Skarpe smerter i mageregionen: under, i sidene på høyre og venstre side, i anfall

Magesmerter: Dette symptomet er kjent for alle – både voksne og babyer. Skarpe magesmerter kan være forårsaket av en rekke faktorer. Disse kan være skader, betennelsesprosesser, spasmer, fordøyelsesforstyrrelser, forgiftning, osv.

Skarpe magesmerter er ett symptom, men de kan manifestere seg på forskjellige måter og ledsage en rekke sykdommer. Det kliniske bildet kan suppleres med andre symptomer, og smerteintensiteten er ikke den samme.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til magesmerter

Oftest forbinder leger skarpe smerter i magen med følgende patologier:

• Sykdommer i fordøyelseskanalen - blant slike sykdommer kan vi fremheve gastritt og duodenitt, magesår, kolitt og enterokolitt, helminthiasis og rus, magesvulster.
• Sykdommer i urinveiene – og spesielt nyrene: pyelonefritt, nyrestein, blærekatarr, etc.
• Blindtarmbetennelse er kanskje den hyppigst diagnostiserte årsaken til sterke magesmerter.
• Sykdommer i hepatobiliærsystemet, som er representert av leveren og galdesystemet.
• Intoksisasjon – både akutt og kronisk forgiftning.
• Sykdommer i kjønnsområdet (menn lider oftest av sykdommer i prostata, og kvinner av betennelsesreaksjoner i livmoren og vedhengene).

Dette er selvfølgelig ikke hele listen over årsaker som kan forårsake smertefullt ubehag i magen. Den nøyaktige årsaken kan kunngjøres av legen etter diagnostikk.

[ 5 ], [ 6 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer kan omfatte:

• dårlig ernæring (spiser tørr mat, altfor krydret mat, altfor varme drikker, overspising, spiser mat som ikke passer godt sammen);
• forbruk av mat av dårlig kvalitet eller mat som er bedervet;
• vaskulære blodstrømsforstyrrelser i mageområdet;
• patologier i luftveiene;
• sykdommer i fordøyelseskanalen;
• endokrine sykdommer (f.eks. diabetes);
• sykdommer i urinsystemet;
• å føde en baby, begynnelsen av menstruasjonssyklusen;
• sykdommer i reproduksjonssystemet;
• traumer, ytre og indre skader i magen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesen

Magesmerter er en konsekvens av irritasjon av reseptorer - frie ender av ryggmargsnerver, som er plassert i parietal peritoneum, muskler, hud. Det er generelt akseptert at irritasjon av nerver forklares av alle slags kjemiske stoffer som dannes under vevsskade, metabolske svikt (for eksempel under hypoksi, allergier, forstyrrelse av melkesyre, oksalsyremetabolisme, etc.). Skarpe smerter oppstår etter irritasjon av impulslederretningen. Direkte smertefull følelse transformeres til sentralnervesystemet.

Smertefulle opplevelser i patologier i mageorganene kan oppstå mot bakgrunnen av nedsatt blodstrøm, krampe i glatte muskelfibre, deformasjon av hule organer og en inflammatorisk prosess.

En medisinsk spesialist bør alltid være oppmerksom på de fysiologiske egenskapene ved utseendet, forverringen og overføringen av smertefulle stimuli.

Siden følelsen av skarp smerte transformeres til sentralnervesystemet, avhenger alvorlighetsgraden av egenskapene til de høyere delene av det menneskelige nervesystemet, dens emosjonelle tilstand og den generelle atmosfæren.

En særegen tilpasning av kroppen til smerteopplevelser kan føre til en reduksjon i intensiteten. Det er svært viktig å beskrive arten av skarpe smerter riktig, fordi ikke i alle tilfeller er smerten forårsaket av organet som smerten føles i nærheten av.

Transformasjonen av impulser som kommer fra det berørte organet og deres forbindelse med impulser som er rettet langs hudens nervefibre fører til utvikling av overfølsomhet i huden - såkalte hyperalgesi-områder vises. Spenning av musklene i den fremre bukveggen dannes av et lignende prinsipp: muskelbeskytteren utløses, noe som indikerer spredning av den patologiske prosessen til bukhinnen.

Smerte kan utstråle, spesielt hvis organet er alvorlig skadet. Som et resultat føles ubehag i et område fjernt fra det berørte organet.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Epidemiologi

Skarpe magesmerter er et vanlig symptom som kan finnes hos personer av alle kjønn og aldre. Imidlertid, ifølge statistikk, søker pasienter i alderen 20-45 oftest medisinsk hjelp for dette symptomet – oftere kvinner enn menn.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symptomer

Magesmerter kan variere i intensitet og kan også ha noen forskjeller, for eksempel plassering. Smerten kan være:

• omringende;
• suprapubisk;
• over eller under navlen;
• utstråler til ryggen eller lysken;
• venstrehendt eller høyrehendt.

Smerten kan være skjærende, kjedelig eller pulserende av natur.

Syndromet kan være ledsaget av andre patologiske tegn, som for eksempel:

• høy temperatur;
• migrene, svimmelhet;
• fordøyelsesforstyrrelser (diaré, forstoppelse, kvalme);
• endring i appetitt;
• endring i farge på avføring eller urin;
• økning i magevolum;
• økt hyppighet av vannlating, vanskeligheter med avføring;
• blek hud;
• følelse av apati og tretthet;
• halsbrann, raping;
• takykardi, økt svette;
• spenning i magemusklene.

Hvis en pasient, uavhengig av aldersgruppe, viser symptomene beskrevet ovenfor, må du umiddelbart kontakte lege og ikke selvmedisinere.

Magesmertesyndrom kan være forårsaket av mange faktorer, inkludert betennelsesreaksjoner, skader eller til og med svulster. Dessuten er ikke lesjonen nødvendigvis lokalisert i bukhulen: «synderen» til smerten kan være en sykdom i luftveiene, urinveiene eller ryggsøylen.

• Et akutt anfall av blindtarmbetennelse er sannsynligvis den vanligste underliggende årsaken til skarpe magesmerter. Sykdommen manifesterer seg uventet, med skarpe smerter i magen i navleområdet, eller uten klar lokalisering. Over tid øker smerten bare og forskyver seg til nedre høyre del av magen. Skarpe smerter i høyre side av magen er ledsaget av en økning i temperatur (ikke mer enn 38 °C), økt hjertefrekvens, tegn på rus. Slike tegn inkluderer tørr munn, en følelse av tretthet, kvalme, tap av appetitt. Ved palpering av magen merker pasienten sterke smerter i høyre side.

Hvis skarpe magesmerter og temperatur med blindtarmbetennelse plutselig forsvinner, kan dette indikere starten på det gangrenøse stadiet av den inflammatoriske prosessen: på dette stadiet oppstår nekrose av nerveendene i blindtarmen. Hvis det ikke iverksettes tiltak i tide, kan en slik komplikasjon ende med perforasjon av blindtarmen og en diffus inflammatorisk prosess - peritonitt.

• Akutt tarmobstruksjon kan være forårsaket av spasmer, parese eller mekanisk obstruksjon – for eksempel kan det dannes blokkering av steiner, tarmparasitter eller rett og slett et fremmedlegeme inne i tarmen. Spasmer oppstår på grunn av klebende sykdom, tung fysisk anstrengelse og dårlig ernæring. Hva er tegnene på obstruksjon? Dette er anfall av skarpe smerter i magen, med varierende intensitet av følelser. Ved fullstendig blokkering av tarmlumen oppstår skarpe smerter i magen og bevissthetstap: smertene er så sterke at pasienten skriker og ber om hjelp, og ved smertesjokk mister bevisstheten. Fullstendig blokkering kan oppstå ved torsjon, kvelning – det vil si ved såkalt tarmkveltning. Hvis pasienten ikke får rettidig hjelp, kan smertene avta en stund (som er forbundet med nekrose av nerveender), hvoretter alvorlig utbredt peritonitt vil utvikle seg. Peritonitt er preget av plutselige skarpe magesmerter og oppblåsthet, opphopning av gasser, oppkast og at magen blir "som et brett". Denne tilstanden blir livstruende for pasienten.
• Kvelning av en brokk kjennetegnes av symptomer som skarpe smerter i magen ved bevegelse i området rundt brokksekken. Tilstanden kan forverres av kvalme, oppkast, gassdannelse og takykardi. I området rundt brokksekken kan man føle en skarp, smertefull sammenpressing som ikke kan reduseres. Hvis pasienten ikke får hjelp, vil nekroseprosesser starte i brokksekken, hvoretter peritonitt vil utvikle seg.
• Magesårperforasjon er en komplikasjon av en så vanlig sykdom som magesår. Skarpe, skjærende, stikkende smerter i magen – den såkalte «dolk»-smerten – er hovedtegnet på perforasjon. Smerten er konstant og intens, slik at pasienten ikke kan reise seg eller puste normalt. Det hender at skarpe smerter i magen stråler ut til ryggen – til subscapular-, vertebral- eller subclavia-regionen. I dette tilfellet er magemusklene spente, magen blir flat eller tilbaketrukket (den kan ikke føles). Denne tilstanden anses som kritisk og krever øyeblikkelig hjelp.
• Forverring av gastritt er en svært vanlig patologi forårsaket ikke bare av tilstedeværelsen av Helicobacter i fordøyelsessystemet, men også av ernæringsfeil, stress og langvarig bruk av ulike medisiner. Under en forverring av gastritt er det periodisk skarp smerte i magen, i den epigastriske regionen (i området rundt mageprojeksjonen). Smerten er vanligvis ledsaget av dyspepsi, ubehagelig raping og halsbrann.
• Forverring av magesår og tolvfingertarmsår har også sine egne karakteristiske tegn: skarpe smerter i magen etter å ha spist (etter 10–30 minutter), oppkast, sur raping og halsbrann kan observeres. Smertelokalisering er i mageområdet, sjeldnere – nærmere høyre side av bukhulen. Mange pasienter opplever skarpe smerter i magen om natten eller etter en lang pause i måltidet. Smerten forverres ved fysisk aktivitet og svekkes i hvile. I tillegg til mageområdet kan ubehag spre seg til brystet eller korsryggen. Oppkast og kvalme er mulig, men appetitten hos pasienter er sjelden svekket.
• Akutt enterokolitt utvikler seg som et resultat av inflammatoriske og dystrofiske forandringer i tarmslimhinnen. De kliniske symptomene på denne patologien er: verkende eller skarpe smerter midt i magen, en følelse av trykk, tyngde, rumling. Appetitten kan reduseres. Forverring av kronisk enterokolitt er også preget av tørr hud, forringelse av neglene og blødende tannkjøtt. Smerter kan kjennes når man palperer magen langs tarmene.
• Under et anfall av leverkolikk – med kolecystitt eller gallestein – er det en skarp smerte i sidene av magen, hovedsakelig på høyre side, men den kan stråle ut til høyre subclavia-region, til høyre subscapular-region, til høyre underarm og nakke. Smerten forsterkes når man ligger på venstre side av kroppen, eller ved innånding. Ytterligere symptomer inkluderer gulfarging av senehinne og hud, kvalme og oppkastanfall som ikke gir lindring. Mange pasienter opplever temperaturøkning.
• Akutt pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen som ofte utvikler seg når man spiser hovedsakelig fet, stekt eller krydret mat, samt når man drikker alkoholholdige drikker. Symptomer inkluderer skarpe smerter i venstre side av magen eller i den øvre delen av magen, samt luft i magen, svekkende oppkast og diaré. Det kan være samtidige skarpe smerter i magen og korsryggen: de smertefulle følelsene er langvarige og uutholdelige - pasientene sier selv at smertene er "borende", klemmende. Med jevne mellomrom føler pasienten seg bedre, men ikke lenge: etter en stund gjenopptas den skarpe beltesmerten i magen med fornyet kraft.
• Et anfall av nyrekolikk har en plutselig debut: en skarp smerte i korsryggen oppstår, som stråler ut til magen og perineum, vannlatingen er nedsatt, blod kan finnes i urinen. Tilstanden forverres gradvis, kvalme med oppkast oppstår, gassdannelsen øker. Smertefulle symptomer kan vare i flere timer. Hos noen pasienter oppstår smerten mot bakgrunn av en økning i temperatur. Anfallet kan slutte like brått som det begynte.
• Ved pleuritt eller lungebetennelse kan det være skarpe smerter i øvre del av magen. For å skille mellom slike sykdommer må man være oppmerksom på andre viktige tegn: sterk temperaturøkning, pustevansker, svak pust i den syke lungelappen når man lytter, en senking av deler av brystet under pustebevegelser. Skarpe smerter i magen ved nysing og hoste kan også indikere sykdommer i luftveiene. For en mer nøyaktig diagnose er det nødvendig å ta et røntgenbilde av brystet.
• Infeksjonssykdommer i tarmen er nesten alltid ledsaget av akutte smerter. For eksempel er akutt dysenteri ledsaget av skarpe magesmerter og diaré, og diaréen er svært alvorlig, med spesielt hyppige trang (opptil to dusin ganger om dagen). I fravær av avføring i tarmen skjer avføring med slim med innslag av blod.

Salmonellose kjennetegnes av skarpe magesmerter og frysninger. Smerten er vag, uten noen spesiell lokalisering – i hele mageområdet. Et typisk symptom på salmonellose er diaré, der avføringen har et mørkegrønt skjær, som en «gjørmete sump».

Hvis tarminfeksjonen har en viral etiologi, er det en skarp krampaktig smerte i magen og oppkast. Avføringen er sjelden, men rikelig.

• Smerter ved sykdommer i de kvinnelige reproduktive organene er en bekymring for eventuelle inflammatoriske prosesser - i livmoren, vedhengene. Skarpe smerter i underlivet er karakteristiske for akutt endometritt: sykdommen oppstår på bakgrunn av alvorlig rus, med en uttalt følelse av svakhet, med økning i temperatur, tap av appetitt, svimmelhet. Vaginal utflod med puss og blodstriper, med en vond lukt observeres ofte. Skarpe smerter i magen til venstre eller høyre er et typisk tegn på betennelse i livmorvedhengene (eggstokkene). Smertefulle opplevelser kan spre seg til korsryggen og korsbenet, til lysken. Tegn på generell rus er også karakteristiske.
• Skarpe smerter i nedre del av magen, ledsaget av blodig utflod, er typisk for ektopisk graviditet eller eggstokkruptur. I slike tilfeller er smertene plutselig, ensidige eller tosidige. Blodtrykket synker raskt, hjertefrekvensen øker, og huden blir blek. Hvis det ikke gis hjelp, kan pasienten miste bevisstheten, så det er et must å ringe en ambulanse.
• En mann kan føle skarpe smerter i magen ved akutt prostatitt eller uretritt. Disse sykdommene er ofte et resultat av andre smittsomme patologier, en stillesittende livsstil, alkoholmisbruk, ustabilt sexliv, osv. En mann kan føle smerter i nedre del av magen, i lysken, korsbenet, i analområdet. Ytterligere symptomer kan inkludere vannlatingsforstyrrelser, høy temperatur, en følelse av tretthet, døsighet. Hvis det legges til fordøyelsesforstyrrelser, kan det oppstå skarpe smerter i magen når man reiser seg: slike smerter er sterke, pulserende og utstråler til anus.
• Graviditet og magesmerter er nesten uatskillelige begreper. Skarpe magesmerter hos kvinner fremkalles ofte av naturlig strekking av livmorleddbåndene: slike smerter ligner på svake sammentrekninger og går over av seg selv, de er ikke intense, moderate, og minner om ubehag under menstruasjon. Men ikke alltid skarpe magesmerter under graviditet er fysiologiske: ofte er dette nesten det eneste symptomet som indikerer fare for spontanabort. Skarpe magesmerter og svimmelhet, utflod fra kjønnsorganene, plutselig svakhet - dette er ubehagelige tegn, som den gravide kvinnen umiddelbart bør oppsøke lege ved.
• Tidlig svangerskapstoksikose kan også manifestere seg med symptomer som skarpe magesmerter og kvalme (spesielt om morgenen), tap av matlyst, oppkast. For en nøyaktig diagnose er det imidlertid bedre å konsultere en lege.
• Vaginal candidiasis, betennelse i livmorhalsen, vaginitt eller kolpitt kan forårsake skarpe magesmerter etter samleie. Slike smerter er ofte kombinert med smertefull utflod fra kjønnsorganene. For å avklare diagnosen er det nødvendig å oppsøke en gynekolog og ta et smøre fra livmorhalskanalen og skjeden, siden årsaken til smerter etter samleie også kan være adhesiv sykdom eller kroniske betennelsessykdommer i kjønnsområdet.
• Endometriose er en annen kvinnesykdom som kjennetegnes av overdreven vekst av endotelet på steder der det ikke skal være. I mange tilfeller er endometriose "synderen" til at kvinner opplever skarpe magesmerter under og før menstruasjon. Endotelet er i stand til å trenge inn i de underliggende lagene i livmorveggen og danne en slags bursa: manifestasjonen av en slik patologi er intens og smertefull menstruasjon.
• Overdreven fysisk aktivitet, som for intens trening, kan føre til skarpe smerter i magemusklene som dukker opp 12 til 24 timer senere. Dette symptomet indikerer ikke alltid en muskelskade: for de fleste idrettsutøvere indikerer smerten at muskelfibrene er i ferd med å komme seg etter belastningen. Kanskje du ikke varmet opp nok eller overtrente. Hvis du spiste rett før trening, kan du oppleve ikke bare kramper og magesmerter, men også kvalme og oppkast.
• Hjertesykdommer - perikarditt, iskemisk hjertesykdom, akutt infarkt - kan uttrykkes i symptomer som skarpe smerter i hjertet og magen. Oftest gjør det vondt under magehulen (i magesekkens projeksjonsområde), eller i hypokondrium til høyre (i leverens projeksjonsområde). Samtidig kan det også gjøre vondt bak brystbenet, under skulderbladet, i den midtre delen av ryggsøylen.
• Skarpe magesmerter etter fødsel kan være forårsaket av naturlige årsaker - for eksempel gradvis reduksjon og sammentrekning av livmoren under påvirkning av oksytocin, eller andre patologiske årsaker. Blant slike årsaker er morkakerester i livmorhulen, endometritt (betennelse i livmoren), salpingitt etter fødsel. Det anbefales å konsultere en gynekolog om behovet for videre behandling.
• Skarpe magesmerter hos et barn krever alltid legekonsultasjon – et slikt symptom bør aldri ignoreres. Ved skarpe smerter prøver barnet som regel å legge seg ned, ofte til og med i en ukomfortabel stilling. Hvis babyen reiser seg, gjør han det forsiktig og sakte. Ubehagelige smertefulle opplevelser kan være forbundet med mange årsaker – disse kan være betennelsesprosesser, forgiftning, helminthiske invasjoner, dyskinesi, etc. Enhver episode med skarpe magesmerter hos et barn bør være en grunn til et øyeblikkelig besøk hos en barnelege. Det er bedre å ringe en lege hjemme, og i alvorlige tilfeller (for eksempel med oppkast, alvorlig diaré eller feber) – ring "akuttmottak": det er viktig å bestemme årsaken til ubehaget så raskt som mulig og eliminere den.

[ 22 ]

Diagnostikk magesmerter

Det kan være svært vanskelig å fastslå den eksakte årsaken til plutselige magesmerter uten diagnostikk. Derfor er en skikkelig organisert undersøkelse svært viktig for å kunne foreskrive tilstrekkelig og effektiv behandling i fremtiden.

Pasienten bør informere legen i detalj og beskrive smertens art og alvorlighetsgrad, hyppigheten av forekomsten, vurdere sannsynligheten for at den er relatert til matinntak eller andre faktorer. Pasienten bør også gi legen informasjon om alle kroniske sykdommer i kroppen, om egenskapene til livsstil og kosthold. Ikke mindre viktig informasjon er arten av avføring, hyppigheten av vannlating og tilstedeværelsen av kvalme eller oppkast.

Deretter vil legen palpere magen, undersøke den og deretter fortsette med ytterligere diagnostikk.

• Tester som en lege kan foreskrive for sterke magesmerter:
  • blodprøve (fullstendig blodtelling, biokjemi);
  • urinanalyse;
  • koprogram;
  • gynekologiske utstryk (for kvinner);
  • urinrørsutstryk (for menn).
• Instrumentell diagnostikk inkluderer ofte:
  • instrumentell rektal undersøkelse;
  • undersøkelse av en gynekolog for kvinner og en proktolog for menn;
  • ultralyddiagnostikk av bekkenorganene og bukhulen;
  • gastroduodenoskopi;
  • fibrogastroskopi;
  • computertomografi;
  • Røntgenundersøkelse;
  • koloskopi, irrigoskopi.
• Konsultasjoner med andre spesialiserte spesialister inkluderer ytterligere undersøkelser og meninger fra gastroenterolog, proktolog, gynekolog, kirurg, endokrinolog, kardiolog, urolog, terapeut, etc.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk utføres mellom følgende patologier:

• sykdommer i fordøyelsessystemet, forgiftning, salmonellose, botulisme, dysenteri;
• nyresykdom, blærekatarr;
• blindtarmbetennelse;
• hepatitt, kolecystitt, steiner i galleblæren eller gallekanalene;
• sykdommer i reproduktive organer;
• tarmobstruksjon, svulster;
• traumer og skader på indre organer.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Behandling magesmerter

Behandlingstiltak foreskrives kun etter å ha bestemt årsakene til den skarpe smerten i magen, fordi det kan være ganske mange av disse årsakene, samt måter å eliminere dem på.

• Sykdommer forbundet med fordøyelsessystemet behandles med medisiner, streng overholdelse av kosthold og en sunn livsstil. I mer komplekse tilfeller kan kirurgi være nødvendig - for eksempel ved perforasjon av sår, polypper eller kalkholdig kolecystitt.
• Nyresykdommer kan også behandles med medisiner eller kirurgi. Nyrestein fjernes oftest ved hjelp av lipotripsi, en metode for fjernknusing.
• Reproduksjonssykdommer krever også medisinering. Ved cyster eller ektopisk graviditet utføres kirurgi.
• Onkologiske sykdommer og tarmobstruksjon krever også oftest kirurgisk behandling.

Det hender at skarpe magesmerter er forbundet med fare for pasientens liv. I slike situasjoner er smertestillende midler og noen andre medisiner ikke bare unødvendige, men kan også gjøre en "bjørnetjeneste" - etter at medisinen har virket, vil ikke legen kunne se det virkelige kliniske bildet. Derfor, uansett hvor ille det er, er det lurt å ringe en ambulanse og vente på ankomsten av en medisinsk spesialist som vil vurdere omfanget av problemet og administrere nødvendige medisiner.

Hva skal man gjøre hvis man har sterke magesmerter?

Hvis du opplever skarpe magesmerter, er det bedre å ringe «nødhjelp». Hva kan pasienten eller familien gjøre før legen kommer?

1. Pasienten bør legge seg og roe seg ned.
2. Hvis pasienten har tatt medisiner (for eksempel antispasmodika eller smertestillende midler), er det viktig å informere legen om dette. Hvis mulig, ikke ta medisiner før legen ankommer.
3. Du bør ikke drikke eller spise noe, ta avføringsmidler eller gjøre klyster.
4. Du bør ikke varme magen med en varmepute; det er bedre tvert imot å bruke en kald kompress eller is.

Medisiner

De mest tilgjengelige medisinene som brukes mot sterke magesmerter er:

Navnet på legemidlet	Dosering og administrasjonsmåte	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Ibuprofen	Ta 300 mg 4–5 ganger daglig.	Kvalme, diaré, tinnitus, økt blodtrykk, hevelse.	Ibuprofen brukes mot betennelsesprosesser i bekkenorganene, adnexitt og dysmenoré.
Nimesulid	Ta én tablett (100 mg) to ganger daglig.	Diaré, kvalme, oppkast, svimmelhet.	Nimesulid brukes mot bløtvevsskader og betennelsessykdommer i bekkenorganene.
Ketonal (ketoprofen)	Ta 1–2 kapsler opptil tre ganger daglig.	Allergi, hodepine, kvalme.	Ketoprofen er foreskrevet for alle typer smertesyndrom.
Antispasmodika og smertestillende midler
Drotaverin	Ta 0,04–0,08 g opptil tre ganger daglig.	Svimmelhet, redusert blodtrykk.	Drotaverin er foreskrevet for spasmer, lever- og nyrekolikk, kolecystitt, kolitt, dysmenoré og flatulens.
Papaverin	Administrer intramuskulært 0,5–2 ml av 2 % løsning mot smerter.	Døsighet, tørste, tåkesyn.	Papaverin brukes til å lindre spasmer i glatte muskler.
Kombispasme	Ta 1–2 tabletter 1–4 ganger daglig.	Allergier, munntørrhet, synshemming, takykardi, forstoppelse.	Kombispasme basert på paracetamol og dicyklomin brukes til å eliminere smertefulle symptomer ved nyrekolikk og dysmenoré.
Enzym og andre preparater for korrigering av fordøyelsesforstyrrelser
Ranitidin	Ta 150 mg om morgenen og om kvelden, eller bare 300 mg om kvelden, i 2–4 måneder.	Kvalme, allergier, diaré.	Ranitidin er foreskrevet for magesår og tolvfingertarmsår.
Pankreatin	Ta 1–2 tabletter etter hvert måltid.	Allergi.	Pankreatin tas mot dyspepsi og flatulens.
Maalox	Ta suspensjonen 15 ml (én pose) én time etter å ha spist, eller umiddelbart når smertene oppstår.	Forstoppelse, tørste.	Maalox tas mot gastritt, duodenitt og magesår.
Omez	Ta 20 mg daglig, en halvtime før frokost.	Hodepine, forstoppelse, kvalme.	Omez brukes mot magesår og peptiske sår.
Imodium (loperamid)	Ta én kapsel etter hver avføring. Den første dosen kan bestå av to kapsler.	Sjelden: tretthet, døsighet.	Loperamid tas mot akutte fordøyelsesforstyrrelser (diaré).
Espumisan	Ta 2 kapsler av legemidlet opptil 4 ganger daglig.	Sjelden: allergi.	Espumisan tas mot ubehag forbundet med økt gassdannelse i tarmene.

Hvis pasienten ikke kjenner årsaken til smertesyndromet, bør man ikke prøve å eliminere det med medisiner: det er nødvendig å først konsultere en medisinsk spesialist.

Fysioterapibehandling

Hvis skarpe smerter i magen er forbundet med betennelsesprosesser i de indre organene, brukes ofte fysioterapi i tillegg til medikamentell behandling: ved kroniske sykdommer bidrar fysioterapiprosedyrer til å redusere smertegraden, korrigere enzymsekresjon, peristaltikk og evakueringsfunksjonen i magen. I tillegg har slike prosedyrer en positiv effekt på restaureringen av slimvev.

Valget av fysioterapibehandlingsmetoder påvirkes av årsaken som forårsaket den skarpe smerten i magen.

Viktig merknad: Fysioterapi, uavhengig av metode, utføres i stadiet av demping av den akutte eller kroniske inflammatoriske prosessen. Slik behandling er ikke foreskrevet for blødninger og svulster.

• Mineralvann med hydrokarbonat-klorid-sammensetning brukes i kombinasjon med magnetisk terapi for å korrigere sekresjon i magen.
• Høyfrekvent magnetisk terapi brukes til å eliminere betennelse og hevelse i vev, og for å redusere muskeltonus.
• Aeroterapi og elektrosøvnterapi brukes til å tone den sympatiske-binyrefunksjonen, for trofisk stimulering og aktivering av blodmikrosirkulasjonen.
• Elektrisk stimulering og transkraniell elektroanalgesi bidrar til å redusere smertefølsomhet og øke stressmotstanden.
• Kryoterapi har en smertestillende og antiødematøs effekt, og initierer vevsgjenoppretting og trofisme.
• UHF-terapi er en transkutan effekt av et høyfrekvent elektromagnetisk felt. UHF er den eneste fysioterapeutiske metoden som kan brukes i forverringsstadiet av den inflammatoriske prosessen.
• Ultralydbehandling er en metode for eksponering for elastiske oscillerende bølger med en frekvens på 15 til 20 kHz. Prosedyren akselererer restitusjon og metabolske prosesser i vev, stimulerer immunitet og øker kroppens motstand mot sykdommer.
• Peloidoterapi innebærer å påføre muddermasser på mageområdet. Oftest brukes blandinger av mudder eller torv, som normaliserer peristaltikk og utskillelse fra fordøyelsesorganene.
• Elektroforese (med novokain, atropin eller papaverin) har en uttalt krampeløsende og vasoaktiverende effekt.
• Varm parafinbehandling resulterer i lokal vasodilatasjon, akselerasjon av mikrosirkulasjon og metabolisme. I tillegg forsterkes resorpsjonen av arrvev, heling av sår og vev skadet av betennelse.

Som en kompleks effekt kan beroligende og immunstimulerende prosedyrer brukes - for eksempel beroligende bad (furu, mynte, salvie, salt), CMV-terapi, tymusmagnetisk terapi, klimatoterapi.

Folkemedisiner

Bruk av folkemedisiner er kun mulig i tilfeller der skarpe smerter i magen ikke er forbundet med farlige og alvorlige sykdommer. Slik behandling innebærer bruk av tilgjengelige og effektive midler.

Som et middel mot smertefullt ubehag forårsaket av fordøyelsesbesvær, kan du bruke et avkok av karvefrø: kok to spiseskjeer frø i én liter vann i 3–4 minutter. Ta et kvart glass avkoket i løpet av dagen.

Hvis smertesyndromet er forårsaket av overspising, kan du kurere det med myntete med sitronsaft og ingefærrot. Denne teen stimulerer magesekresjonen og forbedrer fordøyelsesprosessene.

Et avkok av risgrøt vil hjelpe mot kolikk og luft i magen. Kok risen til den er halvkokt, sil avkoket og drikk 150 ml i løpet av dagen, 5-6 ganger. Dette avkoket brukes også med hell for å eliminere diaré - risslim omslutter fordøyelseskanalen perfekt og gjenoppretter betent vev.

Hvis den skarpe smerten er ledsaget av halsbrann, kan du lage te basert på løvetannstengel og plantainblader. Drikk teen ved de første smertefornemmelsene og til du er helt frisk.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Urtebehandling

Behandling med naturmidler – urtepreparater, urter – kan hjelpe mot skarpe magesmerter. Det finnes et stort antall oppskrifter som kan løse et slikt problem som magesmertesyndrom.

• Hell 200 ml kokende vann over en spiseskje stikkelsbærblader og la det trekke i 15 minutter. Ta infusjonen hver tredje time, 50 ml om gangen (om nødvendig kan du søte den med honning).
• Du kan tilberede en infusjon som i forrige oppskrift, og erstatte stikkelsbærbladene med ripsblader.
• Kamille regnes som et utmerket middel mot smertefullt ubehag i magen - en te tilberedes av den og drikkes varm gjennom dagen, litt etter litt.
• En tinktur av ringblomst fra apoteket vil bidra til å lindre smerte. Ta 50 dråper av preparatet med en liten mengde vann, tre ganger om dagen.
• Kok løvetannblomster med sukker til det dannes sirup. Ta en spiseskje av sirupen, som er oppløst i 100 ml kokende vann, fire ganger daglig.
• Et avkok lages av urtene johannesurt, tusenfryd og immortelle (ta like deler av plantene, hell 3 ss av blandingen i 200 ml kokende vann). Du kan ikke konsumere mer enn 300 ml av et slikt avkok per dag.

Hvis urtemedisiner ikke gir merkbart resultat, eller hvis den smertefulle tilstanden forverres, må du umiddelbart oppsøke lege. For å kurere skarpe smerter i magen må du nøyaktig bestemme årsaken til dette symptomet, og for dette er medisinsk diagnostikk av høy kvalitet nødvendig.

Homeopati

Mange pasienter vender seg til homeopati for ulike problemer i kroppen. Valget deres er ikke tilfeldig: homeopatiske preparater er ufarlige, praktisk talt ikke-allergifremkallende, de kan brukes til å behandle selv barn og gravide.

Ved sterke magesmerter kan en rekke medisiner brukes, avhengig av den underliggende årsaken til tilstanden. Selvmedisinering er også uakseptabelt ved bruk av homeopati: råd fra lege er nødvendig.

• Arnica – eliminerer smerter, ubehag og oppkast forbundet med gastritt.
• Gastricumel, Nux vomica gommacord – har samme virkning som antispasmodika.
• Antimonium - lindrer smerte og andre tegn på betennelse.
• Kamille – eliminerer økt gassdannelse, normaliserer balansen i mikrofloraen, eliminerer konsekvensene av overspising.
• Calcarea carbonica – hjelper mot smerter forbundet med laktoseintoleranse.
• Arsenicum album – hjelper mot salmonellose, hepatitt.
• Sepia - har krampestillende egenskaper.
• Magnesiumfosfor brukes mot kolikk, kramper og spastiske smerter.

For å lindre sterke magesmerter kan en homeopat foreskrive medisiner som Nux vomica eller Asafoetide, samt andre remedier i henhold til individuelle indikasjoner.

Kirurgisk behandling

Det er viktig å merke seg at mange pasienter med sterke magesmerter trenger kirurgisk behandling. Men før kirurgi foreskrives, må legen utelukke en rekke ikke-kirurgiske årsaker. For eksempel kan sterke smerter være forårsaket av hjerteinfarkt, lungebetennelse i underlappen, gastroenteritt, kolitt, osv. Magesmerter kan være ledsaget av nyresykdom, cyster i reproduksjonsorganene, salmonella- og shigellainfeksjoner.

Sykdommer som krever kirurgisk inngrep er:

• peritonitt (resultat av organperforasjon);
• betennelse i blindtarmen (blindtarmbetennelse);
• akutt infeksiøs pankreatitt og pankreatisk nekrose;
• kalkholdig kolecystitt, akutt obstruktiv kolecystitt;
• divertikulitt;
• tarmobstruksjon;
• mesenterisk iskemi;
• aortaaneurisme, sprukket aneurisme;
• ektopisk graviditet, vedhengscyste, endometriose, eggstokktorsjon, livmorruptur;
• onkologiske sykdommer.

Operasjoner utføres oftest ved hjelp av laparoskopisk tilgang - denne metoden kan brukes samtidig til både diagnostikk og behandling av ulike kirurgiske patologier.

Komplikasjoner og konsekvenser

Ved skarpe smerter i magen bør behandlingen foreskrives av en lege - gastroenterolog, kirurg, gynekolog, avhengig av årsaken til den skarpe smerten. For å korrekt bestemme årsaken vil pasienten bli tilbudt å gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer.

Den videre prognosen vil avhenge av hvor alvorlig den underliggende årsaken er. Noen ganger vil kosthold, sengeleie og fysioterapi være nok til å eliminere smertene. I alvorlige tilfeller kan medisiner eller til og med kirurgisk behandling være nødvendig.

De farligste komplikasjonene kan være strangulert brokk, indre blødninger, peritonitt - alle disse tilstandene utgjør en direkte trussel ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.

Enhver skarp smerte i magen er en grunn til å umiddelbart søke medisinsk hjelp. Tross alt kan ikke pasienten selv vite sikkert hvilke prosesser som forårsaket smerten. Bare en lege, basert på resultatene av diagnostikk, vil kunne identifisere sykdommen og dermed bevare pasientens helse.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Forebygging

Siden det kan være mange årsaker til forekomsten av skarpe magesmerter, bør forebyggende tiltak være så varierte som mulig og inkludere:

• Et komplett balansert kosthold, med begrenset stekt mat, sterke krydder, fett og bearbeidet mat. Du kan ikke overspise eller fråtse i deg om natten.
• Daglig rutine og ernæring (det er nødvendig å opprettholde omtrent like tidsintervaller mellom måltidene; gå til sengs omtrent samtidig).
• Opprettholde vann- og elektrolyttbalansen (innta tilstrekkelige mengder vann samtidig som saltinntaket begrenses).
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet, morgenøvelser.

Hvis det ikke bare oppstår skarpe smerter, men også ubehag i magen, er det bedre å oppsøke lege umiddelbart og gjennomgå en forebyggende undersøkelse. Du bør ikke utsette et legebesøk: tidlig diagnose lar deg gjøre videre behandling mer effektiv, samt unngå komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Prognose

Hvis pasienten oppsøkte legen i tide, fører behandling av skarpe magesmerter vanligvis til et positivt resultat. I alderdommen tolererer pasienter smerte noe mer, så behandlingen kan bli forsinket.

Skarpe magesmerter forårsaket av ernæringsmangler går vanligvis raskt over, men mer komplekse årsaker kan kreve langvarig, kompleks behandling og til og med kirurgi.

[ 48 ], [ 49 ]