Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Dyspepsi i smittsomme sykdommer
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Foreløpig, i tråd med anbefalinger fra forliks møtet i International Working Group for forbedring av de diagnostiske kriteriene for gastrointestinale funksjonsforstyrrelser (Roma kriterier II, 1999), fordøyelsesbesvær - føler smerte eller ubehag (tyngde, overløp, tidlig metthetsfølelse), lokalisert i epigastriet regionen nærmere median linjen.
Symptomer på dyspepsi
Dyspeptic syndrom karakteristisk for akutt matforgiftning, salmonellose, ehsherihioza, gastrointestinalnoi skjema Yersiniose, rotavirus-gastroenteritt og andre virusdiaré, botulisme innledende periode, er det mulig å preicteric periode viral hepatitt.
Syndromet av dyspepsi er også observert i forskjellige organiske lesjoner og funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen. I tilfeller hvor symptomene på dyspepsi er forårsaket av sykdommer, slik som mavesår, gastroøsofageal reflukssykdom, kreft, gallestein og kronisk pankreatitt, for å snakke om organisk dyspepsi syndrom. Hvis det ikke er identifisert disse sykdommene, med grundig undersøkelse av pasienten, er det legitimt å diagnostisere funksjonell (ikke-sår) dyspepsi.
Smerter i magen
Magesmerter er en av de viktigste symptomene på akutte diarreinfeksjoner. Lokalisering og karakter av dem avhenger av den primære lokaliseringen og prevalensen av den inflammatoriske prosessen i tarmen. Akutt enteritt er preget av kramper i hele magen. I akutt kolitt er krampesmerter lokalisert i iliacområdene. Når den distale kolitt (proctosigmoiditis) som er karakteristisk for en typisk utførelse av Shigella kolitt, pasienter bekymret for smerter i venstre hofteområdet palperes smertefull spastisk colon sigmoideum.
Differensial diagnostikk
Differensialdiagnose av smerte har størst verdi gjenkjennelse av akutte kirurgiske og gynekologisk patologi, der pasienten opphold i sykehus og infeksiøs forsinkelse kirurgiske inngrep kan uopprettelige påvirke utfallet av sykdommen. Under maske av akutte tarminfeksjoner kan oppstå akutt blindtarmbetennelse, galleblærebetennelse, pankreatitt, ileus, mesenterisk arteriell trombose, perforering av det hule organ, svekket ektopisk svangerskap, ovariecyster torsjon ben, bekken betennelser, apopleksi eggstokk.
Epigastrisk smerte, lik de gastriticheskom og gastroenteriticheskom utførelse matbårne akutt myokardialt infarkt er mulig, ofte med dens lokalisering til den bakre vegg av venstre ventrikkel, lungebetennelse, Lobar spesielt. I motsetning til magesmerter av andre etiologi ved akutte infeksjoner diareinyh kramper, i fravær av en klar lokal ømhet og peritoneale irritasjonssymptomer.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],
Oppkast
Oppkast i akutte diaréinfeksjoner observeres ganske ofte. Det kan være enkelt, gjentatt eller flere; skumle eller rikelig ("oppkast i munnen"); spist mat, med galle, med blod. Oppkast diareinyh akutte infeksjoner oppstå som et resultat av inflammatoriske endringer i slimhinner, noe som øker permeabiliteten av cellemembraner på grunn av virkningen av LPS-endotoksin patogen og betydelig separasjon av væske inn i hulrommet i øvre GI, omvendt peristaltikk. En viktig rolle i utviklingen av oppkast er spilt av berusingssyndromet, som er karakteristisk for de fleste akutte diaréinfeksjoner. Oppkast grunn av beruselse er ofte nevnt i den første perioden av infeksjon, som ikke hører til gruppen av akutt diareinyh (erysipelas, meningokokksykdom, tropisk malaria). Oppkast kan være et symptom på akutte kirurgiske og gynekologiske sykdommer, toxicosis første halvdel av svangerskapet, diabetes dekompensasjon, av abstinenssymptomer hos pasienter med kronisk alkoholisme og narkotikaavhengighet, forgiftning, tungmetallsalter, toksiske sopp, organofosforforbindelser og alkohol substitutter. Regnskap for forutse kvalme og oppkast etter umiddelbar lettelse å skille gastritichesky sin opprinnelse fra cerebral når disse to funksjonene er ikke tilgjengelige. Cerebral oppkast karakteristisk for hypertensive krise, subaraknoidalblødning, cerebrovaskulære hendelser.
Hvor gjør det vondt?
Hva plager deg?
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av dyspepsi
Grunnlaget for behandling av akutte infeksjoner, ledsaget av dehydrering, er rehydreringsterapi. Det utføres for å gjenopprette vann-elektrolytten og syre-base tilstanden til organismen.
Rehydrering utføres av polyioniske krystalloidløsninger (trisol, chlosol, acesol). Kolloidale løsninger (gemodez, reopoliglyukin) kan bare brukes til avgiftning i fravær av dehydrering. De fleste av pasientene med I-II grader av dehydrering ved anvendelse av oppløsninger av oral rehydrering salter: tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron, rehydreringsterapi - en bærebjelke i behandlingen av akutte infeksjoner ledsaget av dehydrering syndrom.