Erosjon i mage og tolvfingertarm

Erosjon i mage og tolvfingertarmen - overfladiske defekter som ikke går utover tunika muskularis i mageslimhinnen og duodenum, og helbredes uten arrdannelse.

Årsaker til erosjon i mage og tolvfingertarm

De viktigste etiologiske faktorene for erosjon av mage og tolvfingre er:

• infeksjon av slimhinnen med helikobakterier;
• Psykoterapeutiske stressfulle situasjoner (G. Selyes tilpasningssykdom med erosive ulcerative lesjoner i det gastroduodenale systemet);
• bruk av grov, krydret, varm mat og alkohol;
• inntaket av salicylater og andre NSAIDs, samt glykokortikoider, reserpin, digitalis og visse antibiotika;
• stagnasjon i portvenen for levercirrhose eller portal venetrombose (dannet ved erosjon i spiserøret og maven, kronisk erosjon ofte observert i alkoholisk, akutt og - i viral cirrhose);

Årsaker til erosjon i mage og tolvfingertarm

Pathogenese av erosjoner i mage og tolvfingertarmen

Under påvirkning av etiologiske faktorer inngår følgende mekanismer for utvikling av erosjoner i gastroduodenal sonen:

• reduksjon i aktiviteten av beskyttende faktorer i slimhinnen i den gastroduodenale regionen. For beskyttende faktorer inkluderer gastrisk slim, optimal blodsirkulasjonen i magesekken, celleregenerering, den inhiberende effekt av gastrointestinale hormoner på gastrisk sekresjon (primært saltsyre dannelse), spytt, alkalisk kreatichesky pan juice. Særlig viktig er det brudd slimproduksjon og bremse gastriske epitel regenereringsprosesser, noe som reduserer motstanden i mageslimhinne, og bidrar til utvikling av erosjoner;

Pathogenese av erosjoner i mage og tolvfingertarmen

Klassifisering av erosjoner i mage og tolvfingertarmen

Den akutte inkluderer flat erosjon, hvor epithelialiseringen ikke overstiger 2-7 dager; til kronisk erosjon, ikke utsatt for omvendt utvikling i 30 dager eller mer.

Typer av erosjoner i mage og tolvfingertarm

Det kliniske bildet av erosjoner i mage og tolvfingertarm

Pasienter med erosjoner i magesekken og tolvfingertarm 12, klaget over smerter i epigastriet regionen, som oppstår etter 1-1,5 timer etter måltider, halsbrann, kvalme, raping, oppkast ofte. En objektiv studiepasienter kan bemerkes vekttap (med forlengede eksistens erosjoner), som er på grunn av en reduksjon i appetitt, noen ganger nektelse av mat på grunn av frykt for at det oppstår smerte og brekninger. Når du palperer magen, kan du identifisere lokal ømhet i den epigastriske regionen. Dermed er et karakteristisk trekk ved erosjonene i den gastroduodenale regionen ulcerativ-lignende klinisk symptomatologi.

Symptomer på erosjoner i mage og tolvfingertarm 

FEGDS gjør det mulig å skille mellom moden og umoden kronisk fullstendig erosjon. Ufylte fulle erosjoner er de som bare har en corolla av hyperemi på toppen. Eldre erosjoner vurderes hvis det er tegn på desquamation og nekrose. Ufruktbare erosjoner observeres i fasen av remisjon, moden - i fasen av eksacerbasjon.

Erosjon av magen skal nøye differensieres med en erosiv ulcerøs form for kreft, som det er nødvendig å utføre biopsi fra mistenkelige områder i slimhinnen med etterfølgende morfologisk undersøkelse.

Diagnose av mage og duodenal erosjon

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]