Nye publikasjoner
Å ta blodtrykksmedisiner før leggetid bidrar til bedre kontroll av blodtrykket både på dagtid og om natten.
Sist anmeldt: 15.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En studie utført av forskere fra Sichuan University (Kina) har vist at det å ta antihypertensive medisiner før leggetid forbedrer blodtrykkskontrollen om natten sammenlignet med å ta dem om morgenen hos pasienter med hypertensjon.
Hypertensjon er et stort globalt helseproblem. I Kina lever nesten 300 millioner mennesker med høyt blodtrykk, og mindre enn 17 % oppnår tilstrekkelig kontroll. Blodtrykk om natten er ofte det vanskeligste å håndtere og kan være en bedre indikator på hjerteinfarkt og hjerneslag enn målinger på dagtid.
Tidligere studier har undersøkt det optimale tidspunktet for inntak av antihypertensive legemidler, men dataene har vært motstridende og resultatene har variert mye.
I en studie med tittelen «Morning versus Evening Dosage and Nocturnal Blood Pressure Reduction in Hypertensive Patients: The OMAN Randomized Clinical Trial», publisert i JAMA Network Open, gjennomførte forskere en randomisert klinisk studie for å sammenligne kvelds- kontra morgendosering av blodtrykkssenkende medisiner med tanke på deres effektivitet i å redusere nattlig blodtrykk og kontrollere døgnrytmer.
Studien inkluderte 720 deltakere i alderen 18 til 75 år som ikke tidligere hadde fått antihypertensiv behandling, eller som hadde sluttet med den minst to uker før studiestart, på 15 sykehus i Kina.
Deltakerne ble tilfeldig tildelt til å ta sine blodtrykkssenkende medisiner enten om morgenen (06:00 til 10:00) eller ved sengetid (18:00 til 22:00). Alle pasientene fikk en fast dosekombinasjon av olmesartan (20 mg) og amlodipin (5 mg), med dosering justert hver fjerde uke basert på data fra ambulant og kontorbasert blodtrykksmåling.
Etter 12 uker viste kveldsgruppen en større reduksjon i systolisk blodtrykk om natten, med en forskjell mellom gruppene på -3,0 mmHg (95 % KI: -5,1 til -1,0 mmHg). Diastolisk blodtrykk om natten sank også mer i kveldsgruppen (-1,4 mmHg; 95 % KI: -2,8 til -0,1 mmHg).
Andelen pasienter med systolisk trykkkontroll om natten var høyere i kveldsgruppen (79,0 %) sammenlignet med morgengruppen (69,8 %). Systolisk trykkkontroll på kontoret var også høyere i kveldsgruppen (88,7 % vs. 82,2 %).
Kveldsadministrasjon reduserte systolisk og diastolisk trykk ytterligere om morgenen og krevde færre doseøkninger. Det var ingen signifikante forskjeller i forekomsten av nattlig hypotensjon eller rapporterte bivirkninger mellom gruppene.
Forskerne konkluderte med at det å ta antihypertensive medisiner før leggetid gir bedre kontroll av blodtrykket om natten og forbedrer døgnrytmen uten å redusere effektiviteten av blodtrykkskontroll på dagtid eller i løpet av døgnet, eller øke risikoen for hypotensjon om natten.
Disse resultatene støtter de potensielle fordelene ved kveldsadministrasjon av legemidler og gir et grunnlag for videre forskning på kronomedisin i behandlingen av hypertensjon.