Brune utflod før mensen

Med tanke på den normale menstruasjonssyklusen, regulert av hormoner, med avstøting av det funksjonelle laget av endometrium, ledsaget av blodutflod, svarer legene bekreftende på spørsmålet om brun utflod før menstruasjon er normalt. Og forsikrer at man ikke trenger å bekymre seg for slike utflod.

Imidlertid forekommer slik vaginal utflod - sammen med andre symptomer - ved visse patologiske tilstander og sykdommer.

Årsaker

Vi bør starte med de fysiologiske årsakene. I de fleste tilfeller er blodig brun utflod før menstruasjonen – rødbrun eller mørkebrun utflod før og etter menstruasjonen – en del av menstruasjonssyklusen. Og fargeintensiteten, som lysebrun utflod, skyldes blanding av blod med vaginalsekresjon og slim fra livmorhalsen.

Brun utflod før menstruasjonen om en uke, eller som de sier, før menstruasjonen, forklares av utskillelseshastigheten til det avviste funksjonelle laget av endometrium fra livmorhulen, i prosessen der noen kvinner danner gjenværende blod med oksidert hemoglobin og vises tykk brun utflod før menstruasjonen.

På grunn av svingninger i nivået av hormoner som produseres av eggstokkene i løpet av menstruasjonssyklusen, endres væskenivået i livmorhulen (små mengder oppløste elektrolytter), noe som forklarer den vannaktige brune utfloden før menstruasjonen.

En liten mengde rosabrun utflod før menstruasjon – en dag eller to før den begynner – kan være et tegn på forestående eggløsning og er en del av det såkalte eggløsningssyndromet.

Og kortvarig, sparsom gulbrun utflod før menstruasjonen observeres under eggløsning - ruptur av eggstokkfollikkelen og frigjøring av et modent egg.

Rosa eller brun utflod før menstruasjonen er et tegn på graviditet, og et av de tidligste, som mange kvinner ikke engang legger merke til. Slik utflod oppstår etter at blastocysten har implantert seg i livmorens endometrium og kalles implantasjonsblødning.

Les mer - tidlig utflod fra svangerskapet

Enhver gynekolog vil fortelle deg at brun utflod før menstruasjon uten smerter, samt brudd på periodisiteten etter 40-45 år, er et tegn på nært forestående overgangsalder (overgangsalder), og perioden med gradvis nedgang i hormonproduksjonen fra eggstokkene før den uunngåelige starten kalles perimenopause. Denne perioden kan også begynne i yngre alder, og i så fall kan den diagnostiseres som primær eggstokksvikt.

Forresten, er ikke ledsaget av smertefulle opplevelser av sparsom brun utflod før menstruasjon ved anovulasjon i menstruasjonssyklusen (når eggstokken ikke frigjør et egg).

Flytende brun utflod før menstruasjon med OC - kombinerte p-piller - er assosiert med effekten på endometriet av deres syntetiske analoger av østrogen og progesteron, selv om modning og frigjøring av egget fra eggstokkene ikke forekommer. Det bør huskes at i den innledende fasen av bruk av OC kan slik vaginal utflod være midt i syklusen.

Premenstruell brun utflod som et alvorlig symptom

Og når bør slik vaginal utflod være en grunn til bekymring og en grunn til å oppsøke gynekolog?

Når det er kremet brun utflod, samt rosa-brun utflod før menstruasjonen, som følge av menstruasjonsuregelmessigheter (spesielt hypomenoré eller oligomenoré) eller fra tidlig ektopisk graviditet.

Rikelig blodig og brun utflod med klumper før menstruasjon, ledsaget av smertefulle spasmer i mageområdet, som utstråler til korsryggen, oppstår ved løsrivelse av fosterets egg tidlig i svangerskapet - tidlig spontanabort. I dette tilfellet skyldes patogenesen til utflod med blodpropp reduksjonen av retrokorionisk hematom, som dannes i livmoren når chorion (fostermembranen) løsner og karene blir skadet.

Hvis du har magesmerter og brun utflod før mensen, bør du mistenke en sykdom i bekkenorganene, inkludert:

• Ovariebetennelse - oophoritt;
• Betennelse i egglederne og eggstokkene - betennelse i livmorvedhengene (salpingoophoritt) eller adnexitt;
• Polycystisk ovariesyndrom, som er preget av slimete brun utflod før menstruasjon;
• Tilstedeværelse av polypper i livmorhalsen eller endometrial polypp;
• Betennelse i livmorens indre slimhinne - endometritt;
• Endometriose (endometrioid sykdom) - en overvekst av livmorens indre slimhinne utenfor livmoren;
• Fibroid eller livmormyom (godartede svulster i muskler og vev i livmoren).

Spesielt kraftig blodig brun utflod før menstruasjon oppstår når endometriet vokser utenfor livmoren, hvor det oppfører seg som i livmorhulen: det tykner, kollapser og blør med hver menstruasjonssyklus. Mekanismen for utvikling av endometriose er relatert til forhøyede østrogennivåer (østradiol og/eller østron) – hyperøstrogenisme.

Luktfri brun utflod, smerter under samleie etterfulgt av blødning, kraftigere eller lengre menstruasjoner og blødninger mellom menstruasjonene er kliniske symptomer på betennelse i livmorhalsen (cervisitt), samt de første tegnene på livmorhalskreft.

En brun, illeluktende utflod er vanligvis et av symptomene:

• Ubalanse i vaginal mikroflora med vekst av opportunistiske bakterier - bakteriell vaginose, der det observeres gråbrun utflod før menstruasjon;
• Akutt betennelse i vaginalslimhinnen - bakteriell vaginitt (kolpitt).

Ubehagelig lukt, kløe og brun utflod før menstruasjon forekommer oftest ved inflammatorisk kjønnssykdom, som utvikler seg på grunn av vaginale seksuelt overførbare infeksjoner (STI), spesielt trichomoniasis.

Diagnose

For å finne ut årsaken til unormal premenstruell brun utflod assosiert med en patologisk tilstand eller sykdom, stilles en diagnose, inkludert:

• Gynekologisk undersøkelse og innsamling av pasientens sykehistorie;
• Kolposkopi, diagnostisk hysteroskopi, ultralyd av bekken og livmor og andre instrumentelle metoder;
• Laboratorietester, inkludert kliniske og biokjemiske blodprøver, blodprøver for TORCH-infeksjoner og tester for kjønnshormonnivåer i blodet,

Vaginalutstryk for å analysere mikroflora, endometrialbiopsi, etc.

Basert på data fra instrumentell diagnostikk og testresultater utføres differensialdiagnose: for å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive passende behandling, er det nødvendig å utelukke mulige tilstander og sykdommer som har de samme symptomene.

Hva bør du gjøre hvis du har brun utflod før mensen?

Brun utflod før menstruasjon, forårsaket av vanlige årsaker, krever ingen behandling.

Er det mulig å svømme i slike tilfeller? Du bør dusje, men det anbefales ikke å svømme i elv eller svømmebasseng. Langvarig soleksponering og økt fysisk aktivitet anbefales heller ikke.

Hvis den brune utfloden fra skjeden er unormal og det er ledsagende symptomer som gir grunn til bekymring, er det eneste riktige å oppsøke en gynekolog.