Vaginal candidiasis

Vaginal candidiasis er en soppinfeksjon forårsaket av spredning av den gjærlignende soppen Candida. Normalt finnes den opportunistiske soppen i nesten all mikroflora, og bærerne er husdyr, fugler, og matvarer kan være forurenset. Soppinfeksjonen setter seg på alle overflater av kroppen (negler, hud, slimhinner), og oftest påvirkes slimhinnene. Candida stomatitt og candida vaginitt forekommer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på vaginal candidiasis

Hos kvinner er symptomene på vaginal candidiasis oftest ubehag og utflod. Ubehaget er forårsaket av en multipliserende sopp. Som skiller ut avfallsprodukter, som igjen irriterer slimhinnen og forårsaker en brennende følelse og kløe. Som et resultat av irritasjon av slimhinnen oppstår det en osteaktig, rikelig utflod, noen ganger med en ubehagelig lukt, det kan oppstå riper med sekundær infeksjon, og en brennende følelse kan være tilstede i urinrøret.

Vaginal candidiasis hos barn

Candidiasis rammer alle aldersgrupper, for eksempel kan vaginal candidiasis hos barn diagnostiseres i svært tidlig alder, noe som er assosiert med overføring av den patogene stammen fra mor til barn under fødsel. Vaginal candidiasis i barndommen manifesterer seg også som en konsekvens av antibiotikabruk og redusert immunitet, kan være et resultat av et barns allergi i 2-3-årsalderen, noen ganger følger candidiasis med puberteten på grunn av hormonell ustabilitet. Vaginal candidiasis hos barn forårsaker oftere enn hos voksne smertefull vannlating, kløe og svie kjennes mer akutt, utflod kan være fraværende eller fargeløs med mindre osteaktige inneslutninger. Hos jenter forekommer asymptomatisk candidiasisbærer, akutt, kronisk, tilbakevendende og komplisert candidiasis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vaginal candidiasis hos kvinner

Blant befolkningen er vaginal candidiasis hos kvinner like vanlig som candidiasis hos menn (hodet og forhuden er berørt). Soppinfeksjon koloniserer slimhinnene bare ved nedsatt immunitet og er ofte et tegn på skjulte problemer i kroppen. Seksuell overføring er ikke den viktigste spredningsveien for candidiasis. De utløsende faktorene for sykdommen er: tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner (inkludert HIV), langvarig ukontrollert bruk av antibiotika, graviditet, diabetes (og enhver systemisk sykdom), hormonell ustabilitet, stress. Som regel diagnostiseres vaginal candidiasis hos kvinner av gynekologer, siden mange symptomer på sykdommen ligner på seksuelt overførbare sykdommer.

Hvis en kvinne ikke søker hjelp og behandles usystematisk, går den akutte perioden med candidiasis over i kronisk vaginal candidiasis, som varer i årevis. Denne diagnosen stilles ved konstante manifestasjoner av sykdommen, som har 4 eller flere perioder med forverring per år. Urogenital candidiasis blir stadig vanskeligere å behandle, til tross for overfloden av soppdrepende midler. Årsaken kan være forverret habitatkvalitet, noe som fører til en reduksjon i immuniteten til hele generasjoner, vanskeligheter med å gjenopprette mikrofloraen på grunn av overflod av konserveringsmidler og lidenskap for antibakterielle midler, på grunn av selvmedisinering, en økning i forekomsten av systemiske sykdommer i befolkningen. Kronisk vaginal candidiasis endrer livskvaliteten, fører til nervøs utmattelse og blir stadig vanskeligere å behandle.

Les også:

• Candidiasis: antistoffer mot Candida albicans i blodet
• Candidiasis: Candida albicans-antigen

[ 9 ], [ 10 ]

Behandling av vaginal candidiasis

Behandling av vaginal candidiasis må være systemisk og konsekvent. Før behandlingen starter, er det nødvendig å fastslå årsakene til sykdommen. Siden behandling av vaginal candidiasis med en uspesifisert årsak bare vil føre til lindring av symptomer og fremvekst av resistens (avhengighet) hos soppkulturen mot legemidler. Ved candidiasis hos gravide er det nødvendig å være klar over risikonivået for fosteret og kun bruke legemidler lokalt. Hvis candidiasis for eksempel er forårsaket av HIV-infeksjon, er behandlingen umulig uten bruk av legemidler som forbedrer immuniteten til HIV-infiserte personer (som antiretroviral behandling).

Hvis en pasient står overfor et valg om hvordan man skal behandle vaginal candidiasis, bør vedkommende være oppmerksom på slike legemidler som klotrimazol, nystatin (analog - polygynax), mikonazol (analog - clion), pimafucin, flukonazol (analog - flucostat, diflucan, forcan). Nesten alle disse legemidlene har både tablettformer og former for lokal bruk (kremer, stikkpiller). Det er nødvendig å huske behovet for å overvåke tarmfloraens tilstand og dens konstante kolonisering med acidum- og bifidumbakterier. God ernæring og hvile, samt generell styrkende behandling er ekstremt viktig.

Moderne behandling av vaginal candidiasis innebærer bruk av et slikt soppdrepende legemiddel som flukonazol i en dose på 150 mg. Ved å ta bare én kapsel oppnås en ganske høy konsentrasjon av legemidlet i vaginal utflod i 3 dager.

Etter gjenoppretting av immunitet, sunn tarmmikroflora og den behandlede patogene stammen av Candida-sopp, kan kolonisering av skjeden med de nødvendige laktobacillene forekomme uavhengig; i ekstreme tilfeller kan den nødvendige kulturen legges til.