Flatulens (oppblåsthet i magen)

Flatulens – som et syndrom med overdreven dannelse eller akkumulering av gassformige avfallsprodukter fra fordøyelsesprosessen – kan oppstå når det dannes mer enn 600–700 kubikkcentimeter gass i tynntarmen og tykktarmen i løpet av dagen.

I følge den nyeste versjonen av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, er flatulens (ICD 10) klassifisert som klasse XVIII av symptomer og avvik fra normen som observeres under kliniske undersøkelser. I denne klassen inntar oppblåsthet eller flatulens en plass i R14-overskriften, som forener tegnene på patologier i fordøyelsessystemet.

Det er tre hovedklager forbundet med "gass": overdreven raping, oppblåsthet (flatulens) og overdreven gassutskillelse gjennom anus.

Tarmene inneholder normalt gass, som kommer inn gjennom luftinntak (aerofagi), direkte tarmproduksjon eller diffusjon fra blodet inn i tarmlumen. Gass diffunderer mellom tarmlumen og blodet i direkte proporsjon med forskjellen i partialtrykk. Dermed kommer nitrogen (N) inn i tarmlumen fra blodet, og hydrogen (H) kommer inn i blodet fra tarmlumen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til luft i magen

Først og fremst kan årsakene til luft i magen skyldes enkel overspising, når mengden mat som konsumeres rett og slett ikke har tid til å bli ordentlig bearbeidet av kroppen. Ofte oppstår alvorlig luft i magen etter å ha spist på grunn av produktene en person spiser. Produkter som øker gassdannelsen i tarmene inkluderer komplekse karbohydrater, animalsk fett, melk og ulike grønnsaker.

Årsakene til luft i magen kan skyldes en medfødt eller ervervet mangel på fordøyelsesenzymer (dyspepsi), som fører til ufullstendig fordøyelse av mat. Med denne etiologien er konstant luft i magen ledsaget av en følelse av tyngde og en følelse av økt intraabdominalt trykk (i den øvre delen av hulrommet), og noen ganger krampesmerter. Ved enzymmangel er diaré og luft i magen svært vanlige. Et eksempel på enzymmangel er hypolaktasi - intoleranse mot melkesukker på grunn av mangel på enzymet beta-galaktosidase.

Imidlertid er årsakene til flatulens i de aller fleste tilfeller funksjonelle forstyrrelser i mage-tarmkanalen og patologier i organene i den midtre delen av fordøyelsessystemet: magesekk, tolvfingertarm, bukspyttkjertel, galleblære, tynntarm og tykktarm.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

For hvilke sykdommer er luft i magen et av symptomene?

Flatulens ved gastritt, det vil si betennelse i mageslimhinnen, manifesterer seg som rumling i magen, hovedsakelig under en forverring av den kroniske formen av sykdommen, som oppstår mot en bakgrunn av lav surhetsgrad i magesaften. De fleste pasienter med denne diagnosen klager over tyngde i magen og flatulens.

Kvalme, raping, luft i magen om kvelden og nattesmerter i hypokondrium er klassiske symptomer på duodenalsår. Mens irritabel tarmsyndrom og intestinal dyskinesi er preget av luft i magen om morgenen.

Flatulens ved pankreatitt, forårsaket av en funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, fremkaller oppblåsthet i bukveggen og rumlende, hyppig løs avføring med ufordøyde matrester og fett. Med denne patologien observeres illeluktende flatulens, som er assosiert med overvekt av hydrogensulfid i tarmgasser (lukten av disse sammenlignes med lukten av råtne egg), indol (den lukter av naftalen), skatol og tioler. 3-metylindol (skatol), som frigjøres under nedbrytning av aminosyrer, har en uttalt avføringslukt, og svovelholdig tiol (merkaptan) lukter rett og slett ekkelt og er ikke uten grunn en del av den beskyttende utskillelsen av stinkdyr.

Forresten, luktfri luft i magen, i betydningen økt luft i magen, samt raping av luft, forekommer oftest med aerofagi (fysiologisk pneumatose i magen) - økt svelging av luft når man spiser og drikker, dårlig maling av mat i munnhulen, med misbruk av kullsyreholdige drikker, samt med langvarig forstyrrelse av nesepust. Ifølge forskning utgjør luften som kommer inn i tarmlumen som følge av aerofagi minst en tredjedel, eller til og med halvparten av tarmgassene. Når det gjelder kjemisk sammensetning, består luft i magen med luktfri luft i magen av nitrogen, karbondioksid, hydrogen og metan.

Flatulens med kolecystitt – betennelse i galleblæren – utvikler seg parallelt med kvalme og bitter raping. Halsbrann med flatulens forekommer stadig hos de som har økt surhet i magesaften eller gallestein. Og flatulens og temperatur over +37,5–38 °C registreres under forverring av betennelse i galleblæren og forekomst av kolangitt – en smittsom betennelsesprosess i gallegangene.

Luft i magen etter operasjon følger med nesten alle kliniske tilfeller av intrakavitær kirurgisk inngrep, men spesielt operasjoner på magesekk, tolvfingertarm og galleblære. Luft i magen etter fjerning av galleblære (kolecystektomi) er et vanlig og nesten uunngåelig fenomen, i likhet med andre symptomer på denne kliniske tilstanden. Dermed lider pasienter etter slike operasjoner av luft i magen og smerter i korsryggen (beltesmerter), smerter i høyre hypokondrium, kvalme, diaré, refluks i tolvfingertarmen, osv. i minst seks måneder til.

Luft i magen og rumling i magen, samt diaré og luft i magen er blant symptomene på betennelse i tynntarmen - enteritt, der fordøyelsen i tynntarmen er betydelig svekket, samt kronisk enterokolitt og magesår med lav surhet.

Flatulens ved kolitt (betennelse i tykktarmen), spesielt kronisk, er nært knyttet til fordøyelsespatologi. Gastroenterologer understreker at denne sykdommen er preget av konstant raping, bitterhet i munnen, kvalme, flatulens og temperatur (opptil feber), forstoppelse og flatulens, diaré og flatulens med tenesmus - falsk trang til å avføre.

Døde magesmerter med flatulens hos pasienter med kronisk kolitt kjennes i nedre del av magen og på sidene av bukhulen, og de blir mer intense etter å ha spist, når man går, og også før avføring. Flatulens og slim i avføringen er også karakteristisk for en forverring av kronisk kolitt, spesielt for den slimete membranøse varianten av denne sykdommen.

Mange kvinner opplever luft i magen før menstruasjonen, noe som forklares av de spesifikke endringene i hormonnivåene i premenstruasjonsperioden. Nervøs luft i magen, såkalt psykogen luft i magen, er av eksperter assosiert med økt stressbelastning, som øker adrenalinsyntesen og som et resultat forstyrrelser i tarmens funksjon, spesielt forstyrrelse av dens normale motilitet.

[ 7 ], [ 8 ]

Dysbakteriose og flatulens

Spørsmålet om dysbakteriose og flatulens fortjener separat vurdering fordi ubalansen i det obligate mikrobiologiske miljøet i tykktarmen er en av hovedårsakene til patologisk gassdannelse.

Dannelsen av tarmgasser er en naturlig, biokjemisk betinget prosess, der kolonier av mikroorganismer som lever i tarmene deltar og utfører enzymatiske funksjoner. Disse er grampositive bifidobakterier (Bifidobacterium), laktobaciller (Lactobacillus), gramnegative bakterier – Escherichia coli (E. coli), Eubacteria, Fusobacteria, samt ulike typer bakteroider (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis, etc.).

I tillegg opprettholdes det normale mikrobiologiske klimaet i tarmen av opportunistiske grampositive bakterier av slekten Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokker Clostridia, enterobakterier Enterobacter aerogenes, Klebsiella, anaerober av Propionibacterium-familien (propionobakterier), etc.

Dysbakteriose uttrykkes på den ene siden i forsvinningen eller betydelig reduksjon av antallet bifido- og laktobaciller og E. coli. På den annen side øker andelen opportunistiske bakterier. Hvis dysbakteriose og flatulens oppstår, betyr dette at:

• På grunn av mangel på bifidobakterier reduseres intensiteten av enzymatisk parietalfordøyelse i tynntarmen, volumet av ufordøyde karbohydrater og aminosyrer og uabsorberte næringsstoffer øker;
• Mangel på laktobaciller fører til alkalisering av tarmmiljøet, og derfor øker aktiviteten til putrefaktive prosesser, ledsaget av frigjøring av hydrogen og metan;
• Nedbrytningen av laktose i tarmene er svekket, noe som tilrettelegges av E. coli.

Det bør tas i betraktning at hvis alle gassene som dannes under fordøyelsen av mat skulle forlate tarmene gjennom endetarmen, ville det ikke være 600–700 kubikkcentimeter, men i gjennomsnitt ikke mindre enn 25 000–40 000 kubikkcentimeter per dag...

Men heldigvis inneholder tarmfloraen ikke bare bakterier som produserer karbondioksid, nitrogen, hydrogen og metan, men også mikroorganismer som absorberer disse gassene. Og når den biologiske balansen i deres symbiotiske forhold forstyrres, snakker vi om forekomsten av luft i magen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesen av oppblåsthet

Det har blitt foreslått at tilbakevendende perioder med gråt hos spedbarn i alderen 2–4 måneder skyldes smerter, kalt «kolikk», hvis forekomst har blitt tilskrevet periodiske tarmspasmer eller gassdannelse. Studier av spedbarn med kolikk har imidlertid ikke vist noen økning i H2-produksjon eller oral-cekal transittid. Følgelig er årsaken til spedbarnskolikk fortsatt uklar.

Overdreven raping

Raping (raping) forårsakes av svelging av luft eller gass fra kullsyreholdige drikker. Aerofagi observeres vanligvis i små mengder under spising og drikking, men noen mennesker svelger ubevisst luft konstant mens de spiser, røyker og i andre situasjoner, spesielt når de er opphisset. Overdreven spyttproduksjon øker aerofagi og kan være forbundet med ulike mage-tarmlidelser (gastroøsofageal reflukssykdom), dårlig tilpassede proteser, visse medisiner, tyggegummi eller kvalme av enhver etiologi.

Den vanligste årsaken til raping er svelget luft. Bare en liten mengde av dette kommer inn i tynntarmen; mengden luft avhenger sannsynligvis av kroppsstilling. I oppreist stilling raper en person luft fritt; i liggende stilling er luften plassert over væskenivået i magen, noe som letter bevegelsen inn i tolvfingertarmen. Overdreven raping kan også være ufrivillig; pasienter som raper etter å ha tatt syrenøytraliserende midler kan tilskrive forbedringen til rapingen snarere enn syrenøytraliserende midler, og kan derfor bevisst fremkalle raping i håp om å redusere symptomene.

Forekomsten av luft i magen kan være en konsekvens av ulike mage-tarmsykdommer (f.eks. aerofagi, ikke-ulcerativ dyspepsi, gastrostase, irritabel tarm-syndrom) samt lidelser som ikke er relatert til mage-tarmkanalen (f.eks. myokardiskemi). Overdreven tarmgassdannelse er imidlertid ikke direkte relatert til disse plagene. Hos de fleste friske mennesker kan 1 l/t gass føres inn i tarmen med minimale symptomer. Sannsynligvis er mange symptomer feilaktig assosiert med "for mye gassansamling".

På den annen side er noen pasienter med tilbakevendende gastrointestinale symptomer ofte intolerante for selv små mengder gass: retrograd distensjon av tykktarmen ved luftoppblåsing eller ballongdistensjon eller insufflasjon av luft under koloskopi forårsaker ofte alvorlig ubehag hos noen pasienter (f.eks. pasienter med irritabel tarm-syndrom), men minimalt ubehag hos andre. På samme måte er pasienter med spiseforstyrrelser (f.eks. anoreksi, bulimi) ofte følsomme og spesielt plaget av symptomer som oppblåsthet. Dermed kan den underliggende lidelsen hos pasienter med "gass"-plager skyldes en overfølsom tarm. Modifisering av motilitet kan være effektivt i symptomatisk behandling.

Overdreven luft i magen (overdreven gassproduksjon fra tarmene)

Det er stor variasjon i mengden og hyppigheten av luft i endetarmen. Som med økt avføringsfrekvens klager noen over hyppig luft i magen, med en misforståelse av hva som er normalt. Gjennomsnittlig antall luft i magen er omtrent 13–21 per dag. Objektiv registrering av luft i magen av pasienten (ved hjelp av en pasientdagbok) er det første trinnet i vurderingen av lidelsen.

Luft i tarmen er et biprodukt av bakteriell metabolisme i tarmen. Ingen av luftene produseres av svelget luft eller ved tilbakediffusjon av gasser (primært N2) fra blodet. Bakteriell metabolisme produserer betydelige mengder H2, metan (CH4), og produseres i store mengder etter inntak av visse frukter og grønnsaker som inneholder ufordøyelige karbohydrater (f.eks. bakte bønner) og hos pasienter med malabsorpsjonssyndromer. Hos pasienter med disakkaridasemangel (vanligvis laktasemangel) kommer store mengder disakkarider inn i tykktarmen og fermenteres til N2. Cøliaki, sprue, bukspyttkjertelinsuffisiens og andre årsaker til karbohydratmalabsorpsjon bør også vurderes som tilfeller av overdreven gassproduksjon i tykktarmen.

SN dannes når bakterier metaboliserer eksogene (kostfiber) og endogene (tarmslimhinne) stoffer i tykktarmen. Mengden gass som produseres avhenger av matens art. Noen mennesker skiller stadig ut store mengder SN. Tendensen til å produsere store mengder gass er arvelig, og oppstår i spedbarnsalderen og vedvarer gjennom hele livet.

Det dannes også under bakterienes metabolisme i reaksjonen mellom HCO3 ^og H2. Kilden til H2 kan være HCl i magesaft eller fettsyrer; H2 frigjøres under fordøyelsen av fett, og noen ganger danner det flere hundre mekv.

Syrerester dannet ved bakteriell fermentering av uabsorberte karbohydrater i tykktarmen kan også reagere med HCO₂ ^og danne CO₂ _. Dette kan noen ganger forårsake oppblåsthet, men rask absorpsjon av CO₂ _i blodet forhindrer luft i magen.

Kosthold spiller en viktig rolle i å bestemme gassproduksjonsmønstre blant individer, men andre faktorer som ennå ikke er fullt ut forstått (f.eks. forskjeller i kolonmotilitet og bakterieflora) kan også spille en rolle.

Til tross for den brannfarlige naturen til H og CH4 _, er det ingen fare fra åpen flamme i nærheten når gasser slippes ut til utsiden. Imidlertid har det blitt rapportert om gasseksplosjoner, til og med dødelige, under tynntarm- og tykktarmskirurgi og når diatermi brukes i koloskopi. Disse prosedyrene har blitt utført på pasienter med utilstrekkelig tarmforberedelse.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptomer på luft i magen

Symptomene på luft i magen – med tanke på alvorlighetsgrad og ledsagende faktorer – avhenger av sykdommen som forårsaker dette fenomenet.

Når det er problemer med mage-tarmkanalen, vises følgende symptomer på flatulens:

• følelse av metthet og økt intraabdominalt trykk;
• følelse av ubehag i epigastriumet;
• oppblåsthet eller tarmdistensjon;
• borborygmi (rumling i magen);
• økt luft i magen (økt frekvens og volum av gasser som passerer gjennom endetarmen);
• raping;
• kvalme;
• diaré eller forstoppelse;
• magesmerter.

Det er verdt å dvele litt mer ved magesmerter under luft i magen. Når gasser samler seg, komprimeres tarmene og strekkes ujevnt, noe som irriterer de parasympatiske smertereseptorene. De overfører signaler til aksonene i det perifere nervesystemet i ryggmargen, og de formidler igjen dette signalet til hjernen.

Det hender at smerter med økt gassdannelse ikke kjennes i magen, men i brystet til venstre - som om hjertet verker med angina. I klinisk medisin skilles slike smerter tydelig med flatulens forbundet med opphopning av gass i den dannede venstresidige (milt) bøyningen av tykktarmen under selve mellomgulvet. Forresten, en slik anatomisk anomali kan forekomme hos de som bruker for trange klær eller har problemer med holdning.

Og flatulens og smerter i korsryggen til høyre, i ryggen og høyre hypokondrium kan forekomme i nærvær av en lignende bøyning i tykktarmen, men mellom mellomgulvet og leveren.

Diagnose av flatulens

Hos pasienter med klager over raping, bør den umiddelbare årsaken til aerofagi, spesielt kostholdsrelatert, bestemmes ut fra anamnesen. Pasienter med klager over gass og oppblåsthet trenger avklaring av anamnesen om somatiske (organiske) årsaker (spesielt hjerteårsaker hos pasienter med risikofaktorer). En lang historie med raping hos unge pasienter uten tegn til vekttap er sannsynligvis ikke forårsaket av en alvorlig somatisk sykdom, selv om en spiseforstyrrelse bør vurderes, spesielt hos unge kvinner. Eldre pasienter, spesielt med nye symptomer, fortjener en fullstendig evaluering før behandling for økt reell eller imaginær gass igangsettes.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Fysisk undersøkelse

Undersøkelse er sjelden informativ hos pasienter med raping eller luft i magen. Pasienter med klager over oppblåsthet, gassdannelse og smerter i venstre side trenger en mer detaljert objektiv vurdering av symptomer forårsaket av mage-tarmsykdommer eller annen patologi.

Studere

Ved mangel på mistanke om en spesifikk somatisk etiologi er undersøkelsen begrenset. En sjelden årsak kan være en ekstremt rask spredning av bakterier i tynntarmen, diagnostisert med H-pustetest (hydrogenpustetest).

Luft i magen, som kan være årsaken til stort psykososialt stress, beskrives uformelt i henhold til dens karakteristiske trekk: «crawler»-typen (typen med «overfylt heis»), som utløses sakte og lydløst, noen ganger med skadelig effekt; typen med åpen lukkemuskel eller «fu», der jo høyere temperaturen er, desto mer luktende er luften; typen med staccato eller tromming, behagelig tilbrakt i ensomhet; og typen med «bjeff» (beskrevet i en personlig kommunikasjon), karakterisert av et skarpt, støyende utbrudd som raskt kan avbrytes (og ofte avsluttes) av en samtale. Luktens karakter er ikke et merkbart trekk. Le Pétomane, en fransk luftig entertainer, var kjent for sin fenomenale kontroll over magemusklene, noe som tillot ham å kontrollere utslippet av tarmgass. Han spilte melodier med gass fra endetarmen på scenen til Moulin Rouge.

Hvilken lege bør jeg oppsøke ved luft i magen? Avklaring av etiologien til dette symptomkomplekset, diagnostikk av luft i magen, samt anbefalinger for behandling er gastroenterologers kompetanse.

Først av alt vil legen studere pasientens sykehistorie i detalj og også finne ut hvordan og hva han spiser.

For å finne årsaken til flatulens, bør en undersøkelse utføres, som inkluderer:

• fullstendig blodtelling:
• urinanalyse;
• avføringsanalyse for helminter;
• fysikalsk-kjemisk og bakteriologisk undersøkelse av avføring (koprogram);
• analyse av surhetsnivået i magesaft;
• gastroskopi eller koloskopi;
• Røntgen av mageorganene;
• Ultralyd av bukhulen og bekkenet.

Behandling av oppblåsthet

Raping og luft i magen er vanskelige å redusere fordi de vanligvis er forårsaket av ubevisst aerofagi eller overfølsomhet for normal gassansamling i tarmen. For å redusere aerofagi bør pasienten unngå vaner som tyggegummi eller røyking. Sykdommer i øvre mage-tarmkanal (f.eks. magesår) som kan forårsake refleksøkt spyttsekresjon kan mistenkes. Kullsyreholdige drikker eller syrenøytraliserende midler bør unngås hvis de er forbundet med raping. Matvarer som inneholder ufordøyelige karbohydrater bør unngås. Meieriprodukter bør fjernes fra kostholdet ved laktoseintoleranse.

Mekanismen bak hyppig raping må forklares og bevises. Hvis aerofagi er ubehagelig for pasienten, kan biofeedback og avslapningsterapi hjelpe dem å lære å svelge og tygge mer effektivt og endre den patologiske syklusen av aerofagi - ubehag - raping - lindring.

Medisiner er ikke særlig effektive. Legemidlet simetikon ødelegger små gassbobler, og diverse antikolinerge legemidler har ikke vist seg å være effektive nok. Noen pasienter med dyspepsi og en følelse av postprandial metthetsfølelse i øvre del av magen opplever ofte at syrenøytraliserende midler hjelper.

Behandling av klager over økt luft i magen tar sikte på å eliminere utløsende faktorer. Grov mat (f.eks. kli, linfrø) kan legges til kostholdet for å fremskynde passasjen gjennom tykktarmen; hos noen pasienter kan imidlertid symptomene forverres. Aktivt kull bidrar til å redusere gassdannelse og ubehagelig lukt, men evnen til å sette flekker på klær og munnslimhinnen gjør det uønsket å bruke det. Klorofylltabletter reduserer lukt og aksepteres bedre av pasientene.

Funksjonell oppblåsthet, luft i magen og luft i magen indikerer dermed et intermitterende, kronisk forløp som bare delvis kan behandles. Det er viktig å overbevise pasienten om at disse manifestasjonene ikke er helseskadelige.

Rus

Forgiftning er ekstremt sjelden. Sinkinntak i området 100–150 mg/dag forstyrrer kobbermetabolismen og fører til reduserte kobbernivåer i blodet, mikrocytose, nøytropeni og svekket immunforsvar. Inntak av store mengder sink (200–800 mg/dag), vanligvis fra mat og drikke oppbevart i galvaniserte beholdere, forårsaker oppkast og diaré. Metallrøykfeber, også kalt støperifeber eller sinkkulde, er forårsaket av innånding av industrielle sinkoksidgasser; det fører til nevrologiske lidelser. Symptomene forsvinner etter 12–24 timer i et sinkfritt miljø.

Hvordan behandle luft i magen?

På spørsmålet om hvordan man blir kvitt luft i magen og hvor man skal starte behandlingen, vil enhver lege svare: du må spise riktig, kurere mage-tarmsykdommer, etablere normal funksjon av fordøyelsessystemet, inkludert tarmene. Dette krever kombinert etiotropisk og patogenetisk terapi.

Men flatulens behandles oftest med symptomatiske medisiner, og prøver å redusere overflødig gassdannelse og, om mulig, forhindre det.

Hvordan behandle luft i magen? Ved å begrense visse matvarer og ta medisiner: sorbenter, gassdempende midler, skumdempere og karminative midler som fremskynder evakueringen av gasser fra tarmene.

Du kan redusere intensiteten av gassdannelse og oppblåsthet ved å ta det mest populære adsorbentet - tabletter med aktivt karbon. Men det har evnen til å absorbere ikke bare skadelige stoffer, men også vitaminer, mineraler og gunstige tarmmikrober som er nødvendige for kroppen.

Legemidlet Smecta er en dioktaedrisk smektitt (dobbelt silikat av magnesium og aluminium) - det brukes som et symptomatisk middel mot kronisk diaré, det har absorberende egenskaper. Dosen for en voksen er 2-3 poser pulver (for tilberedning av en suspensjon) per dag, og den anbefalte behandlingsvarigheten er ikke mer enn 7 dager. Bivirkninger av Smecta inkluderer forstoppelse, oppkast og... luft i magen.

Adsorbentene inkluderer også legemidlet Polyphepan (375 mg tabletter som inneholder hydrolytisk lignin), som anbefales for bruk ved sykdommer i mage-tarmkanalen, med symptomer som diaré og flatulens. Tablettene tas oralt (1-1,5 timer før måltider); for voksne er den daglige dosen 12-16 tabletter; ved kroniske patologier tas det i 10-15 dager med pauser på 7-10 dager. Som regel tolereres Polyphepan godt og fører ikke til dysbakteriose. Det er imidlertid kontraindisert for pasienter med anacid gastritt, intestinal atoni og ved forverring av magesår og tolvfingertarmsår.

Legemidlet Almagel (andre handelsnavn - Alumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) inneholder aluminium- og magnesiumhydroksider, som nøytraliserer saltsyren i magesaften. Dette legemidlet brukes i behandling av mage-tarmsykdommer forbundet med økt surhetsgrad i magesaften. I tillegg, på grunn av innholdet av benzokain, fungerer det som et lokalbedøvende middel mot magesmerter; har en absorberende, avførende og koleretisk effekt. Almagel foreskrives til voksne 1-2 teskjeer 4 ganger daglig (en halvtime før måltider og før leggetid). Behandlingsforløpet er 10-12 dager.

Blant de skumdempende karminative midlene skiller leger ut (og anbefaler oftest) Simetikon (handelsnavn - Espumisan, Simekon, Espuzin, Alverin, Pepfiz, Sab simplex, Disflatil, Kolikid, Meteospasmil, Bobotik) - i form av en emulsjon, suspensjon og kapsler. Den terapeutiske virkningen av dette legemidlet er basert på organosilisiumpolymeren polydimetylsiloksan, som er et overflateaktivt stoff (surfaktant). Det bryter ned gassbobler som akkumuleres i tarmen, og de absorberes fritt gjennom slimhinnene i tarmen eller skilles ut fra kroppen under avføring. Dosering av legemidlet for voksne: 1-2 kapsler, eller 1-2 teskjeer emulsjon, eller 25-50 dråper suspensjon per dose (etter måltider, med vann); bør tas 3 til 5 ganger i løpet av dagen.

Mange leger foreslår å behandle alvorlig luft i magen etter å ha spist med Motilium, et legemiddel som stimulerer tarmmotilitet og stopper oppkast, samt reduserer raping og oppblåsthet. En raskt oppløselig tablett av legemidlet bør plasseres på tungen og svelges uten noe. Det aktive stoffet i Motilium - domperidon - fungerer som et antipsykotikum (nevroleptikum), og bivirkningen uttrykkes i økt produksjon av hormonet prolaktin i hypofysen, slik at uønskede nevroendokrine effekter er mulige: galaktoré, gynekomasti, amenoré. Ved problemer med lever, nyrer, hjerte- og karsystemet, samt under graviditet, er dette legemidlet kontraindisert.

Til slutt behandles luft i magen og rumlingen med hell med karminative medisinplanter: infusjoner og avkok av kamille, dillfrukter, fennikel eller karve. I den berømte middelalderske medisinske avhandlingen «Salerno-helsekoden» kan du lese følgende: «Fennikelfrø fremkaller opphopning av gasser.» Og i dag er frukt og essensiell olje fra fennikel (en slektning av dill) mye brukt mot luft i magen – i form av dillvann og infusjoner. For å tilberede en medisinsk infusjon, ta 2 spiseskjeer frø, brygg et glass kokende vann, dekk beholderen med lokk og la det stå i minst 60 minutter. Drikk infusjonen flere ganger om dagen, 50 ml om gangen.

Øvelser for luft i magen

Leger advarer de som liker å legge seg ned etter en tung lunsj: man kan «legge seg ned» og få mange tarmproblemer, inkludert luft i magen. Og de som ønsker å forbedre velværet sitt, anbefales å gjøre følgende øvelser daglig mot luft i magen.

• Ligg på ryggen, bøy knærne, løft dem opp fra gulvet og «tråkk» en imaginær sykkel – 20 sekunder tre ganger med pauser på flere sekunder mellom.
• Bli liggende på ryggen, bøy knærne og plasser dem i skulderbreddes avstand, strekk armene langs kroppen. Len deg på føttene og skulderbladene, løft bekkenet fra gulvet, hold denne posisjonen i 1-2-3-4 teller, og senk deg deretter sakte ned til startposisjonen. Antall repetisjoner: 10.
• Ligg på magen; strake ben i knærne og føttene presset sammen; armene bøyd i albuene plasseres langs brystet. Løft kroppen fra gulvet, len deg på håndflatene med strakte armer, bøy ryggen og kast hodet bakover. Hold deg i denne posisjonen i 5 sekunder, og senk deretter jevnt ned til startposisjonen. Antall repetisjoner - 10.
• Stå rett opp, plasser føttene i skulderbreddes avstand, løft de bøyde armene, foldet sammen, bak hodet. Når du puster inn, bøy deg fremover (uten å bøye knærne), når du puster ut, rett deg opp og bøy deg bakover. Gjenta 8–12 ganger.
• Startposisjon, som i forrige øvelse, men hendene på livet. Når du teller til 1 – løft hendene opp, når du teller til 2–3, utfør en fjærende foroverbøyning med fingrene i gulvet. Når du teller til 4 – gå tilbake til startposisjon. Antall repetisjoner – 8–10.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mat for luft i magen: hva kan og ikke kan spises?

Noen av tingene du ikke bør spise når du har luft i magen er allerede nevnt ovenfor (se avsnittet Årsaker til luft i magen), men vi vil nok en gang liste opp matvarene som øker gassdannelsen.

Dette er rugbrød og ferskt hvitt brød (samt alle bakevarer); alle belgfrukter (bønner, erter, linser); hirse, havre, perlebygg og semulegryn; fett kjøtt, alle søtsaker (unntatt naturlig honning); helmelk (inkludert tørrmelk); pasta; alle kullsyreholdige drikker.

Grønnsaker mot luft i magen som forårsaker gassdannelse: kål (hvitkål, blomkål, rosenkål, brokkoli), poteter, mais, rå løk, reddiker, pepperrot, agurker, paprika, spinat, asparges, artisjokker.

Frukt mot luft i magen som fremmer økt luft i magen: pærer, epler, aprikoser, fersken, druer, kirsebær, stikkelsbær, fiken, dadler, svisker.

I tillegg sier ernæringseksperter at noen produkter rett og slett ikke kan kombineres med hverandre ved luft i magen, for ikke å øke gassdannelsen i tarmene. For eksempel bør du ikke blande meieriprodukter med noe som helst, spise kornprodukter og sure frukter og bær samtidig, rå grønnsaker bør ikke blandes med frukt, og poteter bør ikke brukes som tilbehør til kjøtt.

Et naturlig spørsmål oppstår: hva kan man spise med luft i magen? Alt, bortsett fra det man ikke kan. Det vil si at man kan spise fermenterte melkeprodukter, ost, cottage cheese, smuldrete tilbehør av frokostblanding (bokhvete, ris), kyllingegg, kokte eller stuede grønnsaker og magert kjøtt, frukt- og bærjuice, grønnsaker og smør, hvetebrød, helst tørt eller bedervet.

Forebygging av luft i magen

Forebygging av flatulens inkluderer flere punkter, nemlig:

1. Det er nødvendig å spise riktig (se avsnittet Produkter for luft i magen).
2. Unngå intestinal dysbakteriose (systematisk konsumere matvarer med probiotika Lactobacillus og Bifidobacterium).
3. Behandle eksisterende patologier i mage-tarmkanalen.
4. Oppretthold fysisk aktivitet i enhver form – gåing, sykling, svømming, jogging og selvfølgelig daglig mosjon (se avsnittet Øvelser for luft i magen).

Og til slutt, legg merke til konspirasjonen mot flatulens, som bør gjøres ved daggry eller solnedgang.

Hell vievann i en stor beholder og ha i en klype salt; forbered rent bestikk - en skje, gaffel og kniv, et kirkelys, et ark med hvitt papir og en tom glasskrukke. Pasienten skal sitte i nærheten.

Tenn deretter et lys, sett fyr på papiret og les bønnen «Fader vår» mens det brenner. Deretter skal det brennende papiret legges i en tom krukke og, snu den opp ned, legges i en beholder med vann.

Følgende handlinger: ta beholderen med krukken i venstre hånd og hold den over magen til personen som skal sjarmeres, les ordene i trylleformelen mot luft i magen og kryss samtidig vannet - med kniv, gaffel og skje - etter tur. Etter at trylleformelen er ferdig, må pasienten puste over beholderen flere ganger.

Ordene i trolldommen skal bare uttales én gang: «Midnattssoveren brygges, tales fra bein, fra relikvier, fra årer, fra halvårer, fra en hvit kropp, fra rødt blod, fra et nidkjært hjerte, fra et vilt hode. Du vil ikke være i en hvit kropp, i rødt blod, i et vilt hode, ikke bli syk, ikke stikk, ikke hovne opp. Det er ikke jeg som uttaler, men jeg påkaller de tolv apostlene og alle de hellige. Frels, Herre, bevare, Herre, dekk, beskytt fra all sorg og sykdom, fra midnattssoveren. Amen.»