Rennende nese og hoste

Når rennende nese og hoste vises, bestemmes diagnosen nesten umiddelbart: en forkjølelse, det vil si en akutt respirasjonsavviral infeksjon (ARVI) eller nasopharyngitt - med betennelse i slimhinnene i nesen, halsen og strupehodet.

Disse symptomene og deres behandling ble beskrevet så tidlig som på 1400-tallet f.Kr. i den egyptiske papyrusen til Ebers, den eldste overlevende medisinske teksten.

Fører til Rennende nese og hoste

De sanne årsakene av forkjølelse ble identifisert på midten av 1900-tallet, og nesten 200 virale stammer har blitt implisert, hvorav den vanligste er:

• Rhinovirus -humane rhinovirus (hrv) av slekten enterovirus, familie picornaviridae, som har mer enn 160 stammer; [1]
• Humant ortopneumovirus - respirasjonssyncytial virus (RS-virus); [2]
• Respiratoriske adenovirus -adenovirus av underordningen Rowavirales, familieadenoviridae (hovedsakelig typer HADV-B og HADV-C). [3], [4]

Nasopharyngitt eller arvi årsaker rikelig neseutslipp og andre symptomer: nysing, hoste, sår hals.

Hoste, rennende nese og feber forekommer i sesongbaserte infeksjoner i øvre luftveier med forskjellige serotyper av influensavirus (influensavirus) av familien Orthomyxoviridae, [5] samt parainfluenza virus (humant parainfluenza virus) av slekten orthorubulavirus [6]-med nesetetthet og rennende nese, vedvarende tørr hoste og sår hals.

Patogenesen

Mekanismen for utvikling av kliniske manifestasjoner av akutt respirasjonsviral infeksjon, som feber, rennende nese, hoste, svakhet, hodepine, er fortsatt under utredning.

Og til dags dato antas det at patogenesen av disse symptomene skyldes immunresponsen på virusinfeksjon. Når rhinovirus-kapsider fester seg til epitelceller i nasopharyngeal slimhinne via intercellulære adhesjonsreseptorer (ICAM-1, LDLR og CDHR3), begynner replikasjonen. Som respons er det en frigjøring av inflammatoriske mediatorer og aktivering av immunsystemceller som produserer cytokiner, spesielt interleukins IL-1 og IL-6, som fungerer som endogene pyrogener og forårsaker hypertermi-en økning i kroppstemperatur eller feber. Som en ikke-spesifikk forsvarsreaksjon av kroppen, fremmer feber produksjonen av interferoner (IFN) - signaliserende proteiner som aktiverer naturlige morderceller og makrofager, som ødelegger virusinfeksjonen. [7]

Imidlertid kan rhinovirusinfeksjon, ved å kompromittere integriteten til epitelbarrieren, forårsake økt patogenmigrasjon og komplikasjoner av luftveissykdom (i form av bronkiolitt hos spedbarn eller bronkitt og pneumoni hos immunkompromiserte barn), i tillegg til å foreskrive sykdom. [8]

Økt slimutslipp fra nesen i rhinitt, det vil si rennende nese, representerer også en beskyttende respons rettet mot nøytralisering og fjerning av smittestoffer.

Hovedfunksjonen til hoste, en viktig beskyttende refleks, er å skape en sterk luftstrøm for å fjerne luftveiene, og slik luftstrøm er gitt av intense sammentrekninger av musklene som er involvert i utpust (indre interkostal, subcostal og fremre bukvegg) når vokalen til støktet er stengt. Hostefleksen, som oppstår på grunn av stimulering av en kompleks refleksbue, initierer kjemisk irritasjon av hostereseptorer av perifere nerver i det mesenteriske epitelet til farynx, strupehode og trachea. Og impulser fra stimulerte hostereseptorer gjennom afferente grener av vagusnerven passerer til hostesenteret som ligger i medulla oblongata.

Skjemaer

En rennende nese kan være katarrhal eller purulent. Som regel er utseendet til purulent rhinitt assosiert med tilknytning av bakteriell infeksjon og betennelse i paranasale bihuler (paranasale bihuler).

Hovedtypene hoste inkluderer ikke-produktiv eller tørr hoste (uten sputum separasjon) og produktiv - hoste med sputum (med separasjon av trakeobronchial sekresjon), det vil si våt hoste.

I de fleste tilfeller er feber, hoste og rennende nese hos et barn symptomer på rhinovirusinfeksjon hos barn. Influensa og akutte respirasjonsvirale infeksjoner (ARI) forårsaker feber, hoste og rennende nese hos voksne.

I tillegg begynner barn med lignende symptomer, inkludert nesetetthet, rennende nese og bjeffende hoste, subfebrilfeber eller mild sår hals, med subklavisk akutt laryngitt (falsk croup), [9] i tillegg til å ha et viralt opprinnelse stenoserende laryngotracheitis eller croup-betennelse og hevelse i larynxen og trachea med hyppig støyende breading (stridor) og heshøyde. [10] I dette tilfellet blir hosten verre om natten, og det er ganske lange anfall med tørr, hard hoste i tre til fire dager.

Når du har vondt i halsen, hoste og rennende nese, indikerer det ofte:

• Akutt nasopharyngitt;
• Parainfluenza hos barn;
• Betennelse i slimhinnen i strupehodet - laryngitt.

Hvis hoste og rennende nese vises uten feber hos et barn eller voksen, er dette symptomer av forkjølelse uten feber. Men når nysing, rennende nese og tørr hoste blir observert mot en bakgrunn av normal temperatur, kan dette være tegn på sesongens allergier (eller allergisk rhinitt). [11], [12]

Diagnostikk Rennende nese og hoste

I de fleste tilfeller diagnostiseres akutte luftveisinfeksjoner og influensa klinisk-basert på symptomer og lytter til lungene.

Hvis sputum endres i karakter, kan det hende at det må være bakterioskopisk analysert.

Laboratorietester for antigendeteksjon, virusisolering eller påvisning av influensaspesifikk RNA ved polymerasekjedereaksjon utføres bare når resultatene vil påvirke behandlingen.

Instrumental diagnose er begrenset til rhinoskopi, laryngoscopy og røntgen av brystet.

En differensialdiagnose stilles med allergisk og vasomotorisk rhinitt; luftveismykoplasmose; pneumonisk form av legionellose (forårsaket av legionella pneumofila-bakterier); Echovirus-infeksjon (ekko).

Behandling Rennende nese og hoste

Det er foreløpig ingen godkjente antivirale terapier for akutte luftveisinfeksjoner/forkjølelse, og behandlingen er fortsatt symptomatisk.

Hvordan behandle rennende nese og hoste? Hvilke medisiner anbefales å bruke?

Hovedmedisiner (navn), metoder for bruk og annen nødvendig informasjon i publikasjoner:

• Behandling av forkjølelse
• Riktig influensabehandling
• Behandling av infeksjoner i øvre luftveier hos barn
• Behandling av hoste og feber
• Medisiner for våte og tørre hoste
• Behandling av hoste med slim
• Rettsmidler for tørr hoste

Hoste og rennende nesemedisiner er tilgjengelige i forskjellige doseringsformer:

• Hostepiller
• Hosteblandinger for voksne og barn
• Sirup for tørr hoste
• Hoste dråper
• Hoste dråper
• Hoste pastiller
• Nasale dråper
• Nesesprayer for rennende nese

Ved akutt respirasjonsvirale infeksjoner anvendelse av inhalasjonsterapi, det vil si innånding for hoste og rennende nese med forskjellige medisiner, inkludert bruk av en fin inhalator-forstøver. Les mer i materialene:

• Inhalasjoner for forkjølelse
• Hosteinhalering med forstøver
• Inhalasjoner for tørr hoste
• Behandling av rennende nese med inhalasjoner
• Preparater for innånding for rennende nese
• Innånding for en rennende nese hjemme

Les om antibiotika brukes til hoste og rennende nese:

• Antibiotika for en rennende nese
• Antibiotika for akutte luftveisinfeksjoner
• Antibiotika og forkjølelse: Når kan de skade?

Ikke glem og bevist av generasjoner av hjemmemedisiner for behandling av akutte respirasjonsvirale infeksjoner: vel hjelp te for forkjølelse, med rennende nese og tett nese-stjerne, det vil si balm "gylden" (som inkluderer essensielle oljer som inneholder biologisk aktivt aktivt aktivt som aktivt å cositive rec cositive recenting county county county se:

• Folkemedisiner for forkjølelse
• Medisinske urter for forkjølelse, hoste og feber