Adnexitt

Innen gynekologi inntar betennelse i vedhengene (eggstokkene, egglederne) en av de første posisjonene blant sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Blant leger kalles betennelse i egglederne vanligvis adnexitt (salpingo-ooforitt).

Blant unge kvinner er sykdommen mye vanligere og forekommer av to grunner: penetrering av infeksjon i egglederne og sekundær infeksjon under betennelsesprosesser i andre organer (blindtarmbetennelse, etc.). Betennelse i vedhengene provoseres av klamydiabakterier, streptokokker, E. coli, tuberkulosemykobakterier, etc. Vanligvis trenger bakterier inn gjennom skjeden, livmorhalsen, sjeldnere havner de i vedhengene med blod- eller lymfestrømmen (vanligvis under tuberkuloseprosessen). Infeksjonen kan også komme inn under abort, diagnostisk utskrapning eller andre prosedyrer inne i livmoren. Vanligvis oppstår betennelse i eggstokkene parallelt med betennelse i egglederne, og derfor oppfatter gynekologer betennelsesprosesser i det lille bekkenet som ett fenomen.

[ 1 ], [ 2 ]

Fører til adnexitt

Infeksjon i egglederne er hovedårsaken til adnexitt.

Eksperter deler adnexitt inn i flere typer, avhengig av hvilke mikroorganismer som provoserte betennelsen:

• uspesifikk, forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner (mykoplasma, klamydia, etc.) eller opportunistiske mikroorganismer (E. coli, streptokokker, etc.);
• spesifikk, forårsaket av difteri, gonokokk, tuberkulosebakterier.

Infeksjonen kan komme inn gjennom blodet eller lymfesystemet, fra skjeden (vanligvis ved seksuelt overførbare infeksjoner) eller fra andre indre organer (lunger, nyrer). Imidlertid fører ikke infeksjon i kroppen alltid til betennelse i vedhengene, siden adnexitt krever tilstedeværelse av predisponerende faktorer.

[ 3 ]

Symptomer adnexitt

Betennelse i legene fører til svikt i menstruasjonssyklusen. Utfloden blir vanligvis sparsommere, intervallet mellom menstruasjoner øker, men i noen tilfeller får menstruasjonen karakter av langvarig og smertefull blødning. Symptomer på kronisk adnexitt manifesterer seg i mulige hyppige forverringer på grunn av svekket immunitet, infeksjoner, sekundærinfeksjon. Ved en forverring av den inflammatoriske prosessen i legene kan kvinnens generelle velvære forverres, temperaturen stiger, smertefulle opplevelser i nedre del av magen øker, og purulent utflod fra skjeden er også mulig.

Smerter med adnexitt

Adnexitt oppstår vanligvis med gnagende smerter i nedre del av magen, men sykdommen kan kjennetegnes av akutte, intense smerter som stråler ut i ryggen eller halebenet, kvalme (oppkast), forstoppelse. Når kvinnen presser på magen, føler hun en skarp smerte, noen ganger med spenning i magemusklene.

Hvis slike smerter oppstår, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege, siden sykdommen er mer behandlingsbar i sin akutte form.

Temperatur med adnexitt

Høy kroppstemperatur indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen. Adnexitt i akutt form forekommer vanligvis med en økning i kroppstemperatur til 39 ^° C, ved kronisk sykdomsforløp er temperaturen oftest normal eller innenfor 37 ^° C.

Utflod ved adnexitt

Betennelse i vedhengene fører til utflod fra kjønnsorganene med en grønnaktig eller melkeaktig farge, med en ubehagelig lukt. Det er disse utflodene som forårsaker irritasjon, svie og kløe i skjeden. Fargen kan brukes til å bestemme infeksjonen som provoserte adnexitt (ved gonoré er utfloden gulaktig, purulent, ved trichomoniasis - grønnaktig gul og blemmende).

[ 4 ], [ 5 ]

Menstruasjon med adnexitt

Adnexitt fører til menstruasjonsforstyrrelser, som er assosiert med eggstokkdysfunksjon. Ved adnexitt produseres kvinnelige kjønnshormoner i reduserte mengder. Vanligvis er menstruasjonen kraftig, svært smertefull, og det oppstår ofte blodpropper. Sykdommen fører til en svikt i menstruasjonssyklusen, og utfloden kan vare lenger. I noen tilfeller kan imidlertid det motsatte være sant: utfloden er sparsom og varer et par dager.

Blødning ved adnexitt

Adnexitt er ofte ledsaget av langvarig blødning, som er forbundet med menstruasjonsuregelmessigheter. Syklusen forkortes og utfloden blir rikere.

[ 6 ]

Hvorfor er adnexitt farlig?

Adnexitt kan oppstå uten praktisk talt åpenbare symptomer, noe som gjør det vanskelig å oppdage og behandle rettidig.

Først og fremst er sykdommen farlig på grunn av ulike komplikasjoner, spesielt sammenvoksninger mellom egglederne og tilstøtende organer (blære, livmor, omentum, tarmer, etc.). Når sammenvoksninger oppstår, oppstår det purulente formasjoner, som til slutt fører til en eggstokkabscess.

Ved purulent adnexitt begynner puss å samle seg i egglederne, og danner "sekker" fylt med serøs eller purulent væske (sactosalpinx). Sykdommen kan også kompliseres av en tubo-ovariær abscess. Når infeksjonen kommer inn i bukhinnen, begynner betennelse, peritonitt og abscesser (rektovaginal, interintestinal, etc.).

Med systematisk forverring av kroniske inflammatoriske prosesser i egglederne utvikler en kvinne seksuell dysfunksjon, spesielt smerter under samleie, redusert lyst, etc. Ved feil behandling av akutt adnexitt utvikler infertilitet seg i de aller fleste tilfeller, og risikoen for ektopisk graviditet øker også.

Skjemaer

Forkortelsen ICD forstås vanligvis som en spesiell oppslagsbok med en klassifisering av sykdommer. Denne håndboken ble utviklet av Verdens helseorganisasjon for å systematisere, analysere og sammenligne data om sykdommer og dødelighet på forskjellige tidspunkter og i forskjellige land.

ICD-en av den tiende revisjonen er nå i kraft, og alfanumeriske kodesystemer har begynt å bli brukt. Ved å introdusere bokstaver og tall i kodesystemet har det blitt mulig å mer enn doble kodestrukturene.

Ifølge ICD tilhører adnexitt klasse XIV (sykdommer i det kvinnelige urogenitale systemet) og har koden N70. Denne kodingen inkluderer tre underseksjoner:

• N70.0 - akutt oophoritt og salpingitt.
• N70.1 - kronisk oophoritt og salpingitt.
• N70.9 – uspesifisert oophoritt og salpingitt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kronisk adnexitt

Adnexitt blir kronisk etter feil eller utilstrekkelig behandlet akutt betennelse. Når sykdommen forverres, forverres pasientens helse, temperaturen stiger, og seksuell dysfunksjon oppstår. Pasienter opplever ofte fordøyelses- eller urinveisdysfunksjon. Ved kronisk adnexitt oppstår hyppige dumpe smerter i magen, som kan bli sterkere under samleie, menstruasjon og etter fysisk trening. Ved kronisk betennelse i legene er menstruasjonen vanligvis sparsom og kortvarig, men kan også være kraftig og langvarig (opptil to uker). Ved langvarig kronisk adnexitt utvikles infertilitet, som vanligvis oppstår på grunn av obstruksjon av egglederne forårsaket av adhesjonsprosessen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kronisk bilateral adnexitt

Bilateral kronisk adnexitt påvirker organer på både venstre og høyre side. Vanligvis påvirker sykdommen bare egglederne, deretter utvikler det seg betennelse i eggstokkene. Adnexitt utvikler seg ofte sammen med andre sykdommer i urogenitale organer.

Bilateral betennelse i vedhengene provoseres av gonorébakterier, tuberkulosemykobakterier, klamydia, etc.

E. coli, streptokokk- og stafylokokkbakterier fremkaller oftest ensidig betennelse.

Infeksjon trenger ofte inn i vedhengene under betennelse i indre organer, både de som ligger i nærheten (blindtarmbetennelse) og de som ligger langt unna (lungebetennelse, betennelse i mandlene), og ubeskyttet sex kan også være en kilde til infeksjon. Ganske ofte trenger infeksjonen inn fra de nedre kjønnsorganene (vagina), spesielt trichomonader, som raskt kan trenge inn i egglederne. Sædceller kan også bidra til infeksjon, spesielt E. coli.

Ved bilateral betennelse oppstår magesmerter, svakhet og feber. Ved langvarig betennelse i egglederne øker risikoen for ektopisk graviditet eller infertilitet på grunn av dannelse av sammenvoksninger.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Forverring av adnexitt

Når sykdommen forverres, oppstår det skarpe og intense smerter i nedre del av magen og korsryggen. I noen tilfeller oppstår akutt adnexitt med oppblåsthet, kvalme og forstoppelse. Ved palpering av magen føler pasienten skarpe smerter, noen ganger er det spenning i magemusklene. I den akutte formen av sykdommen stiger temperaturen til 390 °C. Hvis prosessen forsømmes, kan betennelsen påvirke bukhinnen, noe som til slutt vil føre til peritonitt og abscess. Når puss samler seg i egglederen, kan organet briste og purulent innhold kan komme inn i bukhinnen.

[ 17 ]

Akutt adnexitt

Akutt adnexitt utvikler seg under en generell inflammatorisk prosess, på grunn av redusert immunforsvar og infeksjon. Bakterier som fremkaller sykdommen kommer inn i bekkenorganene fra en infeksjonskilde, som til og med kan være betennelse i mandlene eller bihulebetennelse. Infeksjon kan også oppstå under samleie, menstruasjon, etter inngrep i livmoren, spesielt aborter eller diagnostiske operasjoner.

Når adnexitt forverres, stiger temperaturen, muskelsmerter og hodepine oppstår, korsryggen og magen (nedre del) begynner også å gjøre ganske vondt, og vannlatingen brytes. Under undersøkelsen bestemmer gynekologen forstørrede og smertefulle vedheng. Under betennelse i livmoren kan en kvinne ha purulent utflod fra kjønnsorganene.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Subakutt adnexitt

Adnexitt i subakutt form er ganske sjelden, den opptrer vanligvis ved betennelse av tuberkuløs eller mykotisk natur. Symptomer på subakutt adnexitt ligner på manifestasjonen av den akutte formen av sykdommen, bare at den har mindre intensitet og hyppighet (smerte, purulent utflod, temperatur, etc.).

Purulent adnexitt

Purulent adnexitt er vanligvis en komplikasjon av gonoré. Sykdommen kan være polymikrobiell eller spesifikk. Årsakene til utviklingen av purulent betennelse i legene kan også være fødsel, kunstig avbrudd, IVF, stress, overdrevent alkoholforbruk, narkotika, ulike intrauterine operasjoner, hyppige bytter av seksuelle partnere, analsex, samleie under menstruasjon, hormonelle prevensjonsmidler. Et av de karakteristiske tegnene på sykdommen er verkende smerter i magen, feber, smerter ved vannlating, utflod fra kjønnsorganene.

I den purulente formen av sykdommen bestemmes først og fremst tilstedeværelsen av gonoré, uretritt og andre seksuelle patologier hos den seksuelle partneren (fortid eller nåtid).

Purulent adnexitt manifesteres av smerter i nedre del av magen og endetarmen, tørr munn, feber, høy temperatur, svakhet, svimmelhet, rask hjerterytme, smerter ved vannlating og purulent utflod.

Bilateral adnexitt

Bilateral adnexitt utvikler seg som følge av en smittsom sykdom, og infeksjonen kan trenge inn i egglederne fra nesten alle betente organer. Ved generell betennelse reduseres immuniteten, og infeksjonen kan fritt bevege seg til andre organer. Ved hyppig samleie med forskjellige partnere, spiraler og livmoroperasjoner øker risikoen for å utvikle adnexitt.

Som med andre inflammatoriske prosesser i de kvinnelige kjønnsorganene, manifesteres bilateral adnexitt av smerte, feber, svakhet og generell uvelhet, fordøyelsesforstyrrelser og kvalme.

Ubehandlet (eller utilstrekkelig behandlet) bilateral adnexitt resulterer i smertefull menstruasjon og uregelmessige sykluser. Ved bilateral betennelse i vedhengene oppstår det sammenvoksninger i egglederne, som hindrer eggets bevegelse; i tillegg kan det befruktede egget feste seg til egglederen, noe som vil føre til ektopisk graviditet (den vanligste komplikasjonen ved adnexitt).

Høyresidig adnexitt

Ved betennelse i legene på høyre side påvirkes organene på høyre side. Symptomene har noen særegenheter som avhenger av sykdommens art. Først og fremst er det gnagende smerter i nedre del av magen, korsryggen, som kan intensiveres under vannlating, fysisk anstrengelse og samleie. Som enhver annen betennelse kan adnexitt oppstå med høy temperatur. I tillegg er det rask tretthet og forverring av generell helsetilstand med sykdommen.

Den kroniske formen for høyresidig adnexitt forårsaker uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, en liten økning i temperatur og konstante smerter i underlivet.

Siden blindtarmen ligger i høyre del av bukhinnen, hvis betennelse kan oppstå med lignende symptomer, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist hvis noen symptomer oppstår, noe som vil bidra til å unngå alvorlige og livstruende komplikasjoner.

En kilde til betennelse i tilstøtende organer kan forårsake spredning av infeksjon i hele kroppen, for eksempel ved blindtarmbetennelse øker sannsynligheten for at patogen mikroflora kommer inn i vedhengene. Risikoen for betennelse i vedhengene er mye høyere ved ulike kirurgiske inngrep i livmoren, for eksempel under installasjon av en spiral eller abort. Noen bakterier er i kvinnens kropp og manifesterer seg ikke på noen måte før et visst punkt, men under gunstige forhold (nedsatt immunitet) blir mikroorganismer aktive og, når de kommer inn i de indre kjønnsorganene, forårsaker de betennelse.

Hvis behandling av adnexitt startes i en akutt eller subakutt form, vil gjenopprettingsprosessen gå mye raskere, og en rekke negative konsekvenser av sykdommen kan unngås.

Venstresidig adnexitt

Ved venstresidig adnexitt oppstår betennelse i vedhengene på venstre side. Venstresidig adnexitt, som i andre tilfeller, oppstår etter at infeksjon kommer inn i livmoren og egglederne som følge av abort, fødsel, samleie, etc. Samt ved hypotermi, spiralinstallasjon, stress.

Som regel avhenger symptomene på venstresidig adnexitt av årsaken til sykdommen, vanligvis uttrykkes det av smerter i underlivet, irritabilitet, feber, smertefull menstruasjon, samleie.

Kronisk venstresidig adnexitt er et resultat av ubehandlet (underbehandlet) betennelse i vedhengene i akutt form. Kronisk adnexitt i perioder med remisjon skaper en følelse av fullstendig bedring, men under forverring kan sykdommen fortsette med større intensitet.

Venstresidig adnexitt fører til dysfunksjon av venstre eggstokk; venstre eggleder, som følge av flere adhesjoner, blir ufremkommelig for egget.

Adnexitt hos jenter

Adnexitt kan utvikle seg ikke bare hos kvinner som er seksuelt aktive. Små jenter og tenåringsjenter som ikke har samleie er også utsatt for denne sykdommen.

Tarminfeksjoner, purulent blindtarmbetennelse, urinveisinfeksjoner – alt dette og mye mer kan forårsake betennelse i vedhengene. Kroniske betennelsesfokus (betennelse i mandlene, mellomørebetennelse, sår hals, karies, etc.) kan også forårsake sykdommen, siden infeksjonen kan komme inn i ethvert organ med blodet. Vanligvis er sykdommen forårsaket av E. coli og stafylokokker.

Hvis en jente allerede er seksuelt aktiv, kan adnexitt primært utvikle seg på grunn av infeksjon i kjønnsorganene, abort eller seksuelt overførbare sykdommer.

[ 21 ], [ 22 ]

Graviditet og adnexitt

Graviditet er nesten umulig med syke vedheng. Adnexitt utgjør en trussel når man prøver å bli gravid, først og fremst på grunn av økt risiko for ektopisk graviditet, når det er umulig å klare seg uten medisinsk hjelp. I tillegg er faren for ektopisk graviditet at den praktisk talt ikke er forskjellig fra en normal, og oppdages ofte når egglederen brister.

Ved betennelse i legene under graviditet er komplikasjoner mulige. Først og fremst, hvis moren er smittet, er risikoen for intrauterin infeksjon hos barnet ekstremt høy. Selv om barnet ikke er smittet i livmoren, kan det få infeksjonen under passasje gjennom fødselskanalen. I tillegg øker risikoen for spontan abort (abort) mange ganger ved betennelsesprosesser i de kvinnelige kjønnsorganene. Gravide kvinner trenger også spesiell behandling, siden antibiotika ikke brukes i denne tilstanden på grunn av den høye risikoen for patologier for fosteret.

Er det mulig å bli gravid med adnexitt?

De fleste kvinner som får diagnosen adnexitt bekymrer seg for om det er mulig å bli gravid med syke vedheng. Bare en gynekolog kan svare på dette spørsmålet etter en fullstendig undersøkelse av egglederne. I fravær av sammenvoksninger er graviditet mulig, men graviditet med syke vedheng er komplisert og ender ofte ugunstig (høy risiko for spontanabort eller ektopisk graviditet).

Under graviditet svekkes en kvinnes immunsystem, så kronisk adnexitt kan forverres.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostikk adnexitt

Ved mistanke om adnexitt vil legen først undersøke pasientens sykehistorie (tidligere aborter, kompliserte fødsler, spiral, operasjoner for terapeutiske eller diagnostiske formål, seksuelt overførbare sykdommer, hyppig bytte av seksuelle partnere, ubeskyttet sex, dårlig personlig hygiene, sykdommer i kjønnsorganene, etc.).

Etter undersøkelsen starter spesialisten undersøkelsen. Hvis pasienten opplever skarpe smerter under palpasjon, stramme magemuskler, er sykdommen mest sannsynlig akutt.

Laboratorietester er også obligatoriske:

• bakteriekultur av skjeden, cervikale og uretrale tester, PCR;
• Generell blodprøve.

Ved adnexitt brukes Gram-farging mye, som krever sliminnholdet i livmorhalsen. Denne diagnostikken gjør det mulig å oppdage gonokokker. Ved kronisk adnexitt viser imidlertid ikke denne testen resultater, så noen ganger brukes provoserende metoder:

• analyse av menstruasjonsblod fra 2. til 4. dag, når det er større sjanse for å oppdage patogene mikroorganismer som lever dypt i vedhengene på andre dager;
• matfaktor (alkohol, krydret mat, osv.);
• biologiske, kjemiske, fysioterapeutiske provokasjoner (bruk av spesielle stoffer eller prosedyrer);
• ved hjelp av flere metoder.

Ultralydundersøkelse av de indre organene i bekkenet gir mulighet til å innhente ganske omfattende informasjon og vurdere tilstanden til vedhengene, identifisere graviditetssvulster (intrauterin eller normal).

Ultralyd brukes når legen på grunn av sterke smerter ikke kan palpere og undersøke kvinnen normalt.

Om nødvendig kan også laparoskopi, MR og datadiagnostikk foreskrives.

[ 26 ]

Diagnose av kronisk adnexitt

Ved kronisk adnexitt, under undersøkelsen, bestemmer en spesialist mangelen på mobilitet i vedhengene og muskelspenningen.

En av diagnostiske metodene for mistanke om kronisk adnexitt er hysterosalpingografi, som bidrar til å bestemme eggledernes åpenhet. Denne diagnostikken innebærer å utføre en røntgenundersøkelse av livmoren og tilstøtende organer.

[ 27 ]

Diagnose av akutt adnexitt

Akutt adnexitt har symptomer som ligner på blindtarmbetennelse. Sterke smerter, temperatur, feber, kvalme - alle disse tilstandene kan oppstå både ved akutt betennelse i vedhengene og ved blindtarmbetennelse. Årsaken til ubehaget kan kun bestemmes på et sykehus. Vanligvis, under en gynekologisk undersøkelse, oppstår det sterke skarpe smerter under palpasjon, noe som indikerer en akutt betennelsesprosess. I noen tilfeller foreskrives ultralyd for å bekrefte diagnosen og utelukke andre patologier.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Adnexitt på ultralyd

En ultralydskanning undersøker indre organer ved hjelp av en spesiell enhet med ultralydbølger. Nåværende ultralydmaskiner har en spesiell transvaginal sensor som gjør det mulig å skanne kvinnelige kjønnsorganer og få mer detaljert informasjon om plasseringen og egenskapene til den inflammatoriske prosessen.

Transvaginal ultralyd er den mest verdifulle diagnostiske metoden. Ved hjelp av spesielle sensorer satt inn i en kvinnes vagina, kan en spesialist bestemme endringer i vedheng og eksisterende formasjoner.

[ 32 ], [ 33 ]

Differensialdiagnose av adnexitt

Differensialdiagnostikk lar oss skille adnexitt fra sykdommer som cyster på eggstokkene, endometriose, sykdommer i kjønnsorganene, akutt blindtarmbetennelse, etc. Det er viktig at en spesialist studerer de innhentede testene og ultralyddataene så godt som mulig; konsultasjon med en kirurg er også nødvendig.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Behandling adnexitt

Under behandling av betennelse i indre organer er hovedvekten på å undertrykke infeksjonen i kroppen, forhindre mulige alvorlige konsekvenser av sykdommen og gjenopprette kvinnens reproduktive funksjon.

Med adnexitt er det viktigste å starte behandlingen i tide, å gjennomføre trinnvis og kompleks terapi. Kronisk adnexitt er ganske vanskelig å behandle, først og fremst fordi årsaken til den inflammatoriske prosessen i de fleste tilfeller forblir ukjent.

Den inflammatoriske prosessen under graviditet byr på noen vanskeligheter i behandlingen, siden mange effektive legemidler er forbudt for bruk under graviditet. I alvorlige tilfeller utføres behandling av adnexitt på sykehus. Jenter under 20 år, betennelse i legene etter intrauterin intervensjon, mistanke om purulente komplikasjoner, immunsvikt, langvarig poliklinisk behandling som ikke gir positive resultater, samt betennelse under graviditet, siden i dette tilfellet øker risikoen for fosterinfeksjon og graviditetskomplikasjoner (fødsler), er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Ved sykdomsutbruddet startes antibakteriell behandling (helst intravenøst eller intramuskulært) - amoksiklav, azitromycin, ofloksacin, etc. Når symptomer og inflammatoriske prosesser i vedhengene avtar, foreskrives antibiotika oralt.

Ved kroniske tilfeller foreskrives kombinert antimikrobiell behandling (legemidler fra forskjellige grupper). Ved forskrivning av antibakterielle legemidler må legen nødvendigvis bestille en analyse for mikroorganismers følsomhet.

I tillegg til antibakteriell behandling brukes antiinflammatoriske, immunmodulerende og antiallergiske midler til behandling av adnexitt. Enzymmidler foreskrives for å gjøre antibakterielle legemidler mer effektive og for å forhindre sammenvoksninger i bekkenorganene.

Kirurgisk behandling foreskrives kun når medikamentell behandling ikke gir en positiv effekt, pasientens generelle tilstand er ekstremt alvorlig, eller en purulent komplikasjon har begynt.

Under kirurgisk behandling forsøker de å bevare egglederne så mye som mulig, samtidig som de fjerner betennelseskilden fullstendig. Om nødvendig utføres en ekstra operasjon for å gjenopprette eggledernes åpenhet.

I restitusjonsperioden etter operasjonen brukes fysioterapi, spabehandling og biologiske stimulanter. Immunstimulerende, lindrende og betennelsesdempende behandlinger fortsettes. I noen tilfeller kan legen, basert på resultatene av undersøkelser og pasientens tilstand, foreskrive hormonelle midler (p-piller).

Folkemedisiner for denne sykdommen er svært effektive i tillegg til tradisjonelle behandlingsmetoder. En klyster med kamilleinfusjon (1 kopp kokende vann, 1 ss tørkede blomster) lindrer smerter i nedre del av magen, betennelse og hevelse. Først anbefales det å gjøre en rensende klyster med rent kokende vann, deretter 2-3 klyster med kamilleinfusjon, hvoretter du må ligge på siden. Denne behandlingen utføres én gang daglig, helst før leggetid. I alvorlige tilfeller (alvorlig betennelse, smerter osv.) anbefales det å gjenta prosedyren flere ganger om dagen.

Vitaminer for adnexitt

Adnexitt er en ganske alvorlig sykdom som krever en omfattende tilnærming til behandling. I tillegg til antibiotika, antimikrobielle legemidler og immunmodulatorer, er det av stor betydning å ta vitamintilskudd i behandlingen. Avhengig av kvinnens tilstand og mottakelighet, velges vitaminer individuelt. De kan brukes som både tabletter (kapsler) og injeksjoner.

Sport for adnexitt

Det anbefales å trene med forsiktighet når lemmene er betente. Trening, spesielt de som involverer magemusklene, er kontraindisert ved akutt adnexitt.

Adnexitt er nesten alltid smertefullt, så fysisk trening kan påvirke en kvinnes helse negativt (smerten vil øke, blødningen vil oppstå osv.). I denne forbindelse er det bedre å utsette sport til fullstendig bedring.

Kosthold for adnexitt

Ved akutte og subakutte former for adnexitt er det ekstremt viktig å være oppmerksom på riktig ernæring og ekskludere eventuelle allergiske produkter fra kostholdet. Det er også nødvendig å kontrollere kaloriinntaket - ikke mer enn 2300 per dag. Kostholdet bør bestå av lett fordøyelige produkter, helst stuet eller kokt.

Ved adnexitt er det nødvendig å legge til matvarer rike på vitamin C i kostholdet, noe som vil bidra til å øke kroppens forsvar og fremskynde restitusjonsprosessen (paprika, sitrusfrukter, tranebær, granatepler, etc.). Problemer med fordøyelsessystemet kan provosere stagnasjon av avføring og betennelsesprosesser. I tillegg kan antibakteriell terapi forverre situasjonen ytterligere. For å unngå fordøyelsesproblemer er det nødvendig å spise mer grønnsaker (kokte eller stuede) med en liten mengde vegetabilsk olje, fermenterte melkeprodukter. Det er også viktig å drikke nok væske (minst 1,5 liter). Det er bedre å drikke vann uten kullsyre, fersk juice, juice, usøtet kompott og grønn te. Du bør også spise magert kjøtt og fisk, grønnsaker (persille, spinat, løk, etc.) flere ganger i uken.

Under en forverring av sykdommen må du spise mindre salt mat, søtsaker og mat med høyt karbohydratinnhold. Under adnexitt er kaffe, kakao, bakevarer, søtsaker, salt, røkt, krydret mat, hermetikk, kullsyreholdige søte drikker og fabrikkproduserte juicer helt utelukket.

[ 37 ], [ 38 ]

Forebygging

For å forebygge adnexitt anbefales kvinner å opprettholde personlig hygiene og bruke bomullsundertøy. Adnexitt kan også forebygges ved å kle seg passende etter været og ikke bli for kald. Styrking av immunforsvaret, regelmessig mosjon, systematisk inntak av vitaminkomplekser, en sunn livsstil og riktig ernæring er også gode forebyggende tiltak mot betennelsessykdommer.

I den akutte fasen, samt i en måned etter at hovedsymptomene har avtatt, bør du ikke bruke tamponger.

Adnexitt utvikler seg ofte etter at en infeksjon kommer inn i en kvinnes kjønnsorganer (etter tilfeldig sex, kunstig avslutning av graviditet eller naturlig fødsel, etc.), så det er ekstremt viktig å overvåke hygienen din og følge legens anbefalinger etter kirurgiske inngrep i livmoren.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognose

I de fleste tilfeller, med rettidig diagnose og effektiv behandling, går adnexitt nesten uten konsekvenser. Men hvis sykdommen er forårsaket av en infeksjon (gonoré, tuberkulose), samt med kronisk avansert betennelse, kan det være ganske alvorlige komplikasjoner, som infertilitet.

Adnexitt kan forårsakes av en rekke bakterier, som vanligvis kommer inn i skjeden under samleie. Sykdommen fremmes også av dårlig hygiene og nedsatt immunitet. Kvinner som er seksuelt aktive, har hatt smittsomme sykdommer tidligere (trichomoniasis, klamydia) eller har gjennomgått hyppige intrauterine inngrep (aborter, diagnostisk utskrapning osv.) er i faresonen.