Hvit utflod og kløe

Slike ubehagelige symptomer, som hvit utflod og kløe, kan være forårsaket av infeksjoner, inkludert - overføres hovedsakelig gjennom seksuell kontakt, samt noen gynekologiske sykdommer.

Fører til Hvit utflod og kløe

Ved normal vaginal utflod gjennomsiktig, bestående av vaginalt sekresjon og cervical mucus produsert av kjertlene i vagina (vagina) og cervix (cervix uteri). Avhengig av perioden for en kvinnes menstruasjonssyklus (østrogennivåer), kan mengden og konsistensen deres variere, men de irriterer ikke kjønnsorganene eller forårsaker kløe. Melkesyreproduserende Gram-positive bakterier av normal vaginal mikroflora - Lactobacillus spp. Eller Doderleins basiller - skap et fysiologisk surt miljø og opprettholde den nødvendige vaginale pH (ca. 3,8-4,4), og beskytter kjønnsorganene mot patogener.

Hvis kvinner har slike symptomer som genital kløe og hvit utflod, er det nødvendig å konsultere en gynekolog: det er mulig å fastslå de sanne årsakene til slik utflod og kløe i skjeden bare under en medisinsk undersøkelse.

Det bør tas i betraktning at for det første kan kløe og hvit utflod hos kvinner med overfølsomhet overfor komponentene i de brukte vaginale stikkpillene være utflod etter bruk av stikkpiller . En slik reaksjon med irritasjon av vaginalslimhinnen kan provoseres av kjemiske stoffer inneholdt i vaskemidler, hygieniske og aktuelle prevensjonsmidler, smøremidler, sprayløsninger, etc.

For det andre er det en god sjanse for at den forsinkede menstruasjonen, hvit utflod og kløe er relatert til graviditet - forutsatt at kvinnen har skjedeinfeksjoner. Vaginal utflod er vanligvis økt på grunn av høyere østrogennivåer og større vaginal blodstrøm. En hvitaktig og varierende konsistens av leukoré (utflod) i svangerskapet er ikke et tegn på sykdom med mindre utfloden er ledsaget av kløe, svie, vond lukt eller hevelse i leppene.

Les mer i publikasjonen - Tidlig utskrivning av svangerskapet

I de fleste tilfeller er hvit utflod, kløe og svie (spesielt etter vannlating) manifestasjoner av infeksjon. Dermed er de første tegnene på soppinfeksjon i skjeden forårsaket av sopp Candida (candida) - hvit utflod og kløe. Denne tilstanden kalles trost, vaginal candidiasis , candidal vaginitis eller candidal vulvovaginitt.[1]

Mer informasjon i historien - Ostemasseutslipp og andre symptomer

I tillegg, ligner på trost, hvit utflod, klumper og kløe i kjønnsområdet vises i cytolytisk vaginose - syndrom av overdreven vekst av laktobaciller eller cytolyse Doderlein.[2]

Gulaktig med et snev av puss eller hvit utflod med lukt og kløe, smerter i skjeden og nedre del av magen, med blødninger mellom menstruasjonene er blant symptomene på urogenital klamydia .[3]

Moderat til alvorlig kløe og hvit utflod, som kan være grå eller svakt gulnet, vises i tilfeller av vaginal betennelse når infisert av andre patogene bakterier samt Mycoplsma hominis. Diagnosen kan da defineres som bakteriell vaginose .[4]

Hvis kvinner har symptomer som grønnaktig utflod fra skjeden med et pusslignende ekssudat, tykk hvit utflod og kløe i klitoris og skjedevestibulen, hevelse i ytre kjønnsorganer, smerter ved samleie (og i noen tilfeller blødning etterpå), kan vi snakke om seksuelt overførbar gonoré .[5]

Leukoré ledsaget av kløe - rikelig hvit utflod og kløe - indikerer ofte vaginitt (kolpitt) - en inflammatorisk prosess i slimhinnene i skjeden, og i sjeldne tilfeller - tilstedeværelsen av patologiske endringer i livmorhalsvevet i cervikal metaplasi .[6]

Vaginal utflod hos kvinner i overgangsalderen , når østrogennivået synker og vaginal pH kan endres til en nøytral ˃5. Og mot denne bakgrunnen kan tørr, kløende og hvit utflod (svært begrenset), rødhet og svie i slimhinnene indikere atrofisk vaginitt .[7]

Kløe og hvit utflod hos menn kan også skyldes soppinfeksjon - ved urogenital candidiasis .

Mer informasjon - Hanntrost

Også mannlig urethral utflod vises ved bakterielle infeksjoner, inkludert: trichomonad uretritt , [8]urogenital mykoplasmose , [9]gonoré. Ved genitourinær syfilis er det rødhet i kjønnsområdet, kløe i penishodet og hvit utflod.[10]

Men den hvite kremete utfloden under forhuden og kløen som kan oppstå med utilstrekkelig hygiene - dette er opphopning av smegma , som er en hemmelighet som produseres av talgkjertlene under det indre bladet av forhuden.

Mer informasjon i historien - Mannlig utflod og andre symptomer

Risikofaktorer

Faktorer som disponerer for overvekst av soppinfeksjon og bakterielle patogener i skjeden er:

• dårlig hygiene;
• ubeskyttet sex og kjønnssykdommer - seksuelt overførbare infeksjoner ;
• bruk av antibiotika som deprimerer laktobaciller i den normale vaginale mikrofloraen;
• Et skifte i vaginal pH til en alkalisk side og en tilhørende reduksjon i Doderlein basiller vaginal dysbiose i overgangsalderen ;
• Hyppige spray;
• reduksjon i immunitet av forskjellige etiologier, inkludert fysiologisk immunsuppresjon under graviditet;
• diabetes.

Patogenesen

I sykdommer som manifesterer de ovennevnte symptomene, er patogenesen forklart av virkningen av infeksjon - sopp eller bakteriell.

Når det gjelder trost, er det den anamorfe gjærlignende sakkaromycetesoppen Candida albicans, som påvirker vev ved adhesjon av gjærceller til vaginale epitelceller. Påfølgende multiplikasjon av soppen i form av kolonier fører til død av slimhinneceller og deres avvisning.

Når urogenital klamydia utvikler seg, invaderes slimhinnene av klamydia (Chlamydia trachomatis-bakterier), som binder seg til membranreseptorer i celler og penetrerer dem, og forårsaker en inflammatorisk respons.

Hos gonokokker (Neisseria gonorrhoeae), årsakene til gonoré, hjelper spesielle villi til å kolonisere cellene i det kolonneformede epitelet i slimhinnen. Bakteriell invasjon fører til en lokal inflammatorisk reaksjon med dannelse av ekssudat som inneholder puss. I tillegg skader bakterielle endotoksiner direkte epitelceller.

Mekanismen for kløe ved trøst , bakteriell vaginose og kjønnssykdommer er at histamin, et biogent amin frigjort fra skadede mastocytter (mastceller), en mediator av reaksjoner som kløe og rødhet, begynner å virke på histaminreseptorene til slimhinneepitelceller.

Epidemiologi

Som regel holdes det ikke separat statistikk om symptomatologien til sykdommer, men eksperter bemerker at vaginal utflod er det hyppigste gynekologiske symptomet hos kvinner i reproduktiv alder, og minst ett tilfelle av symptomatisk vaginitt i livet deres er omtrent 70-75% av kvinner.

Diagnostikk Hvit utflod og kløe

Diagnose av kvinner gjøres av en gynekolog og menn av en urolog. Det inkluderer fysisk undersøkelse, historieopptak og laboratorietester.

Blodprøver er nødvendig: generell og biokjemisk; for antistoffer mot patogene bakterier som forårsaker kjønnssykdommer.

Det er obligatorisk å utføre mikrobiologisk og bakterioskopisk undersøkelse av vaginal utflod , samt analyse av mikroflora fra skjeden , for hvilken et utstryk fra livmorhalskanalen tas.

For mannlige pasienter er det nødvendig med en undersøkelse av urinrørsutslippet .

Instrumentell diagnose kan være begrenset til kolposkopi og bekkenultralyd .

For å bestemme den spesifikke infeksjonen eller identifisere annen patologi av ikke-infeksiøs etiologi, utføres differensialdiagnose.

Behandling Hvit utflod og kløe

Etiologisk og symptomatisk behandling består av bruk av medisiner som passer til den underliggende diagnosen.

Det vil si at medisiner i ulike former (tabletter, kapsler, stikkpiller) er foreskrevet avhengig av infeksjonen - antibiotika eller soppdrepende midler. Les mer i publikasjonene:

• Mammastikkpiller
• Piller for trost
• Effektiv behandling av trost med kremer, geler og stikkpiller
• Behandling av trost hos menn
• stikkpiller med utflod fra skjeden
• Behandling av bakteriell vaginose
• Vaginale stikkpiller for infeksjoner
• Gonoré behandling

For å lindre alvorlig kløe, foreskriver leger antihistaminer for oral administrering.

For de som foretrekker urtebehandling, anbefales det å bruke slike medisinske planter som kamille, calendula, johannesurt, plantain, lupchatka erectus, arnica og hvit melkeurt. Bruk avkok av disse plantene til vaginale sprøyter og kjønnsvask. Detaljer i artikkelen - Spruting med trost

Komplikasjoner og konsekvenser

Symptomene som vurderes er manifestasjoner av ulike infeksjoner og sykdommer som kan gi komplikasjoner og ha visse negative effekter på det genitourinære systemet, og hos kvinner - og på organene i det reproduktive systemet.

For eksempel, på grunn av tilbakevendende trost (tilbakevendende candidal vaginitt), kan soppinfeksjonen infisere livmorhalsvevet og føre til candidal livmorhalsbetennelse; dette kan igjen føre til at livmorhalsen blir innsnevret og forårsaker infertilitet.

Hvis Candida albicans sprer seg til forhudsvevet hos menn, kan candida balanopostitt oppstå . Prostatakjertelen og ejakulasjonskanalene kan også bli påvirket, noe som fører til erektil dysfunksjon. Noen ganger, hvis immunforsvaret er betydelig svekket, kan det utvikles invasiv candidiasis, dvs. Spredning av soppen i hele kroppen, som påvirker ulike organer.

Klamydia kan føre til betennelse i livmorhalsen, endometrium og egglederne. Komplikasjoner av bakteriell vaginose inkluderer betennelse i blæren og urinrøret, endometritt, betennelse i egglederne og til og med en del av bukhinnen som dekker dem, og purulent betennelse i eggstokkene. Hos gravide kvinner kan konsekvensene og komplikasjonene av vaginose av bakteriell opprinnelse manifestere seg i spontan abort sent i svangerskapet eller for tidlig fødsel.

Forebygging

Grunnleggende forebygging fokuserer på infeksjoner som overføres gjennom seksuell kontakt, les:

• STD-forebyggingsmetoder
• Kjønnssykdommer som det gis vaksineprofylakse mot

Du bør også unngå spaying, som kan ødelegge gunstige bakterier som forhindrer vaginale infeksjoner, og bruke bomullsundertøy, som gir mulighet for fuktighetsabsorpsjon og kan forhindre soppinfeksjoner.

Og vi må også huske at renslighet (personlig hygiene) fortsatt fremmer helse.

Prognose

Prognosen for symptomer som hvit utflod og kløe avhenger av suksessen med å behandle tilstandene som forårsaker dem.