene av svangerskapet.

spontan abort (abort) - årsaker

[34], [35], [36], [37]

Symptomer spontan abort (abort)

Abort symptomer

• Vaginal blødning (mild eller alvorlig, vedvarende eller med mellomrom). Det er noen ganger vanskelig å vite om blødning er et symptom på abort, men med samtidig smerte øker risikoen.
• Utseendet av smerte i underlivet, nedre rygg eller bekkenorganer.
• Vaginal sekresjon av avbrutt vev.

Spontan abort (abort) - Symptomer

[38], [39]

Behandling spontan abort (abort)

Medisinering for abort

Abort kan ikke stoppes av noe. I fravær av et stort blodtap, temperatur, svakhet eller andre tegn på en betennelsesprosess, vil abort oppstå av seg selv. Dette kan ta flere dager. Med negativ Rhesus bør Rh-antistoffer bli vaksinert for å hindre gjentatte miscarriages i fremtiden.

De fleste misforstyrrelser krever ikke medisinsk inngrep unntatt i sjeldne tilfeller. Når abort er nødvendig for å samarbeide med en lege for å hindre utviklingen av problemer. Hvis livmoren ikke kan ryddes raskt, oppstår et stort blodtap og en inflammatorisk prosess utvikler seg. I slike tilfeller utføres curettage av uterus. Abort forekommer ikke raskt. Det tar tid, og symptomene varierer fra sak til sak. I tilfelle av abort, bruk følgende anbefalinger.

• Bruk pads (men ikke tamponger) under blødning som varer i en uke eller mer. Tildelingene vil bli mer rikelig enn vanlig. Tamponger kan brukes i neste syklus, som begynner i 3-6 uker.
• Ta acetaminophen (Tylenol) i tilfelle smerte, noe som kan vare flere dager etter abort. Les nøye instruksjonene på pakken.
• Spis godt, spis mat rik på jern og C-vitamin, da anemi kan oppstå som følge av blødning. Produkter rik på jern: kjøtt, krepsdyr, egg, belgfrukter, grønnsaker, grønn. Vitamin C finnes i sitrusfrukter, tomater og brokkoli. Kontakt legen din om mulig inntak av jernholdige tabletter og multivitaminer.
• Snakk med legen din om fremtidige graviditetsplaner. Eksperter er enige om at du kan prøve å bli gravid etter en vanlig syklus. Hvis du ikke vil ha en baby ennå, kontakt lege om prevensjonsmidler.

Spontan abort (abort) - Behandling

[40]

Medisin og kirurgisk behandling av abort

Det er umulig å forhindre og stoppe abort med medisinering. I dette tilfellet er målet med behandling å forhindre inflammatorisk prosess og overdreven blodtap. Slike komplikasjoner utvikler seg vanligvis når livmoren ikke er fullstendig renset. I flere tiår, i tilfelle et ufullstendig abort, ble det vanligvis utført en curettage-prosedyre. Nå har kvinner et større valg: med abort i første trimester og fravær av symptomer på komplikasjoner (høy feber og kraftig blødning), foretrekkes ikke-kirurgisk behandling.

• I mange kvinner fullfører kroppen selve renseprosessen, mens legen bare overvåker pasientens helsetilstand nøye.
• Kirurgisk inngrep er rettet mot rask rensing av livmoren, det utføres vanligvis ved alvorlig blødning og symptomer på den inflammatoriske prosessen.
• Medisiner er rettet mot å akselerere prosessen med livmor sammentrekning og dens rensing. Legemidler tas lengre og kan forårsake smerte og bivirkninger, men i dette tilfellet er det ikke behov for anestesi, som i seg selv er full av konsekvenser.
• Ikke-kirurgisk behandling renser ikke alltid livmoren effektivt, derfor anbefaler doktoren at det ikke foreligger et positivt resultat.

[41], [42], [43]

Forebygging

Spontan abort forebygging

Metoder for spesifikk forebygging av sporadisk abort er fraværende.

For å forebygge nevrale rørfeil, noe som kan forårsake tidlige miskramper, anbefales folsyre i 2-3 menstruasjonssykluser før unnfangelse og i de første 12 ukers svangerskapet med en daglig dose på 0,4 mg. Hvis en kvinnes historie har hatt en fosterhinnefare i tidligere graviditeter, bør den profylaktiske dosen økes til 4 mg / dag.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Prognose

Prognose for spontan abort

Spontan abort har som regel en gunstig prognose. Etter 1 spontan abort, øker risikoen for et etterfølgende abort litt og når 18-20% sammenlignet med 15% uten miscarriages i historien. Hvis det er 2 påfølgende spontane forstyrrelser av graviditet, anbefales det å gjennomføre en undersøkelse før utbruddet av ønsket graviditet for å identifisere årsakene til abort i dette ekteparet.

[50]