Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er forårsaket av ulike virus. Hos voksne er den vanligste årsaken influensa A og B, parainfluenza, respiratorisk syncytialvirus, adenovirus. Det bør bemerkes igjen at primært viral lungebetennelse forårsaket direkte av virus, oppstår vanligvis i de første 1-3 dagene, og fra 3-5 dager med lungebetennelse blir viralbakteriell.

Influensa lungebetennelse

Dette viral lungebetennelse begynner akutt: øker raskt kroppstemperaturen, er det ofte feber, det er betydelige tegn på forgiftning (alvorlig hodepine, føler en smerte i bein, muskelsmerter, tap av matlyst, kvalme og selv oppkast). Raskt vist symptomer på øvre luftveier (nasal, respiratorisk sjenanse nese), tørr paroksysmal hoste, begynner deretter å separere slimete sputum (noen ganger blandet med blod).

Med perkusjon av lungene, er det praktisk talt ingen endring i perkussjonslyd. En tydelig forkortelse (sløvhet) av perkusjonslyd blir observert med utvikling av viralbakteriell lungebetennelse og utseendet av fokus for lungevevsinfiltrering. Imidlertid er det ofte mulig å oppdage muffling av perkussjonslyd over regionen av lungrotten. Ved auskultasjon av lungene, blir det ofte observert hard pust, med utvikling av viralbakteriell lungebetennelse - små boblende raler og krepitasjon i ulike deler av lungene. Karakteristisk er også en rask (innen 1-2 dager) veksling av foci med hard eller svak pusting, tørr hvesenhet med foci av avføring, våt hvesning. Et slikt dynamisk auskultasjonsmønster skyldes rikelig ekssudat som lukker bronkulens lumen og utviklingen av dynamisk atelektase.

I lys av den utbredt bronkitt og bronkospasmen er uttalt dyspnø mulig.

Radiografisk undersøkelse av lungene viser overveiende interstitial lesjon med økt vaskulært mønster, peribronchial infiltrasjon. Med utviklingen av viralbakteriell lungebetennelse, opptrer tegn på lunge parenkyma lesjoner i form av fokal (mer sjelden deling) dimning.

I den generelle analysen av blod bestemmes leukopeni og lymfocytopeni.

Det er en spesiell form for influensa lungebetennelse - hemorragisk lungebetennelse. Det er preget av en alvorlig kurs og uttalt symptomer på rusmidler. Fra den første dagen av sykdommen vises en host med separasjon av serøs blodig sputum, hvorav mengden øker deretter kraftig. Karakterisert av høy kroppstemperatur, dyspné, cyanose.

I de følgende dagene utvikler respiratorisk insuffisiens, mot lungeødem og hypoksemisk koma, mot en bakgrunn av høy kroppstemperatur og uttalt dyspné. Blødning i hemoragisk influensa resulterer ofte i døden.

Lungebetennelse forårsaket av andre virus

Det kliniske bildet av pneumonier forårsaket av andre virus (parainfluenza, adenovirus, respiratorisk syncytialvirus ) manifesteres hovedsakelig av symptomer som ligner på influensa lungebetennelse. Men med lungebetennelse på grunn av parainfluensaviruset, er feber mindre uttalt, trakeitt er vanligere, en langsom oppløsning av den inflammatoriske prosessen i lungene er karakteristisk.

Adenovirus Katarr lungebetennelse ledsaget tracheobronchitis vedvarende hoste, hemoptyse ofte, rhinofaryngitt, vedvarende feber, økt sykelighet og lymfeknuter i halsen, små foci dimming radiografisk og noen ganger hovne lymfeknuter i roten av lungene. Adenovirusinfeksjon er også preget av øyeskader i form av konjunktivitt. Lungebetennelse med adenovirusinfeksjon er som regel virus-bakteriell.

Lungebetennelse forårsaket av respiratorisk syncytialt virus, kjennetegnet ved en høy kroppstemperatur i 7-10 dager, brystsmerter, våte og tørre rales i ulike deler av lungene, ledsaget av symptomer rhinofaryngitt. Radiografisk undersøkelse av lungene bestemmer intensiveringen av lungemønsteret, det er mulig å identifisere fokus for komprimering av lungevevvet.

Diagnostiske kriterier for viral lungebetennelse

Når det oppgis diagnose av viral lungebetennelse, bør følgende bestemmelser vurderes:

• Tilstedeværelsen av en epidemiologisk situasjon for influensa og andre akutte respiratoriske sykdommer;
• karakteristiske kliniske manifestasjoner av influensa eller andre akutte respiratoriske sykdommer;
• Overveiende interstitial lungendring under røntgenundersøkelse;
• påvisning av viruset i mucus hals, nese, nasopharyngeal vasking ved hjelp av immunofluorescensmetode ved bruk av monoklonale antistoffer;
• veksten av antistoff titre i blodet av pasienter til de tilsvarende virusene er 4 ganger eller mer 10-14 dager etter sykdomsutbruddet (retrospektiv diagnose av en virusinfeksjon).

• Lungebetennelse - Behandlingsregime og ernæring
• Antibakterielle legemidler til behandling av lungebetennelse
• Patogenetisk behandling av lungebetennelse
• Symptomatisk behandling av lungebetennelse
• Bekjempe komplikasjoner av akutt lungebetennelse
• Fysioterapi, treningsbehandling, respiratorisk gymnastikk med lungebetennelse
• Sanatoriumbehandling og rehabilitering for lungebetennelse

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],