^

Helse

Medisinsk ekspert av artikkelen

Hematolog, onkohematolog

Blodtest for revmatiske tester

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Revmoproby er en analyse som bestemmer tilstedeværelsen av markører av den inflammatoriske prosessen i blodet. De er en av metodene for tidlig diagnose av onkologiske sykdommer, revmatisme og smittsomme patologier.

Hvilke tester inngår i revmatiske tester og hva viser de?

Analysen er en kompleks studie, hvor antallet viktige faktorer som kan provosere onkologi og andre patologier, bestemmes. Det er viktig å kjenne prosentandelen av disse indikatorene, siden noen endringer kan indikere forskjellige former for patologi. Ved disse indikatorene er det mulig å identifisere alvorlighetsgrad av sykdommen, for å bestemme scenen.

Identifiseringen av disse indikatorene gjør det mulig å identifisere den etiologiske faktoren og utvikle taktikker og strategier for videre kamp. Også med denne analysen kan du overvåke behandlingsprosessen, om nødvendig, foreta visse justeringer.

RF

Reumatoid faktor er en indikator på en akutt patologisk prosess i kroppen. I en sunn person er disse indikatorene null, det vil si at reumatoidfaktoren er fraværende. Likevel er det visse indikatorer som anses antagelige, og betraktes som indikatorer for normen. Så for en voksen bør den revmatiske faktoren ikke overstige 14 IE / ml. Hvis indikatorene ikke overstiger den tillatte prisen, anses resultatet som negativt når det øker - det er et positivt resultat. Indikatorene er forskjellige for ulike aldersgrupper: For barn er de lavere, for en voksen person - høyere.

Utseendet av det i blodet kan være fysiologisk, det vil si, det oppstår naturlig for organismen, ganske forklarbare grunner. For eksempel skjer økningen hvis en person brukte kvist mat, engasjert i tung fysisk arbeid eller intensiv fysisk øvelse, om kvelden før han tok testen. Nesten alltid dette proteinet er tilstede i blodet av en eldre person, som er forbundet med naturlig aldersrelaterte forandringer i kroppen. Når du tar medisiner, kan nivået reduseres betydelig, noe som gir et falskt negativt resultat.

Hvis mengden av RF betydelig overskrider normen, er dette et tegn på en betennelsessykdom i hvilken som helst etiologi og lokalisering. Dette skjer ofte med reumatoid artritt, hepatitt, mononukleose, autoimmune sykdommer.

Antistreptolysin ASLO

Det er en faktor rettet mot lysis (eliminering) av streptokokkinfeksjon. Det vil si at veksten oppstår med forhøyet innhold av streptokokker. Dette kan forekomme med ulike smittsomme og betennelsessykdommer, bakterieemi, sepsis. Ofte skjer økningen i streptokokker med en primær lesjon i urogenitalt tarmkanalen, luftveiene, nyrene, tarmene. Ved langvarig eksponering for infeksjonens kropp kan det utvikles autoimmune sykdommer. Som komplikasjoner vurderes sepsis, purulent og erysipelas.

Hos friske individer er Antistreptolysin O også tilstede i blodet, men dets indikatorer skal ligge innenfor det tillatte området. Det må også tas hensyn til forekomsten av samfaktorer som kan indikere infeksjon. Nivået av antistreptolysin kan øke mot bakgrunnen av overdreven kolesterol, med høy fysisk anstrengelse og stress. Falske negative resultater med lavt nivå av antistreptolysinprotein kan oppnås ved å ta visse hormonelle stoffer og antibiotika.

Seromucoid

Dette er et kompleks av serumglykoproteiner, som inneholder en karbohydratkomponent, på grunn av hvilken den utfører en rekke funksjoner i kroppen. Vanligvis øker mengden seromucoider i plasma kraftig mot bakgrunnen av betennelse. Dette har en viktig diagnostisk verdi i mange patologiske forhold, langsomme betennelser, som praktisk talt ikke forstyrrer personen og er vanskelig å oppdage ved kliniske metoder. Dette er en av de mest pålitelige metodene for tidlig diagnose.

Det tillater rettidig oppdagelse av slike sykdommer som diabetes mellitus, hjerteinfarkt, pyelonefrit og glomerulonephritis, tuberkulose. Betydningen av denne metoden er at den gjør det mulig å identifisere sykdommen lenge før det manifesterer seg klinisk, og det kan derfor tas tiltak for å forhindre det.

Det er også ofte brukt til å konkludere med at det er tilrådelig å utføre skjoldbruskektomi, det vil si å fjerne skjoldbruskkjertelen. Det er en ekstra, mer presis metode for diagnostisering av onkologi.

C-reaktivt protein

En av indikatorene for akutt inflammatorisk prosess. Det brukes både til diagnose og for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Så, en økning i mengden av dette proteinet i plasma indikerer utviklingen av betennelse. Hvis på bakgrunn av pågående behandling avtar nivået - dette indikerer effektiviteten av behandlingen. Det kan også være et tegn på en onkologisk sykdom, en harbinger av et hjerteinfarkt. Et lavt nivå av dette proteinet ignoreres, da det ikke har klinisk betydning. Utfører viktige fysiologiske funksjoner i menneskekroppen, for eksempel øker antall antistoffer som kreves for å bekjempe infeksjon mot en smittsom sykdom. Det stimulerer og aktiverer immunforsvaret. Men denne funksjonen har ulemper - overdreven stimulering av immunsystemet kan føre til utvikling av autoimmun patologi, hvor de indre organer er skadet av egne antistoffer.

Hans reaksjonshastighet er høy. Reagerer raskt (innen 4-5 timer etter infeksjon). Vekstraten av nivået av dette proteinet er direkte proporsjonal med utviklingshastigheten av patologi. Jo mer aktiv sykdommen utvikler seg, desto raskere øker proteinnivået. Derfor kan overvåking av disse indikatorene i dynamikk være en viktig diagnostisk verdi.

Det bør også tas i betraktning at proteinet kun viser det akutte stadium av sykdommen, når det endres i kronisk form, blir mengden protein normalt. Derfor er det viktig å gjennomføre studien i tide. Veksten kan fortsette når sykdommen går fra en kronisk form til et stadium av forverring.

trusted-source[1], [2]

Indikasjoner for prosedyren revmatiske tester

Det anbefales å gå for forebyggende formål, folk eldre enn 25-27 år, så vel som de som har arvelig predisposisjon til utvikling av kreft. Det er foreskrevet for alle pasienter som har klager på smerter i ledd, muskler, annen smerte av permanent karakter. Utført med en urimelig økning i kroppstemperaturen, spesielt hvis den varer lenge nok, og reduseres ikke når du tar antipyretika. Indikasjoner er felles stivhet, hevelse. Forlenget hodepine, reumatoid artritt  er også direkte indikasjoner på analysen.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Forberedelse

8 timer før testen, bør du ikke spise. Du kan bare drikke vann uten gass. Det er heller ikke anbefalt å spise fettstoffer, noen medisiner for noen dager før studien. Dette vil eliminere muligheten for unøyaktigheter og feilaktige data og vil øke påliteligheten av studien. Dersom behandling med antibiotika, antiinflammatoriske stoffer og andre legemidler ble utført, bør analysen bli utsatt i 2 uker. Hvis du ikke kan kansellere å ta medisiner, eller du trenger et akutt medisin, må du informere legen om det. Også dagen før testen anbefales ikke å ta te, medisiner, kaffe, stekt mat. Overdreven fysisk og psykisk stress bør unngås.

Om det er mulig å overlevere analysen på rhevmoproby uten forverring?

Utenfor eksacerbasjon tar de prøver med forebyggende formål. Det anbefales å gjøre dette til eldre i utgangspunktet, så vel som til personer som utfører i 25 år. Overgivelse er nødvendig hvert år. Dessuten bør en undersøkelse utføres på personer med tendens til kreft, med revmatisme, vedvarende smerte og hyppig feber.

Prøve kan også gjøres for å evaluere effektiviteten av terapien. På scenen av forverring utføres de for den første diagnosen. Det er ingen mening å ta en analyse for bestemmelse av CRP utenfor den akutte fasen, siden det er en indikator for en akutt inflammatorisk prosess og i fravær av en sykdom, eller utenfor det akutte stadium vil nivået være normalt.

trusted-source[8], [9], [10]

Teknikk revmatiske tester

For analysen trenger du en ordentlig blodkolleksjon fra venen. Dette utføres i prosedyre rom av en prosedyre sykepleier. Blod trenger litt. Etter dette plasseres det i et reagensrør. PCR- metoden ble brukt til å utføre forskningen direkte , men i dag er den utelatt, derfor er den turbo-metriske metoden foretrukket. I dette tilfellet gjøres en kvantitativ bestemmelse, og prosentandelen av indikatorene er bestemt. Resultatene er gitt i form av en medisinsk rapport.

Hvordan tar de blod for revmatiske tester?

Det er tatt i et laboratorium fra en vene, ved en konvensjonell venepunktur, med overholdelse av alle regler for asepsis og teknikk for venøs blodprøvetaking. Deretter leverer de det til laboratoriet for videre forskning.

Normal ytelse

For denne analysen er normen et veldig vanlig navn. Det er nødvendig å forstå at revmatiske tester er et kompleks av studier, som består av definisjonen av ulike uavhengige indikatorer, som kanskje ikke er relatert på noen måte. Hver av de studerte indikatorene har sine egne individuelle normer. Dessuten er de i hovedsak avhengige av alder, organismens fysiologiske tilstand, livets anamnese og sykdom.

Revmoprobes er negative

Negative resultater blir sagt når indikatorene er innenfor normen, eller under det. Alt avhenger av den spesifikke prøven. Generelt indikerer lave indekser en funksjonell tilstand av kroppen, for eksempel graviditet, overarbeid, nervøs overbelastning.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Revmoprobes er positive

Et positivt resultat indikerer veksten. I dette tilfellet avhenger bestemte indikatorer av typen forskning. For eksempel øker CRP-verdiene med utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess i kroppen. I dette tilfellet indikerer en økning i streptokokker antistreptolizin.

Det bør tas i betraktning at revmoproby kan øke litt etter å ha spist fett, stekt mat, etter en intens belastning. Noen indikatorer kan forbli forhøyet etter en smittsom sykdom, så vel som hos eldre mennesker, som er forbundet med mange forandringer som oppstår i kroppen.

Revmoprobes hos barn

Barn trenger også noen ganger å ta revmatiske tester. Ofte oppstår et slikt behov mot bakgrunnen av inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Hvis du mistenker streptokokkinfeksjon, trenger du antistreptolysin.

Tallrike vitenskapelige studier har bekreftet at hos barn i skolealderen varierer nivået av antistreptolysin avhengig av mange faktorer, selv fra bostedsområdet. Så i USA er normen en standard på 240 U, mens i India, Korea, varierer disse figurene fra 240 til 330 enheter. Derfor er begrepet norm i dette tilfellet meget betinget. Selv i fullt sunne barn, kan disse prisene vesentlig overstige "norm".

Det skal huskes at selv tilstedeværelsen av en høy titer antistreptolysin ennå ikke indikerer forekomsten av sykdommen, siden antistoffer i lang tid, og noen ganger til og med for livet, vedvarer etter en tidligere sykdom. Derfor kan en høy titer indikere at barnet har en stabil immunitet mot streptokokkinfeksjon. Etter behandling observeres det høyeste antistoffinnholdet ved 5-6 uker, hvorefter det sakte vender tilbake til normalt. Gjenoppretting kan skje fra 1 måned til flere år og enda mer.

Nivået på seromucoider indikerer utviklingen av infeksjon, inkludert vannkopper, rubella, meslinger. Dette nivået er spesielt høyt i de første dagene av sykdommen. I nyfødte, i motsetning til voksne, er ikke CRP en indikator for infeksjon. Proteinivået kan ikke øke selv ved utvikling av sepsis. Årsaken er immunfunksjonens, nyrene, leverenes og andre systemers funksjonelle umodenhet.

Enheten for analyse

For å utføre forskningen er det nødvendig med et komplekst laboratorieutstyr av høy kvalitet, noe som sikrer teknologien i hvert trinn av studien. Så, det er nødvendig å fullføre alle trinnene, fra blodprøvetaking og slutter med levering av resultatet. Studien utføres med den turbo-metriske metoden.

Økning og senking av verdier

Siden reumatiske tester er en komplisert analyse, må du først bestemme baselineindikatorene som er inkludert i dette komplekset og bestemme listen over patologier som dette eller det avviket fra normen kan indikere.

Først bestem det totale proteinet. Hvis den er forhøyet, betyr det at den patologiske prosessen foregår i menneskekroppen, utvikler sykdommen. Men bare på grunnlag av disse dataene er det umulig å bestemme hvilken patologi som er tilstede. Vær derfor oppmerksom på følgende indikatorer.

Albumin er et protein som produseres av den menneskelige leveren. Dette proteinet vurderes ikke separat, det er en del av fraksjonene. Derfor er diagnostisk verdi forholdet mellom disse fraksjonene.

Et redusert innhold av proteinfraksjoner kan observeres under graviditet, amming, samt mange røykere. Dette mønsteret observeres ofte etter langvarig fasting, hyppig kosthold, med mangel på næringsstoffer, spesielt proteiner, og også ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler og andre østrogenpreparater.

En reduksjon i albumin kan også indikere utviklingen av ulike patologiske forhold, som tarmsykdom. Det skjer også som følge av interne skader. Signifikant redusert denne indikatoren for ondartede neoplasmer, suppuration.

Reumatoid faktor er antistoffer som oppstår bare mot bakgrunn av en sykdom. Det er oftest reumatoid artritt. Alltid åpenbart i tilfelle av autoimmun aggresjon av kroppen. Det er en viktig indikator på alvorlighetsgraden i løpet av skjoldbruskkjertelen. Det er på grunnlag av denne indikatoren at det blir konkludert med om skjoldbruskkjertelen må fjernes.

Antistreptolysin - O (ASLO) er en antistoff mot streptokokker, som dannes i menneskekroppen etter kontakt med infeksjonen. Økningen indikerer utviklingen av den infeksiøse patologien til streptokokk-etiologi og infeksjons-inflammatoriske prosesser av varierende alvorlighetsgrad: fra mild til sepsis. Også, endringen skjer mot bakgrunnen av angina, scarlet feber, nyresykdom, lever, purulent-septisk patologi. Streptokokker kan påvirke nesten alle organer. Tidligere var en ganske vanlig sykdom streptokok endokarditt, men i dag er denne patologien ekstremt sjelden. Oftere, ved hjelp av revmatisk test for antistreptolysiner, blir smittsom glomerulonephritis diagnostisert.

CRP er funnet i inflammatoriske prosesser som oppstår i den akutte fasen. Økningen i nivå indikerer utviklingen av onkologiske prosesser, være en harbinger av myokardinfarkt. Dette proteinet reagerer raskt på noen vevskader og stimulerer kroppens beskyttende funksjoner. Det bør tas hensyn til at bruk av hormonelle medisiner og prevensjonsmidler kan også føre til en økning i CRP-titeren.

Uronsyre bidrar til å eliminere overflødig nitrogen fra kroppen. Det er syntetisert i leveren i form av natriumsalter og finnes i blodplasmaet. Det utskilles av nyrene. En økning i revmatiske tester indikerer utviklingen av nyrepatologi. I tillegg indikerer dette hyperurikemi, der gikt utvikler seg . Faren for denne sykdommen er at saltene av urinsyre kan krystallisere og bli avsatt i ulike deler av kroppen, inkludert bein, ledd, muskler. Vanligvis fører dette til utvikling av leddgikt. Senke nivået av urinsyre kan oppstå mot bakgrunnen for å ta diuretika og andre medisiner.

Sirkulerende immunkomplekser (CEC) er hovedindikatoren for autoimmun aggresjon, og indikerer ofte utviklingen av betennelse i den autoimmune naturen. Det kan være en økning i nivået mot en bakgrunn av bakteriell og virusinfeksjon, persistens av virus, latent infeksjon, allergisk reaksjon. Forhøyede nivåer kan også forekomme med mer alvorlige patologier, som onkologiske prosesser, revmatisme, soppinfeksjoner.

Hver lege har et bord på grunnlag av hvilke dataene tolkes. For hver indikator og alder er det forskjellige evalueringskriterier som presenteres i tabellen under.

Indikator

Normal verdi

Barn under 14 år

Voksne

Eldre mennesker (over 60 år)

Totalt protein, g / l

46-76

65-85

63-83

Albumin, g / l

38-54

35-50

34-48

Reumatoid faktor, IE / ml

Opptil 12,5

Opptil 14

Opptil 14

Antistreptolysin O, U / ml

0-150

0-200

0-200

C-reaktivt protein, mg / l

0-5

0-5

0-5

CEC, Ed / ml

30-90

30-90

30-90

Uronsyre, μmol / l

80-362

140-480

150-480

Revmatiske tester med SLE

Systemisk lupus erythematosus er en autoimmun sykdom. I dette tilfellet oppfattes celler og vev som skyldes den patologiske prosessen som fremmed. Og kroppen begynner å produsere antistoffer mot dem. Til slutt utvikler betennelse i de cellene som har gjennomgått autoimmun aggresjon.

Analysen vil vise økt innhold av totalproteinet. Men hva slags patologi er til stede i kroppen, er spesifisert av andre indikatorer. De fleste autoimmune sykdommer diagnostiseres på grunnlag av å øke nivået av CEC (sirkulerende immunkomplekser), som er en direkte refleksjon av immunsystemets tilstand.

trusted-source[19], [20], [21]

Revmoprobes og vaskulitt

Vaskulitt er en betennelse i karene, som, som enhver annen betennelse, lett kan oppdages ved hjelp av reumatrofi. I dette tilfellet kan diagnostisk verdi ha en økning i CRP-C-reaktivt protein, som er hovedindikatoren for den inflammatoriske prosessen. Funnet antyder at betennelsen er i et akutt stadium. Med denne sykdommen utvikler autoimmun aggresjon mot humane blodkar, som et resultat av hvilken permeabiliteten minker betydelig, blir de skjøre, blødende, smertefulle. Utvikler ødem, en kraftig hyperemi.

Revmoproby med latent infeksjon

Med latent infeksjon øker nivået av seromucoider, som er de første som reagerer på infeksjon. Også øker nivået av C-reaktivt protein betydelig, siden det er hovedproteinet som provoserer dannelsen av antistoffer som svar på et smittsomt angrep. Hvis nivået av streptokokker øker betydelig i kroppen, øker nivået av antistreptolysin. I dette tilfellet er den viktigste rolle for påvisning av latent infeksjon likevel gis til CRP, som er festet til patogener, noe som gjør dem mer "synlig" for immunsystemet som utløser en kompleks immunresponser rettet mot eliminering av organismen fra kroppen. Deretter binder CRP direkte til det inflammatoriske fokuset til produktene av dekomponering av mikroorganismer, og beskytter det mot negative effekter. Dette fører til aktivering av fagocytose, som et resultat av hvilken den patogene flora absorberes og elimineres.

Til tross for at indikatorene for normen er kjent, kan kun legen korrekt tolke revmatiske tester, siden ikke bare kvantitative indikatorer er viktige, men også deres korrelasjon. Det kliniske bildet av patologi, de medfølgende faktorene, er anamnesen nødvendigvis tatt i betraktning. Om nødvendig er det flere studier planlagt.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.