Oforitt

Ooforitt er en betennelsesprosess i eggstokkene, som forårsaker skade på det kvinnelige urogenitale systemet. La oss se på hovedårsakene til sykdommen, symptomer, diagnostiske metoder, behandling og forebyggingsmetoder. Ooforitt er en svært farlig sykdom for det kvinnelige reproduksjonssystemet. På grunn av den inflammatoriske prosessen i eggstokken er betennelse i egglederne mulig. Patologien forekommer både i den ene eggstokken, noe som forårsaker ensidig ooforitt, og i begge (tosidig betennelse i eggstokkene).

Hvis den inflammatoriske prosessen er vanlig for eggstokkene og livmorvedhengene, indikerer dette utviklingen av salpingo-ooforitt eller adnexitt.

Sykdommen kan ha en spesifikk etiologi, og årsaken er patogener av sykdommer som gonoré, klamydia, tuberkulose og trikomoniasis. I noen tilfeller er betennelsen forårsaket av uspesifikk eller opportunistisk mikroflora, dvs. streptokokker, stafylokokker, E. coli eller Candida. Sykdommen kan provoseres av hypotermi, menstruasjonssyklusen, aborter, kirurgiske manipulasjoner på kjønnsorganene eller bruk av en spiral.

Ofte er betennelse i eggstokkene sekundær, det vil si at den utvikler seg på grunn av oppstigning av infeksjon fra livmoren, egglederne eller livmorhalskanalen. I sjeldne tilfeller trenger oophorittpatogener inn i kjønnskjertlene gjennom lymfe og blod. Uten rettidig behandling sprer infeksjonen seg til egglederne, noe som forårsaker fortykkelse av dem. Patologiske forandringer i eggstokkene påvirker periadnexitt negativt, og det akkumulerte inflammatoriske ekssudatet forårsaker opphopning av puss og danner pyovar. Videre spredning av infeksjonen går utover eggstokken og ledsages av pelpioperitonitt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsaker

Årsakene til oophoritt er varierte, men i de fleste tilfeller er ikke patologien en uavhengig sykdom. Dette skyldes eggstokkenes anatomiske plassering, som ikke tillater den primære infeksjonen å trenge inn i dem. Oftest overføres betennelse gjennom egglederen. Men det finnes en annen smittekilde - blindtarmbetennelse, som er lokalisert i bukhulen. I noen tilfeller oppstår sykdommen på bakgrunn av en smittsom lesjon i kroppen.

De viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av oophoritt:

• Kroniske infeksjoner i kroppen.
• Sykdommer i det endokrine systemet.
• Lesjoner i det urogenitale systemet.
• Stressfulle situasjoner og overarbeid (forårsaker en reduksjon i immunsystemets beskyttende egenskaper).
• Hypotermi.
• Mangel på en permanent seksuell partner.
• Promiskuitet.
• Ubeskyttet samleie.
• Røyking (skadelige og giftige stoffer trenger inn i kroppen, og endrer slimets sammensetning radikalt, noe som fører til dannelse av en livmorhalsplugg. Dette reduserer immunsystemets beskyttende egenskaper og beskytter ikke kroppen mot smittsomme lesjoner i kjønnsorganene).

Ooforitt kan oppstå på grunn av patogener som gonoré, mykoplasmose, klamydia, tuberkulose, stafylokokker, streptokokker, E. coli og andre skadelige mikroorganismer. Forverring av eggstokbetennelse kan provoseres av banal hypotermi, bruk av spiral, aborter, menstruasjon, fødsel. I de fleste tilfeller er sykdommen sekundær, det vil si at infeksjonen trenger inn fra andre organer eller gjennom blod og lymfe.

[ 6 ]

Symptomer på oophoritt

Symptomer på oophoritt avhenger av stadium av den patologiske prosessen. Palpasjon og ultralydundersøkelse brukes til å bestemme sykdomsstadiet. Ved hjelp av diagnostikk er det mulig å fastslå hevelse, vevsendringer og ømhet i eggstokkene. Patologien er akutt, subakutt og kronisk. Dessuten har hvert stadium sine egne kjennetegn på forløpet og symptomene.

Hvis betennelsen er akutt, oppstår følgende symptomer:

• Høy temperatur, generell svakhet, frysninger.
• Forstyrrelse i mage-tarmkanalen.
• Muskel- og hodepinesmerter.
• Smertefull vannlating.
• Utseendet av purulent utflod fra skjeden.
• Livmorblødning, som provoserer utviklingen av eggstokkdysfunksjon.
• Intense smerter i nedre del av magen, både ensidig og tosidig.
• Skarp smerte under samleie.

Akutt oophoritt kan oppdages under en gynekologisk undersøkelse. Eggstokkene er betydelig forstørret på grunn av den inflammatoriske prosessen og hevelsen, og er smertefulle ved palpasjon. Utviklingen av den akutte formen krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse med behandling. Med rettidig diagnose og riktig behandling kan akutt oophoritt kureres fullstendig.

Hvis sykdommen blir kronisk, oppstår følgende symptomer:

• Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen.
• Smerter i nedre del av magen under samleie.
• Regelmessige tilbakefall av sykdommen på grunn av overarbeid, hypotermi eller smittsomme sykdommer.
• Kjedelig og verkende smerte i lyskeområdet og skjeden, intensivert før menstruasjon og mot bakgrunn av ulike sykdommer.
• Konstant utflod (leukoré) av sparsom natur.
• Mangel på graviditet til tross for regelmessige forsøk på å bli gravid.

Den kroniske formen er latent og representerer avansert akutt oophoritt. Patologien diagnostiseres oftest når man søker etter årsaken til infertilitet eller menstruasjonsuregelmessigheter. Når man prøver å palpere vedhengene, oppstår smertefulle opplevelser. Eggstokkene er betydelig forstørret i størrelse, tette i konsistensen, plassert bak livmoren.

Kronisk ooforitt forårsaker forstyrrelser i kvinnens nevropsykologiske tilstand: dårlig søvn, redusert ytelse, irritabilitet, rask tretthet. I noen tilfeller kan dette stadiet utvikle seg uten en akutt form. Dermed er en rekke seksuelt overførbare sykdommer asymptomatiske og forårsaker betennelse i eggstokkene, det vil si ooforitt. Hvis patologien blir langvarig, medfører det endringer i egglederne, noe som fører til obstruksjon av dem. Sekundær funksjonell infertilitet og sammenvoksninger rundt eggstokkene forekommer.

Akutt oophoritt

Akutt oophoritt er lett å diagnostisere ut fra symptomene som er karakteristiske for dette stadiet. Sykdommen oppstår på grunn av en smittsom lesjon. Skadelige mikroorganismer og bakterier kan trenge inn i kvinnens kropp: stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis og andre.

Symptomer på akutt oophoritt:

• Sterke smerter i nedre del av magen (ensidig og tosidig lokalisering) og korsryggen.
• Smertefull og vanskelig vannlating.
• Dysfunksjon av eggstokkene.
• Spotting og purulent utflod fra skjeden.
• Høy temperatur, søvnløshet, sløvhet, irritabilitet, generell svakhet.
• Ubehag og smerte under samleie, noe som fører til at orgasmen forsvinner og intimitet forsvinner.
• Smerter og forstørrelse av vedhengene.

Sykdomsforløpet forårsaker patologiske forandringer i egglederens struktur, noe som fører til at den fester seg til eggstokken og dannelsen av et enkelt betent område. Hvis eggstokkvevet begynner å smelte, frigjøres purulente masser fra egglederen. Hovedfaren ved sykdommen er forgiftning av kroppen. Hvis akutt oophoritt er ensidig, kan sykdommen raskt spre seg til en sunn eggstokk. I dette tilfellet kan vi snakke om en tosidig lesjon, som er ganske vanskelig å behandle. En annen fare for betennelse er utvikling av infertilitet. Derfor er rettidig behandling av sykdommen svært viktig.

Den akutte formen av sykdommen behandles på sykehus, da denne formen er farlig. Pasienten undersøkes og får foreskrevet smertestillende midler og antibiotika. Under rekonvalesensprosessen foreskrives fysioterapi og balneologiske prosedyrer for å forebygge sykdommen. I tillegg må kvinnen regelmessig ta vitaminkomplekser og bruke vaginale stikkpiller for å forhindre tilbakefall av sykdommen eller overgang til en kronisk form.

[ 7 ], [ 8 ]

Subakutt oophoritt

Subakutt oophoritt er svært sjelden. Sykdommen oppstår mot bakgrunn av tuberkulose eller mykotiske infeksiøse lesjoner i kroppen. Denne formen for patologi er preget av de samme symptomene som akutt betennelse, bare med mindre alvorlighetsgrad.

Rettidig diagnose og behandling fører til fullstendig bedring. Ellers går sykdommen over i en kronisk form, som er ledsaget av konstante remisjoner og forverringer, har et langt forløp og kompleks behandling.

Kronisk oophoritt

Kronisk oophoritt er en langvarig betennelsesprosess i eggstokkene, som oppstår mot bakgrunn av et svekket immunforsvar. I lang tid kan sykdommen ikke gi seg til kjenne, det vil si at den kan fortsette uten et akutt stadium, men forårsake farlige konsekvenser for kvinnekroppen - infertilitet og sammenvoksninger i egglederne. Svært ofte diagnostiseres patologien på grunn av at en kvinne oppsøkte lege på grunn av manglende evne til å bli gravid eller en uregelmessig menstruasjonssyklus.

Symptomer på kronisk oophoritt:

• Uregelmessig menstruasjon.
• Dum, verkende smerte i lysken og nedre del av magen, som forverres før menstruasjon, etter hypotermi eller forkjølelse.
• Regelmessig, men ikke rikelig, leukoré opptrer.
• Seksuell lyst avtar eller forsvinner helt.
• Skarp smerte oppstår under samleie.
• Følelse av tretthet, irritabilitet, søvnløshet.
• Ingen graviditet.

Siden eggstokkene er et parorgan, kan oophoritt være venstresidig, høyresidig eller tosidig. Sistnevnte har vage symptomer og er vanskelig å behandle. Behandling av den kroniske formen av sykdommen er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen og smertefulle opplevelser, gjenopprette immunsystemets beskyttende egenskaper og de tapte funksjonene i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Leger står overfor oppgaven med å eliminere ikke bare oophoritt, men også tilhørende lidelser (hormonelle, nervøse).

Under forverring av sykdommen brukes immunmodulatorer for å gjenopprette immuniteten. En blanding av medisiner og folkebehandling har en spesiell terapeutisk effekt. Tradisjonell medisin foreslår bruk av urtemedisinske avkok, og lager bad, dusjer og tamponger av dem. Et viktig trinn i behandlingen er eliminering av smertefulle opplevelser. Langvarig smerte har en negativ effekt på tilstanden til kardiovaskulære og nervesystemet, fremkaller nervøsitet, kronisk tretthet og irritabilitet. Når det gjelder antibiotikabehandling, brukes de i følgende tilfeller: under forverring av betennelse, i subakutte og akutte stadier av oophoritt.

[ 9 ], [ 10 ]

Forverring av kronisk oophoritt

Forverring av kronisk oophoritt forekommer svært ofte, og hovedårsaken til dette er en langvarig inflammatorisk prosess og et svekket immunforsvar. Behandling av forverring av den kroniske formen skiller seg ikke fra terapi for den akutte formen av sykdommen. Oftest forverres sykdommen før planlagt menstruasjon. Kvinnen klager over smertefulle opplevelser i nedre del av magen, vannlatingsforstyrrelser, rikelig slim eller purulent utflod fra skjeden, irritabilitet, generell uvelhet.

Symptomene på forverring av den kroniske formen kombinerer tegnene på de akutte og subakutte stadiene av sykdommen. De viktigste symptomene på forverring av betennelse:

• Periodiske forstyrrelser i menstruasjonssyklusen.
• Sterke smerter under samleie.
• Smerter i nedre del av magen, lyskeområdet og korsryggen.
• Økt tretthet, irritabilitet, søvnløshet.
• Forhøyet kroppstemperatur, frysninger, generell uvelhet.
• Patologisk utflod fra eggstokkene.

Behandling av forverring av den kroniske formen av sykdommen kan utføres både poliklinisk og på sykehus, avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Hvis en svulstprosess eller et fokus på suppurasjon ble oppdaget under oophoritt, er kirurgisk inngrep obligatorisk. Vitaminbehandling, fysioterapi og balneoterapi, det vil si forebyggende metoder, inntar en spesiell plass.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Venstresidig oophoritt

Venstresidig oophoritt indikerer skade på den ene eggstokken. Hovedårsaken til patologien er infeksjonssykdommer i kjønnsorganene, gynekologiske inngrep, svekket immunitet, stress, hypotermi. Sykdommen forårsaker sterke smerter i nedre del av magen. Ved venstresidig oophoritt er smertene lokalisert til venstre, kvinnen har feber som er vanskelig å senke, og det kommer spesifikk utflod fra skjeden. I tillegg kan det forekomme blødninger mellom menstruasjonene, som er ledsaget av generell svakhet og økt tretthet.

• Venstresidig betennelse i eggstokkene har i de fleste tilfeller en spesifikk natur. Det vil si at årsaken kan være patogener av klamydia, tuberkulose, mykoplasmose eller uspesifikke mikroorganismer som tilhører opportunistisk mikroflora - E. coli, stafylokokker, streptokokker, candida.
• Betennelse kan være akutt, subakutt eller kronisk, som hver har forskjellige symptomer og forløpskarakteristikker. Ved akutt venstresidig oophoritt klager en kvinne over verkende smerter i nedre del av magen, som stråler ut til korsbenet og korsryggen. Det er smerter ved vannlating, og purulent og serøs utflod fra kjønnsorganene er mulig. Den kroniske formen av sykdommen er preget av konstante forverringer og remisjoner.
• Venstresidig ovarieskade diagnostiseres ved hjelp av gynekologisk undersøkelse, laboratorietester og bakteriologisk undersøkelse. Hvis eggstokken er forstørret og smertefull ved palpasjon, foreskrives pasienten en ultralydundersøkelse av bekkenorganene, hysterosalpingoskopi og laparoskopi med visuell undersøkelse av egglederne, eggstokkene og livmoren.

Det er svært viktig å oppdage venstresidig oophoritt i tide og starte behandling. Siden patologien kan føre til alvorlige komplikasjoner som vil påvirke kvinnens reproduktive funksjon og kroppen som helhet negativt.

Høyresidig oophoritt

Høyresidig ooforitt er en betennelse i høyre eggstokk, som har ført til patologiske forandringer i vedhenget. Ofte forveksles høyresidig betennelse med blindtarmbetennelse, siden begge patologiene har lignende symptomer. Kvinnen begynner å oppleve skarpe smerter i nedre del av magen, som stråler ut i korsryggen.

Sykdommen er forårsaket av infeksjon og skadelige mikroorganismer som kan påvirke hele kroppen. Uten rettidig medisinsk behandling kan betennelsen spre seg til en frisk eggstokk, og påvirke fordøyelsessystemet, det endokrine systemet og sentralnervesystemet. Et langvarig sykdomsforløp kan forårsake infertilitet.

• Betennelse i høyre eggstokk oppstår på grunn av gynekologiske inngrep, abort, innsetting av en spiral. Svært ofte blir et svekket immunforsvar årsaken til oophoritt. Mangel på personlig hygiene, overholdelse av strenge dietter, hyppig bytte av seksuelle partnere og alkoholforbruk fører til betennelse i vedhengene.
• Høyresidig oophoritt kjennetegnes av sterke smerter i nedre del av magen på høyre side. Kvinnen klager over høy temperatur, overdreven tretthet og svakhet, unormal vaginal utflod og blødning. Sykdommen forårsaker menstruasjonsuregelmessigheter og smerter under samleie.
• Behandling av den akutte formen av sykdommen utføres på sykehus, og kronisk oophoritt behandles poliklinisk. Pasienten får foreskrevet vaginale stikkpiller, antibiotika og fysioterapi. En obligatorisk betingelse for bedring er fullstendig hvile, bruk av generelle styrkende legemidler og en økning i immunsystemets beskyttende egenskaper.

Bilateral oophoritt

Bilateral oophoritt er en betennelse i begge eggstokkene samtidig. Årsakene til denne patologien er ikke forskjellige fra faktorene som fremkaller ensidig skade på kjønnskjertlene. Hovedsymptomet er smerter i lysken, nedre del av magen og korsryggen, som er intense. I tillegg kommer patologisk utflod fra skjeden, livmorblødning er mulig mellom menstruasjonene, samt søvnløshet, generell svakhet og vannlatingsforstyrrelser.

Det finnes akutte, subakutte og kroniske former for bilateral eggstokkbetennelse. Patologiene varierer i alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og tilnærmingen til behandling. Bilateral ooforitt utvikler seg fra en ensidig eggstokklesjon. I dette tilfellet passerer patogene mikroorganismer fra egglederne gjennom bukhulen. Hvis det er en samtidig infeksjon i eggstokkene og livmorhulen, kalles sykdommen salpingo-ooforitt.

• Hovedårsaken til oophoritt er seksuelt overførbare infeksjoner eller mikroorganismer som er en del av den normale mikrofloraen. I dette tilfellet er den provoserende faktoren for forverring av sykdommen ubeskyttet samleie, hypotermi, reduserte beskyttende egenskaper i immunsystemet, smittsomme prosesser i kroppen, emosjonelle og nervøse sjokk.
• Symptomer på bilateral betennelse ligner på de som oppstår på den ene eggstokken. Hvis sykdommen blir kronisk, oppstår det smertefulle opplevelser i nedre del av magen under forverring, som stråler ut til korsryggen og lysken. I tillegg opplever kvinnen uvanlig vaginal utflod og dysuriske lidelser. Sykdommen forårsaker menstruasjonsuregelmessigheter, smerter etter samleie, fysisk anstrengelse og redusert seksuell lyst.
• Under diagnostikkprosessen forårsaker bilateral oophoritt hevelse i eggstokkene og forekomsten av en abscess, som palperes som en liten klump. Kvinnen gjennomgår laparoskopi for å fastslå patologiens stadium, samt lokalisering av betennelsen. Om nødvendig utføres en punktering og administrering av legemidler.
• Behandlingen tar sikte på å eliminere rusmiddelet i kroppen og svekke den inflammatoriske prosessen. Hvis oophoritt er i det akutte stadiet, brukes bredspektrede antibakterielle legemidler til behandling. I tillegg foreskrives anestetika, immunstimulerende midler og vitaminkomplekser for å bekjempe infeksjon. Hvis sykdommen er kronisk, utføres behandlingen med betennelsesdempende legemidler og et kompleks av fysioterapeutiske prosedyrer.

Forebygging av betennelse er obligatorisk, noe som betyr å unngå ubeskyttet samleie, hypotermi og abort. Ved de første tegnene på forkjølelse er det nødvendig å kurere den fullstendig for å unngå tilbakefall av skade på legene.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Autoimmun oophoritt

Autoimmun oophoritt er en sykdom som oppstår mot et svekket immunforsvar. Ifølge medisinske data fører denne sykdommen til primær eggstokksvikt, som i 60 % forårsaker hypergonadotropisk insuffisiens og i 30 % normogonadotropisk eggstokksvikt. Den sanne patogenesen til sykdommen er ikke fullt ut studert, men det er velkjent at den patologiske autoimmune prosessen i eggstokkene i 50 % av tilfellene forårsaker samtidige lesjoner i kroppen. Sykdommen kan forårsake utvikling av type 1 diabetes, autoimmun tyreoiditt, anemi, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, etc.

Autoimmun oophoritt forårsaker alvorlige histologiske forandringer. Under studien oppdages vevsinfiltrasjon, som oppstår på grunn av den inflammatoriske prosessen og er representert av plasmocytter, lymfocytter og eosinofiler. Tilstedeværelsen av T-celler i det inflammatoriske infiltratet indikerer ødeleggelse av den normale strukturen i eggstokkvevet. Ikke bare histologi, men også den immunohistologiske metoden brukes til å diagnostisere sykdommen. Den endelige diagnosen stilles etter at alle mulige studier er utført, som regel tas resultatene av tre eller flere metoder i betraktning.

For behandling av autoimmun oophoritt brukes medisiner: glukokortikosteroider og antiøstrogene legemidler. Hvis sykdommen er i et tidlig stadium, brukes kombinerte østrogener til terapi, som reduserer veksten av den dominerende follikkelen og stimulering av autoantigen. Behandlingen er langsiktig, så jo tidligere sykdommen oppdages, desto bedre.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Salpingitt og oophoritt

Salpingitt og oophoritt er to sykdommer med lignende symptomer. Ofte forårsaker betennelse i eggstokkene skade på egglederne, det vil si salpingitt. Patogenene er forskjellige mikroorganismer som kan kombineres, noe som provoserer frem deres resistens mot antibiotika. På grunn av endringene som den inflammatoriske prosessen medfører, smelter egglederen sammen med eggstokken og danner en enkelt inflammatorisk formasjon. Neoplasmen begynner å samle puss i egglederen, noe som fører til ødeleggelse av eggstokkvev.

Hovedsymptomet på salpingitt og oophoritt er sterke smerter i nedre del av magen, på høyre eller venstre side. Graden av smerte avhenger helt av sykdomsstadiet. Smerten kan være skarp, verkende, pulserende, skjærende og forverres ved fysisk anstrengelse. Kvinnen lider av menstruasjonsuregelmessigheter og opplever regelmessig forhøyet kroppstemperatur og generell svakhet. Det er problemer med vannlating, og det er mulig med purulent utflod fra skjeden. Hvis puss fra eggstokkene og egglederne kommer inn i bukhulen, fører dette til bekkenperitonitt. Den kroniske formen av sykdommen fører til spredning av bindevev.

Ooforitt og salpingitt diagnostiseres ved hjelp av ultralyd, laboratorietester, laparoskopi og andre diagnostiske metoder. Behandlingen er basert på de diagnostiske resultatene. Terapien avhenger av patogenet. Hvis sykdommen er i det akutte stadiet, sendes pasienten til sykehuset. De første dagene er fullstendig hvile og påføring av is og kalde kompresser på magen indisert. Etter dette foreskrives pasienten smertestillende og antimikrobielle midler. Hvis medikamentell behandling ikke er effektiv, utføres kirurgisk inngrep.

Ooforitt under graviditet

Ooforitt og graviditet er en bekymring for mange kvinner som lider av eggstokbetennelse. Saken er at denne sykdommen forårsaker alvorlige komplikasjoner som er farlige for reproduksjonssystemet. En kvinne begynner å oppleve dysfunksjon i vedhengene, obstruksjon av egglederne og sammenvoksninger. 70 % av pasientene lider av menstruasjonsuregelmessigheter, seksuell dysfunksjon, betennelsesprosesser i andre organer: blærekatarr, pyelonefritt, kolitt og andre. Kronisk eggstokbetennelse kan forårsake ektopisk graviditet, spontanabort og andre patologier.

Derfor er det svært viktig å oppdage og behandle sykdommen i tide. For uten dette er det umulig å gjenopprette reproduktiv funksjon. Når man planlegger en graviditet, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Ooforitt kompliserer normal svangerskap og fødsel på grunn av skade på eggstokkene. Hvis det utvikles betennelse på venstre side, bevares funksjonene til høyre eggstokk og omvendt. Ved bilateral ooforitt er begge eggstokkene betente, så graviditetsutbruddet er problematisk. Tilstedeværelsen av smittsom chaga i bekkenet kan forårsake intrauterin infeksjon hos fosteret, noe som er full av alvorlige konsekvenser.

Funksjonelle forstyrrelser i legene reduserer produksjonen av østrogen- og progesteronhormoner, noe som forstyrrer det normale svangerskapsforløpet og forårsaker spontanaborter. For å eliminere denne patologien gjennomgår kvinner hormonbehandling. La oss se på de viktigste forebyggende metodene som vil bidra til å unngå sykdommer i reproduktive organer og spesielt oophoritt.

• Unngå samleie uten å bruke barriereprevensjon. Dette vil beskytte mot seksuelt overførbare sykdommer og dermed redusere risikoen for å utvikle sykdommen.
• Unngå hypotermi, stress, psyko-emosjonelt stress. Å gi opp dårlige vaner, røyking og alkohol reduserer immunsystemets beskyttende egenskaper, noe som øker muligheten for infeksjon med en uspesifikk form av sykdommen.
• En obligatorisk betingelse for å forebygge oophoritt er å gjennomgå forebyggende gynekologiske undersøkelser. Dette vil muliggjøre rettidig oppdagelse av eggstokbetennelse og begynnelse av behandling, noe som betyr å skape alle forhold for et normalt svangerskapsforløp.

Er det mulig å bli gravid med kronisk oophoritt?

Er det mulig å bli gravid med kronisk oophoritt? Dette spørsmålet er stadig mer interessant for kvinner med denne diagnosen. La oss si med en gang at kombinasjonen av kronisk betennelse og graviditet er svært mislykket. Dysfunksjon i eggstokkene påvirker forsøkene på å bli gravide, det videre forløpet av graviditet og fødsel negativt. Produksjonen av den nødvendige mengden kjønnshormoner som er nødvendige for modning og frigjøring av egget fra follikkelen, avhenger av funksjonaliteten til vedhengene. Og dette bestemmer igjen muligheten for befruktning.

Sykdommen oppstår på grunn av smittsomme agenser som kan forbli inaktive i kvinnekroppen i lang tid. Men siden graviditet er en ekstra belastning for kroppen og immunforsvaret, kan den kroniske formen for oophoritt forverres under graviditet. Uansett, med kronisk betennelse, er det svært viktig å gjennomgå en undersøkelse for å identifisere en latent form for patologi. Hvis du nekter medisinsk behandling, vil dette føre til komplikasjoner som:

• Hormonell ubalanse som kan føre til spontanabort.
• Svært ofte er sykdommen ledsaget av betennelse i egglederne, noe som forårsaker dannelse av sammenvoksninger. Dette fører til befruktning av egget ikke i livmoren, men i egglederen, det vil si til et svangerskap utenfor livmoren.
• Forstyrrelser i eggstokkenes funksjon påvirker full produksjon av egg og eggløsning. Langvarig ooforitt forårsaker infertilitet.
• På grunn av kilden til det smittsomme fokuset i kvinnens kropp er intrauterin infeksjon av fosteret mulig. Infeksjon kan oppstå både under graviditet og under fødsel, når babyen passerer gjennom fødselskanalen.

Behandling av kronisk oophoritt under graviditet med antibiotika er strengt forbudt. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og behandling når man planlegger graviditet.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostikk

Diagnose av oophoritt er en ganske vanskelig oppgave. Dette forklares av det faktum at akutte smerter i nedre del av magen og andre symptomer på patologi kan forekomme ved mange sykdommer - cyster, graviditet utenfor livmoren, blindtarmbetennelse og andre. Som regel skjer diagnosen når en pasient oppsøker lege med klager over menstruasjonsuregelmessigheter, infertilitet eller regelmessige smerter i nedre del av magen. For at diagnosen skal være pålitelig, er det nødvendig å gjennomføre en rekke undersøkelser og trekke konklusjoner basert på resultatene.

• Gynekologisk undersøkelse og anamneseinnsamling – legen undersøker pasienten på stolen og palperer eggstokkene. Ved oophoritt er vedhengene forstørret og forårsaker smertefulle opplevelser. Spesiell oppmerksomhet rettes mot tilstedeværelse eller fravær av vaginal utflod og kroppens generelle tilstand. Ved innsamling av anamnese tas det hensyn til ulike intrauterine prosedyrer, mulige aborter, komplikasjoner etter fødsel og tidligere lidde betennelsessykdommer.
• Laboratorietester – blod og urin tas fra pasienten, som undersøkes for nivået av leukocytter. Hvis det er forhøyet, indikerer dette betennelse. Utstryk fra urinrøret og skjeden er obligatoriske.
• Ultralydundersøkelse av bekkenorganene.
• Hysterosalpingoskopi er en prosedyre som gjør det mulig å identifisere patologiske endringer i eggledernes struktur, hvis årsak er kronisk betennelse i eggstokkene.
• Forskning på tilstedeværelsen av smittestoffer - pasienten gjennomgår ELISA-, PCR- og RIF-diagnostikk. Hvis det oppdages purulent eller tuberkuløs betennelse, utføres ytterligere forskning.
• Laparoskopi er en av de mest informative metodene for diagnostikk av ooforitt. Undersøkelsen gjør det mulig å undersøke egglederne, livmoren og eggstokkene og differensiere diagnosen. Hovedindikasjonen for laparoskopi er kroniske smerter i nedre del av magen, langvarig infertilitet, betennelse i eggstokkene av uklar opprinnelse. Hvis betennelsen er kronisk, dannes det forstyrrelser i egglederpassasjen, sammenvoksninger, formasjoner i eggstokkene og egglederne. Alvorlighetsgraden av patologiene avhenger av varigheten av den inflammatoriske prosessen og hyppigheten av tilbakefall.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ultralydtegn

Ooforitt på ultralyd lar deg orientere deg i å stille en endelig diagnose og velge en behandlingsmetode. Ultralydundersøkelse av eggstokbetennelse er en tilleggsdiagnostisk metode. Derfor kan konklusjonen etter implementeringen indikere tegn på ooforitt. En rekke tilleggsundersøkelser utføres for å bekrefte dem.

Sykdommen kan mistenkes på grunn av eggstokkens nære plassering langs livmorribbeinet, som regel er dette en medfødt patologi. Hvis pasienten ikke har noen plager og ultralyden ikke avdekker noen patologiske forandringer, indikerer dette fravær av sykdommen. Ultralydundersøkelse i seg selv brukes ikke til å stille en diagnose, siden slik diagnostikk anses som ufullstendig. Det er umulig å fullstendig undersøke legene som er berørt av betennelse og alvorlighetsgraden av sykdommen på skjermen. Oftest utføres ultralyd når kronisk oophoritt er mistenkt, men i den akutte formen av sykdommen er denne metoden ikke effektiv.

Ekkotegn på oophoritt

Ekkotegn på oophoritt gjør det mulig å bestemme graden av den inflammatoriske prosessen. Under undersøkelse er eggstokkene forstørret og smertefulle ved palpasjon. Hvis betennelsen har spredt seg til egglederne, er sammenvoksninger og purulente foci med serøs væske mulige. Ved kronisk betennelse kan obstruksjon av egglederne og andre patologiske forandringer oppdages.

Resultatene av ultralydundersøkelsen og ekkotegnene på sykdommen brukes til å stille en endelig diagnose og utvikle behandlingstaktikker. Hvis ekkotegnene på oophoritt er tydelig uttrykt, blir pasienten innlagt på sykehus. Hvis sykdommen er kronisk, viser undersøkelsen endringer ikke bare i eggstokkene, men også i hele reproduksjonssystemet.

[ 28 ], [ 29 ]

Behandling av oophoritt

Behandling av patologien er mulig etter en fullstendig differensialdiagnose. Terapien avhenger av sykdomsstadiet (kronisk, akutt, subakutt), årsakene til den inflammatoriske prosessen og karakteristiske symptomer.

• Den akutte formen av sykdommen behandles kun på sykehus. Terapien starter med sengeleie og påføring av kalde kompresser på nedre del av magen. Pasienten får foreskrevet desensibiliserende og smertestillende midler, antibakterielle og generelle styrkende medisiner.
• Det subakutte stadiet av sykdommen behandles på samme måte som det akutte stadiet, men i tillegg foreskrives fysioterapiprosedyrer.
• Kronisk ooforitt behandles lenge og er ganske vanskelig. Fremskreden betennelse kan forårsake alvorlige komplikasjoner som krever kirurgisk inngrep. Pasienten gjennomgår en fullstendig diagnose og et individuelt behandlingsforløp. Terapien består av medikamentell behandling og fysioterapiprosedyrer.

Når det gjelder fysioterapiprosedyrer, kan pasienten få foreskrevet elektroforese, hirudoterapi, magnetisk terapi, gynekologisk massasje, laserterapi og andre metoder. Slik behandling reduserer risikoen for sammenvoksninger og obstruksjon av egglederne. Smertelindrende metoder, som fysioterapi og akupunktur, reduserer eller eliminerer fullstendig smerter som påvirker kroppens funksjon negativt. Hvis betennelsen blusser opp, foreskrives immunmodulerende legemidler for å opprettholde kroppens forsvar.

Hovedmålet med behandlingen er å gi en betennelsesdempende og antimikrobiell effekt, gjenopprette kjønnsorganenes funksjoner, forbedre immunforsvaret og eliminere abnormaliteter i kroppens hormonelle, nerve- og karsystemer. Ofte brukes folkemedisiner og urtemedisin, som også brukes til å forebygge oophoritt. Terapien er langvarig, men den må fullføres. Hvis årsaken til sykdommen er seksuelt overførbare infeksjoner, foreskrives partneren et samtidig behandlingsforløp for å unngå utvikling av infertilitet eller prostatitt. Vær oppmerksom på at seksuell aktivitet ikke anbefales i behandlingsperioden.

Antibiotisk behandling

Behandling av ooforitt med antibiotika er et ganske presserende spørsmål, siden rasjonaliteten ved bruk av disse legemidlene avhenger av sykdomsformen. Legemidler i denne gruppen brukes ved tilbakefall av kronisk betennelse og for intensivering av patologiske prosesser i eggstokkene. Antibiotika hjelper under eksaserbasjoner, samt i kombinasjon med fysioterapi og generell styrkebehandling.

De forårsakende agensene for sykdommen kan være bakterier som E. coli, klamydia, ureaplasma, stafylokokker og streptokokker og andre mikroorganismer som er en del av den normale vaginale mikrofloraen. Valget av antibiotika avhenger av kroppens følsomhet for legemidlet. For dette utføres en bakteriologisk kultur og typen patogen bestemmes. Hvis sulfanilamidbaserte antibiotika ikke ble brukt i den akutte fasen av sykdommen, kan de brukes til å eliminere kronisk og tilbakevendende betennelse. La oss vurdere populære legemidler for behandling av oophoritt.

Antibakterielle midler:

• Azitromycin
• Sumamed
• Amoksiklav
• Heksametylentetramin
• Urotropin
• Gentamicin
• Doksycyklin
• Unidox Solutab
• Doksiben
• Klindafer
• Dalacin
• Metronidazol
• Flagyl
• Trichopolum
• Nevigramon
• Ofloksacin
• Rulid
• Cefotaksim
• Ceftriakson
• Cefaxon
• Ciprofloksacin
• Mikrofloks
• Afenoksin

I tillegg til antibiotika innebærer behandlingen bruk av smertestillende midler som: acetylsalisylsyre, aspirin, asalgin, analgin, nospaz, smazmalgon og andre. Terapien bør også inkludere vitaminkomplekser for å støtte immunforsvaret og gjenopprette kroppens forsvar: vitamin C (Celascon, Redoxon, UUPSA C), vitamin E og rutin.

Vær oppmerksom på at alle antibiotika velges individuelt for hver pasient. For å gjøre dette utfører legen en bakteriologisk analyse av et vaginalt smøre for å sjekke om patogenet er følsomt for ulike legemidler. Det er forbudt å ta antibiotika uten denne analysen, siden slik behandling ikke bare vil være ubrukelig, men også skade kroppen.

Behandling med stearinlys

Stikkpiller for ooforitt brukes mot alle former for denne patologien. Behandling av eggstokbetennelse er en lang og kompleks prosess. Kronisk betennelse, som forårsaker infertilitet, er spesielt farlig. Men takket være et stort utvalg av medisiner og rettidig behandling kan infertilitet unngås. Vaginale og rektale stikkpiller for eggstokbetennelse er spesielt populære og effektive. Men bruk av stikkpiller alene vil ikke bidra til å eliminere sykdommen fullstendig, siden de bare lindrer kliniske symptomer og forbedrer effekten av andre legemidler som brukes i kompleks terapi.

La oss se på de mest effektive stikkpillene som brukes mot eggstokbetennelse:

1. Heksikon

Stikkpiller for intravaginal administrasjon med det aktive stoffet antiseptisk - klorheksidinbiglukonat. Legemidlet er effektivt mot gramnegative, grampositive bakterier og protozoer. Det aktive stoffet påvirker ikke den normale mikrofloraen i skjeden. Legemidlet er ikke aktivt mot virus, syreresistente bakterier og sopp.

• De viktigste indikasjonene for bruk av legemidlet: forebyggende behandling i obstetrikk og gynekologi før abort, kirurgi eller fødsel. Stikkpiller brukes til forebygging og behandling av seksuelt overførbare infeksjoner, akutt, kronisk vaginitt, oophoritt, eksocervisitt og andre sykdommer.
• Stikkpiller er beregnet for dyp innsetting i skjeden, 1 stikkpille 1-2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-12 dager, ved en kompleks infeksjon kan den vare 20 dager eller mer.
• Hexicon kan forårsake allergiske reaksjoner i form av kløe og svie i kjønnsområdet. Men etter at legemidlet er seponert, forsvinner bivirkningene. Stikkpiller er kontraindisert for bruk ved individuell intoleranse mot komponentene i legemidlet. Stikkpiller kan brukes under graviditet og amming for å forhindre betennelse i eggstokkene, siden de aktive stoffene har lav absorpsjon.

1. Betadin

Stikkpiller, der det aktive stoffet er jod. Konsentrasjonen av jod i ett stikkpille er 0,1-1 %. Legemidlet har en antiseptisk effekt, er aktivt mot gram-positive og gram-negative bakterier, sopp, protozoer, virus og syreresistente mikroorganismer. Det aktive stoffet har en skadelig effekt på patologisk mikroflora, siden jod har oksiderende egenskaper, det vil si at det ødelegger enzymer og bakterievegger.

• Betadine brukes til å behandle oophoritt i kombinasjon med andre legemidler. Stikkpiller er effektive mot bakteriell vaginose, genital herpes, candidiasis og trichomoniasis. Svært ofte brukes dette legemidlet i preoperativ forberedelse, for eksempel før fjerning av en eggstokkabscess eller annen neoplasme.
• Legen foreskriver doseringen, men som regel brukes 1 stikkpille 1-2 ganger daglig. Behandlingsvarigheten er 7-14 dager. Betadine har en vannløselig base, slik at stikkpillerne ikke irriterer vaginalslimhinnen.
• Langvarig bruk av stikkpiller forårsaker allergiske reaksjoner - kløe, svie, rødhet i vaginalslimhinnen og de ytre kjønnsorganene. Betadin er kontraindisert under graviditet og amming.

3. Indometacin stikkpiller

Det aktive stoffet i stikkpiller er indometacin. Hvert stikkpiller inneholder 50–100 mg. Indometacin er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel som hemmer dannelsen av prostaglandiner, det vil si smertekilder. Stikkpiller har febernedsettende, betennelsesdempende, klumpdempende og smertestillende effekter. •

Stikkpiller administreres rektalt etter tømming av tarmen. Behandlingsforløpet er 7–10 dager. Legemidlet er kontraindisert for bruk ved overfølsomhet for komponentene, alvorlig nyresykdom, magesår eller duodenalsår. Stikkpiller er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

Les instruksjonene nøye før du bruker medisiner. Dette gjelder også stikkpiller for oophoritt. I noen tilfeller er det nødvendig med skylling før du bruker stikkpiller. For disse formålene er apotekskamille eller furacilin egnet. Det er best å bruke stikkpiller før du legger deg, men ikke glem å bruke bind, da stikkpiller kan lekke eller falle ut og sette flekker på sengen og undertøyet. Selv om stikkpiller delvis har lekket, kan du ikke sette inn et nytt, da dette vil føre til en overdose av legemidlet.

Det anbefales ikke å bruke stikkpiller alene for eggstokbetennelse. Saken er at denne patologien lett kan skjules av andre gynekologiske problemer med lignende symptomer. Derfor bør du kontakte lege, gjennomgå en fullstendig undersøkelse og kun bruke de medisinene som legen har foreskrevet.

Folkemedisiner

Tradisjonell behandling av oophoritt innebærer behandling av sykdommen med medisinske urter og andre midler som er trygge for kvinnekroppen. Til tross for at oophoritt er en alvorlig sykdom, kan den kureres uten antibiotika eller medisiner med bivirkninger. Men behandling med tradisjonelle midler er kun egnet for de pasientene som har fått diagnosen kronisk betennelse, både ensidig og tosidig.

Folkebehandling er spesielt effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen. Medisinske urter brukes til terapi, hvorfra det lages løsninger for skylling, bad eller avkok til intern bruk.

• En medisinsk infusjon av lind og kamilleblomster vil bidra til å lindre symptomene på eggstokbetennelse. For å tilberede infusjonen, bland plantenes blomster i forholdet 2:3. Hell kaldt vann over blandingen, kok opp og la den trekke i 30-40 minutter. Sil den avkjølte infusjonen og bruk den til skylling eller bad. Behandlingsforløpet er 10-14 dager.
• Et avkok av eik og lind er også effektivt mot denne sykdommen. Bland plantene i forholdet 2:3, tilsett vann og la det stå i et vannbad i 30–40 minutter. Når avkoket er avkjølt, må det filtreres og brukes til skylling om morgenen og før leggetid.
• Følgende urteblanding vil hjelpe mot kronisk bilateral oophoritt. Ta immortelleblomster, bjørke- og jordbærblader (2 deler hver), mynte og ryllik, brennesleblader, streng, hagtorn eller nyper (3 deler hver) og rognebær (1 del). Mal alle ingrediensene, hell kokende vann over dem og la det stå i 10–12 timer. Sil deretter løsningen og ta ½ kopp tre ganger om dagen.
• En infusjon av følgende medisinske urter har en antiseptisk effekt, forbedrer blodsirkulasjonen i eggstokkene og har en desensibiliserende effekt. Ta lakrisrot, slynge, araliarot, immortelleblomster, elecampanrot (1 del av hver), åkerkjerring (2 deler) og nyper (3 deler). Alle ingrediensene må knuses, helles med kokende vann, kokes og trekkes i 10-12 timer. Sil den resulterende infusjonen gjennom en dobbel gasbind og ta ¼ kopp tre ganger daglig etter måltider i 1-2 måneder.
• Fersk Kalanchoe-juice har medisinske egenskaper. Vask og hakk plantens blader grundig, mal dem med en blender eller i en morter til de blir grøtete. Klem den resulterende fruktkjøttet grundig gjennom et osteklede. Medisinen tas innvortes med en teskje eller fortynnes med kokende vann. Bad og tamponger kan lages av Kalanchoe. Plantesaften bør oppbevares i ikke mer enn 7 dager ved en temperatur på +8, men ikke under 0 grader.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Urtebehandling

Behandling av oophoritt med urter er basert på plantenes medisinske egenskaper. Urter brukes til å lage infusjoner, avkok, bad og dusjer. La oss se på flere urteoppskrifter for å eliminere eggstokbetennelse.

• Denne oppskriften er effektiv for behandling av den kroniske formen av sykdommen. Bland like deler tusenfryd, føll og søtkløver. Hell en like stor mengde kokende vann over urtene, dekk til med lokk, pakk inn og la det trekke i 3-4 timer. Infusjonen må filtreres og drikkes 1/3 kopp 4-6 ganger om dagen, behandlingsvarigheten er 2-3 uker.
• Ta 10 g kornblomstblader, tørr maissilke, starrgress, 15 g hyllebærrot, bjørnebærgress, bjørkeknopper og 5 g kjerringrokk. Bland hele blandingen godt, hell over en liter kokende vann og la det trekke over natten. Om morgenen koker du infusjonen over svak varme, avkjøler og siler. Hele mengden medisin bør drikkes i små porsjoner på én dag. Behandlingsforløpet er 1,5–2 måneder.
• Hell kokende vann over 2 spiseskjeer mureblad og la det trekke i 1–2 timer. Sil gjennom osteklede, klem godt, fortynn med kokende vann og ta ¼ kopp hver morgen før måltider.
• Følgende folkeoppskrift er egnet for skylling: bland like deler eikebark, misteltein, brennesle og tusenfrydblader. Tilsett 10 g tørr gjetertaske og vannpepper til urteblandingen og bland godt. Hell kokende vann over blandingen og la den trekke i 2-3 timer. Sil og bruk den varme infusjonen som skyllemiddel. Prosedyren kan utføres 3-4 ganger om dagen.

Før du begynner å behandle oophoritt med urter, må du konsultere en lege. Dette vil bidra til å unngå kontraindikasjoner og bivirkninger.

Forebygging

Forebygging av oophoritt er en rekke anbefalinger, hvis overholdelse vil bidra til å forhindre betennelse i eggstokkene og en rekke andre sykdommer. La oss se på de viktigste forebyggende metodene som reduserer risikoen for å utvikle sykdommen.

• Bruk barriereprevensjon fra første samleie og i alle tilfeller der unnfangelse ikke er planlagt. Dette vil beskytte mot en rekke seksuelt overførbare sykdommer og infeksjoner.
• Følg med på kostholdet ditt. Spis mer vitaminer, grønnsaker og frukt. Foretrekk sunn mat.
• Regelmessig forebygging av kronisk betennelse i livmorvedhengene: salpingitt, adnexitt, salpingo-ooforitt. Ikke glem at rettidige forebyggende tiltak vil beskytte mot dannelse og progresjon av adhesjonsprosessen. Og dette vil beskytte mot infertilitet, uførhet og antibiotikabehandling.
• Behandle eventuelle sykdommer raskt, spesielt infeksjoner i kjønnsorganene og utenfor kjønnsorganene. Ikke glem regelmessige kontroller hos gynekologen.
• Ikke ta delte bad med vanntemperatur over 38 °C. Ikke overdriv bruk av soling og solarium, unngå hypotermi.
• Ta vare på din psyko-emosjonelle helse, ikke utsett kroppen din for tung fysisk og nervøs stress. Da dette vil påvirke din generelle helse negativt.

Prognose

Prognosen for oophoritt avhenger av sykdomsstadiet, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper. Komplikasjoner av patologien kan være svært forskjellige, men oftest blir betennelse i eggstokkene årsaken til slike plager som:

• Forstyrrelser i mage-tarmkanalen og fordøyelsessystemet.
• Sykdommer i urinveiene.
• Menstruasjonsforstyrrelser og forekomst av patologisk utflod.
• Ulike endokrine lidelser og forverring av sentralnervesystemet.
• Utseendet til en purulent svulst, som fører til fjerning av egglederen og eggstokkene.
• Utvikling av en adhesjonsprosess som forårsaker obstruksjon av egglederne og feil funksjon av eggstokkene.
• Ektopisk graviditet, infertilitet, hormonelle ubalanser.

Ooforitt, uavhengig av stadium, kan behandles. Full bedring, gunstig prognose og minimale komplikasjoner er bare mulig med rettidig medisinsk behandling. Selv den kroniske formen av sykdommen kan behandles, selv om terapien vil være lang og komplisert. Betennelse i eggstokkene med riktig behandling er ikke en trussel mot morsrollen. Regelmessige forebyggende undersøkelser av en gynekolog og en sunn livsstil er nøkkelen til kvinners helse.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]