Lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Haemophilus Influenzae (haemophilus bakterie Afanasyev-Pfeifer) er et hyppig årsaksmessig middel for lungebetennelse utenfor sykehuset. Haemophilus influenzae ligger ofte i slimhinnene i den øvre del av luftveiene, kan trenge inn i den nedre respirasjonskanalen og forårsake forverring av kronisk bronkitt. Virulent stammer har en kapsel; Antigenisk struktur skiller 6 serotyper av H. Influenzae: a, b, c, d, e, f. Stammer som inneholder antigenet b (Hib) er de mest virulente og oftest forårsaker alvorlig lungebetennelse, samt alvorlig skade på nervesystemet - meningoencefalitt. Capsulært antigen, som bestemmer spesifisiteten av H. Influenzae type b, er polyribofosfat.

Det er risikogrupper for lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang:

• representanter for lave sosioøkonomiske lag i dårlige hygieniske og økonomiske forhold;
• representanter for den svarte rase;
• pasienter med en fjern milt;
• pasienter med lymfoproliferative sykdommer, primært lymfogranulomatose;
• pasienter med nedsatt antistoffutdanningsfunksjon
• Barn opp til 6 år, besøker barnehager og barnehager.

Kliniske trekk ved lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang

Oftere enn ikke, utvikler lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang hos ettårige barn og fortsetter ganske hardt, og halvparten av pasientene utvikler ekssudativ pleurisy tidlig.

Hos voksne pasienter med Haemophilus influenzae er overveiende fokal lungebetennelse, som er manifestert ved feber, hoste med separasjon mucopurulent sputum, sløvhet av nidus, crepitus og fint tungpustethet. Imidlertid kan kompliseres av lungebetennelse pleuritt (fibrinøs eller eksudativ), perikarditt, artritt, meningitt og til og med sepsis.

Diagnostiske kriterium for lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang

Lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang er diagnostisert på grunnlag av følgende bestemmelser:

• analyse av det tilsvarende, beskrevne kliniske bilde ovenfor;
• påvisning i smutter av sputum med en Gram-flekk av mange små gram-negative stenger;
• positive resultater av sputumkultur, pleuralvæske på spesialmedier - blod eller sjokoladeagar (blodet av en kanin eller en hest er tilsatt til agar). I nærvær av 5% CO, ved en temperatur på 37 ° C, utvikler koloniene av den hemofile stangen etter 24 timer;
• påvisning av kapsulært antigen av den hemofile stangen (polyribofosfat) i blodet og urinen til pasienten. For dette formål, fremgangsmåter for latex og koagglyutinatsii, immunoelektroforese, indirekte hemagglutineringshemming reaksjon, så vel som testsystemer med monoklokalnymi antistoffer kapsulært antigen.

Behandling av lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang

Den første linjen med antibiotika er ampicillin (amoksicillin) til 2-4 g per dag. Ved resistensstammer benyttes en kombinasjon av amoksicillin og klavulanat (augmentin). Effektiv også cefalosporiner av den andre og tredje generasjon, aztreonam, kinoloner.

• Lungebetennelse - Behandlingsregime og ernæring
• Antibakterielle legemidler til behandling av lungebetennelse
• Patogenetisk behandling av lungebetennelse
• Symptomatisk behandling av lungebetennelse
• Bekjempe komplikasjoner av akutt lungebetennelse
• Fysioterapi, treningsbehandling, respiratorisk gymnastikk med lungebetennelse
• Sanatoriumbehandling og rehabilitering for lungebetennelse

[1], [2], [3], [4]