Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Revmatoid leddgikt og smerte i bena
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Reumatoid artritt (RA) er en vanlig autoimmun sykdom som kan forårsake kronisk betennelse i leddene, spesielt leddene i bena. Denne skadelige sykdommen kan også forårsake betennelse og skade på indre organer. Hva er årsakene til revmatoid artritt, påvirker bena, og hvordan håndteres det?
Hvorfor forekommer reumatoid artritt?
Reumatoid artritt kan påvirke en person og forårsake smerter i beina, så vel som i andre organer, når kroppens vev er feilaktig angrepet av eget immunsystem. Den inneholder et kompleks av celler og antistoffer som kalles for å "finne og ødelegge" invaders av kroppen, forårsaker ulike sykdommer, spesielt infeksjon.
Personer med autoimmune sykdommer har antistoffer i blodet som har til hensikt å ødelegge egne vev, hvor inflammatoriske prosesser finner sted. Dette kan påvirke andre deler av kroppen, særlig beinhelse. Reumatoid artritt kalles også revmatisk feber.
Den farligste alderen for pasienter som lider av revmatoid leddgikt og lider av smerter i ben er 20 til 50 år. Kvinne ledd er en sykdom, som revmatoid artritt, i stand til å slå oftere enn menn. Barn sparer ikke denne sykdommen, vanligvis slår knærne i knærne. For menn er endringer i leddene i føttene, tærne, knær og hofteleddene vanligere. For kvinner starter rheumatoid artritt med smerter i hendene, og bytter deretter til håndleddene, og leddene i beina kan bli skadet dårlig. Sant er det ingen typisk lokalisering av smerte for kvinner - lemmer kan påvirkes - både hender og føtter.
Hva er årsakene og risikofaktorene for revmatoid artritt?
Årsakene til en slik sykdom, som revmatoid artritt, er ikke kjent. Selv om forskere har lenge mistanke om virkningen av smittsomme stoffer, for eksempel virus, bakterier og sopp, har deres virkninger ikke blitt bevist som en årsak. På verdens studier er disse årsakene aktivt undersøkt. Det antas at tendensen til å utvikle revmatoid artritt kan være genetisk arvet.
Noen gener som øker risikoen for sykdommen, er identifisert. Noen smittsomme sykdommer eller aggressivitet kan forårsake aktivering av immunsystemet hos overfølsomme personer. Dette immunsystemet går inn i et angrep på egne vev av sin egen organisme. Dette fører til betennelse i leddene, og noen ganger i ulike organer i kroppen, som lungene eller øynene. Eller ben - det oftere.
Det er ikke kjent hva som forårsaker utbruddet av revmatoid artritt. Uavhengig av den nøyaktige utløseren, er det resulterende immunsystemet rettet mot å fremme betennelse i leddene, og noen ganger andre kroppsvev. Immunceller, kalt lymfocytter, aktiveres og fungerer som kjemiske kurere for cytokiner som forårsaker svulster, dette er også en nekrosefaktor, spesielt uttrykt i betente områder i kroppen. Spesielt leddene i beina, som er veldig ømme.
Miljøfaktorer spiller også en rolle i forekomsten av revmatoid artritt. For eksempel rapporterte forskere at røyktobak, virkningen av silika på planter. Som vi bruker i mat og kroniske periodontale sykdommer øker risikoen for utvikling av en skadelig og farlig sykdom, som reumatoid artritt, betydelig.
Egenskaper av sykdomsforløpet
Reumatoid artritt er en kronisk sykdom, noe som betyr at den kan vare i mange år, slik at folk med denne sykdommen kan oppleve strømmen, men uten noen symptomer. Imidlertid er reumatoid artritt vanligvis en progressiv sykdom som har en tendens til å forårsake ødeleggelse av beinledd og føre en person til funksjonshemming.
Fugen er stedet hvor to ben møtes for å gi en lembebevegelse for en person, for eksempel bena. Leddgikt er en betennelse i beinets ledd. Betennelse i leddene i løpet av revmatoid artritt forårsaker hevelse, smerte, stivhet og rødhet i leddene. Betennelse kan også vare i vev som ligger rundt leddene, for eksempel sener, ledbånd og muskler.
I noen mennesker som er rammet av sykdommen, fører kronisk betennelse til en langvarig ødeleggelse av brusk, bein og leddbånd, som til slutt fører til deformasjon av leddene. Skader på leddene kan være i begynnelsen av sykdommen og være progressiv. I tillegg har studier vist at progressiv skade på beinleddene ikke nødvendigvis korrelerer med graden av smerte, stivhet, hevelse i leddene.
Reumatoid artritt er en vanlig revmatisk sykdom som påvirker 1,3 millioner mennesker alene i USA, ifølge gjeldende folketall. Denne sykdommen er tre ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Revmatoid leddgikt og tilhørende smerte i beina påvirker mennesker i alle raser likt.
Denne sykdommen med uutholdelige smerter kan fange menneskelige lemmer i alle aldre og selv påvirke barn (såkalt juvenil revmatoid artritt), men oftere sykdommen begynner i en alder av 40-60 år. I noen rettferdige sportsfamilier kan flere mennesker bli truffet umiddelbart, noe som indikerer de genetiske årsakene til denne autoimmune lidelsen.
Hva er symptomene på revmatoid artritt assosiert med smerter i bena?
Symptomer på farlig revmatoid artritt vises og forsvinner, avhengig av en viss grad av betennelse i beinets vev. Når disse vevene blir betent, er sykdommen aktiv. Når betennelsen i beinets vev går bort, blir sykdommen inaktiv (den er nå i remisjon). Remisjon kan forekomme spontant eller kan vare i år, måneder, uker. Symptomene på sykdommen i remisjonfasen kan forsvinne, og folk føler seg vanligvis bra. Når sykdommen blir aktiv igjen (tilbakefall), kommer symptomene på revmatoid artritt tilbake.
Returen av sykdomsaktiviteten og dens levende symptomer kalles en blits eller et angrep. Intensiteten med smerte i beina varierer avhengig av den totale helsen til de berørte, perioder med utbrudd og tilbakebetalinger for bein smerte er typiske.
Når sykdommen er aktiv, kan symptomene omfatte ben tretthet, generelt tap av energi, tap av appetitt, lav grad av feber, smerter i muskler og ledd i føttene, muskelstivhet, og leddstivhet. Som regel er de mest merkbare i første halvdel av dagen og etter en periode med inaktivitet av sykdommen.
Under blinker av smerter blir føttene ofte blitt røde, hovne, smertefulle. Dette skyldes det faktum at det felles foring vev blir betent, noe som resulterer i en overdreven produksjon av leddvæske (synovialvæske) .Sinovialnaya skall tåledd blir tykkere og det er dens betennelse (synovitt).
Symmetri av smerte i bena
Revmatoid artritt blusser vanligvis opp i flere ledd i bena symmetrisk (på begge sider av den berørte kroppen). Tidlige symptomer kan være nesten usynlige. De små leddene i hendene og spesielt håndleddene er ofte knyttet til denne prosessen. Personer som lider av revmatoid artritt kan ikke utføre selv de enkleste oppgavene i hverdagen, for eksempel å dreie dørhåndtaket og åpne kanen. Små fotled er også ofte involvert i smerteprosessen, det kan føre til smertefull vandring, spesielt om morgenen, når en person har nettopp kommet seg ut av sengen. Noen ganger blir bare en ledd betent.
Når bare en ledd er involvert i smerteprosessen, kan det oppstå betennelse i leddene, forårsaket av andre former, for eksempel gikt eller leddinfeksjoner. Kronisk betennelse kan føre til skade på kroppsvev, inkludert brusk og benben. Dette fører til tap av brusk, erosjon og svakhet i bein, samt muskler, som fører til felles deformasjon, ødeleggelse og tap av ben- og håndfunksjon.
Rheumatoid artritt er sjelden i stand til å påvirke leddene sterkt, som er ansvarlig for å stramme våre stemmekabler for å forandre tonen i stemmen. Når leddet blir betent, kan det føre til heshet av stemmen. Symptomer hos barn med revmatoid artritt inkluderer limping, irritabilitet, hyppig gråt og dårlig appetitt.
Tilstanden til mennesker og revmatoid artritt
Reumatologer klassifiserer også funksjonell tilstand av mennesker som lider av revmatoid artritt, dette er som følger:
- Klasse I: En person er fullt i stand til å utføre vanlige daglige aktiviteter
- Klasse II: En person er i stand til å utføre vanlige aktiviteter for selvomsorg og arbeid, men er begrenset i aktiviteter utenfor arbeidet (for eksempel kan ikke delta i idrett, husholdningsarbeid)
- Klasse III: Evnen til å utføre rutinemessig selvbetjeningsaktivitet, men har begrensninger i arbeid og andre aktiviteter
- Klasse IV: En person er begrenset i sin evne til å utføre rutine selvbetjening, arbeid og andre aktiviteter
Legen kan velge en annen metode for å diagnostisere sykdommen, denne prosedyren kalles felles punktering. I denne prosedyren brukes sterile nåler og sprøyter til å tømme artikulær væske fra leddet og er ment for studier i laboratoriet.
En analyse av leddvæsken i laboratoriet kan bidra til å eliminere antatte årsaker, for eksempel infeksjoner og gikt. Noen ganger injiseres kortisonmedikamenter i leddet under felles punktering for raskt å fjerne betennelsen i leddets ledd og sørge for ytterligere reduksjon av symptomene.
Seropositive reumatoid artritt
Det refererer til antall sykdommer med uklare årsaker. Vår kropp, til nå, forblir for forskere et stort mysterium, som er vanskelig å unravel selv med tilgjengeligheten av høyteknologisk utstyr. Forskere, så vel som leger, kan bare anta at de viktigste negative faktorene som utløser mekanismen i kroppen, som følge av at den seropositive revmatoid artritt begynner å utvikle seg, er:
- Virusangrep.
- Autoimmune prosesser (svikt i immunforsvaret, hvor immunitet kjemper med sine egne celler).
- Arvelig disposisjon.
- Alder endrer seg i strukturen av det felles vevet.
- Negative eksterne faktorer.
- Skadelig produksjon.
- Overdreven belastning på leddene.
- Hyppige blåmerker og skader.
Hvordan mistenker seropositive revmatoid artritt
Det er nok å være oppmerksom på kroppen din for å reagere sensitivt for alle sine signaler. Menneskekroppen er en overfølsom biologisk maskin, og den er i stand til selvregulering, men hvis den brukes overdrevet og feilaktig, med uforsiktig holdning til sine ressurser, starter feil som krever spesialisert inngrep.
Først klokkene, som vil tillate å mistenke at noe var galt med leddene begynner å manifestere seg om morgenen i form av ubehagelige opplevelser i armer og ben, stivhet av motorisk aktivitet i fingrene, deres mindre hevelse. I de tidlige stadier av utbruddet av revmatoid artritt kan smertefulle opplevelser som sådan ikke være liv. Imidlertid er det en konstant liten økning i kroppstemperatur, svakhet og ubehag. Nærmere på midten av dagen går morgenstivheten i lemmer, men neste morgen gjentas det igjen.
Kurset og klinisk bilde
Forutsi løpet av denne sykdommen er nesten umulig. I noen tilfeller kan seropositive revmatoid artritt ikke produsere åpenbare manifestasjoner i mange år, begrenset til mindre ømhet i leddene i morgen og under stress på dem. I andre tilfeller er utviklingen av sykdommen voldelig, på kort tid deformerer alle små leddene, inkludert ryggvirvlene i livmorhalsen, som fører en person til funksjonshemming.
Buede fingre og tær på grunn av hovne og unaturlig deformerte ledd - et slikt bilde kan sees om du ser på farmødres hender i offentlig transport eller i butikker, markeder. Ofte er denne sykdommen oppfattet nettopp som en integrert følgesvenn av gammel alder. Men ifølge medisinsk statistikk lider unge av seropositive revmatoid artritt, og hvert år blir aldersgrensen lavere, derfor blir sykdommen verre hvert år.
Det er verdt å vite og huske at seropositive revmatoid artritt er ikke bare en felles sykdom. Progressive det er i stand til å infisere hele bindevevet i kroppen, og det er en del av alle våre organer. Dermed faller pasienten som er diagnostisert med den ovennevnte diagnosen automatisk inn i risikogruppen for utvikling av sykdommer i lymfeknuter, lever, hjerte, milt, lunger, organer i mage-tarmkanalen.
På grunn av det faktum at fordøyelsessystemet blir trukket inn i et felles patologisk prosess hos pasienter som lider av reumatoid artritt har ofte dyspepsi: kvalme, ofte ledsaget av oppkast, endringer i avføringen, hyppig oppblåsthet, intestinal smerte.
Sykdommen kan helbredes
Når bør du oppsøke lege på scenen i morgen snare ubehagelige opplevelser i hender og føtter, for å overgi alle nødvendige tester, blant annet fastsettelse av revmofaktora i blodet, vil rettidig behandling tillate nødvendige tilpasninger til helse og vil ikke tillate videre utvikling av negative prosesser.
Selv i tilfeller hvor behandling av sykdommen begynner på et senere tidspunkt, er en full gjenoppretting også mulig, men for å oppnå det trenger å bruke mer tid, tålmodighet og vise betydelig tilbakeholdenhet, går gjennom alle prosedyrer, observerer de nødvendige strenge regler på agendaen, å gi opp matvaner i bruk av en streng terapeutisk diett, opprettholde en følelsesmessig bakgrunn på et høyt nivå.
Stor betydning for å oppnå gjenoppretting har alltid en unshakable tro på suksess. Seropositive revmatoid artritt kan bli beseiret - det er verdt å vite og huske.
Seronegativ revmatoid artritt
En av de typer leddskader er prinsippet om leddgikt. Kun profesjonelle er i stand til å skille mellom seg selv seronegativ revmatoid artritt og seropositive. For en person uten medisinsk utdanning er det nok å vite at en negativ utvikler seg raskt, uten en foreløpig fase av morgenstivhet i lemmer.
Symptomer og diagnose
Hvis vi vurderer mer detaljerte forskjeller i forskjellige former, er det verdt å merke seg at bare en ledd lider ved sykdommens begynnelse, og hvis flere, så er symmetrien for lesjonens plassering ikke typisk for konvensjonell leddgikt. Utbruddet av sykdommen fra ett kneledd er også en karakteristisk og indikativ faktor som tillater utelukkelse av vanlig leddgikt. Mange ledd er berørt, men til slutt er det mest favoriserte stedet for lokalisering av denne spesielle formen håndleddskjøtene.
I laboratorieundersøkelser av blodanalyse er en viktig og signifikant indikator fraværet av en reumatisk faktor mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av andre høye indekser som karakteriserer tilstedeværelsen av en sterk inflammatorisk prosess i kroppen. Det er nok å si at med andre former for revmatoid artritt, gir en blodprøve positive resultater i reumatiske tester.
Diagnostikk er hovedsakelig basert på laboratoriedata om blodanalyse og røntgenbilder av berørte ledd, noe som tydelig viser endringer, både i leddet og den tilstøtende beindelen.
Behandling og prognose
Seronegativ revmatoid artritt er også mer komplisert når det gjelder behandling. For å velge hovedkomponentene for grunnleggende behandling, er det nødvendig å nærme seg helt individuelt, fordi standardbehandlingsregimer av den klassiske formen ikke fungerer ordentlig med denne varianten, til tross for at det generelle prinsippet i behandling er bevart. Hele kompleksiteten er i høy sannsynlighet for å utvikle bivirkninger ved å ta mange medisiner som i stor grad kompliserer den behandlede algoritmen.
Den totale prognosen for denne sykdommen er i stor grad avhengig av aldersegenskapene, tilstedeværelsen av andre typer kroniske prosesser, fra det stadium hvor behandlingen ble startet. Generelt er full gjenoppretting ikke alltid mulig.
Klassifisering av typer leddgikt
American College of Rheumatology har utviklet et system for klassifisering av revmatoid artritt, basert på røntgenstråler i leddene. Dette systemet hjelper medisinske fagfolk å klassifisere alvorlighetsgraden av revmatoid artritt i forhold til brusk, ledbånd og ben.
Fase I
- Ledd og bein uten skade er synlige på røntgen, selv om det kan være tegn på beinuttynding
Fase II
- På røntgenstrålen, kan uttining av beinene rundt leddene eller mindre skade på beinene ses
- liten skade på brusk
- Leddmobilitet kan begrenses, det er ingen deformasjon, men det er det
- atrofi av tilstøtende muskler
- synlige lidelser i bløtvev
Trinn III
- Skader på brusk og beinvev og tynning av beinene rundt leddet kan ses på røntgenstrålen
- felles deformiteter og omfattende muskelatrofi
- av bløtvevsforstyrrelser rundt brusk
Trinn IV
- Skader på brusk og beinvev og osteoporose kan ses på røntgen
- felles deformasjon av leddene med en permanent fiksering av leddet (kalt ankylose)
- omfattende muskelatrofi
- Myke vevsforstyrrelser rundt leddene
[11]
Komplikasjoner av revmatoid artritt
Oppstår på grunn av at sykdommen i hovedsak er en langvarig natur. En hvilken som helst patologisk prosess som forekommer i kroppen, kan ikke begrenses til noe område. Komplekst system av interaksjon av livssykluser som utgjør hele kroppen, er kontinuerlig å ødelegge virkningen av utenlandske agenter, som etterlater et avtrykk i form av en spalte eller metabolske lidelser næringsstoffer i den normale funksjon av svikt.
De viktigste komplikasjonene til revmatoid artritt påvirker bare en ganske stor andel organer og systemer. Denne listen inkluderer sykdommer:
- hud (ulcerøs vaskulitt, reumatoid noduler, dermatitt).
- øye (fra mindre rødhet til alvorlig betennelse i øyebollet, som fører til tap av syn).
- kardiovaskulær system (perikarditt, både kronisk og ekssudativ, hjerteinfarkt, hjerneslag, vaskulitt).
- (anemi, trombocytopeni).
- lunger (pleurisy, reumatoid noduler i lungevevvet)
I tillegg til disse komplikasjonene har pasientene økt følsomhet for smittsomme sykdommer og redusert emosjonell beskyttelse, som manifesterer seg i form av hyppige depressioner.
Med andre ord, komplikasjoner av revmatoid artritt dekker alle sfærer av vital aktivitet i kroppen vår. På bakgrunn av å ta medisiner, bør hvert nytt symptom, sensasjon, diskuteres med den behandlende legen. Eventuelt er de nye problemene forbundet med et bestemt legemiddel, og utskiftningen er nødvendig.
Hva er komplikasjonene for beinarbeid med reumatoid artritt?
Reumatoid artritt er forbundet med økt risiko for hjerteinfarkt, og hjertet er svært involvert med beinarbeid, som også forstyrres. Reumatoid sykdom kan redusere antall røde blodlegemer i blodet (forårsaker anemi). Reduksjon av hvite blodlegemer kan være forbundet med en økning i milten (kalt Feltys syndrom) og øke risikoen for infeksjon.
Noduler under huden (reumatoid knuter) kan oppstå rundt albuene og fingrene der de opplever trykk. Selv om disse knutene vanligvis ikke forårsaker symptomer på smerte, kan de bli smittet. Sjeldne alvorlige komplikasjoner av revmatoid artritt gir betennelse i blodkarene i bena (vaskulitt). Vaskulitt kan forstyrre blodstrømmen til vevet og føre til døden av vev, særlig bena (nekrose). De blir oftest først sett som små svarte flekker i kroppen rundt neglene eller som et sår på beina.
Hvordan diagnostiseres revmatoid leddgikt i leddene av bena?
Det er ikke en test for diagnostisering av revmatoid leddgikt i beinleddene. Revmatoid artritt er diagnostisert leggen leddene gjennom en kombinasjon av diagnostiske skjøtkarakteristikkene av artritt leddstivhet om morgenen, tilstedeværelse av reumatoid faktor i blod og tsitrullin- antistoffer og reumatoide knuter og radiografiske endringer (x-test).
Det første trinnet i diagnose er samspillet mellom pasienten og vrachom.Vrach undersøker historie av symptomer, undersøker forbindelsesfuger av føttene, muligheten for inflammasjon, smerte, hevelse, hud deformasjon i området av revmatoid noduler (faste klumper under huden, oftest på albuene, eller mellom tærne) , så vel som andre deler av kroppen med betennelse.
Noen blodprøver og røntgenstråler gir ofte uttømmende informasjon om revmatoid leddgikt i leddene i bena. Diagnosen er basert på en modell av symptomer, fordelingen av svulsten i de betente leddene, samt blod- og røntgenstudier. Flere besøk til legen kan være nødvendig før legen er sikker på diagnosen. En lege med spesiell trening i diagnostisering og behandling av leddgikt og sykdommer knyttet til den kalles reumatolog.
Erklæring om diagnose
I diagnosen er svært viktig fordeling av betennelse i leddene av beina. Små ledd av håndledd, hender, føtter og knær har som regel symmetrisk fordeling av betente områder. Dette er reumatoid artritt, som påvirker begge sider av kroppen, det vil si symmetrisk. Ved fotsykdommer, begge ben.
Når bare en eller to beinledd blir betent, blir diagnosen av en sykdom som reumatoid artritt vanskeligere. For sikkerhets skyld kan legen foreskrive andre tester for å utelukke leddsykdom på grunn av infeksjon eller gikt. Påvisning av reumatoid knuter (beskrevet ovenfor), oftest rundt albuene og fingrene, kan bidra til å anta en diagnose.
Unormale antistoffer kan påvises i blodet hos pasienter som lider av sykdommer slik som reumatoid artritt. Et antistoff kalt "reumatoid faktor" (RF) finnes i 80% av de som lider av denne sykdommen. Pasienter som har revmatoid artritt og har en positiv test for reumatoid faktor, har en "seronegative reumatoid artritt." Citrullin antistoffer (også kjent som anticitrulline), til stede i de fleste kvinner og menn med dette boleznbyu.
Dette er nyttig for å diagnostisere en sykdom som reumatoid artritt, når man vurderer tilfeller av uforklarlig betennelse i leddene. Testen for antistoffer-citrullin er mest nyttig for å finne årsakene til tidligere ikke oppdaget ikke-inflammatorisk artritt, når en tradisjonell blodprøve for revmatoid artritt ikke viser noe i det hele tatt. Citrullin antistoffer er en god indikator for denne sykdommen i de tidlige stadiene av sykdommen. Andre antistoffer kalles "antinuclear antistoffer" (ANA) - de er også ofte funnet hos personer som lider av revmatoid artritt.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Erytrocytter i diagnose
Analysen av blod på ESR (reaksjonen av erytrocytsedimentasjon) er et indikativt mål på hvor raskt røde blodlegemer faller til bunnen av røret. Denne analysen brukes som et mål for betennelse i leddene. Denne analysen er vanligvis mer indikativ under utbrudd, og erythrocytavsetningen er langsommere under tilbakelevering. En annen blodprøve, som brukes til å måle graden av betennelse i kroppen, er det C-reaktive proteinet. En blodprøve kan også oppdage anemi, da anemi er vanlig, delvis på grunn av hyppig kronisk betennelse i leddene i bena.
Reumatoid faktor, ANA, erytrocytt sedimentering og C-reaktive proteintester kan heller ikke være svært indikativ for diagnostisering av andre systemiske autoimmune og inflammatoriske sykdommer.
Dermed er unormaliteter i disse blodprøvene alene utilstrekkelige for diagnostisering av revmatoid artritt.
Radiografi kan være indikativ eller vise kun hevelse av myk vev i løpet av tidlige stadier av leddgikt. Når sykdommen utvikler seg, kan røntgenstråler avsløre bein erosjoner som er typiske for leddgikt i leddgikt.
Radiografi kan også være nyttig for å kontrollere sykdomsprogresjonen og skade på leddene i beina. Prosedyrer som bruker en liten mengde radioaktivt materiale, kan også brukes til å demonstrere betent ledd. En MR-skanning kan også brukes til å identifisere leddskader.
Differensiell diagnose av revmatoid artritt
Det er hovedsakelig utført med andre typer leddgikt, spesielt med en reaktiv form. I tillegg utføres arbeid på grundig undersøkelse for å utelukke slitasjegikt. Dermed får vi to sykdommer som kan gi tilstøtende symptomer, noe som øker sannsynligheten for en feil diagnose - det er reaktiv leddgikt og slitasjegikt.
Tatt i betraktning disse tre sykdommene innenfor rammen av differensialdiagnostikk, sammenligne eksisterende symptomer og klager med nærværet og spesifisiteten til dette symptomet i tilstøtende diagnoser.
Det er mest hensiktsmessig å forklare ved hjelp av et bestemt eksempel. La oss vurdere enkelte data som er viktige for en nøyaktig diagnose og sammenligne tre sykdommer. Så, vi er interessert i:
- Pasientens alder.
- Alvorlighet av ledsmerter.
- Tilstedeværelse av morgenstivhet i lemmer.
- Symmetri av felles skade.
- Indikatorer for ESR.
- Tilstedeværelse av en revmatoid i blodet.
Disse indikatorene i tre tilfeller vil i stor grad være forskjellige. Med en slik sykdom som reumatoid artritt vil bildet bli som følger: pasientens alder er middels eller litt over gjennomsnittet, alvorlig smerte i leddene, med tilstedeværelse av stivhet i lemmer om morgenen. Leddene er symmetriske. I blodet er for høy indeks av ESR. Revmofactor er positiv for seropositive sykdomsformer.
De samme parametrene for de to andre sykdommene vi betrakter gjennom en apostrof, i sekvensen - reaktiv leddgikt / slidgikt:
- Alder: ung / eldre.
- Alvorlighet av leddsmerter: intensivt / moderat.
- Tilstedeværelse av morgenstivhet i ekstremiteter: moderat / fraværende.
- Symmetri av felles skade: helt fraværende / ikke uttrykt.
- Indikatorer for ESR: økte \ innenfor normale grenser.
- Tilstedeværelse av reumatoid i blodet: fraværende i begge tilfeller.
Vi har ikke vurdert alle nøkkelindikatorene på grunnlag av hvilken differensialdiagnostikk av revmatoid artritt utføres, men for en generell forståelse av selve prosessen er eksemplet ovenfor tilstrekkelig. En slik komparativ analyse av symptomer utføres for alle typer sykdommer. Denne metoden gjør det mulig å utelukke et stort antall av de som ikke passer for et objektivt bilde av sykdommen, fra listen over mulige diagnoser, noe som i sin tur gir rett uten tvil den rette diagnosen og foreskrive tilstrekkelig og hensiktsmessig behandling.
[27]
Metotreksat i revmatoid artritt
Metotreksat i revmatoid artritt har blitt brukt effektivt i mer enn et tiår og har vist gode resultater for å oppnå fjerning av de viktigste symptomene på sykdommen. Fremgangsmåter for behandling av reumatoid artritt basert medikament gruppe - metabolitter som har en antitumoreffekt, og er med sikte på å undertrykke den inflammatoriske prosess, er god fordi metotreksat, som er et ledende representant for denne gruppe har en tendens til å hope seg opp direkte på skjøten vev enn det som har en direkte effekt på den inflammatoriske behandle, undertrykke alle negative manifestasjoner.
Metotreksatet for medikamentet er svært raskt, de første positive resultatene kan bli lagt merke til allerede ved slutten av den tredje uken av administrasjonen. Som med noen medisiner har metotrexat, i tillegg til indikasjoner på bruk, kontraindikasjoner, individuell intoleranse og en rekke begrensninger som ikke bør ignoreres.
Gruppen av personer som metotreksat er kontraindisert i pasienter med revmatoid artritt, inkludert pasienter som lider av en rekke sykdommer i blod, lever, mage og duodenum (hovedsakelig magesår), infeksjonssykdommer, både akutte og kroniske former. En spesiell gruppe, når du forskriver medisiner, er gravide og ammende mødre. For behandling i løpet av variabilitetsperioden og etter fødselen, bør kun passere gjennom individuelle sparsomme ordninger.
Når du tar metotreksat, i fravær av kontraindikasjoner, bør man ikke utelukke utseendet av bivirkninger, blant hvilke de vanligste er:
- kvalme, sjelden oppkast;
- Reaksjoner av en allergisk type;
- problemer med leveren og bukspyttkjertelen;
- anemi,
- endringer i blodsammensetningen, spesielt trombocytopeni;
- interstitial lungefibrose, en sjelden, men svært alvorlig konsekvens av å ta metotrexat. Denne sykdommen har karakter av en irreversibel prosess, vanskelig å kurere.
Indikasjoner for bruk av metotrexat bør begrunnes av den behandlende legemetologen. I tillegg til de viktigste stoffene, som er tildelt metotreksat, er det nødvendig med en rekke samtidig medisiner som vil motvirke de negative manifestasjonene av metotreksat så mye som mulig, og øke dets positive effekter.
Alternativ rettsmidler for revmatoid artritt
En lang kamp med alvorlig sykdom får folk til å søke ulike behandlingsmetoder. Ofte betraktet alternative midler, som et lagringsstrå som drukner i et dypt basseng. En av de mest populære søkene i nettverket av søkemotorer er rheumatoid artrittbehandling på alternative måter.
Reumatoid artritt, faktisk er sykdommen en av de mest komplekse, både i symptomatologi og i behandlingsprosessen. I mange år har folk lykkes å søke etter de mest effektive behandlingsmetodene, ta et stort antall medisiner og godta de mest kompliserte injeksjonene og operasjonene.
Imidlertid er det alternative midler, som ifølge mange som har blitt helbredet med hjelp, bidrar til å fjerne de viktigste manifestasjonene av sykdommen ganske raskt. Hvor riktig er denne tilnærmingen for å løse problemet? Sannsynligvis er denne virksomheten rent personlig. Som de sier, slå om nødvendig på alle dørene, et sted, de åpner den. Derfor kan du nevne noen oppskrifter at hvis de ikke gir et synlig resultat, blir det ingen skade fra dem.
Hvis du eller en nær person har reumatoid artrittbehandling med følgende alternativer:
- Til sliping: ta 150 ml, terpentin, alkohol 70%, olivenolje. Tilsett 3 ml. Kamfer. Bland alle ingrediensene. Skyll to ganger om dagen, morgen og kveld. Etter gnidning er det ønskelig å vikle skjøten med en elastisk klut i flere timer.
- Bland kamfer og sennepspulver (50 gram av hver komponent), hell alkohol (100 ml). I en egen bolle, slå egghvite, den totale massen tilsvarer omtrent 100 gram. Kombinere med en alkoholblanding av kamfer og sennepspulver. Påfør daglig, to ganger om dagen, i små porsjoner som gni til syke ledd. Blandingen skal oppbevares i kjøleskapet i maksimalt tre dager.
- Paraffinkomprimerer på de smertefulle leddene fremstilles som følger. Ta medisinsk paraffin, smelter i et vannbad. Gåsfett og kamfer blir tilsatt i like deler. Før påføring av voks vekt på smertefulle ledd smurt med anti-inflammatorisk eller analgetisk salve, krem medisinsk - et middel som de fleste av leddene smøres og deretter anvende voks.
Dekk parafinen med en cellofanfilm, pakk den i en varm klut, legg den på leddene i en time. Etter fjerning av paraffin på leddene, bruk igjen en medisinsk salve.
Det finnes mange alternative oppskrifter som anbefaler bruk av en rekke produkter, som noen ganger utvilsomt virker som terapeutisk. Den som bestemmer seg for å finne akkurat det alternativet å redde seg fra sykdom, vil sikkert finne minst hundrevis av måter å gjenopprette fra improviserte midler.
Igjen må det bemerkes at dette er et personlig forhold for alle, det er bare nødvendig å huske at kroppen vår er en sensitiv maskin som reagerer uforutsigbart på forstyrrelser i arbeidet. Så, før du eksperimenterer, for å legge inn en forespørsel om reumatoid artrittbehandling på alternative måter, ville det være fint å få et faglig råd. Og hvis du gjør et valg til fordel for alternative midler, så la dem bli anbefalt til deg av de sjekket opp personer, for eksempel fito terapeuter.
Kosthold for revmatoid artritt
Den har sin egen superoppgave for å sikre tilstrekkelig innhold av komponenter som er nødvendige for vedlikehold av organismen. De viktigste restriksjonene gjelder salt, protein, karbohydrater og fett av animalsk opprinnelse. Fullstendig forlate perioden med forverring av søtsaker. Voksne anbefales å unngå å drikke alkohol.
Bør ta større hensyn til mat med høyt innhold av vegetabilsk fett, magre meieriprodukter, ost, vitaminer, spesielt gruppe B, PP, C inn i kostholdet til mer frukt, grønnsaker og bær, som en drink til å bruke frukt og grønnsaker eller frukt og bær juice , uten tilsetning av sukker.
Det er godt å diversifisere menyen med fiskeretter, poretter, spesielt bokhvete. Brød i disse dager skal være fra kli eller fra et måltid med grovsliping. Hvitbrød, samt bakervarer, er kontraindisert.
En riktig og streng diett, under behandling av revmatoid artritt, bidrar på mange måter til rask gjenoppretting av kroppen. I noen tilfeller er en diett med reumatoid artritt den eneste måten å løse et viktig problem som kan vanskelig hindre utvinning - bli kvitt overflødig vekt.
Fakta om revmatoid artritt
- Reumatoid artritt er en farlig autoimmun sykdom som kan føre til kronisk betennelse i leddene i bena og andre deler av kroppen.
- Reumatoid artritt kan påvirke mennesker i alle aldre.
- Årsakene til en slik sykdom, som reumatoid artritt, er ofte ukjent.
- Reumatoid leddgikt i leddene av bena er en kronisk lidelse preget av perioder med utbrudd av sykdommen og deretter dens remisjon.
- Reumatoid artritt er preget av at flere ledd i bena ofte, men ikke alltid, symmetrisk.
- Kronisk betennelse kan føre til irreversibel skade på ledd og deformasjon.
- Skader på leddene i beina kan forekomme tidlig og korrelerer ikke med symptomens alvorlighetsgrad.
- "Rheumatoid faktor" er et antistoff som finnes i blodet på 80% av mennesker for revmatoid leddgikt i leddene i bena.
- Behandling av skadelig reumatoid artritt kombinerer en kombinasjon: medisinering, hvile og mosjon, og noen ganger kirurgisk inngrep.
- Ved begynnelsen av behandlingen av en sykdom som reumatoid artritt, som påvirker leddene i beina, fører det til bedre resultater enn i kronisk form.