Hvorfor er babyens avføring gul, og hva skal jeg gjøre?

Avføring er alt som er igjen av maten etter at den har kommet inn i kroppen. Det tar én til tre dager før maten blir til avføring. Avføring består av ufordøyd mat, døde celler, slim og bakterier. Fargen, formen, lukten og konsistensen kan brukes til å bedømme tilstanden til en persons indre organer. Hvis barnet fortsatt er veldig lite og ikke kan fortelle om problemene sine, overvåker de fleste foreldre nøye avføringens tilstand for å raskt kunne reagere på avvik i helsen. Hva indikerer gul avføring hos et barn?

Fører til av gul avføring hos en baby

Fargen på avføringen, samt konsistensen, varierer i ulike aldre. Etter fødselen avhenger det av typen mating: ved amming - lysegul, med morsmelkerstatning - kan den ha en annen nyanse. Oftest anses gul-oransje som normal for spedbarn. I eldre alder avhenger fargen på avføringen direkte av de naturlige fargestoffene i maten. Dermed gir meieriprodukter og plantebasert mat avføring en lysere tone. Å ta visse medisiner kan påvirke fargen. Årsakene til gul avføring hos et barn, som foreldre bør vite om og iverksette tiltak for diagnose, er:

• cøliaki er en lidelse i absorpsjonen av visse matproteiner – gluten, avenin, hordein, etc.;
• lever- og galleveissykdom;
• tarmdysfunksjon ( dysbakterier );
• patologier i bukspyttkjertelen.

[ 1 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for patologier forbundet med utseendet av gul avføring hos et barn inkluderer:

• arvelig predisposisjon for kolecystitt, dannelse av steiner i galleblæren;
• diabetes mellitus;
• fedme;
• uregelmessige måltider;
• raskt vekttap;
• kroniske inflammatoriske prosesser i indre organer.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesen

Den normale, vanlige brunlige fargen på avføring skyldes gallesalter som finnes i gallen og er direkte involvert i fordøyelsen. Sammen med fettsyrer danner de løselige komplekser, noe som letter absorpsjonen. I gallen finnes også et enzym - alkalisk fosfatase, som spalter fosfat fra organiske stoffer. Det er gallen som nøytraliserer saltsyren i mageinnholdet før det kommer inn i tolvfingertarmen, forbedrer tarmmotiliteten, danner avføring og påvirker fargen.

[ 7 ], [ 8 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikk har mer enn halvparten av barn under sju år problemer med galleblæren. Det finnes ingen data om forekomsten av cøliaki i landet vårt, ifølge WHO har hver 200–300 europeere denne sykdommen. Blant innbyggerne i Japan og Kina er det ekstremt sjeldent, fordi de nesten aldri spiser brød. Gallesteinsykdom rammer 15 % av verdens befolkning, og i Ukraina har nesten 700 av 100 tusen mennesker steiner i galleblæren, ifølge de nyeste dataene.

[ 9 ], [ 10 ]

Symptomer

Omsorgsfulle foreldre viser alltid interesse for barnas avføring, fordi de forstår at dette er en av indikatorene på helsen deres. De første tegnene som signaliserer ulike fordøyelsesforstyrrelser hos et barn, når barnets avføring har denne fargen:

• lys gul - kan indikere betennelse i bukspyttkjertelen. Dette bekreftes av plagsomme smerter i navleområdet og over, kvalme, oppblåsthet og muligens forhøyet kroppstemperatur;
• gulgrønn - en følgesvenn av dysbakteriose, i tillegg er det slim i avføringen, avføringen er flytende med en ubehagelig råtten lukt, ledsaget av magesmerter, hudutslett er mulige;
• hvitgul - avføringen blir hvit ved hepatitt. Dette kan skje før huden og senehinnene i øynene blir gule. En annen bekreftelse på diagnosen er mørkfarging av urinen til en mørkebrun farge;
• flytende gul - på den første dagen manifesterer rotavirusinfeksjon seg slik, på den andre eller tredje dagen blir avføringen gråaktig. Hodepine, feber, rennende nese, rødhet i strupehodet legges til;
• gul-grå - Whipples sykdom, en ganske sjelden patologi av smittsom natur, kan manifestere seg på denne måten. Endringer i avføring er karakteristiske for sykdommens andre stadium, i det første stadiet er det muskelsmerter, rødhet i leddområdet, forstørrede lymfeknuter og en økning i temperatur til 38° C.

Andre varseltegn på gul avføring hos et barn inkluderer:

• gul avføring med slim - kan tyde på matforgiftning. Hvis avføringen er hyppig, må du ringe til lege, og gi barnet kullsyreholdig mineralvann eller en løsning av vann med salt og sukker (en spiseskje av hver ingrediens per liter kokt varmt vann) inntil han kommer. Sjelden avføring kan være et tegn på tilstedeværelse av helminter, og er også ofte ledsaget av tannfrembrudd eller bruk av visse medisiner;
• gule klumper i avføringen - indikerer ufullstendig fordøyelse av mat. Dette skjer på grunn av mangel på fordøyelsesenzymer, som oppstår ved pankreatitt, lav magesyre og akselerert tarmmotilitet;
• gul skummende avføring - hos spedbarn er dette fenomenet forbundet med introduksjonen av nye produkter i den ammende morens kosthold, og hvis barnet ikke uttrykker noen andre bekymringer, er alt i orden. Kanskje moren ikke ammer nok, og bare den opprinnelige melken kommer til ham. Andre årsaker er matallergier, dysbakterier, infeksjoner (stafylokokk, rotavirus, mat), fermenteringsdyspepsi på grunn av den store mengden karbohydrater som konsumeres;
• Gul, oljete avføring er et tegn på økt utskillelse av fett fra kroppen (steatoré). Denne diagnosen stilles når mer enn 7 g skilles ut per dag. Forekomsten av steatoré er oftest forbundet med bukspyttkjertelinsuffisiens og nedsatt fettopptak.

Skjemaer

Avvik i avføringens farge fra den vanlige brune fargen, som ikke er forbundet med spesifikke kostholdspåvirkninger fra produkter som rødbeter, hyllebær, solbær, blodpølse, frukt og grønnsaker rike på keratin, eller inntak av visse medisiner ( aktivt kull, multivitaminer), indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen, en metabolsk forstyrrelse. Metningen av fargen, som varer ganske lenge, viser sykdomsstadiet. Typer mulige sykdommer der avføringens farge blir gul er beskrevet ovenfor.

Diagnostikk av gul avføring hos en baby

For å diagnostisere en sykdom som har forårsaket gul avføring hos et barn, er det kliniske bildet, tester og instrumentell undersøkelse av indre organer viktig. Til å begynne med vil legen spørre foreldrene når helseproblemene startet og hva de var. Deretter vil han se på tungen: farge, belegg, tørrhet eller fuktighet, hardhet - alt dette er viktig når man stiller en diagnose. Deretter vil legen palpere barnets mage, form, symmetri, muskelspenning og bevegelse av veggene under pusting er viktig.

[ 11 ], [ 12 ]

Tester

Den viktigste testen for å diagnostisere mage-tarmlidelser er en koprogram- eller avføringsanalyse . Denne laboratorietesten evaluerer konsistensen, fargen og sammensetningen av avføring og gir et bilde av prosessene for fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer. Analysen bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av slim, blod, epitel, klebemiddel, stivelse, fettsyrer, helminter og en rekke andre indikatorer som indikerer et eller annet koprologisk syndrom. Dermed indikerer tilstedeværelsen av stivelse, bindevev og uendrede muskelfibre i avføringen gastrogene problemer; røde blodlegemer, slim og leukocytter indikerer kolittsyndrom; flytende gulgrå avføring, stivelse, fett og endrede muskelfibre indikerer pankreatitt, etc. Biokjemisk og bakteriologisk analyse av avføring, samt analyse av avføring for karbohydrater, er også mulig, for eksempel hvis det er mistanke om dysbakteriose for å bestemme tarmmikrofloraen. Du vil også trenge en generell blodprøve og en urinprøve for å avgjøre om det skjer endringer i kroppen.

[ 13 ]

Instrumentell diagnostikk

Instrumentell diagnostikk omfatter primært endoskopi, som muliggjør visuell undersøkelse av spiserøret, magesekken og tynntarmen i den øvre delen av tarmen. Om nødvendig brukes denne prosedyren også til å undersøke tykktarmen og endetarmen. Endoskopisk pH-måling bestemmer surhetsgraden i magesekken. Manometri brukes også – måling av trykket i ulike deler av mage-tarmkanalen. Elektroenterogastrografi er en metode for å studere motiliteten i mage-tarmkanalen. Den gir en idé om organenes peristaltikk, som bestemmer malingen av mat som kommer inn i magesekken, blandingen med magesaft og videre bevegelse. Men fluoroskopi og ultralyd lar deg se organet og dets patologier i sin helhet.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikkens oppgave er å isolere fra alle symptomer og studere de karakteristiske trekkene ved en spesifikk sykdom, men i tilfelle patologier i indre organer som gir næring og fjerning av matavfall, fører en svikt i ett system oftest til forstyrrelser i et annet. Derfor er det nødvendig å bestemme primære og samtidige sykdommer.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling av gul avføring hos en baby

Behandling av patologier som forårsaker gul avføring hos et barn avhenger av diagnosen. Akutt pankreatitt behandles med sultediett, smertelindring med narkotiske smertestillende midler, drypp med saltvannsløsninger administreres, og medisiner som blokkerer enzymsyntese administreres. Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er en streng diett indikert, enzym- og smertestillende midler foreskrevet.

Dysbakteriose, som i hovedsak betyr en ubalanse i tarmmikrofloraen, krever behandling, avhengig av hva testene avslører, hvilken opportunistisk flora som råder i den. Probiotika, prebiotika, bakteriofager, fordøyelsesenzymer kan brukes.

Hepatitt A hos barn behandles ikke med medisiner, kun koleretiske legemidler brukes. Andre lidelser i lever og galleveier kan inkludere kolecystitt, dyskinesi i galleblæren, kolelitiasis. Ved slike diagnoser brukes koleretiske midler og leverbeskyttere.

Cøliaki krever et spesielt kosthold som utelukker matvarer som inneholder gluten (konfekt og pasta, sjokolade, drikker laget av korn).

Medisiner

Enzympreparater (mezim, pankreatin, kreon) er ofte etterspurte behandlinger for gul avføring hos barn.

Pancreatin forte – dragerte tabletter, kapsler, gelédragéer. Fremmer fordøyelsen av fett, karbohydrater og proteiner. Det bør tas under eller umiddelbart etter måltider, med rikelig med vann. Dosen av legemidlet beregnes i form av lipase – et pankreatisk enzym. Barn under halvannet år foreskrives 50 tusen enheter per dag, eldre – 100 tusen enheter/dag. Kontraindisert ved akutt pankreatitt, overfølsomhet. Kan forårsake allergier, øke nivået av urinsyre i urinen.

Probiotika er levende organismer som forbedrer den eksisterende mikrofloraen. Disse inkluderer Linex, Bificol, Atsilakt og Enterol.

Enterol finnes i to legemiddelformer: kapsler og pulver. Pulver i en dose på 100 mg av virkestoffet er beregnet for barn. De tas en time før måltider, etter at pulveret er oppløst i et glass vann. To doser på opptil 3 poser er tillatt per dag for personer i alderen 1-3 år, og opptil 4 poser for eldre barn. Bivirkninger inkluderer magesmerter og allergiske reaksjoner.

Prebiotika foreskrives for å akselerere tarmmotilitet og forbedre mikrofloraen (Duphalac, Hilak Forte, Exportal).

Dufalac - stimulerer tarmperistaltikken, fremmer absorpsjon av kalsiumsalter og fosfater. Tilgjengelig i sirupform, kan fortynnes i vann før bruk. Dosen for barn under ett år er 5 ml, 1-6 år - 5-10 ml, 7-14 år - 10-15 ml per dag. I de første dagene av bruk kan det forekomme flatulens, kvalme og oppkast er mulig. Kontraindisert ved akutt tarmobstruksjon. Forsiktighet er nødvendig for pasienter med laktoseintoleranse, diabetes.

Bakteriofager er utviklet for å bekjempe bakterier som forårsaker patogene prosesser. Navnet deres inneholder gruppen bakterier de undertrykker: stafylokokk, dysenteri, kalium, streptokokk.

Koleretiske legemidler inkluderer allakol, holenzym, flamin og berberin.

Flamin for barn - granulat hvorfra en suspensjon tilberedes (innholdet i en pose blandes med 1,5 teskjeer kokende vann og ristes før bruk). Den resulterende blandingen deles inn i 3 doser, dosen for forskjellige aldre er forskjellig:

• 1 måned - år - 1 pakke;
• 1-3 år - 2 stk.;
• 3-5 år - 3 stk.;
• 5-12 år gammel - 4 stk.

Behandlingsvarigheten er fra 10 til 40 dager. Det kan være manifestasjoner av allergi, diabetikere bør ta det med forsiktighet. Kontraindisert for barn med medfødt fruktoseintoleranse, gallestein.

Hepatoprotektorer er av planteopprinnelse (karsil, silymarin), animalsk (hepatosan, sirepar), essensielle fosfolipider (essentiale, fosfogliv), aminosyrer (heptral, arginin), ursodeoksycholsyrepreparater (ursofalk, ursosan ).

Ursofalk - finnes i en form som er praktisk for barn - suspensjon. Reduserer produksjonen av kolesterolstein i leveren, fremmer oppløsningen av dem, øker utskillelsen fra magesekk og bukspyttkjertel. Den anbefalte dosen av suspensjonen avhenger av kroppsvekt:

Kroppsvekt (kg)	Dose (ml)
5–7	1,25
8–12	2,50
13–18	3,75
19–25	5.0
26–35	7,5
36–50	10.0

Tas om kvelden før leggetid, skylles ned med vann. Ikke foreskrevet i akutte perioder med kolecystitt, nyre-, lever- eller bukspyttkjertellidelser. Kan forårsake kvalme, diaré og allergier.

Vitaminer

Vitamin A, E og C er prebiotika som stimulerer veksten av gunstig mikroflora i tykktarmen. De finnes i mange kosttilskudd og medisiner. For hepatitt A foreskriver leger komplekse vitaminer fra gruppe B, vitamin C og PP. Pasienter med cøliaki trenger vitamin K, C, PP og folsyre.

Fysioterapibehandling

Fysioterapeutisk behandling er svært relevant i behandlingen av patologier i indre organer involvert i fordøyelsesprosesser. Hydroterapi er mye brukt, de mest berømte mineralkildene i vårt land og i utlandet ligger i Truskavets, Mirgorod, Morshyn. Elektroforese med en novokainløsning og ultralyd på projeksjonsområdet i bukspyttkjertelen brukes til å behandle pankreatitt. Nye metoder for fysioterapi for patologi dukker også opp: bruk av lavenergilaserstråling, energineurostimulering, alternerende magnetfelt med lav frekvens. Fordelen med sistnevnte fremfor høyfrekvens er at det ikke skaper en termisk effekt.

Fysioterapiprosedyrer er også indisert for de fleste patologier i leveren, galleblæren og gallegangene:

• UHF, diatermi - redusere betennelse, gjenopprette hepatocytter;
• elektroforese med magnesium og aminokapronsyre - har en koleretisk effekt, forhindrer dannelse av steiner, lindrer spasmer;
• tubage - renser leveren, fjerner steiner;
• gjørmeterapi - lindrer betennelse, forbedrer gallesyntesen;
• hydroterapi - fjerner giftstoffer, forhindrer stagnasjon av galle;
• laserterapi - lindrer smerte, har en betennelsesdempende effekt;
• Fysioterapi forbedrer blodsirkulasjonen og gallesekresjonen.

Behandling av dysbakteriose akselereres ved bruk av prosedyrer som diatermi, novokainelektroforese, tørr varme på magen, varme radon- eller furubad, parafin, ozokeritt, mineralvann.

Folkemedisiner

Når man bruker en eller annen folkebehandlingsmetode på et barn, er det nødvendig å få godkjenning fra en lege, siden det ikke finnes en enkelt tilnærming som passer for alle. Blant de mulige oppskriftene kan være følgende:

• riv rå poteter, klem dem ut, ta en tredjedel av et glass juice før måltider;
• hakk og klem ut saften av rå kål, du kan blande den i like deler med gulrotjuice, drikk et halvt glass;
• tilbered gelé fra havrekraft;
• Skrap ut midten gjennom den avskårne toppen av et lite gresskar, hell i honning, tett hullet med deig, oppbevar på et mørkt sted i 10 dager; spis en spiseskje tre ganger om dagen en halvtime før du spiser;
• Tygg små biter av propolis like før du spiser.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Urtebehandling

Urtebehandling spiller en viktig rolle i den komplekse behandlingen av sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren og bukspyttkjertelen. Ved pankreatitt brukes avkok av følgende urter: linfrø, immortelle, lakris, kjerringrokk, kamille og johannesurt. Ringblomst, maissilke, melketistel, reinfann, salvie og oregano brukes til å behandle leveren. Dysbakteriose behandles med urtete: mjødurt, mynte, dillfrø, fiolett og kamille; en annen er ryllik, johannesurt, kamille og salvie.

Homeopati

Homeopati har også rett til å eksistere i behandlingen av patologier forbundet med fordøyelsesforstyrrelser.

Amarin - orale dråper, et komplekst urtehomeopatisk preparat har en krampestillende, antimikrobiell, smertestillende og betennelsesdempende effekt. Anbefales for barn fra 11 år. Bruksmåte for barn: 10 dråper blandet med en liten mengde vann 3 ganger daglig. Kontraindisert ved magesår og funksjonell dyspepsi. Allergiske reaksjoner er mulige.

Bioline Candida - soppdrepende tabletter. Barn i alderen 2-12 år anbefales å ta en halv tablett under tungen til den er helt oppløst 4 ganger daglig, personer eldre enn denne alderen - en hel. Etter å ha tatt i en halvtime, ikke spis, drikk eller skyll munnen for større effektivitet av legemidlet. Som en bivirkning er allergi mulig, kontraindisert for personer med overfølsomhet.

Galstena - tabletter, orale dråper. Indisert for akutte og kroniske sykdommer i lever og galleveier. For barn under 5 år brukes kun dråper: opptil 1 år, én dråpe fortynnet i en teskje melk eller vann; for 2-4 år, 2-4 dråper per spiseskje vann; 5-12 år, 5-7 dråper. Fra 5 til 12 år kan du ta tabletter - 0,5 to ganger daglig. Barn etter denne alderen anbefales 1 tablett. Legemidlet bør tas mellom måltider, hold tablettene i munnen til de er oppløst. Behandlingsvarigheten for forskjellige diagnoser er forskjellig, det vil bli bestemt av legen. Allergier er mulige ved følsomhet for komponentene.

Gastrokind - tabletter, foreskrevet for funksjonelle forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Ved akutte tilstander kan barn under ett år ta en tablett hver time, men ikke mer enn 6 tabletter per dag, kronisk - 4 ganger. Fra ett til 6 år er 2 tabletter tillatt i samme regime. Administrasjonsmetoden er den samme som for forrige legemiddel.

Enterokind er en væske for spedbarn og små barn (opptil 6 år). Den er indisert for tarmlidelser. Enkeltdosen er 3 dråper tre ganger daglig, om nødvendig kan den økes til 6 ganger. Spedbarn kan løses opp i vann. Bivirkninger og kontraindikasjoner er ukjente.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling brukes ved pankreatitt ved pussdannelse og ødeleggelse av bukspyttkjertelvev. I en slik situasjon fjernes nekrotisk vev, og noen ganger utføres en fullstendig reseksjon av bukspyttkjertelen. Endoskopisk behandling brukes også til å drenere pseudocyster for å fjerne væske som samler seg i bukhulen. Gallestein og alvorlige tilfeller av leverabscesser er også en grunn til kirurgisk inngrep.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene og komplikasjonene av patologier når de neglisjeres kan være svært beklagelige for et barn. Dermed medfører dysbakteriose risiko for gastritt, kolitt, magesår, byller, purulente abscesser, bronkial astma, leddgikt, aterosklerose og urolithiasis.

Pankreatitt er farlig fordi det kan føre til diabetes, som påvirker mage-tarmkanalen, hjerte- og karsystemet og luftveiene. Cyster og erosjoner kan oppstå på den betente bukspyttkjertelen, noe som kan føre til blødning og peritonitt.

Forstyrrelser i leverens og galleblærens funksjon forårsaker mye fysisk lidelse, spesielt hvis det er steiner i den, og påvirker også funksjonene i hele mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, negativt, siden galle er involvert i nedbrytningen av fett, aktiverer produksjonen av tarmhormoner, nøytraliserer virkningen av pepsin i magesaft, etc.

Cøliaki er farlig på grunn av forstyrrelser i reproduksjonsfunksjonen, muskel- og skjelettsystemet, sen pubertet og blodsykdommer.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Forebygging

Ved hepatitt A er tidlig diagnose av stor betydning for å forebygge epidemier. Dette gjør det mulig å desinfisere smittekilden, forhindre spredning i barnegrupper, overvåke barnas helse, kontrollere kvaliteten på mat, drikkevann og overholdelse av hygieneregler. Forebygging av andre patologier som forårsaker symptomet med gul avføring hos et barn består av å organisere et sunt kosthold for barnet og en aktiv livsstil. Det er nødvendig å ekskludere fet, krydret mat, mat som inneholder fargestoffer, smaksforsterkere, smakstilsetninger og konserveringsmidler fra kostholdet. Lett fordøyelige karbohydrater vil heller ikke være til fordel for barnet. Ved amming må disse anbefalingene følges av en ammende mor. Et annet forebyggende tiltak er en forsiktig tilnærming til bruk av antibiotika, og pasienter med cøliaki bør følge et livslangt glutenfritt kosthold.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Prognose

Prognosen for fordøyelsesforstyrrelser i barndommen er gunstig ved rettidig behandling av patologien, og om nødvendig kirurgisk inngrep. Å ignorere sykdommen vil bli et alvorlig problem i voksen alder. I alvorlige tilfeller av akutt pankreatitt forekommer derfor dødelighet hos en tredjedel av pasientene. Gallesteinsykdom medfører smertefulle anfall og komplikasjoner, og rettidig fjerning vil ikke påvirke kvaliteten på videre liv.

[ 28 ], [ 29 ]