Gastroenterolog

Den type terapeutisk omsorg for sykdommer i fordøyelseskanalen kalles gastroenterologi.

Ifølge statistikken øker antall diagnostiserte patologier i organene i mage-tarmsystemet med 10-15% per år. Dette skyldes ulike faktorer, men de viktigste er: 

• manglende overholdelse av reglene for rasjonell ernæring, 
• ekstremt lav kvalitet på drikkevann og forbrukte produkter, 
• miljøproblemer, 
• påkjenninger 
• stillesittende livsstil.

I denne forstand reduserer rettidig tilgang til den rette spesialisten signifikant risikoen for mulige komplikasjoner, gir gjenopprettelse av fordøyelsessystemet og dermed livskvaliteten generelt. Hvis en person finner et tegn og symptomer på ubehag i magen, tarmene, leveren, galleblæren eller bukspyttkjertelen ofte han søker hjelp fra terapeuten, som etter en foreløpig undersøkelse og gransking gir retning til en spesialist, gastroenterolog.

[1], [2], [3]

Hvem er en gastroenterolog?

En spesialist som diagnostiserer, diagnostiserer, behandler sykdommer i mage-tarmsystemet, er en gastroenterolog. På denne måten vil det være nødvendig å formulere retningen for denne spesialiseringen i henhold til greske kilder - gaster, enteron, logoer, som bokstavelig talt betyr mage, tarm og undervisning. Men hvert år legges informasjon om patologier i ulike deler av fordøyelseskanalen til, sykdommene blir studert dypere, slik at endringer begynte i spesialiseringen - legger tilsynsorganer og deler seg inn i smale områder: 

• Hepatology.
• Pancreatology.
• Magkirurger.
• Proctologist.

Derfor, når du svarer på spørsmålet, hvem er en gastroenterolog, må du vurdere alle mulige spesialiseringer av denne legen. Derfor må en gastroenterolog i tillegg til grunnopplæring i en høyere medisinsk institusjon gjennomgå avansert opplæring i klinisk bosted, og som et resultat oppnå slik kunnskap og ferdigheter: 

• Kliniske symptomer, patogenese av utvikling og prognose av de viktigste patologiene i fordøyelsessystemet.
• Semiotikk, diagnostisering av sykdommer i alle organer i fordøyelseskanalen.
• Grunnleggende bestemmelser for behandling og forebygging av fordøyelsessystemet sykdommer.
• Undersøkelse, palpasjon, auskultasjon, perkusjon, abdominal punktering.
• Klargjøring av pasienten til undersøkelse (røntgen i magesekken, tarmene, galleblæren).
• Gjennomføring eller tilsyn med prosessen med endoskopiske undersøkelser - FGDS, koloskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi, samt en tilstrekkelig evaluering av resultatene.
• Evne til å korrekt vurdere resultatene av ultralydstudier av leveren, bukspyttkjertelen.
• Evne til å evaluere resultatene av beregnet tomografi av alle organer i bukregionen.
• Evne til korrekt analyse og evaluering av resultatene av laboratorieundersøkelser - biokjemisk blodprøve, coprogram, PH-metry, brøkstudie av magesaft.
• Kunnskap om kriteriene for indikasjoner eller kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep.
• Evne til å bestemme taktikken og strategien for behandling av den avslørte patologien.
• Kunnskap om grunnleggende fysioterapi, massasje, treningsterapi.
• Kunnskap om grunnlaget for terapeutisk ernæring, diettbehandling.
• Grunnleggende kriterier for å bestemme behovet for sanatoriumbehandling.
• Generelle problemer med å forebygge sykdommer i fordøyelseskanalen.
• Evne til å utarbeide riktig medisinsk dokumentasjon.

Oppsummere, du kan si hvem som er en gastroenterolog. Han er en høyt utdannet spesialist med dypt, omfattende kunnskaper og praktiske ferdigheter innen diagnose, terapi og forebygging av nesten alle sykdommer relatert til fordøyelsen.

Når skal jeg gå til en gastroenterolog?

Problemer med sykdommer i mage-tarmkanalen, organene i fordøyelsessystemet har samme gamle historie som den første maten tatt av våre forfedre. Dessverre, i dag er patologiene i fordøyelsessystemet det nest mest tallrike blant alle sykdommene i menneskeheten. Derfor er spørsmålet om når du skal kontakte en gastroenterolog, ekstremt viktig og relevant. Eventuelle ubehag eller smerte, som for eksempel halsbrann, kolikk, forstoppelse, spasmer eller flatulens, bør være grunnen til å motta rådgivning eller å gjennomgå undersøkelse.

Innenfor rammen av problemet med fordøyelsessykdommer, er den viktigste oppgaven, direkte knyttet til pasienten selv, ikke å la den patologiske prosessen passere inn i kronisk form. Mange leger er overbevist om at de fleste GI sykdommer kan behandles ganske raskt og vellykket hvis de oppdages i de tidligste stadiene. Og kroniske patologier er ekstremt vanskelig å overvåke og fører ofte til eksacerbasjoner, opp til de som trenger kirurgi.

Så, når, på hvilke tegn, bør symptomer du gå til en gastroenterolog? 

• Hvis smerten i magen ikke er individuell, varer mer enn en dag, eller gjentas regelmessig.
• Hvis ubehag i fordøyelsessystemet forstyrrer livets samlede rytme, forstyrrer arbeidet.
• Hvis du mister din appetitt.
• Hvis vekten begynner å synke eller øke.
• Med noen symptomer ledsaget av kvalme eller oppkast. Ukuelig oppkast krever akutt omsorg.
• Hvis smerten i magen er ledsaget av en økning i temperaturen.
• Med ukuelig diaré (akutt behandling).
• Forstoppelse.
• Konstant halsbrann.
• Hvis smerten i magen oppstår om natten, er akutt, utålelig.
• Hvis historien allerede har en sykdom forbundet med mage-tarmkanalen.
• Hvis du har lidd en katarraloperasjon.
• Hvis smerten i fordøyelsesorganene oppstår etter å ha tatt visse medisiner.
• Hvis du har en historie med diabetes.

I tillegg er det grunn til å få medisinsk nødhjelp truer staten "akutt abdomen" når smertene er uutholdelige, ledsaget av et fall i blodtrykket, puls, hjertebank, kvalme, besvimelse.

Hvilke tester skal jeg ta når jeg kontakter en gastroenterolog?

Det første besøket til legen kan være ledsaget av visse regler og krav. Oftest får pasienten gastroenterologen i terapeutens retning, noe som indikerer listen over de mest nødvendige laboratorietester, de ytterligere diagnostiske tiltakene bestemmes av en smal spesialist.

For å se en spesialist må du gå med kortet og resultatene fra tidligere studier, hvis de ble utført. Før konsultasjonen vil det være nødvendig å "oppdatere"

Blodkjemien (studiet av ALAT, ASAT, alkalisk fosfatase, bilirubin, lipase, pankreatisk amylase, GGT), heller ikke vil overskytende coprogram og fecal bakterievekst. Ofte foreskriver terapeuten og ultralyd i bukhulen, så vel som EGD

En mer detaljert liste over indikatorer som vil hjelpe en lege til mer nøyaktig å etablere en diagnose av fordøyelsessystemet: 

• ALAT-alaninaminotransferase.
• Amylase.
• Lipase.
• Cholinesterase.
• Alkalisk fosfatase.
• Proteaseinhibitoren er alfa 1-antitrypsin.
• Reaktivt protein av akutt fase, AGP-alfa 1 glykoprotein.
• Cellulært enzym av AST-aspartataminotransferase.
• Bilirubin er en vanlig, direkte, så vel som albumin, et vanlig protein.
• Aminosyreenzym, GGT - gamma glutamyltransferase.
• Markører av hepatittvirus.
• PTV - protrombintid og PTI - protrombinindeks.
• Proteinfraksjoner - proteinogram.
• Coprogram på definisjonen av latent blødning.
• Analyse av avføring for helminthiasis.
• Testen for Helicobacter, blod for antistoffer mot Helycobacter.
• FED-test for matintoleranse.
• Røntgenkontraststudie av mage-tarmkanalen.
• Koloskopi.
• Entyeroskopiya.
• Bestemmelse av pH i magesaft.

Hvilke diagnostiske metoder bruker gastroenterologen?

Moderne gastroenterologi diagnostikk innebærer bruk av alle den siste utviklingen i dette området, men de er fortsatt viktig og relevant, og er allerede godt kjent, velprøvd typer undersøkelser - ultralyd, EGD, laparoskopi, og sigmoidoskopi forskjellige radiologiske metoder for forskning. Alt dette i kombinasjon med tradisjonelle laboratorieanalyser lar deg raskt og nøyaktig avgjøre de etiologiske og patogenetiske mekanismene for sykdomsutvikling.

I tillegg er det også en klassisk ordning som inkluderer slike stadier av undersøkelsen: 

• Samtaler med pasienten og avklaring av anamnestisk informasjon, spesielt symptomer, kliniske manifestasjoner av sykdommen.
• Undersøkelse av pasienten - undersøkelse av tungen, palpasjon og perkusjon av magen.
• Om nødvendig er rektal undersøkelse mulig.

Videre kommer instrumentelle typer undersøkelser til å spille, noe som spiller en viktig rolle i en integrert diagnostisk strategi. De viktigste metodene for å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet: 

1. Røntgen er en kontraststudie av spiserøret, magen, tynn og tyktarm, tolvfingertarm.
2. Endoskopi - undersøkelse ved hjelp av en sår i spiserøret, magen, tolvfingertarm og tyktarmen.
3. Ultralyd er sonografi, som bestemmer størrelsen, formen, strukturen og lokaliseringen av bukorganene. I tillegg identifiserer ultralyd neoplasmer - cyster, svulster, steiner, ulike vaskulære lidelser, bestemmer tilstanden til kanalene.
4. Elektrografiske metoder.
5. Elektrometriske metoder.

Elektrografi og elektrometri gjør det mulig å evaluere funksjonene i fordøyelsessystemet: 

• Elektrogastrografi - registrering av biologiske potensialer i magen.
• Elektrointestinografi er en vurdering av biopotensialiteten i tarmfunksjonen.
• Rheografi - registrering av vævsbestandighet mot dagens.
• Radiotelemetri er en vurdering av den fysiologiske aktiviteten i fordøyelseskanalen.
• Fonogastrografi og fonointestinografi - vurdering av evakueringsaktivitet i tarmen (lydene registreres).

I tillegg, nylig en ganske mye brukt datatomografi, som lar deg få et visuelt bilde av vev på nesten hvilket som helst dybde, og lagvis, flerdimensjonal. Dermed har legen muligheten til å evaluere vevstrukturer, dens tetthet, integritet og andre egenskaper hos organene. CT er tildelt for å studere tilstanden til leveren, milten, galleblæren, det vaskulære systemet i bukregionen.

Valget av typen diagnose er knyttet til sykdommens karakteristikk, karakteren av kurset, hver metode har sine egne grenser for informativitet og kan ikke brukes som en selvstendig monotest.

Hva gjør en gastroenterologer?

Noen ganger kalles en gastroenterolog forkortet - gastrolog, som ikke er helt sant, fordi han behandler ikke bare magesykdommer - gastritt og andre patologier. Dette er bare en del av mange oppgaver som ligger innenfor gastroenterologens kompetanse.

Hva gjør en gastroenterologer? Svaret er både enkelt og komplekst - alle sykdommer relatert til fordøyelsen. Fordøyelse er en kompleks, sammenhengende prosess som behandler den innkommende maten i kroppen for å oppnå mye trengende energi for mennesket. All mat passerer en flerstadig prosessprosess, under påvirkning av enzymer som deler seg i nødvendige og unødvendige kategorier, og absorberes deretter i blodet og lymfene. Fra spiserøret, slimhinne i mage, tolvfingertarmen, galleblæren og gallekanaler, avhenger nesten alle menneskers helse av funksjonen av bukspyttkjertelen. I tillegg er leverfunksjonen viktig, som renser blod fra rusmidler og deltar i mange andre metabolske prosesser. Derfor er det ganske vanskelig å svare spesifikt hva gastroenterologen gjør, alt avhenger av hvilket organsystem, feilen oppstod. Moderne gastroenterologi har en lang vei for utvikling, siden Hippokrates og Galenes tid fortsetter å utvikle seg intensivt, og derfor er omfanget av gastroenterologen svært bredt. I denne forbindelse ble delingen av spesialisering i smalere områder som gjør legenes arbeid mer presserende og tidsriktig viktig: 

• Gastroenterolog - sykdommer i mage-tarmkanalen.
• Hepatolog - Behandling av lever og gallesystem (galleblærer og kanaler).
• Proktolog, koloproktolog - sykdommer i endetarmen (endetarm) og anorektalområdet.
• Abdominal kirurg - operativ behandling av patologier, traumatiske skader på alle organer i magehulen.

Dermed diagnostiserer og behandler en gastroenterologist alt som er inkludert i listen over organer i fordøyelsessystemet: 

• Spiserøret.
• Mage.
• Tynntarm, tolvfingertarm.
• Tykktarmen.
• Galleblære og gallekanaler.
• Leveren.
• Bukspyttkjertelen.

Hvilke sykdommer behandler gastroenterologen?

Oftest, den første mottaket av en lege, gastroenterologi, hvis det viser seg at vi trenger en ensidig fokus diagnose og terapi, kan pasienten bli henvist leversykdommer eller proctologist, akutt krisesituasjon som krever en lengre kirurgi ved bruk av abdominal kirurgi.

Så, hvilke sykdommer behandler gastroenterologen? Listen over dem er veldig stor, vi gir de viktigste forholdene, patologier som krever diagnose og terapi: 

• Alle typer gastrit, uavhengig av sykdomsforløpet, akutt eller kronisk: 
  • Haemoragisk gastritt med blødende erosjoner.
  • Atrofisk gastritt.
  • Overfladisk gastritt.
  • Gastritt - økt surhet.
  • Gastritt - redusert surhet.
  • Hypertrofisk gastritt.
• Diaphragmatisk brokk: 
  • Glidebrytelse.
  • Paraesophageal brokk.
• Axalazija kardii.
• YABZH - magesår i mage og tolvfingertarm.
• Gatekeeper siege
• Alle typer divertikulose: 
  • Medfødt divertikula - Meckel divertikulum (ileum) eller lokalisert i en annen sone.
  • Ervervet divertikulose av tarmen - Tarmens tarm, tarmskader, falsk divertikula, sann divertikula.
• IBS er irritabel tarmsyndrom.
• Crohns sykdom av forskjellig lokalisering.
• Dysbacteriosis.
• Reflux esofagitt.
• Kreft i magen - alle slags.
• Postoperative tilstander (operert mage).
• Agangliose er Hirschsprungs sykdom.
• Neoplasmer (cyster), bukspyttkjertelstein.
• Syfilittiske lesjoner i tarmen.
• Tuberkulose i tarmene.
• Hypoglykemisk syndrom.
• Progressiv enteritt, cøliaki (glutensykdom), sprue, Whipples sykdom.
• Dyskinesi i tarmen av ulike etiologier.
• Syndrom av funksjonell malabsorpsjon.
• Carcinoid i mage-tarmkanalen.
• Aspergillose i mage-tarmkanalen.
• Mykose i fordøyelseskanalen.
• All slags pankreatitt.
• Cystisk fibrose.
• Kliniske tilstander av akutt underliv - betennelse i tillegget, peritonitt, perforering av magesår og så videre.
• Infeksiøs mononukleose, toxoplasmose.

Hva helbringer en hepatolog?

• Alle typer hepatitt.
• Fattig degenerasjon av leveren.
• Skrumplever.
• Leverkreft.
• Gallesteinsykdom.
• Vaskulære sykdommer i gallesystemet og leveren, inkludert metabolske forandringer.
• Alle slags cholecystitis.
• Alle typer cholangitt.
• Onkologi av gallesystemet.
• Dyskinesi av gallekanaler.
• Ascites.

Hvilke sykdommer behandles av gastroenterologist-prokologen? 

• Forstoppelse er spastisk, atonisk.
• Hemorroider.
• Alle typer proctitis, inkludert paraproktitt.
• Sprekker i den anal passage.
• Kondylomatose i endetarm og anorektalt område.
• Kriptit.
• Kolitt.
• Fistler - rectovaginal, fistel i endetarmen.
• Polypper.
• Epithelial coccyge passage.
• Svulster.

Åpenbart er listen over sykdommer som går inn i feltet for gastroenterologi stor, og det er umulig å gi det fullt ut i rammen av denne artikkelen. Dette understreker nok en gang vekten og vektoren av en gastroenterologers arbeid.

Råd fra en gastroenterolog

Det første som gastroenterologer anbefaler nesten alle pasienter er å justere dietten og dietten. Fra hva som kommer inn i kroppen i form av mat, avhenger ikke bare tilstanden i magen, tarmen, men også leverfunksjonen og hele gallesystemet (galleblæren, dens kanaler).

Hvis en person fortsetter å konsumere fettstoffer, krydret, høyt kalori mat, kan behandling, men kompleks, være, ikke gi det riktige resultatet. Derfor er det grunnleggende råd fra en gastroenterologer først og fremst bekymret med slike øyeblikk: 

• Sortiment og diett. Unngå tung mat, spis brøkdel, kanskje i henhold til foreskrevet diett (kostholdsrasjoner for Pevzner).
• Kontroll av kroppsvekt. Både fedme og underernæring reduserer aktiviteten i fordøyelsessystemet betydelig. Kroppsvekten må overholde vanlige medisinske standarder. (BMI).
• Avslag fra dårlige vaner. Verken overdreven etterspørsel etter alkoholholdige drikker eller røyking bidrar ikke til den normale funksjonen i fordøyelseskanalen. Omtrent 85% av leverpatologiene er forbundet med alkoholforbruk, røyking - en direkte vei til YaBZ (magesårssykdom).
• Avslag fra ukontrollert mottak av medisiner, fra selvbehandling. Over-the-counter ferie av mange stoffer, såkalte "folk" rettsmidler fører ofte til enten en kronisk patologisk prosess, eller til truende komplikasjoner. Spesielt gjelder det slik populær metode som leverrengjøring. Mer enn 45% av de som risikerte å rense leveren uten en foreløpig undersøkelse og rådføre seg med en lege, kom på operasjonstabellen i forbindelse med obstruksjon av galdekanalen.
• Overholdelse av alle medisinske anbefalinger, selv i perioden når akutte smerter, eksacerbasjoner stoppes. Behandlingen bør bringes til slutt, så er det mulighet for å redusere risikoen for tilbakefall, og også fullstendig kvitte seg med sykdommen.
• Pass på regelmessige kontroller, som bør være omfattende og inkludere besøk hos gastroenterologen.

Sykdommer i fordøyelsessystemet er sykdommer som er kjent for hver andre person, oftest går slike forhold inn i kronisk form og kombineres med andre patologier. For å forebygge og forebygge dysfunksjon i fordøyelsessystemet er en vanlig oppgave, både for legen og for pasienten. En gastroenterolog kan hjelpe på en kvalitativ og høyverdig måte, hvis en person konsulterer ham i tide, med de første symptomene. Da vil diagnosen være nøyaktig, effektiv behandling, og gjenopprette funksjonene i fordøyelsessystemet vil bidra til å fullt ut oppleve smaken av en sunn livsstil.