Andre årsaker til forsinket menstruasjon enn graviditet

Forsinket menstruasjon som ikke er relatert til graviditet kan være et resultat av en rekke tilstander og sykdommer hos kvinner i fertil alder. Forsinket menstruasjon er fravær av menstruasjon i fem dager etter at den skal ha startet.

Som oftest er det hormonell ubalanse som er det første punktet på listen over de mest sannsynlige årsakene til forsinket menstruasjon, i tillegg til graviditet. Dette betyr brudd på hormonell regulering av menstruasjonssyklusen.

Slike lidelser er forårsaket av feil bruk av orale hormonelle prevensjonsmidler som undertrykker den naturlige menstruasjonssyklusen, spesielt flerfase-prevensjonsmidler.

Spiseforstyrrelser - anoreksia nervosa, utmattelse, betydelig vekttap, samt overdreven fysisk anstrengelse forårsaker en respons i form av redusert østrogensyntese i eggstokkene - hypoøstrogeni. Fedme, derimot, er ledsaget av hyperøstrogenemi, fordi i tillegg til kjertlene med intern sekresjon (binyrebarken og kjønnskjertlene), kan kjønnssteroider, spesielt østrogen, syntetiseres av celler i hvitt fettvev.

På grunn av forhøyede kortisolnivåer kan langvarig stress føre til østrogenmangel.

Ikke-graviditetsrelatert forsinket menstruasjon kan være forårsaket av hormonet prolaktin – i tilfelle en hjernesvulst som prolaktinom i hypofysen.

Skjoldbruskkjertelhormoner – skjoldbruskkjertelhormoner – er ikke relatert til gonadosteroider, men de bidrar til å kontrollere menstruasjonssyklusen, og forsinkede menstruasjoner kan forekomme hos kvinner med utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon – hypotyreose eller tidlig stadium autoimmun tyreoiditt.

Blant de endokrine sykdommene som er forbundet med menstruasjonsuregelmessigheter er også type 2 diabetes og kronisk binyreinsuffisiens.

Årsaker til forsinket menstruasjon unntatt graviditet etter 30

I tillegg til alt det ovennevnte, kan ikke-graviditetsrelaterte forsinkede menstruasjoner hos kvinner etter 30 skyldes:

• Kronisk form for oophoritt - betennelse i eggstokkene;
• Sekundær ovariell hypofunksjon på grunn av neoplasmer i hypothalamus, hypofysen eller skallebasen;
• Betennelse i livmorslimhinnen - endometritt og andre betennelsessykdommer i livmoren;
• Betennelse i livmorvedhengene - akutt eller kronisk adnexitt;
• Tilstedeværelsen av sammenvoksninger i livmoren - asherman syndrom, som kan være en konsekvens av abort, keisersnitt, kirurgiske inngrep på livmoren;
• - tidlig overgangsalder hos kvinner i 30-årene. Hvorfor det skjer, les her.

Årsaker til forsinket menstruasjon annet enn graviditet etter 35

Hos kvinner etter 35 år har det en tendens til at ikke-graviditetsrelaterte forsinkelser i menstruasjonsstart forekommer:

• Hvis det er en polypp i livmoren - fibrotisk, cystisk eller kjertellignende endometrial polypp;
• På grunn av cystisk eggstokkforandring, noe som resulterer i redusert østrogenproduksjon;
• På grunn av ufullstendig follikulær modning på grunn av multifollikulær eggstokkstruktur.

Forsinket menstruasjon kan være forårsaket av primær eggstokksvikt, kjent som depletert ovariesyndrom, som kan være idiopatisk eller etiologisk relatert til kromosomale eller autoimmune sykdommer, samt cellegift og strålebehandling. Syndromet manifesterer seg ved at eggstokkene slutter å fungere normalt hos kvinner yngre enn 40 år. Noen ganger forveksles primær eggstokksvikt med for tidlig overgangsalder, men ved tidlig overgangsalder stopper menstruasjonen, mens ved dette syndromet er det forsinkelser og uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen – med mulighet for graviditet.

Årsaker til forsinket menstruasjon unntatt graviditet etter 40

Til alle de navngitte etiologiske faktorene for kvinner i denne aldersgruppen må legges til:

• - kjertelcystisk hyperplasi av endometriet;
• - polycystisk ovariesyndrom;
• Hormonproduserende (østrogen-sekrerende) eggstokktumorer (granulosacelletumor og tekom).

Ganske ofte ligger årsaken i starten av tidlig overgangsalder hos kvinner, som innledes av en overgangsperiode kjent som perimenopause, hvor forsinkede menstruasjoner begynner.

Les også: årsaker til menopausale tilstander: livmorblødning, utflod og salve, hetetokter

Dermed er forsinket menstruasjon, unntatt graviditet, et brudd på menstruasjonssyklusen, og for å identifisere årsaken og unngå konsekvenser, bør du oppsøke en gynekolog i tide.