Hvilke kardiovaskulære legemidler kan bidra til å redusere risikoen for demens?

Demensforebygging er et viktig forskningsområde ettersom eksperter søker å forstå hva folk kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle tilstanden. En fersk studie fant at bruk av visse kardiovaskulære medisiner, som blodtrykks- og lipidsenkende legemidler, i mer enn fem år var assosiert med en reduksjon i demensdiagnoser. Bruk av blodplatehemmende legemidler var imidlertid assosiert med en økning i demens.

Viktige funn fra studien

Studien, publisert i tidsskriftet Alzheimer's & Dementia, analyserte data fra mer enn 88 000 personer med demens og 880 000 kontrollpersoner uten demens. Viktige funn:

1. Legemidler som reduserer risikoen for demens ved langtidsbruk (5 år eller mer):

   • Antihypertensive legemidler (blodtrykkssenkende legemidler);
   • Lipidsenkende legemidler;
   • Diuretika (vanndrivende midler);
   • Orale antikoagulantia (forebygger blodpropper).

2. Kombinasjoner av legemidler:

   • Kombinasjoner av antihypertensive midler med diuretika, lipidsenkende legemidler eller antikoagulantia reduserte også risikoen for demens.

3. Blodplatehemmende midler:

   • Bruk av blodplatehemmende legemidler som forhindrer blodpropper har vært assosiert med økt risiko for demens over enhver bruksvarighet.

4. Kortvarig bruk av legemidler (1–4 år):

   • Bruk av alle klasser av kardiovaskulære legemidler i 1–4 år var assosiert med økt risiko for demens.

Funksjoner ved studien

• Metode: Nasjonale registre i Sverige ble brukt til å analysere sykehistorie, reseptdata og deltakerdemografi.
• Observasjonsgrupper: Deltakerne ble delt inn i grupper avhengig av varigheten av medisininntaket: mindre enn 1 år, 1–4 år, 5–9 år og 10 år eller mer.
• Risikofaktorer: Utdanningsnivå, sosioøkonomisk status, forekomst av diabetes og andre hjerte- og karsykdommer ble tatt i betraktning.

Studiens begrensninger

1. Geografisk spesifisitet: Dataene ble samlet inn i Sverige, så resultatene gjelder kanskje ikke for andre populasjoner.
2. Observasjonsmessig natur: Studien beviser ikke årsak og virkning, da andre faktorer som livsstil og kosthold kan være involvert.
3. Diagnose av demens: Tilfeller kan bli oversett, spesielt på grunn av mangel på data fra primærhelsetjenesten.
4. Antagelser: Forfatterne antok at deltakerne faktisk tok de foreskrevne medisinene.

Ekspertenes mening

• Redusere risikoen for demens: Dr. Patrick Key, en kardiolog, sa at studien fremhever viktigheten av blodtrykkskontroll for å forhindre både kardiovaskulære og kognitive komplikasjoner.
• Risiko ved blodplatehemmende legemidler: Bruk av blodplatehemmende legemidler krever videre studier, da de kan ha en negativ innvirkning på kognitiv funksjon.

Utsikter for fremtidig forskning

Dr. Mozu Ding fra Karolinska Institutet understreket behovet for videre studier av de direkte effektene av kardiovaskulære legemidler på enzymer assosiert med Alzheimers sykdom. Dette kan åpne opp nye veier for behandling av demens.

Konklusjoner

Studien legger til nye bevis for effekten av kardiovaskulære legemidler på demensrisiko, og fremhever:

1. Fordelene ved langvarig bruk av antihypertensive og lipidsenkende legemidler.
2. Behovet for å ta hensyn til de potensielle negative effektene av blodplatehemmende midler.

Disse funnene kan bidra til å utvikle mer presise strategier for å forebygge og behandle demens i fremtiden.