Antistreptolysin O i serum

Referanseværdier for antistreptolysin O (ASLO) i blodserumet: voksne - mindre enn 200 IE / ml, barn - opptil 150 IE / ml.

Infeksjoner forårsaket av gruppe A streptokokker, alltid føre til en spesifikk immunrespons - en betydelig økning i antistofftiter til minst ett av ekstracellulære streptokokkantigener - streptolysin O, deoksyribonuklease B, hyaluronidase eller nikotinamid adenindinukleotidaze.

ASLO - antistoffer mot streptokoksehemolysin. A. ASLO er en markør for akutt streptokokkinfeksjon. Konsentrasjonen av ASLO stiger i den akutte perioden med infeksjon (7-14 dager) og reduseres under rekonvalescens og gjenoppretting. I klinisk praksis brukes bruken av ASO til å overvåke dynamikken i den reumatiske prosessen. Titer av ASLO er økt hos 80-85% av pasientene med revmatisk feber. Diagnostisk verdi har en vedvarende betydelig økning i ASLO aktivitet. Ved den tredje uken av sykdommen med revmatisme øker titeren betydelig, og når maksimalt i 6.-7. Uke. Med en gunstig prosess i løpet av 4.-8. Måned, er konsentrasjonen av ASLO redusert til normen. Under påvirkning av terapien kan disse vilkårene reduseres. Fraværet av en reduksjon i ASLO-konsentrasjonen ved sjette måned av sykdommen antyder muligheten for tilbakefall. En vedvarende og langvarig økning i aktivitet etter angina kan være en harbinger av den reumatiske prosessen. I 10-15% av tilfeller av revmatisk feber er ikke økt konsentrasjon av ASOer bestemt.

Økt ASLO er funnet hos enkelte pasienter med revmatoid artritt, men nivået av økningen med denne sykdommen er lavere enn med revmatisme. Når de β-hemolytiske streptokokker fra gruppe A er isolert, oppdages forhøyede nivåer av ASLO i 40-50% bakterielle bærere.

En økning i TSO-titrene er funnet hos halvparten av pasientene med akutt glomerulonephritis som utvikler seg etter streptokokkinfeksjon.

I de fleste tilfeller utvikler akutt revmatisme eller akutt glomerulonephritis etter streptokokk mellom 1 uke og 1 måned etter infeksjonens begynnelse; gjennomsnittlig ventetid er 18 dager for revmatisme, 12 dager for glomerulonephritis etter pharyngeal infeksjon og opptil 2-3 uker etter hudinfeksjoner. Derfor er det mest sannsynlig å oppdage en økning i konsentrasjonen av ASLO og andre antistoffer i de første 2-3 ukene etter sykdomsbegyndelsen.

Hud streptokokkinfeksjoner forårsaker ofte svak ASLO-produksjon, sannsynligvis på grunn av den hemmende effekten på ASO-XC og en rekke hudrelaterte lipider.

Det bør alltid huskes at å ta antibiotika i den akutte fasen av streptokokkinfeksjonen, reduserer alvorlighetsgraden av immunresponsen, og en økning i konsentrasjonen av ASOer kan være ubetydelig.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]