Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Antistreptolysin O i serum
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Referanseverdier for antistreptolysin O (ASLO) i blodserum: voksne - mindre enn 200 IE/ml, barn - opptil 150 IE/ml.
Infeksjoner forårsaket av gruppe A-streptokokker forårsaker alltid en spesifikk immunrespons - en betydelig økning i titeren av antistoffer mot minst ett av de ekstracellulære streptokokk-antigenene - streptolysin O, deoksyribonuklease B, hyaluronidase eller nikotinamid-adenin-dinukleotidase.
ASLO - antistoffer mot streptokokk-hemolysin O. ASLO er en markør for akutt streptokokkinfeksjon. Konsentrasjonen av ASLO øker i den akutte infeksjonsperioden (7–14 dager) og synker i løpet av rekonvalesens- og tilfriskningsperioden. I klinisk praksis brukes bestemmelse av ASLO til å overvåke dynamikken i den revmatiske prosessen. ASLO-titeren øker hos 80–85 % av pasienter med revmatisk feber. En vedvarende signifikant økning i ASLO-aktivitet er av diagnostisk verdi. Innen den tredje uken med revmatisme øker titeren betydelig og når et maksimum innen den 6.–7. uken. Med et gunstig forløp av prosessen synker ASLO-konsentrasjonen til det normale innen den 4.–8. måneden. Under påvirkning av terapien kan disse periodene reduseres. Fravær av en reduksjon i ASLO-konsentrasjonen innen den 6. måneden av sykdommen antyder muligheten for tilbakefall. En vedvarende og langvarig økning i aktivitet etter betennelse i mandlene kan være et varsel om den revmatiske prosessen. I 10–15 % av tilfellene av revmatisme oppdages ingen økning i konsentrasjonen av ASLO.
En økning i ASLO finnes hos noen pasienter med revmatoid artritt, men økningsnivået ved denne sykdommen er lavere enn ved revmatisme. Ved isolering av β-hemolytiske streptokokker i gruppe A påvises økte ASLO-titere hos 40–50 % av bærerne.
En økning i ASLO-titere finnes hos halvparten av pasientene med akutt glomerulonefritt som utvikler seg etter en streptokokkinfeksjon.
I de fleste tilfeller utvikler akutt revmatisme eller akutt poststreptokokk glomerulonefritt seg innen 1 uke til 1 måned etter infeksjonsdebut. Den gjennomsnittlige latensperioden er 18 dager for revmatisme, 12 dager for glomerulonefritt etter halsinfeksjon, og opptil 2–3 uker etter hudinfeksjoner. Derfor er det mest sannsynlig at man oppdager en økning i konsentrasjonen av ASLO og andre antistoffer i løpet av de første 2–3 ukene etter sykdomsdebut.
Kutane streptokokkinfeksjoner resulterer ofte i lav ASO-produksjon, sannsynligvis på grunn av de ASO-hemmende effektene av kolesterol og en rekke hudassosierte lipider.
Det bør alltid huskes at bruk av antibiotika i den akutte fasen av streptokokkinfeksjon reduserer alvorlighetsgraden av immunresponsen betydelig, og økningen i konsentrasjonen av ASLO kan være ubetydelig.
[