Sesongbetingede allergier

Høysnue eller sesongallergi er en reaksjon i immunsystemet på visse irritanter som samhandler med menneskekroppen i bestemte perioder, tider på året. Det er ikke tilfeldig at sesongallergi ble kalt høysnue, dette ordet har en latinsk rot pollen, som betyr pollen. Folk led av høysnue før, i antikkens Hellas sang de lovsanger om "gudenes mat" - ambrosia nektar, som for øvrig absolutt ikke var egnet for verken makthavere eller vanlige folk, siden det forårsaket dem alvorlige hudutslett og kvelning.

Galen nevnte også kort en sykdom som lignet på sesongallergi, og senere koblet Dr. Van Helmont massehosteanfall til blomstrende trær. Men de første spesifikke beskrivelsene av sykdommen, kalt høysnue, dateres tilbake til tidlig på 1800-tallet. Den engelske legen Bostock utpekte offisielt en sesongallergisk reaksjon, og koblet den til en provoserende faktor - høy. Mer enn 50 år senere beviste hans landsmann Dr. Blackley at sesongallergier er forårsaket av plantepollen. Et tiår senere dukket det opp en rapport om høysnue i Russland, i St. Petersburg, den ble laget av Dr. Silich på et åpent møte i den russiske legeorganisasjonen. Massekliniske manifestasjoner av sesongallergier dateres tilbake til 50-60-tallet av forrige århundre, det første utbruddet av høysnue ble observert i Krasnodar-regionen, hvor ragweed begynte å formere seg, hvis frø og pollen ble brakt fra de amerikanske statene sammen med mat (korn).

I dag lider hver femte innbygger på planeten av pollinose, uavhengig av alder, kjønn, region og klimatiske forhold. Det er åpenbart at det virkelige antallet mennesker som lider av plantenes blomstringstid er mye høyere, og dette er et alvorlig problem, siden statistiske indikatorer øker ubønnhørlig hvert år, til tross for åpenbare prestasjoner i studiet av denne sykdommen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsaker til sesongmessige allergier

I klinisk forstand har pollinose blitt studert svært grundig, og heldigvis har det alltid vært mye materiale – pasienter som lider av rhinitt, hudutslett og kortpustethet. Men etiologien og årsakene til sesongallergier har først nylig blitt bestemt. Tidligere trodde man at hovedfaktoren som utløser allergier er knyttet til en mulig predisposisjon assosiert med en genetisk årsak. Genetisk predisposisjon eksisterer, men det er bevist at allergier er direkte arvelige, noe statistikk bekrefter:

• En mor med allergi har 25–30 % sjanse for å få barn med allergiske reaksjoner.
• 20–25 % av allergikere har en allergiarvelighet fra faren.
• 50 % av barn født av en far og mor med allergi har en historie med allergi.

Forskere har funnet spesifikke gener som foreldre med allergier overfører direkte til babyene sine, bokstavelig talt fra de første timene etter unnfangelsen. Slike barn utvikler en mangel i den sekretoriske funksjonen til immunoglobulin IgA, som deretter bidrar til kroppens sensibilisering og en aggressiv immunrespons på effektene av pollen fra planter, trær og gress.

I tillegg kan følgende grupper mennesker få høysnue:

• Befolkningen i territorier der miljøsituasjonen er anerkjent som ugunstig.
• Personer med en historie med andre typer allergier, når den utløsende faktoren er medisiner, mat, kjemiske forbindelser. I slike tilfeller er høysnue en sekundær sykdom, et eksempel på dette er en reaksjon på inneplanter som ikke er i stand til å produsere pollen.
• Pasienter med kroniske bronkopulmonale sykdommer.
• Personer med svekket immunforsvar.
• Arbeidstakere i yrker forbundet med skadelige arbeidsforhold.

Årsaken til allergier i blomstringsperioden for planter er pollenet deres; det bør bemerkes at høysnue også kan være forårsaket av soppsporer, som også produserer dem i en sesongmessig periodisitetsmodus.

Den patogenetiske mekanismen for pollinoseutvikling skyldes sensibilisering, "tilvenning" av immunsystemet til pollen- og soppsporallergener, hvorav det for tiden finnes 500 til 700 arter. Det er fastslått at de mest aggressive og utbredte er 50 underarter av pollenallergener. Dette er som regel planter og trær som vokser overalt, er lite krevende for værendringer og i stand til å overleve i nesten ethvert klima. Hver art kan fungere som en antigendeterminant og provosere frem en atypisk respons fra immunsystemet. I tillegg kan pollenallergi bidra til kryssensibilisering når utløseren ikke er pollen, men et obligatorisk matallergen.

Årsakene til sesongallergier, eller rettere sagt, synderne til allergiske reaksjoner, er følgende trær og planter:

• Bjørk og dens underarter.
• Alder.
• Hasselnøtt (filbert).
• Pil.
• Eik.
• Linden.
• Aske.
• Sycamore.
• Sypress.
• Lønne.
• Alm.
• Valnøtt.
• Blomstrende ugress – malurt, ambrosia.
• Engblomstrende gress – kløver, timotei, alfalfa.
• Korn – bokhvete, havre, rug, hvete.

En annen spesifikk årsak kan betraktes som årstidsskiftet; høysnue er mest akutt om våren og høsten, tilfeller av planteallergier er mindre vanlige midt på sommeren og ekstremt sjeldne om vinteren.

Sesongmessige allergier om våren

Våren er tiden for naturens gjenoppliving, blomstring og reproduksjon av planter. Det er vårperioden som regnes som den mest aggressive i allergisk forstand, nest etter antall høysnueforverringer, bare etter begynnelsen av høsten, når ambrosia kommer til sin rett. Sesongmessige allergier om våren manifesterer seg oftest i rhinoconjunctival symptomer, utslett og urtikaria er mindre vanlige. Som sådan starter vårallergiperioden tidlig i april og slutter i mai. I slutten av april gjenopplives de mest aggressive trærne i allergisk forstand og begynner å blomstre - bjørk og or. Hassel blomstrer litt senere, selv om alt avhenger av trærnes "bosted" og klimatiske forhold. Pollen produsert av bjørk kan spre seg over mange kilometer, så en person som lider av allergier og ikke har disse hvitstammede skjønnhetene under vinduet, blir noen ganger forvirret etter diagnostikk som bestemmer bjørkeallergenet. I tillegg kan pollen spres av poppelflun, som ofte får skylden for alle de allergiske "syndene" som den ikke er skyldig i. I de sørlige områdene blomstrer poppel ganske tidlig, allerede i slutten av mai drysser den bakken med fluffy pollen, som er et utmerket transportmiddel for tyngre pollen. Nærliggende blomstrende trær grenser ofte til poppel, slik at pollenet deres legger seg på de fluffy frøene og sprer seg overalt.

Symptomer på sesongallergier om våren kan debutere lenge før selve blomstringen, omtrent 50 % av allergikere begynner å legge merke til rennende øyne, røde øyne 7–10 dager før «time X». I løpet av denne perioden kan allergier fortsatt forebygges, eller i det minste kan det iverksettes tiltak for å redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Tegn på vårhøysnue:

• Typisk rhinitt - tett nese, vanskelig å puste. Nysanfall er karakteristiske, og slimet som skilles ut fra bihulene har en gjennomsiktig, flytende konsistens.
• Allergisk konjunktivitt - øynene blir røde og hovne. Tåre, fotofobi og en følelse av en "flekk" i øynene oppstår.
• Anfall av kortpustethet som ligner på bronkial astma. Hosten er hyppig, vedvarende, utmattende, og utpustingen er vanskelig.
• Dermatitt, oftest atopisk. Huden klør, utslett og væskende eller tørre blemmer.
• En forverring av symptomene kan føre til angioødem, en livstruende tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Quinckes ødem utvikles hos 10 % av allergikere som lider av vårforverringer.

Ofte er sesongmessige allergier om våren ledsaget av økt kroppstemperatur, hodepine, tap av matlyst og generell dårlig helse. Det er ingen tilfeldighet at mange utviklede land bekjemper karminative planter og kun planter trygge typer flora på gatene, siden ansatte med allergier ikke bare har redusert livskvalitet, men produktiviteten deres synker også med nesten halvparten. I tillegg har europeiske land en god tradisjon med å vanne gatene tidlig om morgenen, noe som er spesielt effektivt om våren - det er rent og pollenet vaskes bort.

Symptomer på sesongmessige allergier

Pollen skiller seg lite fra andre typer allergiske reaksjoner i sin patogenetiske mekanisme. Symptomene på sesongallergier utvikler seg i henhold til det klassiske skjemaet - fra nese, luftveier, nedover - til bronkiene og lungene. Høyallergi har imidlertid også forskjeller, de er forbundet med konjunktivalsymptomer. I tillegg til nesen lider også øynene til en allergiker, pollen setter seg på øyeeplet, trenger inn i slimhinnene og starter aggressive immunprosesser. Immunsystemets første reaksjon er gjenkjenning av allergenet, som ikke alltid foregår funksjonelt, deretter begynner kroppen å produsere spesifikke antistoffer for å undertrykke det fremmede antigenet. Siden alle typiske allergener har en struktur som inneholder protein, samhandler immunsystemet med proteinelementer, og dermed oppstår sensibiliseringsprosessen, en slags tilpasning.

For at symptomene på sesongmessige allergier skal manifestere seg og utvikle seg til et gjenkjennelig klinisk bilde, er en minimal mengde pollen nok. Hos barn kan imidlertid tegnene på høysnue være skjulte, og sensibilisering oppstår også asymptomatisk. Først etter flere uker eller måneder får barnet utslett, øynene blir røde og hovne, og allergisk rhinitt oppstår.

Den klassiske utviklingen av høysnue er preget av den såkalte allergiske triaden:

• Konjunktivitt og tåreproduksjon.
• Rhinitt eller rhinosinusitt.
• Hoste og bronkospasme.

Typiske symptomer på sesongallergier inkluderer:

• Kløe og rødhet i øynene.
• Hevelse i øynene og økt tåreproduksjon.
• Fotofobi.
• Kløe i nesehulen, nysing («allergiske hilsener»).
• Neseutflod er lys i fargen og flytende i konsistensen.
• Tett nese, pustevansker.
• Øresmerter forårsaket av involvering av Eustachian-rørene.
• Heshet i stemmen, endring i klangfargen.
• Atopisk dermatitt, urtikaria.
• Hodepine, mulig økning i kroppstemperatur.
• En spesifikk type astma er pollenastma og bronkospasme.

Ikke alle allergikere opplever bronkospastiske manifestasjoner; hvis det iverksettes tiltak i tide, kan det hende at kortpustethet og spasmer ikke oppstår, men astmaanfall forekommer fortsatt hos 30 % av pasientene med tidligere sesonger med eksaserbasjon. Den mest truende konsekvensen av bronkospasme er Quinckes ødem, som utvikler seg i løpet av minutter og krever akuttmedisinsk behandling.

Den generelle tilstanden med høysnue ligner ofte symptomene på akutte luftveisinfeksjoner og forkjølelse, men uten feber. I tillegg kan sesongmessige allergier manifestere seg i form av pollenforgiftning. Når en person får et migreneanfall, utvikler det seg svakhet, irritabilitet og søvnforstyrrelser. Hvis pollen trenger inn i fordøyelsessystemet, noe som ofte skjer ved kryssallergier, oppstår kvalme og magesmerter, noe som ofte kompliserer den primære diagnosen – derfor kan allergisymptomer være uspesifikke. Slike tilstander er spesielt farlige hos barn og eldre, når symptomene er skjulte i den innledende perioden, og forverringene utvikler seg raskt. Derfor bør du oppsøke lege når de første tegnene som ligner på en allergisk reaksjon dukker opp.

Sesongallergier hos barn

Høyfeber hos moderne barn er en vanlig forekomst som kan utvikle seg på grunn av følgende årsaker:

• Arvelig predisposisjon, genetisk faktor.
• Smittsomme, virussykdommer hos moren under graviditet.
• Kontakt med virusbærere, bakterieinfeksjoner og som en konsekvens en reduksjon i immunforsvaret.
• Å leve i et miljømessig ugunstig miljø.
• Forstyrrelse eller plutselig endring i ernæring, spesielt i spedbarnsalderen.
• For tidlig eller feil vaksinasjon.
• Kunstig fôring.
• Dysfunksjon i fordøyelsessystemet.

Sesongallergier hos barn kan være uspesifikke, som «maskert» høysnue. Allergier kan manifestere seg som smerter og tetthet i ørene uten det klassiske bildet av høysnuesymptomer. Hos noen barn ser en allergisk reaksjon ut som delvis og forbigående rødhet i øynene, en vane med å stadig berøre nesen – leger kaller billedlig dette symptomet «allergisk salutt». Noen ganger begynner barn å hoste, og allergien kan ligne på typisk bronkial astma uten tegn på rhinokonjunktiva. Bare en allergolog kan fastslå den eksakte årsaken til plagen ved hjelp av spesifikk diagnostikk som bestemmer et spesifikt allergen.

Sesongmessige allergier under graviditet

Nesten alle befolkningsgrupper er utsatt for pollinose, inkludert gravide. Sesongmessige allergier under graviditet følger samme mønster som hos andre pasienter, hovedtriaden er som følger: tåreflod og konjunktivitt, rennende nese, hoste og mulig bronkospasme. Hudutslett med pollinose er mindre vanlige, de forekommer bare ved direkte kontakt med den provoserende faktoren. Det bør bemerkes at hormonsystemet hos vordende mødre fungerer på en spesiell måte, slik at tegn på pollinose kan manifestere seg i en atypisk form. Det mest indikative kriteriet for å bestemme årsaken til ubehag kan være familiehistorie. Hvis foreldrene til en gravid kvinne er allergiske, er det sannsynlig at kvinnen også har en predisposisjon for allergier. Det er også trekk i differensialdiagnosen av pollinose hos gravide kvinner, for eksempel kan rhinitt i tredje trimester ikke være et tegn på allergi, men er forårsaket av påvirkning av endringer i hormonnivåer (progesteron). Derfor kan en nøyaktig diagnose som regel bare stilles etter fødsel, når hormonsystemets funksjon er normalisert, og under svangerskapet utføres kun korrekt symptomatisk behandling.

Hvis sesongallergier under graviditeten viser seg, er hovedreglene for pasienten konstant medisinsk tilsyn og maksimal eliminering av den provoserende faktoren. Dynamisk observasjon av en allergolog er nødvendig for å redusere risikoen for patologier i babyens utvikling, fordi vedvarende hoste eller tett nese hos moren, spesielt ved bronkospasme, er fosterhypoksi mulig. Den vordende moren tolererer sesongallergisk rhinitt (SAR) mye hardere, og en forverring forverrer tilstanden og livskvaliteten generelt betydelig.

Bekreftet høysnue hos mor garanterer praktisk talt en predisposisjon for allergier hos barnet, i hvert fall definerer statistikken det slik:

• Halvparten av barn født av foreldre med allergier er disponert for allergiske reaksjoner.
• Hvis en sesongmessig allergi oppstår hos den vordende moren, og barnets far er frisk i denne forstand, er risikoen for å utvikle en allergisk reaksjon hos barnet 25-30%.

Behandling av sesongallergier under graviditet er svært spesifikk. Meningen om faren ved å bruke antiallergiske legemidler for gravide er fullstendig ubegrunnet, mye farligere er forverring og patologi hos fosteret ved ubehandlet høysnue. I tillegg forårsaker pollenreaksjonen hos 1,5 % av vordende mødre under graviditet alvorlig bronkospasme og angioødem, derfor utgjør avslag på symptomatisk behandling i det minste en trussel mot helsen, maksimalt - mot livet generelt. For tiden finnes det ganske mange skånsomme metoder for antiallergisk behandling, trygge legemidler som ikke påvirker svangerskapsforløpet og fosterutviklingen. Oftest foreskrives legemidler i nasal form, systemiske antihistaminer kan bare foreskrives i unntakstilfeller, ved forverring og en trussel mot livet. Selvfølgelig er den enkleste og mest komplikasjonsfrie metoden elimineringsmetoden, det vil si å nekte kontakt med den provoserende situasjonen, faktoren. Gravide kvinner som er utsatt for allergier, må velge tid og sted for turer, og etter dem må du sørge for å vaske hele kroppen under rennende vann og ta en dusj. På solfylte, vindstille dager er det bedre å holde seg hjemme med vinduer og ventiler lukket. Luftfuktighetsnivået i rommet er også viktig: jo høyere det er, desto lavere er risikoen for å komme i kontakt med pollenallergener. Det bør bemerkes at utløseren kanskje ikke er pollen, men muggsoppsporer, så hjemmehygiene må overholdes svært nøye. Å begrense bruken av husholdningskjemikalier, et skånsomt hypoallergenisk kosthold, en positiv holdning og tillit til legens erfaring og kunnskap vil hjelpe den vordende moren med å overleve pollensesongen trygt og forberede seg på fødsel.

Temperatur med sesongmessige allergier

Blant symptomene på høysnue kan det også være en økning i temperaturen. Temperatur ved sesongmessige allergier er ikke et spesifikt tegn og er ganske sjelden, men hvis det oppdages, kompliserer det diagnosen av sykdommen i stor grad. Dette skyldes det faktum at planteallergier ganske ofte ligner på klinisk bildet til ARVI, ARI, spesielt i den innledende perioden. Rennende nese, uvelhet, hodepine, mangel på utslett - alt dette kan villede pasientene selv, som begynner å behandle pseudoforkjølelse på egenhånd. Ukontrollert bruk av legemidler sletter ikke bare de typiske symptomene på allergi, men kompliserer også forløpet, noe som kan uttrykkes i hypertermi som kroppens mest aggressive reaksjon på den inflammatoriske prosessen.

Oftest observeres feber ved sesongallergier hos små barn. Spesielt når høysnue manifesterer seg i form av utslett, urtikaria. Febertilstanden ved allergi er en adaptiv, kompenserende mekanisme i kroppen for påvirkningen av en ikke-infeksiøs aggressiv faktor. Hovedrollen i patogenesen av feber spilles av interleukin (IL), en intercellulær mediator som aktiveres under inflammatoriske prosesser. Hos barn er nivået av IL alltid litt høyere på grunn av aldersrelaterte egenskaper, så hypertermien deres varer ganske lenge, noen ganger selv etter at de akutte symptomene har avtatt. Det er fastslått at barn i alderen 2 til 7 år er disponert for atopiske reaksjoner, så sannsynligheten for feber under ulike eksaserbasjoner er svært høy. Hos voksne allergikere er feber ekstremt sjelden, og kan tjene som et tegn på forverring av en samtidig smittsom sykdom, men ikke høysnue. Det viktigste legemidlet som lindrer feber og høy temperatur er paracetamol og dets derivater. Når legen forskriver et febernedsettende middel, tar legen alltid hensyn til pasientens egenskaper, forløpet av den allergiske reaksjonen og hvorvidt det er hensiktsmessig å ta et febernedsettende middel i prinsippet. Som regel avtar den forhøyede temperaturen ved sesongallergier etter at hovedsymptomene er nøytralisert, oftest umiddelbart etter eliminering.

Diagnose av sesongallergier

Identifisering av den underliggende årsaken til en allergisk sesongreaksjon er basert på å stille pasienten spørsmål og ta hensyn til en spesiell kalender for blomstrende karminativ flora som er vanlig i et bestemt område.

I tillegg til å samle inn anamnese, inkludert familiehistorie, innebærer diagnostikk av sesongallergier allergitester, som identifiserer hovedårsaken til den aggressive immunresponsen. Bestemmelse av «årsaken» til sensibilisering

Det utføres på flere måter:

• Endonasale provoserende allergitester.
• Konjunktival provokasjonstester.
• Rick-test, en test som bruker mikroinjeksjon.
• Provoserende innåndingstest.
• Prikktester i huden.
• Påvisning av spesifikke antistoffer, IgE.

Nesten alle tester utføres utenfor eksaserbasjonsperioden og i prinsippet utenfor plantenes blomstringstid (med unntak av immunologisk analyse av blodserum). På høyden av sesongen kan eosinofili påvises i neseslim, men dette er et uspesifikt tegn som indikerer en spesifikk type allergi, langt mindre bestemmelse av allergenet.

Diagnostikk av sesongallergier kan omfatte følgende områder:

1. Generell klinisk undersøkelse – blod- og sputumprøver.
2. Instrumentell undersøkelse av nesebihulene og bronkopulmonalt system.
3. Spesifikke allergitester utenfor pollineringssesongen.
4. Konsultasjoner med relevante spesialister – hudlege, immunolog, ØNH-lege, pulmonolog.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling for sesongallergier

Terapeutiske tiltak som er involvert i behandling av sesongallergier avhenger av blomstringsperioden (vår, sommer eller høst), stadiet av den allergiske prosessen og pasientens kropp.

Behandlingsmålet er ikke bare å redusere alvorlighetsgraden av symptomene, men også å beskytte sårbare organer (mål) mot effekten av allergener. I tillegg til å eliminere den provoserende faktoren, er en av hovedmetodene farmakoterapi, som kan deles inn i følgende grupper:

1. Forebyggende midler er ikke-steroide antihistaminer. Disse legemidlene er i stand til å bremse den aller første fasen av immunresponsen mot et allergen. Forebygging av utskillelse av inflammatoriske mediatorer og undertrykkelse av histaminproduksjon bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av allergier. Antihistaminer er indisert gjennom hele blomstringssesongen for trær og planter, selv i fravær av åpenbare symptomer. Legemiddelformene kan være både tabletter og intranasale, i form av spray, pulver til inhalasjon og aerosoler. For barn finnes det en praktisk form - sirup, som ikke er mindre effektiv og godt akseptert av barn. Salver og geler inneholder som regel GCS - glukokortikosteroider. Lokale GCS er svært aktive mot hudutslett, lindrer kløe og betennelse godt, men virker sakte (trenger inn i huden), så de kombineres med doseringsformer som raskt kan lindre allergisymptomer.
2. Symptomatisk behandling av sesongallergier innebærer også bruk av antihistaminer, oftest for å lindre rhinitt og konjunktivitt. Nye generasjons legemidler er tilgjengelige i en praktisk form for administrering, både lokalt og oralt. Former og fordeler med antihistaminer av III, IV generasjon:

• Former – dråper, spray, sirup, suspensjoner, aerosoler, tabletter.

Fordeler - tar 1-2 ganger daglig, ingen døsighetseffekt, rask virkning (innen 30-60 minutter), virkningsvarighet (opptil 24 timer), høy absorpsjonshastighet i fordøyelsesorganene, ingen avhengighetseffekt.

Symptomatisk behandling er effektiv i de første dagene av en akutt allergisk prosess, deretter er en overgang til forebyggende legemidler med obligatorisk overholdelse av et hypoallergenisk kosthold indikert.

Hvordan lindre sesongallergier?

For å svare på spørsmålet om hvordan man lindrer sesongallergier, må man først huske de grunnleggende terapeutiske handlingene:

• Unngåelse og utelukkelse av kontakt med allergenet, dvs. pollen. Eliminering er 70 % av suksessen ved behandling av høysnue, og pasienten kan gjøre det selv.
• Medikamentell behandling, som inkluderer å ta antihistaminer, oftest i form av spray, oftalmologisk eller nasal. Glukokortikosteroider kan foreskrives under en forverring av prosessen, og bare i unntakstilfeller foreskrives også kortikosteroider til de som lider av pollenastma for å lindre astmaanfall.
• ASIT er allergenspesifikk immunterapi. Dette er en hel prosess som varer i måneder, hvor kroppen «lærer» å motvirke allergenet mindre aggressivt. ASIT er en svært effektiv metode, men den kan ikke utføres under en forverring, det vil si fra begynnelsen av våren til slutten av høstsesongen. Den beste tiden for ASIT er vinteren, når man kan få en full behandling og relativt rolig overleve plantenes blomstringsperiode.

Hvordan lindre sesongallergier med medikamentell behandling?

Behandling av høysnue innebærer bruk av legemidler som kan undertrykke den inflammatoriske prosessen forårsaket av allergier. Legemidler bør tas som foreskrevet av lege gjennom hele sesongen, daglig, selv i fravær av uttalte tegn på pollenreaksjon. Hva foreskrives for sesongallergier?

• Antihistaminer av nyeste generasjon, som ikke forårsaker komplikasjoner eller avhengighetsskaping. De foreskrives ofte selv til små barn og gravide for å unngå alvorlige forverringer eller for å stoppe dem.
• Natriumkromoglykatpreparater. Kromoner foreskrives ofte for allergisk rhinitt og konjunktivitt i form av øyedråper, nesedråper og spray. De blokkerer kalsiumkanalene i mastcellemembranen, noe som reduserer aggressiviteten til betennelsen.
• Vasokonstriktorer er slimhinneavsvellende midler som regulerer tonen i sirkulasjonssystemet og effektivt lindrer symptomene på rhinitt.
• Glukokortikosteroider foreskrives når bruk av antihistaminer ikke gir resultater. GCS tas i en kort kur til de mest akutte symptomene er fullstendig lindret, deretter involverer behandlingen mer skånsomme metoder.

Sesongbaserte allergimidler

Behandling av høysnue innebærer komplekse handlinger basert på hovedhendelsen – eliminering av pollenutløseren og utelukkelse fra kostholdet av mulige matutløsere i tilfelle kryssallergi.

Sesongbaserte allergimidler er delt inn i forskjellige grupper og kan være som følger:

• Antihistaminer av nyeste generasjon. De er effektive og trygge, har en langvarig effekt, ofte er det nok å ta én tablett, hvis effekt varer i opptil 12 timer.
• Vasokonstriktorer.
• Kombinasjonsmedisiner.
• Natriumkromoglykatpreparater.
• GCS – glukokortikosteroider.
• ASIT – spesifikk immunterapi.
• Hemokorreksjon.

La oss se nærmere på remedier for sesongallergier.

1. Antihistaminer, hvis virkningsmekanisme er rettet mot å forhindre forverring. I de første timene etter inntak av antihistaminer reduseres hevelsen i bihulene, og neseutfloden stopper. Antihistaminer er delt inn i 4 grupper, hvorav de to siste anses som de mest effektive og trygge, disse er legemidler av III og IV generasjon.

Generasjon I	Generasjon II
Kloropyramin	Klemastin
Difenhydramin	Hifenadin
Klorfenamin	Doksepamin
Pipolfen	Azelastin
Diprasin	Oksatomid
Suprastin

Generasjon III	Generasjon IV
Astemizol	Loratadin (Claritin)
Terfenadin	Ebastin
Norastemizol	Cetirizin (Zyrtec)
Akrivastin

Tidligere produserte antihistaminer hadde følgende komplikasjoner:

• Svimmelhet, døsighet.
• Tørr munn.
• Kvalme.
• Nedsatt koordinasjon av bevegelser.
• Redusert eller økt appetitt.
• Forstyrrelse i hjerterytmen.
• Leddsmerter.

Ny generasjons legemidler har ikke slike bivirkninger og er helt trygge, selvfølgelig, forutsatt at de er foreskrevet av en lege.

2. Vasokonstriktorer er α-adrenerge reseptorstimulerende midler. Disse kan være sanorin, oksymetazolin, otrivin, galazolin og andre medisiner som bidrar til å nøytralisere allergisk rhinitt og tett nese. Behandlingsforløpet med den nasale formen av legemidlet bør ikke overstige en uke. Hvis det ikke er noe resultat, justerer legen resepten, og selvadministrasjon av vasokonstriktorer kan forårsake komplikasjoner.
3. Kombinasjonsmedisiner er antihistaminer kombinert med pseudoefedriner - Actifed, Clarinase.
4. Kromoner er natriumkromoglykater. Mot høysnue foreskrives kromoner lokalt i form av dråper - kromoglin, lomuzol, hi-krom, optikrom. Natrium er i stand til å binde membranprotein og redusere aggressive manifestasjoner av allergi i øyne og nese.
5. GCS - glukokortikosteroider kan raskt lindre betennelse, de foreskrives lokalt i form av salver, sjeldnere i form av dråper, inhalasjoner - for pollenastma. Dette kan være betametason, nazacort, syntaris, rhinocort, beconase og andre legemidler fra GCS-gruppen.

Sesongbaserte allergimedisiner

Medikamentell behandling av høysnue er rettet mot å lindre og kontrollere symptomer; medisiner for sesongallergier velges i samsvar med de kliniske manifestasjonene og alvorlighetsgraden av prosessen.

• Milde symptomer, mindre manifestasjoner av høysnue. Hovedbehandlingen er bruk av profylaktiske ikke-steroide antihistaminer - claritin, zyrtec, kestin. Disse legemidlene mot sesongallergier forårsaker ikke døsighet, virker lenge og fremkaller ikke avhengighet. Førstegenerasjonsmedisiner kan foreskrives mot kløe og utslett, mens døsighet og beroligende virkning derimot vil være effektive. Neseformen - allergodil, gistimet - bidrar til å lindre kløe i nesen, rennende nese og tett nese, og nøytraliseres av naftyzin, galazolin og andre vasokonstriktordråper.
• Moderat alvorlighetsgrad av pollinose behandles med lokale GCS (glukokortikosteroider), utslett og dermatitt responderer godt på behandling med slike legemidler. GCS er også effektive mot tåreproduksjon og hyperemi i øynene, often eller deksametason foreskrives. Den nyeste generasjonen antihistaminer i kombinasjon med GCS-salver gir resultater bokstavelig talt etter 1-2 dager.
• Alvorlige sesongallergier krever høye doser hormoner for å lindre akutte symptomer. Anti-leukotrienmidler som reduserer betennelse er også indisert. Hormoner er indisert i en kort kur, så snart eksaserbasjonen er nøytralisert, overføres pasienten til en mer skånsom behandling.

Dermed er medisinene for sesongallergier hovedgruppene:

• Antihistaminer i 4 generasjoner.
• Kromoner.
• GCS - glukokortikosteroider.
• Kombinasjonsmedisiner (en kombinasjon av antihistaminer og efedriner).

Øyedråper for sesongallergier

Ved behandling av konjunktivalsymptomer ved høysnue er hovedmidlene to grupper medikamenter - antihistaminer og mastcellestabilisatorer. Øyedråper for sesongallergier kan foreskrives som monoterapi, men de brukes også i kompleks terapi.

Kroniske og subakutte former for konjunktivitt forårsaket av allergier behandles med kromoner - natriumkromoglikater. Dette er legemidler som kromogheksal, alomid. 2 % kromogheksal er effektivt i behandling av symptomer hos barn, da det sjelden forårsaker svie og irritasjon i øynene. Alomid er også i stand til å indusere frigjøring av histamin, i tillegg bidrar det til å gjenopprette strukturen til hornhinnen i øyet, så det er foreskrevet for alle typer allergier ledsaget av oftalmologiske symptomer.

Akutt allergisk konjunktivitt behandles med mer aktive legemidler. Øyedråper for sesongallergier i denne formen er Allergodil, Spersallerg. Disse dråpene er i stand til å lindre symptomene innen 15 minutter, effekten varer i opptil 6 timer, noe som gjør slike typer legemidler svært populære i behandlingen av oftalmologiske manifestasjoner av høysnue.

Følgende dråper er også effektive, foreskrevet for allergiske betennelsesprosesser i øynene:

• Ifiral.
• Høykrom.
• Lekrolin.
• Allergokrom.
• Irtan.

[ 10 ], [ 11 ]

Behandling av sesongallergier med folkemedisiner

I tillegg til spesifikk terapi kan allergier behandles med såkalte folkemedisiner. Slike oppskrifter kan selvfølgelig bare brukes med samtykke fra den behandlende legen, og bare i remisjonsperioden for å forhindre tilbakefall av eksaserbasjon. Naturlige gaver bør brukes med forsiktighet, siden mange urter i seg selv er allergener.

Behandling av sesongallergier med folkemedisiner, trygge og bevist av mange pasienter, oppskrifter:

1. Infusjon av solbærblader og -kvister. Du må tilberede 2 spiseskjeer tørt materiale eller ta 4 spiseskjeer friske, knuste blader. De må helles over 300 ml kokende vann, trekkes i en termos i 1 time, deretter siles og tilsettes varmt kokende vann til et volum på 500 ml. Drikk infusjonen i en uke hver 2. time, én spiseskje om gangen. Hvis infusjonen går tom, må den tilberedes på nytt. Et nybrygget middel aktiverer immunforsvaret mye bedre og fjerner giftstoffer fra kroppen.
2. Åkerkjerring - 2 spiseskjeer tørt gress helles med et glass kokende vann, trekkes i 30 minutter, filtreres. Middelet bør drikkes hver time i løpet av dagen, deretter bør kurset gjentas etter 2 dager. Totalt 7 kurs bør fullføres, det vil si at kjerringrokk-avkoket tas i to uker.
3. Bland 2 spiseskjeer av medisinkisten med en spiseskje tørr brennesle. Hell 500 ml kokende vann over blandingen og la den stå i en termos i 10 timer (det er praktisk å tilberede middelet om kvelden). Sil avkoket om morgenen, du bør få omtrent 400 ml av det ferdige preparatet. Ta et halvt glass 30 minutter før hvert måltid i en uke.
4. Sellerirotjuice, som inneholder aminosyrer, tyrosin, kolin, nikotinsyre. Juicen har en god effekt på blodsammensetningen, normaliserer stoffskiftet og fjerner giftstoffer. Middelet bør lages av friske rotgrønnsaker, ta en teskje før måltider, minst en halvtime. Behandlingsforløpet er 14 dager. Det anbefales å begynne å ta sellerijuice med en teskje, og deretter observere kroppens tilstand, siden selleri inneholder Apium graveolens - essensielle forbindelser som kan forårsake en sekundær allergisk reaksjon.
5. Hvis det ikke er noen allergi mot essensielle oljer, kan du bruke fennikel eller dill i form av et oljeekstrakt i en uke. Den essensielle oljen bør dryppes på en sukkerbit, 3-5 dråper, inntaksregimet er tre ganger daglig en halvtime før måltider.
6. En kalsiumkloridløsning, tatt 30–40 minutter etter måltider, forebygger effektivt høysnueutbrudd. Oppskriften er som følger: Tilsett en teskje kalsiumklorid i et glass avkjølt kokende vann.
7. Daglig inntak av ferske eller tørkede fikener bidrar til å normalisere fordøyelsen, stoffskiftet og styrke immunforsvaret. Fikener tas på tom mage, om morgenen før frokost, 30–40 minutter før måltider. Det er ingen dosering, men det anbefales å spise én frukt om morgenen og kvelden.
8. Avicennas oppskrift - å ta mumiyo. 1 gram av produktet løses opp i en liter varmt kokende vann, og tas kun om morgenen. Barn fra 3 til 5 år anbefales å ta 30-50 ml løsning, eldre barn under 14 år - 75 ml daglig, voksne allergikere kan drikke 100 ml om morgenen. Behandlingsforløpet varer i minst tre uker. Legene er positive til denne oppskriften og anbefaler å bruke den som et forebyggende tiltak og behandling av sesongallergier årlig.
9. Hudutslett og kløe kan lindres med spesielle bad: 10 spiseskjeer apotekleire løses opp i en liter varmt vann, løsningen helles i hovedvarmtvannet. Du må ligge i en slik leire-"medisin" i 15-20 minutter, og deretter vaske den av huden under dusjen.
10. Et avkok av arvefølgen, kombinert med bading i en helbredende løsning av denne urten, kan lindre tilstanden til en person som lider av høysnue betydelig. Oppskrift: 5 spiseskjeer arvefølge helles med kaldt vann, etter en time kokes middelet over svak varme i 15 minutter. Den avkjølte blandingen filtreres og deles i 2 deler. Den første skal drikkes 50 ml hver 3. time, den andre skal helles i et varmt bad og ligge i dette vannet i 20-25 minutter. Slike prosedyrer bør gjentas hver tredje dag i 2 måneder på rad.

Det er verdt å være oppmerksom på oppskrifter som inneholder honning. Mange kilder anbefaler å ta en løsning eller honning i sin rene form, men allergikere er kategorisk imot slike eksperimenter. For det første er honning i seg selv et pollenprodukt og kan provosere frem et allergianfall. For det andre, selv om en reaksjon på honning ikke har blitt observert før, er det ganske mulig at den kan virke som et symptom på kryssallergi.

Behandling av sesongallergier med folkemedisiner kan være ganske effektiv, forutsatt at oppskrifter brukes regelmessig, tålmodighet er til stede og obligatoriske legeanbefalinger følges. Noen ganger drikkes urteinfusjoner i årevis for å oppnå en effekt, noen allergikere ser en reduksjon i symptomer etter bare noen få uker, alt avhenger av intensiteten av den allergiske prosessen og personens individuelle egenskaper.

Kosthold for sesongallergier

Som med alle andre terapeutiske strategier inkluderer behandlingen av høysnue et kosthold som bidrar til å lindre pasientens tilstand og redusere risikoen for mulige forverringer. Allergikere er generelt svært følsomme for matvarer, noe som skyldes selve sykdommens patogenese, så kostholdet for sesongallergier bør være spesielt. Det er nødvendig å umiddelbart identifisere de produktene som kan forårsake

De samme symptomene som ved kontakt med pollenallergener:

1. En allergi mot pollen fra blomstrende ugress (malurt, sikori, ambrosia) kan oppstå ved inntak av følgende produkter:

• Frø – solsikke, gresskar.
• Halva.
• Vegetabilske oljer.
• Melon.
• Majones.
• Auberginer, squash.
• Vannmelon.
• Alkoholholdige drikker som inneholder ugress (aperitiffer) – vermut, balsam, tinkturer.
• Sennep.
• Grønnsaker, spesielt estragon, persille, basilikum.
• Honning.
• Bananer.
• Gulrøtter (rå).
• Hvitløk.
• Alle sitrusfrukter.

Disse samme produktene bør ikke konsumeres hvis du er allergisk mot solsikke eller ringblomst. I tillegg bør du være forsiktig når du bruker urtemedisiner som inneholder følgende urter:

• Kamille.
• Ryllik.
• Løvetann.
• Mor og stemor.
• Elecampane.
• Reinfann.

2. Sesongallergi mot pollen fra blomstrende trær - or, hassel, bjørk, eple:

• Alle typer nøtter.
• Frukter som vokser på blomstrende trær er pærer, epler, aprikoser, kirsebær og så videre.
• Bringebær.
• Kiwi.
• Oliven.
• Persille.
• Dill.
• Bjørkesaft.
• Tomater.
• Løk.
• Agurker.

Du bør ikke ta avkok av bjørkeknopper, orkegler, reinfann og ringblomst.

3. Allergi mot kornpollen - hvete, bokhvete, mais, havre, rug:

• Bruk alle bakevarer med forsiktighet.
• Kvass.
• Øl.
• Havregrøt, ris, hvetegrøt.
• Kaffe.
• Røkt mat – kjøtt og fisk.
• Kakaoprodukter.
• Sitrus.
• Jordbær, markjordbær.

Listen over forbudte produkter er veldig lang, og det er ganske logisk å stille spørsmålet: hva bør folk som lider av høysnue spise?

• Bokhvetegryn.
• Alle fermenterte melkeprodukter, yoghurt uten frukttilsetninger. Cottage cheese er spesielt nyttig, da den inneholder kalsium, som bidrar til å styrke karveggen og gjøre den "ugjennomtrengelig".
• Fetaost.
• Magert kjøtt og fjærkre.
• Stuet, kokt kål, med forsiktighet - zucchini.
• Grønne erter, unge bønner.
• Lette varianter av bakte epler.
• Raffinert, luktfri vegetabilsk olje.
• Bruk smør med forsiktighet.
• Kokte, bakte poteter.
• Brød, kjeks.
• Rosin.
• Kompott av tørket frukt.
• Grønn te.

Listen over "forbudte" matvarer er ikke et dogme, du bør begrense forbruket i løpet av forverringsperioden, i omtrent to uker, deretter kan du gradvis inkludere dem i menyen. En diett for sesongallergier er ikke en test eller tortur, du må ta den veldig alvorlig, akkurat som enhver annen type behandling. Noen ganger er det overholdelse av dietten som lindrer alvorlighetsgraden av allergiske symptomer betydelig, noe som igjen vitner om dens betydning og betydning.

Forebygging av sesongmessige allergier

For å forhindre at blomstrings- og pollensesongen blir en periode med forverring av allergiske reaksjoner, er det nødvendig å observere visse forebyggende tiltak.

Forebygging av sesongallergier inkluderer følgende handlinger og forbud:

• Unngå kontakt med provoserende planter. Gå ut sjeldnere om mulig, reduser tiden du går på tur, spesielt i vindfullt eller varmt, solrikt vær.
• Innendørs bør vinduer og dører være lukket; det har en god effekt å henge fuktig, gjennomsiktig stoff på vinduene, som absorberer pollen. Hvis vinduer eller en ventil er åpne om natten, bør de lukkes tidlig om morgenen, siden pollenproduksjonen er spesielt aktiv mellom klokken 05.00 og 09.00.
• Hver gang du kommer hjem fra utelivet, bør du vaske hendene og hele kroppen grundig, og det er lurt å vaske håret også, da hår kan inneholde nok pollen til å forårsake en allergi.
• Etter å ha gått tur, bør du skifte klær som kan inneholde spor av pollen.
• Når du kjører bil, bør du lukke vinduene, da pollen kan komme inn gjennom luftstrømmen.
• Hvis mulig, i løpet av den mest aktive blomstringsperioden for trær og planter, er det bedre å ta ferie og flytte til områder med fuktig luft (sjø eller elvekyst).
• Det bør ikke glemmes at gress også fremkaller allergier, så uansett hvor mye du liker lukten av nyklippet gress eller utseendet til en klippet plen, bør disse stedene unngås.
• Etter vask bør sengetøy og klær tørkes innendørs, da fuktig stoff er et utmerket «sorbent» for pollen.
• Flere måneder før "time X", det vil si før blomstringssesongen, bør du ta vare på å styrke immunforsvaret og normalisere fordøyelsesorganenes funksjon. Det er også nødvendig å sjekke kroppen for helminthiske invasjoner, siden de øker kroppens sensibiliseringshastighet for allergenet betydelig.
• Du bør gjøre deg kjent med og huske listen over «forbudte» produkter som kan bli obligatoriske allergener ved kryssallergi. Denne listen inkluderer også medisinske urter, som det finnes mange av i apoteksamlinger og i urtepreparater.

Mange leger mener at sesongallergi er en sivilisasjonssykdom, og årsakene til dette kan være relatert til eksterne og interne faktorer som noen ganger ikke kan kureres og behandles. Til tross for omfanget rammer pollinose fortsatt ikke alle innbyggere på planeten. Derfor gjør bruk av rettidige forebyggende tiltak det mulig å ta pollinose under kontroll – i det minste for å redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av allergi eller forlenge remisjonsperioden, maksimalt – for å bli helt kvitt sesongallergier.