Tidlig overgangsalder hos kvinner i 30-årene

Overgangsalder hos kvinner starter vanligvis i alderen 48–50 år. Men det finnes tilfeller der tidlig overgangsalder observeres hos kvinner i alderen 30 år. Hva utløser det, hvor farlig er det for kvinnekroppen og hva skal man gjøre?

Vi vil forsøke å svare på disse og en rekke andre spørsmål i denne artikkelen så detaljert som mulig.

[ 1 ]

Fører til tidlig overgangsalder hos kvinner

Mulige årsaker til tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år:

1. Ovariell hypofunksjon.
2. Forstyrrelse av ovariell biologisk tilbakekobling til gonadotropinstimulering.
3. Arvelig predisposisjon. Hvis et lignende bilde ble observert hos nære kvinnelige slektninger (mor, bestemor, søster).
4. Sykdom i det endokrine systemet.
5. Ovariell dysgenese.
6. Resistent ovariesyndrom - primær eller sekundær amenoré, infertilitet.
7. Konsekvenser av strålebehandling.
8. Konsekvens av cellegiftbehandling.
9. Shereshevsky-Turners syndrom er en medfødt patologi assosiert med et avvik i antall kjønnskromosomer.
10. Kronisk betennelse i bekkenorganene og vevene i kjønnsorganene.
11. Mutasjoner av genetisk art
12. Tallrike aborter og gynekologiske curettages.
13. Et kirurgisk inngrep utført på eggstokkene.
14. Bekkenskader.
15. Godartet eller ondartet svulst i kjønnsorganene.
16. Lidelser, sykdommer og skader i hypothalamus-hypofysen.
17. Andre autoimmune prosesser.

[ 2 ]

Patogenesen

Patogenesen ved overgangsalderen består av aldersrelaterte eller patologiske forandringer som påvirker hypothalamus' funksjon, noe som fører til en svekkelse av forbindelsene med og kontrollen over hypofysen.

Hypofysen er ansvarlig for normal funksjon av det endokrine systemet og kjønnskjertlene. Derfor fører dens dysfunksjon til en reduksjon i nivået av hormonproduksjon i gonadene med en ytterligere reduksjon i deres produksjon i blodet. Alle disse patogenetiske mekanismene fører til tidlig overgangsalder.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer tidlig overgangsalder hos kvinner

Følgende symptomer på tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år skilles ut:

• Utseendet til «hetetokter»: Kvinnen blir enten kastet ut i kulden med svetteperler som dukker opp i ansiktet, eller hun kjenner en rask blodstrøm opp i ansiktet og overekstremitetene. Huden blir rød.
• Frysninger kan forekomme.
• Skarpe hopp i blodtrykket kan observeres.
• Hjertebank, takykardi.
• Søvnforstyrrelser, døsighet.
• Anfall av hodepine og svimmelhet.
• Økt emosjonell ustabilitet: humørsvingninger, irritabilitet, hyppig depresjon, aggressivitet.
• Hukommelsessvekkelse, svekket konsentrasjon.
• Redusert libido.
• Tørrhet i kjønnsleppene, kløe i intime områder.
• Urininkontinens og forekomsten av smertefull vannlating.
• Utseendet av smerte under samleie.
• Forringelse av hud, hår og negler. De mister elastisitet, blir tørre og sprø. Økt hårtap er mulig.

Første tegn

De aller første tegnene på nært forestående overgangsalder er i de fleste tilfeller:

• Menstruasjonssyklusforstyrrelser: forlengelse, forkortelse, fullstendig forsvinning av menstruasjon.
• Utseendet av hetetokter.
• Endring i emosjonell status: irritabilitet, hissighet, depresjon, kvinnen blir distré, problemer med korttidshukommelsen oppstår.
• Søvnforstyrrelser.
• Utseendet til problemer med vannlating.
• Vektøkning.
• Forverring av tilstanden til hud, hår og negler.

[ 6 ]

Stages

Spesialisten definerer tre grader av manifestasjon av klimakterprosessen:

1. Milde symptomer. En kvinne er i stand til å leve et ganske høykvalitetsliv og utføre arbeidet sitt fullt ut (opptil ti daglige hetetokter).
2. Gjennomsnittlig nivå. Det er betydelig søvnforstyrrelse, hukommelsesproblemer, pasienten lider av hyppig, langvarig hodepine og svimmelhet, problemer med vannlating og prestasjonsevnenedsettelse (opptil tjue daglige hetetokter).
3. Alvorlig grad av manifestasjon. Tap av arbeidskapasitet, høy intensitet av patologiske symptomer.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av alvorlige manifestasjoner av tidlig overgangsalder kan være patologiske, noen ganger irreversible, endringer i kvinnens kropp. I løpet av denne perioden faller kvinnens immunstatus, noe som medfører hyppige forkjølelser og infeksjonssykdommer. Kroppen har rett og slett ikke styrke til å bekjempe ytre angrep.

Med tidlig overgangsalder begynner en kvinne å eldes tidligere.

Huden mister kollagen, blir tørrere og rynkete, og dekket av pigmentflekker.

Ubehagelige forandringer påvirker både kvinnens primære seksuelle egenskaper (tørrhet og svie i kjønnsleppene og skjeden vises) og sekundære (formen på brystkjertlene går tapt, brystene blir hengende).

Kvinnen opplever en økning i fettlag i problemområder (hofter og rumpe).

Tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år kan også forårsake en rekke komplikasjoner:

• Patologiske prosesser påvirker det kardiovaskulære systemet. Risikoen for å utvikle hjerneslag og hjerteinfarkt er høy.
• Hormonell ubalanse kan provosere frem utviklingen av ondartede og godartede svulster i brystkjertelen eller eggstokkene.
• Mineralmetningen i beinvevet forverres, noe som fører til utvikling av osteoporose og hyppige brudd.
• Utvikling av aterosklerose.
• Fedme.
• Infertilitet.
• Utvikling av arteriell hypertensjon.
• Diabetes mellitus.

[ 11 ]

Diagnostikk tidlig overgangsalder hos kvinner

Diagnose av tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år består av å gjennomføre og analysere resultatene av en rekke tiltak:

• Analyse av helseplager.
• Analyse av anamnese.
• Undersøkelse av en kvinne av en gynekolog. Undersøkelse av melkekjertlene.
• Utførelse av laboratorietester:
  • Generell urinanalyse.
  • Generell og biokjemisk blodanalyse.
  • Gjennomføring av en progesterontest.
  • Cytogenetisk undersøkelse av smøreprøve.
  • Bestemmelse av nivået av onkologiske markører.
  • Å ta et lipidogram er en blodprøve som lar deg vurdere nivået og arten av lipidsammensetningen: lavdensitetslipoproteiner (LDL), triglyserider, totalt kolesterol, høydensitetslipoproteiner (HDL).
• Utførelse av instrumentell diagnostikk:
  • Densitometri er en kvalitativ og kvantitativ vurdering av beinmineraltetthet.
  • Røntgen av beinvev.
  • Ultralyd av de indre organene i bukhulen.
• Konsultasjon og undersøkelse av andre spesialister.
• Utførelse av differensialdiagnostikk:
  • Utelukkelse av sykdommer som manifesterer lignende symptomer.
  • Fullstendig analyse av de oppnådde resultatene. Diagnose.
  • Bestemmelse av stadiet av patologiske forandringer.

[ 12 ], [ 13 ]

Tester

Analyser utført under laboratorieforhold:

• Generelle og biokjemiske blodprøver.
• Blodprøve for FSH (follikkelstimulerende hormon). Dette er en av hovedtestene som indikerer overgangsalder. Østrogennivået nærmer seg raskt null.
• Generell urinanalyse.
• Bakteriologisk og bakterioskopisk analyse av vaginal utflod.
• Analyse av hormonnivået i hypofysen-gonadotrope systemet. Blodprøve for østradiol. I overgangsalderen er denne indikatoren under normalen (35 pmol/l). Nivået av luteiniserende hormoner er forhøyet (lik eller mer enn 52,30 mIU/ml).
• Utfører en progesterontest. I denne situasjonen er den negativ.
• PAP-test - Pap-utstryk. Cytologisk analyse av et utstryk fra skjeden. Prøven undersøkes i laboratoriet under et mikroskop.
• Om nødvendig kan immunhistokjemi med tumormarkører utføres - denne studien utføres kun på de pasientene som mistenkes for å ha en ondartet patologi.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentell diagnostikk

Instrumentell diagnostikk brukt ved tidlig overgangsalder hos kvinner:

• Røntgenundersøkelse av melkekjertlene (mammografi).
• Densitometri er en vurdering av mineraltettheten i beinvev, som lar en vurdere graden av osteoporose.
• Røntgen av beinvev.
• Elektrokardiografi.
• Ultralyd av livmoren og vedhengene.
• Ultralyd av det vaskulære systemet.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk av denne fysiologiske prosessen består av:

• Analyse av pasientklager.
• Analyse av kvinnelig anamnese.
• Tar alderen hennes i betraktning.
• Resultatene av undersøkelsen hennes.
• Resultater av laboratorie- og instrumentstudier.
• Resultater av en konsultativ undersøkelse utført av andre spesialister.

Samtidig bør spesialisten også bestemme hvilket stadium patologien befinner seg i. Dette er nødvendig for å velge den mest passende behandlingsprotokollen.

Behandling tidlig overgangsalder hos kvinner

Behandling av tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år er vanligvis basert på hormonbehandling, hvis essens er å fylle på den manglende mengden hormon, hvis mangel kvinnens kropp opplever.

Dette gjør det mulig å forbedre livskvaliteten betydelig og forhindre risikoen for å utvikle en rekke komplikasjoner.

Denne behandlingen utføres ved hjelp av både medisinske og ikke-medisinske metoder.

Ikke-medisinske midler inkluderer urteavkok og -infusjoner, samt matvarer som er kilder til naturlige østrogener. For eksempel soya og soyabaserte produkter.

Medisiner foreskrevet for tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år er preparater basert på to hormonelle komponenter: østrogen og progestogen. Den første har en gunstig effekt på hormonavhengige cellestrukturer. Den andre forhindrer overdreven proliferasjon av livmorendometriet, dannelse og utvikling av kreftsvulster.

Kombinasjonslegemidler: mersilon, rigevidon, novinet, diane-35 og en rekke andre.

Slike pasienter har høy sannsynlighet for å utvikle osteoporose, derfor for å forhindre denne sykdommen foreskrives hun et kompleks av vitamin- og mineralpreparater basert på:

1. Bisfosfonater: fosamax, pamifos, bonefos, pamidronat, aredia, syndronat, pamitor, osteomax, loron, pamiredin, lindron, pamired, clodron og andre.
2. Kalsiumforbindelser – de metter beinvev med dette elementet, noe som gjør dem sterkere. Slike preparater inkluderer: kalsiumkarbonat, kalsiumsilikat, vitacalcin og en rekke andre.
3. Vitamin D er viktig, ettersom det er ansvarlig for å regulere fosfor-kalsiummetabolismen i menneskekroppen. Denne gruppen inkluderer: aquadetrim, vigantol, alphadol, oxydevite, etalfa, zemplpr og mange andre.

Kompleks behandling kan også omfatte homeopatiske preparater, tradisjonell medisin, hydroterapi, fysioterapiteknikker, et riktig utvalgt sett med øvelser og spabehandling.

En omfattende tilnærming til behandling av tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år lar oss effektivt løse problemet med utbruddet av klimakterium.

Medisiner

Den første og viktigste gruppen i protokollen for behandling av tidlig overgangsalder hos kvinner over 30 år er legemidler som tilhører gruppen hormonelle legemidler. Det er svært viktig at både østrogen og progestogen kommer inn i kvinnens kropp. Derfor foreskrives to monodrugs eller ett komplekst legemiddel som inneholder begge disse hormonene.

Østrogenholdige legemidler: Estrogel, Hormoplex, KES, Premarin, Dermestril, Estrocad, Klimara, Estrofem, Divigel, Microfollin, Ovestin, Proginova, Estrimax og andre.

Mikrofollin tas oralt med 0,01–0,06 mg daglig. En mer spesifikk dosering foreskrives av behandlende lege i hvert enkelt tilfelle individuelt.

Dette legemidlet bør ikke foreskrives hvis pasienten har en historie med overfølsomhet for komponentene, kreft (eller mistanke om dets tilstedeværelse), indre blødninger eller en tendens til å danne blodpropper.

Gestagenholdige legemidler: Depo-Provera, Prajisan, Progesteron, Depostat, Orgametril, Livial, Duphaston, Norcolut, Primolut-Nor, Provera, Progestogel og andre.

Progesteron foreskrives til kvinner i form av injeksjoner (eller tabletter) på 5 ml daglig, eller 10 ml annenhver dag. I denne situasjonen tar pasienten dette legemidlet sammen med et legemiddel som inneholder østrogen.

Kontraindikasjoner for å ta legemidlet inkluderer alvorlig leverdysfunksjon, ondartede lesjoner i brystkjertelen og kvinnelige reproduktive organer, og en tendens til å danne blodpropper.

Komplekse preparater: cykloprogin, klimen, mersilon, divin, rigevidon, livial, femoston, novinet, diane-35, kliogest og en rekke andre.

Et svært viktig poeng ved bruk av Rigevidon er at det skal tas med tilstrekkelig mengde væske, én tablett om gangen, hver dag, til samme tid. Ikke engang én dose skal glemmes.

Kontraindikasjoner inkluderer alvorlig leverskade, en historie med kardiovaskulære og cerebrovaskulære patologier, en tendens til å danne blodpropper, kreft, alvorlige former for hypertensjon og en rekke andre.

For varierende alvorlighetsgrad av tidlig overgangsalder foreskrives ulike hormonelle legemidler.

Symptomatisk behandling utføres også. Hvis pasienten har blitt deprimert, foreskrives antidepressiva (benactyzine, hydroksyzine, klobazam, fenazepam, meprobamat, gidazepam), hvis høyt blodtrykk er et problem, brukes antihypertensive medisiner (enam, losartan, enap). Ved nervøsitet, søvnforstyrrelser og glemsomhet er beroligende midler egnet: afobazol, persen, novo-passit, atarax, adaptol, fenibut, motherwort-tabletter.

For å forebygge osteoporose foreskrives vitamin- og mineralkomplekser som inneholder vitamin D (aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevite, etalfa, zemplpr), bisfosfonater (bonefos, pamidronat, sindronat, pamitor, osteomax, pamiredin, pamired) og kalsiumpreparater (kalsiumkarbonat, kalsiumsilikat, vitacalcin).

Folkemedisiner

Når tidlig overgangsalder oppstår, kan folkemedisiner brukes.

De kan kun brukes med tillatelse fra behandlende lege. Tradisjonell medisin er en hjelpemetode for å behandle de patologiske symptomene på tidlig overgangsalder hos en 30 år gammel kvinne.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Urtebehandling

Urtebehandling av tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år er den viktigste metoden innen tradisjonell medisin. Her er noen oppskrifter som kan hjelpe en kvinne og lette tilstanden hennes.

Oppskrift nr. 1

1. Tilsett en spiseskje orthilia secunda i kokende vann, og ta 200 ml væske.
2. Sett på lav varme, bruk et dampbad, og la det stå i et kvarter fra det øyeblikket det koker.
3. Sett til side og ikke rør i omtrent fire timer.
4. Sil og drikk én spiseskje om gangen, fire til fem ganger daglig. Behandlingsvarigheten er tre måneder.

Oppskrift nr. 2

1. Ha 50 g tørket urt (orthilia secunda) i en beholder, hvor 400 ml alkohol eller vodka tilsettes.
2. Lukk beholderen godt og sett den på et mørkt sted i omtrent tre uker.
3. Ta den resulterende tinkturen 15–30 dråper tre ganger daglig. Behandlingsvarigheten er tre måneder.

Oppskrift nr. 3

1. Bland en spiseskje tørket og finhakket rød børsterot med 300 ml kokende vann.
2. Sett på lav varme og la det småkoke i fem minutter fra det koker.
3. Sil avkoket og drikk et halvt glass, tre ganger om dagen.
4. For større effektivitet anbefales det å ta medisinen 15 minutter før måltider. Om ønskelig kan du søte den med en teskje honning.

Oppskrift nr. 4

1. Ha 50 g tørket rød børsterot i en beholder og tilsett 500 ml alkohol eller vodka.
2. Lukk beholderen og sett den på et mørkt sted i en måned.
3. Ta den resulterende tinkturen 30–40 dråper tre ganger daglig. For større effektivitet anbefales det å drikke medisinen en halvtime før måltider.

Oppskrift nr. 5

1. Bland 15 g hvit misteltein i en beholder med et glass kokende vann.
2. La beholderen trekke i et par timer.
3. Ta den resulterende tinkturen én spiseskje tre ganger daglig. Anbefalt inntakstid er 15–20 minutter før måltider.

Homeopati

Homeopati for tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år bidrar til å eliminere symptomene. Homeopatiske preparater har en østrogenlignende og beroligende effekt, lindrer svimmelhet og hodepine, normaliserer søvn og reduserer intensiteten av hetetokter.

Varigheten av slik behandling er i gjennomsnitt opptil seks måneder. Følgende homeoterapeutiske legemidler brukes ofte: Estrovel, Remens, Klimaxan, Feminal, Tsi-Klim, Klimaktoplan.

Klimaktoplan foreskrives i form av piller, som tas oralt én til to piller tre ganger daglig. Legemidlet tas oralt og holdes i munnen til det er fullstendig oppløst. Anbefalt tidspunkt for administrering er 30 minutter før eller etter måltider.

Kontraindikasjoner for Klimaktoplan inkluderer kun individuell intoleranse mot en eller flere komponenter i legemidlet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling som en metode for å løse problemet med tidlig overgangsalder brukes vanligvis ikke. Leger prøver å redde kvinnens reproduktive organer helt til siste slutt, slik at hun får muligheten til å bli gravid, bære frem og føde et barn i fremtiden.

Men grunnene til at en spesialist kan bestemme seg for å utføre operasjonen er:

1. Langvarig livmorblødning.
2. Endometrialt adenokarsinom.
3. Adenomatøs endometrial hyperplasi, atypisk endometrial hyperplasi.
4. Myom.
5. Glandulær cystisk hyperplasi av endometrium.
6. Fokal eller nodulær adenomyose.
7. Ulike kombinasjoner av de ovennevnte patologiene.

Forebygging

Forebygging av tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år er enkelt, men å følge dem vil redusere sannsynligheten for overgangsalder.

1. En kvinne, fra pubertetens øyeblikk, og spesielt etter at seksuell aktivitet har startet, bør gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en gynekolog minst en gang hvert halvår.
2. Lev en sunn livsstil, unngå misbruk av alkohol, nikotin og narkotika.
3. Unngå stressende situasjoner.
4. Kostholdet bør være rasjonelt og rikt på mineraler, vitaminer og mikroelementer. Minimer inntaket av produkter fra moderne supermarkeder som inneholder stabilisatorer, konserveringsmidler, fargestoffer og smaksforsterkere. Unngå genmodifiserte produkter, hurtigmat og halvfabrikata. Fraksjonert ernæring er velkommen.
5. Pass på vekten din. Ekstra kilo forsterker helseproblemer. Fedme er en av årsakene til tidlig overgangsalder hos kvinner.
6. Å drive med sport, fordi bevegelse er livet. Men for mye stress er også uakseptabelt, spesielt under menstruasjon.
7. Beskytt kroppen din mot hypotermi eller overoppheting.
8. Overholdelse av regler for personlig hygiene.
9. Det bør også være en kultur for seksuelle forhold: utelukk promiskuitet i forhold, det er ønskelig at det bare er én seksuell partner. Samtidig bør kvinnen være trygg på helsen sin. Dette vil redusere sannsynligheten for å få en infeksjon som kun overføres seksuelt.
10. En fullstendig hvile.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognose

Ingen spesialist vil påta seg å vurdere den entydige prognosen for tidlig overgangsalder hos kvinner i alderen 30 år. I dette tilfellet er alt ganske individuelt.

Som medisinsk praksis viser, hvis en kvinne ikke har hatt menstruasjon på seks måneder, har omtrent én prosent av kvinnene fortsatt en sjanse for spontan tilbakekomst av menstruasjonssyklusen og muligheten for å bli gravid og bli mor.

Prognosen for de fleste kvinner avhenger av hvor raskt kvinnen søker hjelp hos en kvalifisert spesialist. Hvis alle legens anbefalinger er skrevet ned og nøye fulgt, lar erstatningsterapi en kvinne leve et aktivt liv av god kvalitet. Og når man planlegger et svangerskap, kan hun bli gravid, bære frem og føde et sunt og sterkt barn uten problemer.

Hvis en kvinne ikke har konsultert lege og har tidlig overgangsalder, har langvarig østrogenmangel stor sjanse til på et tidspunkt å provosere frem utviklingen av en ondartet lesjon i brystkjertelen, livmoren eller eggstokkene. Det er stor sannsynlighet for komplikasjoner, som allerede er nevnt i denne artikkelen: osteoporose, hjerte- og karsykdommer og en rekke andre.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]