Behandling av forkjølelse

Forkjølelse er en virussykdom som rammer mennesker i alle aldre, og som forårsaker hyppig bruk av medisiner. Behandling av forkjølelse krever forsiktighet fordi de oftest er forårsaket av virus, og antibiotika er ikke i stand til å håndtere dem. Hvilke behandlinger bør brukes mot forkjølelse?

Les også: Riktig behandling av influensa

Epidemiologi og klinisk presentasjon av forkjølelse

Forkjølelse er forårsaket av en rekke luftveisvirus, oftest rhinovirus. Voksne har i gjennomsnitt to til fire episoder per år, mens små barn kan ha så mange som seks til åtte episoder. Forkjølelse er preget av sår hals, uvelhet og lav feber ved sykdomsutbrudd.

Disse symptomene varer i flere dager og ledsages av tett nese, rennende nese og hoste 24 til 48 timer etter at de første symptomene oppstår. Det andre settet med symptomer krever at pasienter i de fleste tilfeller søker legehjelp. Neseutflod oppstår på toppen av sykdommen, kan bli veldig tykk og purulent, og kan feildiagnostiseres som en bakteriell bihulebetennelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Behandling av forkjølelse: hovedoppgavene til medisiner

Både reseptfrie og reseptbelagte medisiner gjør det samme når det gjelder forkjølelse. Behandlingen tar sikte på å lindre symptomer (f.eks. hoste, tett nese, rennende nese). Hvis en person oppnår dette målet uten bivirkninger, blir han eller hun behandlet riktig.

Tradisjonell farmakologisk terapi

Siden det ikke finnes effektive antivirale medisiner mot forkjølelse, bør behandlingen fokusere på å lindre forkjølelsessymptomer. Vanlige behandlinger inkluderer reseptfrie medisiner, antihistaminer, slimhinneavsvellende midler, hostedempende midler og slimløsende midler. Disse medisinene kan brukes alene eller i kombinasjon.

Hostemedisiner

Dekstrometorfan kan være nyttig for voksne med hoste, men effektiviteten er ikke bevist hos barn og ungdom. I tillegg fungerer denne medisinen bra for tørrhoste, men den kan forårsake allergisymptomer hos personer med astma, og den anbefales ikke til bruk under graviditet eller amming.

Kodein er et stoff som også demper hostesymptomer under forkjølelse. Det er en del av medisinene vi kjenner, for eksempel pentalgin. Studier har vist at kodein ikke alltid er effektivt mot hoste forårsaket av forkjølelse. Men det lindrer smerter i luftveiene godt.

Ved våt hoste brukes slimløsende midler for å tynne ut slimet.

Dette kan være legemidler som acetylcystein (ACC), mucomix, mucoben, fluimucil, muconex, mucaltin, exomuk, ambroben, flavamed, lazolvan, halixol.

For tørrhoste brukes følgende hostedempende midler i form av sirup og tabletter for behandling av tørrhoste

• Alex pluss
• Falimint
• Bronkikum hostesaft
• Bronchitusen Vramed (bronkolitin, bronkoton, bronkocin)
• Bronkikum
• Bronkolin

Ved forkjølelse brukes også nesespray, som er indisert for lindring av nesesymptomer og kan brukes til ungdom og voksne.

Avsvellende midler

Dette er de mest populære og hyppigst brukte medisinene mot rennende nese under forkjølelse. De reduserer hevelse i neseslimhinnen og hyperemi, fordi de har en vasokonstriktoreffekt. Oftest brukes nesespray eller -dråper, som inneholder stoffet oksymetazolin. Dette er dråper og spray som:

• Nazivin
• Nazol
• Sanorinchik
• Knoxprey

For å oppnå effekten av vasokonstriksjon og lindring av symptomer på rennende nese, brukes også legemidler som inneholder nafazolin: Sanorin, Naphthyzinum, dråper med eukalyptus.

Representanter for nasale forkjølelsespreparater som inneholder xylometazolin inkluderer Otrivin, Ximelin, Rinorus, Galazolin, og så videre.

Alle disse medisinene hjelper veldig bra mot rennende nese i de første dagene av en forkjølelse, i den innledende fasen. Effekten inntreffer i løpet av tre minutter, men den varer ulikt.

Preparater med oksymetazolin virker i 12 timer, med nafazolin og tetryzolin – opptil seks timer, vasokonstriktorer med xylometazolin virker i seks til åtte timer.

Før du bruker disse medisinene, må du vurdere pasientens alder (for eksempel er noen av medisinene kontraindisert for barn under to år). Følg derfor legens råd når du behandler forkjølelse med nesemedisiner.

[ 7 ], [ 8 ]

Antihistaminer

...og kombinasjoner av antihistaminer/svellende midler kan forbedre forkjølelsessymptomer noe hos voksne, men mulige bivirkninger må veies. Antihistaminer mot forkjølelse er ikke hovedbehandlingen. Men de kan lindre forkjølelsessymptomer og forbedre pasientens tilstand, for eksempel lindre hevelse i slimhinnen i nese og hals, redusere nysing og hoste, og lindre pasientens allmenntilstand. Dette er legemidler som kloropyramin, klemastin, difenhydramin, cyproheptadin, mebhydrolin og andre.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Antibiotika for forkjølelse

Antibiotika er ikke indisert for forkjølelse, da de er forårsaket av virus, ikke bakterier, som antibiotika virker på. Antibiotika er indisert når forkjølelse forårsaker komplikasjoner, som bronkitt eller lungebetennelse.

Til tross for at forkjølelse er en virussykdom, blir antibiotika ofte feilforeskrevet til pasienter, selv når bakterielle komplikasjoner (f.eks. lungebetennelse, bakteriell bihulebetennelse) oppstår. Forskning på antibiotika for behandling av forkjølelse har som mål å forhindre sekundære bakterielle komplikasjoner og bivirkninger.

Systematiske oversikter har vist at de ikke er effektive for å redusere varigheten av symptomer og alvorlighetsgraden deres på grunn av risikoen for negative gastrointestinale effekter, behandlingskostnader og økt bakteriell resistens mot antibiotika.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Alternative behandlinger for forkjølelse

Komplementære alternative terapier (som echinacea, vitamin C og sink ) brukes til å forbedre symptomer eller forkorte sykdomsvarigheten. De er ikke veldig effektive i behandling av forkjølelsessymptomer, men kan være nyttige for å styrke immunforsvaret og redusere de negative bivirkningene av forkjølelse. Vitamin C brukt profylaktisk kan redusere varigheten og alvorlighetsgraden av forkjølelse noe i den generelle befolkningen og redusere forekomsten av sykdommen hos personer utsatt for fysisk og miljømessig stress.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vitamin C i behandling av forkjølelse

En Cochrane-gjennomgang fant at inntak av 200 mg eller mer vitamin C per dag ikke reduserer alvorlighetsgraden av forkjølelsessymptomer eller deres varighet betydelig.

Dataene om forebyggende bruk av vitamin C er mer imponerende. Tretti studier med 9676 forkjølelsespasienter viste en statistisk signifikant reduksjon i sykdomsvarigheten med vitamin C. Dette var en reduksjon på 8 prosent hos voksne og en reduksjon på 13,5 prosent hos barn. Tilsvarende viste 15 studier med 7045 forkjølelsespasienter en reduksjon i alvorlighetsgraden av forkjølelsessymptomer med vitamin C tatt før forkjølelsessesongen i det hele tatt begynte.

Konklusjonen er at vitamin C ikke reduserer forekomsten av forkjølelse i den generelle befolkningen. Imidlertid viste en delmengde av seks studier som involverte løpere, skiløpere og soldater som deltok i forebyggende trening en 50 prosent reduksjon i risikoen for å utvikle forkjølelse når de tok vitamin C profylaktisk (område: 32 til 62 prosent).

Sink i behandling av forkjølelse

Sinkbruk hemmer virusvekst, og den randomiserte kontrollerte studien antyder at sink kan forkorte varigheten av forkjølelsessymptomer. Dette har imidlertid ikke blitt bekreftet i senere studier.

Mer spesifikt viste fire av de åtte påfølgende studiene at sink ikke ga noen fordel for forkjølelsespasienter, mens de resterende fire viste at sink fremmet raskere rekonvalesens etter forkjølelse. På grunn av disse motstridende studieresultatene, bør sink mot forkjølelse kun brukes etter anbefaling fra lege, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Å behandle forkjølelse krever styrke og energi, så som praksis viser, er det bedre å bruke disse kreftene på forebygging og herding. Dette vil være et stort pluss for menneskers helse i alle aldre.