Funksjonell dyspepsi hos barn

Funksjonell dyspepsi hos barn (syn: ikke-ulcus dyspepsi, vesentlig dyspepsi, idiopatisk dyspepsi, psevdoyazvenny syndrom, epigastrisk distress syndrome) - et kompleks av sykdommer, inkludert smerte eller ubehag i midten av magesekken, tidlig metthet, kvalme, oppkast, raping, halsbrann, og ikke på grunn av organiske gastrointestinale lesjoner. Det særegne ved syndrom hos barn - preferensiell lokalisering av smerte i navleområdet (55-88%); 95% av barn i smerte oppstår innenfor grensene av den trekant, hvis basis - den høyre kyst bue, og spissen - navlestrengen ringen.

[1], [2],

Epidemiologi

Utbredelsen av funksjonell dyspepsi i befolkningen er 25-40% og er omtrent den samme i alle aldersgrupper. I følge den nye utgaven av Roma-kriteriene (2006), gjelder ikke denne termen før barnet fyller 4 år på grunn av mangel på strukturelle klager som kreves for diagnosen.

[3], [4], [5],

Symptomer på funksjonell dyspepsi hos barn

Ifølge de romerske kriteriene III (2006) er postprandial (dyskinetisk i henhold til romerske kriterier II) og smerte (ulcerativ i henhold til romerske kriterier II) skilt for funksjonell dyspepsi. Den første er preget av overvekt av dyspepsi, den andre - ved magesmerter. En uunnværlig tilstand for diagnosen er bevaring eller gjentakelse av symptomer i minst 3 måneder.

Pathognomonic for funksjonell dyspepsi regnes for å være tidlig (oppstår etter å spise) smerte, rask matthet, en følelse av oppblåsthet og overløp i den øvre halvdel av magen. Ofte er smerten situasjonskarakter: de oppstår om morgenen før de går til førskolen eller skolen, på grunn av undersøkelser eller andre spennende hendelser i et barns liv. I mange tilfeller kan barnet (foreldrene) ikke indikere symptomforhold med noen faktorer. Hos pasienter med funksjonell dyspepsi er det ofte forskjellige neurotiske lidelser, oftere i angst og asthenisk type, spise- og søvnforstyrrelser. En kombinasjon av magesmerter med smerter av annen lokalisering, svimmelhet, svette er karakteristisk.

Symptomer på funksjonell dyspepsi hos barn

Diagnose av funksjonell dyspepsi hos barn

Siden strukturen av dyspepsi syndrom hos barn dominerer magesårssykdom, anerkjennes tidlig diagnose av denne sykdommen som en prioriteringsoppgave. Epidemiologiske kriterier som øker risikoen for magesårssykdom: alder over 10 år (= 10 ganger), som tilhører den mannlige kjønn (3-4 ganger), veies ned med en faktor på 6-8. Klinisk tilstedeværelsen av magesår indikerer natt og "sulten" smerte, tunge sjelden smerter, halsbrann og sure oppstøt. Hvis barnet har minst ett av de angitte symptomene på angst, er EGDS angitt som et spørsmål om prioritet. Kontra EGDS - akutte sirkulasjonsforstyrrelser, pulmonal og hjerteinsuffisiens, uttrykt anatomiske topografiske endringer i spiserøret, psykiatrisk sykdom og tung tilstand hos pasienten, faren for blødning.

Diagnose av funksjonell dyspepsi hos barn

[6], [7],

Behandling av funksjonell dyspepsi hos barn

Ved behandling av funksjonell dyspepsi er det viktig å observere konsistens og konsistens. Symptomatisk behandling er rettet mot eliminering av kliniske tegn, med tanke på patogenetiske mekanismer, begynner ved primær mottak. Gir en rask, ofte kortvarig effekt. Etiotrop behandling er som regel basert på instrumentelle og laboratoriedata. Det bidrar til å eliminere de oppdagede årsakene til dyspepsi og gi en langsiktig gunstig prognose.

For å forbedre effektiviteten av symptomatisk behandling er den korrekte tolkningen av pasientens klager spesielt viktig, siden mange moderne legemidler er svært selektive med hensyn til virkningsmekanismen og brukspunktet. Det er tilrådelig å anvende kriterium for funksjonelle sykdommer i mage-tarmkanalen, vedtatt på nasjonalt og internasjonalt nivå, og muliggjøre rationalisering av diagnostiske og terapeutiske tiltak.

Behandling av funksjonell dyspepsi hos barn