Zika-viruset er forårsaket av feber

Zika virus (ZIKV) er en representant for virusene av slekten Flavivirus, familien Flaviviridae og tilhører zoonotiske arbovirusinfeksjoner båret av mygg av slekten Aedes. I menneskekroppen forårsaker dette flavivirus en sykdom kjent som Zik's feber, etiologisk relatert til gul feber, Dengue feber, West Nile og chikungunya, som også utvikler seg på grunn av tap av flavivirus.

Den Pan American Health Organization (PANO, WHO Regional Office) utstedte en epidemiologisk varsling 1. Desember 2015 til helsemyndighetene i landene i Nord-og Latin-Amerika om spredningen av Zik-viruset i de tropiske og subtropiske sonene i regionen.

Struktur og livssyklus av viruset Zika

Strukturen av Zick-viruset, som refererer til RNA-inneholdende ikke-cellulære virioner, ligner strukturen av alle flaviviruser. Zika-viruset har en sfærisk form av nukleokapsid med en diameter på ca. 50 nm med en membran-glykoproteinmembran, hvor overflateproteinene er lokalisert i isosdadisk symmetri.

Inneholder nukleokapsiden et enkeltstrenget lineært RNA som koder for virusets proteiner. En spesiell rolle spilles av membranproteinet E, på grunn av hvilket nukleokapsider av viruset trenger inn i den humane celle, festet til reseptorene av deres cytoplasmiske membraner.

Selvreproduksjon av viralt RNA (replikasjon) forekommer på overflaten av endoplasmatisk retikulum i cytoplasmaet til celler infisert av viruset. I dette tilfellet bruker viruset proteiner fra de fanget vertsceller til å syntetisere polyproteinet. Og fra det, ved å oversette RNA til cellemRNA under replikasjon, gjengir det syntesen av dets strukturelle og ikke-strukturelle nukleoproteiner. Utgivelsen av nye virioner av Zick-viruset oppstår når den infiserte cellen (lysis) blir drept.

Det har blitt foreslått at først de dendritiske cellene blir smittet ved siden av bittstedet (de har smittede cellekjerner), og smittes deretter til lymfeknuter og blod.

Livssyklusen til flavivirus er holdt i hoveddelen av mygg, forurenset med humane og pattedyr virveldyr. Man Zika viruset overføres gjennom bitt av infisert mygg Aedes albopictus, Aedes aegypti, Aedes Polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes vittatus og Aedes Hensilli. Disse mygg foretrekker å bo innendørs og utendørs med folk, legger egg i stående vann i bøtter, boller dyr, blomsterpotter og vaser med blomster, i groper av trær, søppel hauger. Insekter er svært aggressive på dagtid.

Eksperter mener at mygg blir smittet når de biter en person som allerede er smittet med viruset. Mødre infisert med Zeke, for noen tid etter smitte kan overføre viruset til barnet hennes, hvorfor barn er født med nevrologiske lidelser i form av å redusere størrelsen på skallen og hjernen (microcephaly). I 2015, i 14 stater i Brasil, var det 1248 slike saker (i 2014 var det bare 59 saker).

Det er mulig at infeksjon oppstår gjennom forurenset blod eller gjennom seksuell kontakt. I 2009 ble det bevist at viruset Zika kan overføres seksuelt fra person til person. Biologen Brian Foy, en spesialist i leddgikt og smittsomme sykdommer fra Colorado State University i USA, ble bitt av mygg flere ganger under sitt besøk i Senegal. Feberen utviklet seg etter at han kom tilbake til USA, men før den (selv før sykdommens symptomer begynte), hadde han en intim tilhørighet med sin kone, som også tok seg av Zeke feber.

Hittil er viruset ZIKV undersøkt, og eksperter utelukker ikke muligheten for å fange den med blodtransfusjoner.

Symptomer

Inkubasjonsperioden for infeksjon med viruset Zika varierer fra 3 til 12 dager etter en smittet mygg. Og omtrent 70% av tilfellene er asymptomatiske.

Kliniske symptomer på Zicks virus inkluderer:

• mindre hodepine;
• generell ulempe;
• kløe-makulært eller papulært utslett på huden (først ser utslaget ut på ansiktet og sprer seg over hele kroppen);
• feber,
• smerter i muskler og ledd med mulig ødem av små ledd;
• hyperemi og betennelse i konjunktivene (konjunktivitt);
• smerte i øyet
• intoleranse mot sterkt lys.

I sjeldne tilfeller er det diaré symptomer. Det første tegn på Zika feber er mild hodepine, feber til + 38,5 ° C og en progressiv utslett. Nye utslett varer de første tre dagene, omtrent fem dager med feber. Deretter normaliseres temperaturen, og bare utslettene forblir, som også gradvis forsvinner.

Diagnostikk

Diagnose av Zika feber er først og fremst basert på påvisning av virus RNA fra kliniske blodprøver av pasienter.

Grunnleggende Diagnosemetoder: Serum påvisning av nukleinsyrer (i de første tre dager etter begynnende symptomer), så vel som i spytt eller urin (i løpet av de første 3-10 dager etter manifestasjon av symptomer) - ved bruk av revers transkriptase-polymerase kjedereaksjon (PCR).

Serologiske test, inkludert immunfluorescens og enzymimmunoassay, kan indikere tilstedeværelsen av antistoffer IgM og IgG.

Differensiell diagnose bør ta hensyn til den signifikante likheten av Zik feber til andre smittsomme sykdommer som utvikler seg som følge av myggbitt i endemiske regioner:

• feber Dengue,
• çikungunya,
• malaria.

[1], [2], [3], [4], [5],

Behandling

Det er ingen spesifikk behandling for Zeke-virus, vaksine eller forebyggende stoffer er heller ikke tilgjengelige i dag.

Så bare symptomatisk behandling utføres, hovedsakelig rettet mot å redusere smerte og feber - ved bruk av antipyretiske og smertestillende midler. Paracetamol anbefales oftest: 350-500 mg opptil fire ganger daglig. Legemidlet kan forårsake bivirkninger i form av kvalme, smerte i magen, redusere hjertefrekvens og søvnforstyrrelser. Paracetamol er kontraindisert ved nyre- og leversvikt, så vel som under graviditet.

Og kløe anbefales å fjernes ved hjelp av antihistaminer (Tavegila, Suprastina, etc.). Dessuten må du drikke mer væske for å forhindre dehydrering.

CDC eksperter og det amerikanske National Center for nye og Zoonotiske Infectious Diseases (NCEZID) - for å unngå risiko for blødninger - anbefaler ikke bruk av aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) så lenge hemoragisk feber vil bli ekskludert.

Forebygging

Forebygging av infeksjon med viruset Zika inkluderer individuell beskyttelse mot myggbitt:

• Bruk klær som dekker kroppen;
• bruk avstøtende midler;
• bruk myggnett og skjermer på vinduene for å forhindre mygger å komme inn i rommene;
• å ødelegge mygg og steder av reproduksjon.

Fordi myggene fra familien Aedes er aktive om dagen, anbefales det at de som sover om dagen (spesielt små barn, syke eller eldre), beskyttes med myggnett som er behandlet med insektmidler.

De fleste som er infisert med ZIKV, gjenoppretter seg helt uten alvorlige komplikasjoner, og til dags dato har ingen dødsfall blitt rapportert assosiert med Zik-viruset.

Statene i Brasil med bekreftede rapporter om tilfellene av ZIKV-infeksjonsviruset for 2014-2015, og tilfeller av mikrocefalisering i 2015, per 17. November 2015.

Utsikter for spredning av denne infeksjonen er imidlertid ikke veldig trøstende. Inntil 2007 ga Zika-virus utbrudd av feber i tropisk Afrika og i enkelte deler av Sørøst-Asia, hvoretter det spredte seg til noen øyer i Stillehavsregionen.

I april 2015 ble viruset først registrert i Sør-Amerika. Zika feber er sett på som en intensivt spredende smittsom sykdom: Spredningen har blitt notert i Brasil, Chile, Colombia, El Salvador, Guatemala, Mexico, Paraguay og Venezuela.

Ved utgangen av januar 2016 er febertilfeller rapportert i flere europeiske land: Danmark, Sverige, Tyskland, Portugal, Finland, Sveits og England, samt i USA.

Som nevnt i meldingen PANO, kan viruset Zika forårsake medfødte misdannelser hos nyfødte - mikrocefali.