Endoskopi av tolvfingertarmen og tarmen

Indikasjoner for endoskopi av tolvfingertarmen og tarmene

Diagnostiske indikasjoner: avklaring av prosessens lokalisering; visuell undersøkelse av patologiske forandringer avdekket under undersøkelsen, avklaring av deres forekomst; overvåking av effektiviteten av behandlingen (både konservativ og kirurgisk); differensialdiagnostikk av sykdommer i mage og tolvfingertarm; fastslå arten av pyloroduodenal stenose (organisk eller funksjonell); biopsi av de berørte områdene (magesår, fyllingsdefekter, neoplasmer); påvisning av forandringer i magen som kan påvirke valget av en rasjonell metode for kirurgisk behandling.

Kontraindikasjoner for endoskopi av tolvfingertarmen og tarmene

Absolutte kontraindikasjoner: sjokk, akutte cerebrovaskulære og koronare sirkulasjonsforstyrrelser, epileptiske anfall, astmaanfall, atlantoaksial subluksasjon, øsofagussykdommer som gjør det umulig å føre et endoskop inn i magen eller som har økt risiko for perforasjon (øsofagusforbrenning, arrsnevring, etc.).

Indikasjoner for endoskopi av tolvfingertarmen og tarmene

Forbereder pasienten for endoskopi av tolvfingertarmen og tarmene

Forberedelse av pasienten til endoskopi kan ha visse trekk avhengig av undersøkelsens art (planlagt eller akutt), samt pasientens generelle tilstand. Ved planlagte endoskopier bør pasienten ikke spise i minst 4 timer før undersøkelsen. 3 timer før prosedyren får pasienten seduxen (én tablett - 0,005 g) eller et annet beroligende middel. 20–30 minutter før undersøkelsen utføres premedikasjon med antikolinerge midler (0,5–1 ml 0,1 % løsning av atropinsulfat, metacin eller 0,2 % løsning av platifillin).

Hvordan forberede seg på endoskopi i tolvfingertarmen og tarmen?

Ved undersøkelse av tolvfingertarmen er de mest brukte duodenoskopene med lateral optikk, som er mest praktiske for å undersøke et så anatomisk komplekst organ som tolvfingertarmen og utføre operasjoner på det. Duodenoskopi kan også utføres ved hjelp av apparater med endeoptikk. De har de største fordelene ved undersøkelse av pasienter som har gjennomgått magereseksjon ved hjelp av Bilroth-II-metoden.

Duodenoskopi med endoskop med endeoptikk starter med en undersøkelse av pylorus, som utføres ved å bøye den distale enden av endoskopet oppover og skyve enheten fremover. Jo lavere magetonus og jo mer den henger, desto mer må enden av endoskopet bøyes. Hvis endoskopet er plassert ved pylorus, er det mulig å se en stor del av de fremre og øvre veggene av bulben, og med en liten bøyning av tarmen bakover kan til og med området rundt Kapandzhis postbulbære lukkemuskel undersøkes.

Hvordan utføres endoskopi av tolvfingertarmen og tarmen?

Les også:

• Endoskopiske tegn på duodenitt
• Endoskopiske tegn på kronisk duodenal obstruksjon
• Endoskopiske trekk ved duodenaldivertikler
• Endoskopiske tegn på duodenal erosjon
• Endoskopiske tegn på duodenalsår
• Endoskopiske tegn på svulster i tolvfingertarmen

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]