Beregnet tomografi på brystet

Som regel utføres beregningstomografi av thoracic hulrom i tverrretningen (aksiale seksjoner) med en kutttykkelse og skanningstrinn på 8-10 mm. For eksempel, når du lager skiver med en tykkelse på 10 mm, med en overlapping på 1 mm, utføres bordforskyvning i 8 mm trinn. Bedre å navigere i lokalisering av anatomiske strukturer på skiver hjelper deg med ordningen som følger med tilsvarende CT-bilder. For ikke å gå glipp av patologiske endringer i lungene, er det nødvendig å skrive ut skiver i mykvevet og i lungevinduet på skriveren eller for å lagre videoinformasjonen til forskningen på CD. I dette tilfellet kan hvert stykke bli vist i en av de to vinduene. På den annen side innebærer et stort antall bilder uunngåelig behovet for et klart system for evaluering, for ikke å kaste bort tid på å se gjennom avsnittene tilfeldig.

Sekvensanalyse av CT-bilder

Nybegynnere ignorerer ofte undersøkelsen av det myke vevet på brystveggen fordi de automatisk vurderer undersøkelsen av lungene og mediastinale organer viktigere. Men først og fremst er det nødvendig å evaluere vevene på brystveggen. Patologiske endringer er vanligvis lokalisert i brystkirtlen og det aksillære fettvevet. Deretter bruker du det installerte bløtvevsvinduet til å søke etter patologiske formasjoner av mediastinum. Aortabuen, som en uerfaren forsker vil finne, vil hjelpe deg med å navigere i strukturer som ligger her. Det anordnet over aortabuen øvre mediastinum hvor patologiske formasjoner bør skilles fra tilstøtende store beholdere: brachiocephalic stammen, den venstre felles karotidarterie og den subclavia arterien. Også i nærheten er brakiocephalic venen, den øvre hule venen og luftrøret, og noe bakeri i spiserøret. Typiske steder for lokalisering av det forstørrede LU under aortabuen: aortopulmonary vindu, like nedenfor den delinger av luftrøret, lunge røtter og området nær den nedadgående aorta bak membranen fot (retro kruralno). Normalt, i aortopulmonary vindu tillot påvisning av flere lymfeknuter med en diameter på 1,5 cm. Lymfeknutene av normal størrelse som ligger foran buen av aorta blir sjelden sett på CT-scan. En studie i bløtvev-vurdert vindu regnes for å være fullstendig når hjerte studert (nærvær koronaroskleroza utvidelse hulrom) og lungerøttene (tydelig skjelnes fartøyer, og ingen utvidelse eller deformasjon). Først etter alt passerer radiologen til lungemuskelen eller pleural vinduet.

På grunn av den betydelige bredden av pleuravinduet, i tillegg til lungevevvet, er beinmargen i vertebrale legemer godt visualisert. Sammen med lungekarrene kan benstruktur også vurderes. Ved undersøkelse av lungene skal oppmerksomhet til bredden, som vanligvis gradvis reduseres fra røttene til periferien. Utarmingen av det vaskulære mønsteret bestemmes normalt bare langs grensene til lobene og på periferien.

For å skille mellom volumetriske formasjoner fra fartøyets tverrsnitt, er det nødvendig å sammenligne nærliggende seksjoner. Mer eller mindre avrundede volumetriske utdanninger kan være metastaser i lungene.

Utskrift av bilder i det overliggende vinduet (pulmonalt og mykt vev) er ikke berettiget, fordi patologiske formasjoner av tetthetsnivået mellom disse vinduene ikke vil være synlige.

Anbefalinger for lesing av brystcomputertomografi

Mykt vevd vindu:

• myke stoffer, vær spesiell oppmerksom på:
  • aksillære lymfeknuter,
  • brystkjertler (maligne neoplasmer?)
• fire avdelinger av mediastinum:
  • over aortabuen (lymfeknuter, thymoma / goiter?)
  • lungens røtter (størrelse og konfigurasjon av karene, ekspansjon og deformasjon?)
  • hjerte- og kranspulsårene (sklerose?)
  • fire typiske steder av lymfeknuter:
    • foran aorta bue (normalt til 6 mm eller ikke definert)
    • aortopulmonært vindu (normalt opptil 4 LU, opp til 15 mm i diameter)
    • Bifurcation (normalt til 10 mm, ikke forveksles med spiserøret)
    • para-aorta (normalt til 10 mm, ikke forveksles med en uparret vene)

Lungevinduet

• Lungvev:
  • Forgrening og størrelsen på karene (normal, utvidet, deformert?)
  • uttømming av det vaskulære mønsteret (bare langs tverrsprettene i bulla?)
  • brennstoffdannelse, inflammatorisk infiltrasjon?
• pleura:
  • pleural overlap, adhesjoner, forkalkninger, hydrothorax, hemothorax, pneumothorax?
• Ben (ryggraden, ribber, scapula, brystbenet)
  • Beinmargens struktur?
  • tegn på degenerativ lesjon (osteofytter)?
  • Fokus på osteolyse eller osteosklerose?
  • innsnevring av spinalkanalen?

Hvis det er en signifikant konsentrasjon av KB under skanning i subklaveveien, vises artefakter i nivået av øvre blender på brystet. Skjoldbrusk parenchyma bør ha en jevn struktur og være tydelig avgrenset fra den omgivende fiberen. Asymmetrien av diameteren til jugular venene forekommer ganske ofte og er ikke en patologi. Fra aksillære lymfeknuter er det nødvendig å skille tverrsnitt av grener av aksillære og eksterne thoracic fartøy. Hvis pasientens hender heves opp over hodet under undersøkelsen, vil supraspinatus være plassert ved siden av skulderbladets indre og den subakutale muskelen. Store og små brystmuskler blir vanligvis skilt av et tynt lag av fett.

Normal anatomi

CT-seksjoner av brystet går også og vises fra bunnen. Derfor er venstre lunge visualisert på høyre side av bildet og omvendt. Det er nødvendig å kjenne bagasjerommet fra aortabuen. Fra forsiden til den subklave arterien adjoin den venstre felles karoten arterien og brachiocephalic stammen. Mer til høyre og til forsiden settes brakiocephalic vener, som etter fusjon på skiver danner den øvre hule venen. I det aksillære vevet er det ofte mulig å gjenkjenne normale lymfeknuter etter deres karakteristiske form med en fettstyrkeport. Avhengig av vinkelen på delen, er lymfeknuter på kuttet, porten av redusert tetthet visualisert i midten eller langs kanten. Normale lymfeknuter i okselområdet er tydelig avgrenset fra de omkringliggende vevene og ikke overstiger 1 cm i diameter.

 Beregnet tomografi på thoraxen er normal 

Prinsipper for høyoppløselig CT (BPKT)

For konstruksjonen av bildet bruker VRTT tynne seksjoner og en algoritme for rekonstruksjon av seksjoner med høy romlig oppløsning. Tradisjonelle CT-skannere kan også utføre tynnere skiver enn standard 5-8 mm. Om nødvendig, endre parametrene til bildedannelsen ved å sette arbeidsstyrken til en tykkelse på snitt på 1-2 mm.

 Høyoppløselig CT av thorax

Den normale strukturen av parenchyma til kvinnens bryst karakteriseres av en svært ujevn kontur og tynn fingerlignende fremspring i det omkringliggende fettvevet. Ofte kan man se sine bisarre skisser. Når brystkreft bestemmer solid dannelse av uregelmessig form. De nye vekstspirene fasciserer blader og infiltrerer brystveggen på siden av lesjonen. CT-skanning, utført umiddelbart etter mastektomi. Bør hjelpe til med tydelig identifisering av tumorrepetens.

 Patologi på brystet på datatomografi

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]