Rødfarget tunge hos voksne og barn: hva det betyr, årsaker

Tilstedeværelsen av en bestemt sykdom indikeres ofte av en endring i tungens normale farge, og en karmosinrød tunge (rød-lilla eller rosa-rød) er også et viktig diagnostisk tegn.

Forresten, det finnes fortsatt ingen ensartede kriterier for å bestemme fargen på tungen, og i tradisjonell japansk medisin (Kampo-medisin) skilte de mellom blek, blekrød, rød, karmosinrød og lilla tungefarger når de bestemte sykdommer, selv om det finnes mange flere "fargealternativer"...

Fører til karmosinrød tunge

Hvorfor kan en tunge få en slik farge, det vil si, er en bringebærtunge et symptom på hvilken sykdom?

!!!Hvis en diffust rød og hoven bringebærtunge hos et barn (utenlandske barneleger kaller det jordbær) observeres noen dager etter feber, sår hals og utseendet av et grovt utslett (først på halsen og brystet, og deretter på hele kroppen), er dette skarlagensfeber, forårsaket av beta-hemolytisk streptokokk gruppe A (Streptococcus pyogenes). I dette tilfellet, i løpet av de tre første dagene av sykdommen, er tungen dekket med et tykt hvitt belegg, som snart forsvinner, og hypertroferte reseptorpapiller er tydelig synlige på den bringebærfargede tungen. Hvilke andre symptomer observeres med denne sykdommen, les i publikasjonen - Skarlagensfeber hos barn.

Streptokokkbetennelse i svelget (faryngitt) og betennelse i mandlene (betennelse i mandlene) manifesterer seg ikke bare ved sår hals. Symptomer som diffus rødhet i alle strukturer i svelget og slimhinnen i bakveggen observeres - en brennende svelg, en bringebærtunge kan være dekket med et belegg (skittenhvit). [ 1 ]

Pulmonologer observerer ofte en bringebærtunge i lungebetennelse (stafylokokk eller streptokokk).

Bringebærtunge, utslett og temperatur (opptil +38-40°C) opptrer ved en sapronotisk infeksjonssykdom som pseudotuberkulose eller ekstraintestinal yersiniose, som er forårsaket av gnagerbåren yersinia (Yersinia pseudotuberculosis). Ved skarlagensfeberformen av denne sykdommen er det symptomer som feber; lite rødt utslett på kroppen (spesielt tett i hudfoldene); hyperemi i ekstremiteter, nakke, ansikt, mandler og en lys bringebærtunge; hodepine.

Manifestasjonene av Kawasakis sykdom, et idiopatisk mukokutant lymfodulært syndrom som rammer små barn, og multisystemisk inflammatorisk syndrom hos barn er like på mange måter.

Pernisiøs anemi, som utvikler seg på grunn av mangel på cyanokobalamin (vitamin B12) i kroppen, manifesteres av mangel på appetitt, ubehag i den epigastriske regionen og en forstørret milt; det klassiske symptomet er en bringebærfarget tunge (med atrofi av papillene på dorsalen), samt en bringebærfarget tunge og svie (glossodyni) med parestesi av tungen (glossalgi).

Bringebærlepper og en lakkert bringebærtunge ved skrumplever – en kronisk leversykdom der mesteparten av parenkymet omdannes til arr og bindevev – anses av eksperter for å være spesifikke symptomer som oppstår etter hvert som sykdommen utvikler seg. I dette tilfellet kombineres en bringebærlevertunge med symptomer som palmar og plantar erytem (uttalt rødhet i håndflatene og føttene), telangiektasi – små klynger av små blodkar som synes gjennom huden, samt gulfarging av hud og slimhinner (på grunn av opphopning av bilirubin).

Atrofi av papillene på tungen med bringebærfarge kan også være et av symptomene på betennelse i tykktarmen - uspesifikk ulcerøs kolitt, magekreft, glukagonom i bukspyttkjertelen.

Bringebærtunge hos voksne forekommer ofte ved magesykdommer. Dermed er en bringebærtunge med et hvitt belegg på ryggen et tegn på gastritt eller magesår forårsaket av Helicobacter pylori. Hvis bringebærtungen er sprukket, er gastritten hyperacid - med økt surhet i magesaften. Ved gastritt kan også bare tuppen av tungen være bringebærfarget.

En bringebærflekk på tungen vises ikke bare som et resultat av skade på den øvre mage-tarmkanalen, men kan også være et tegn på erytroplaki i munnhulen.

Blant symptomene på alvorlig forgiftning (sopp, tungmetallsalter), toksisk sjokksyndrom ved noen bakterieinfeksjoner og kronisk nyresvikt, bemerker legene en mørk karmosinrød tunge.

Bringebærtunge hos eldre er assosiert med flere årsaker. For det første er det mangel på proteiner og B-vitaminer (tiamin, riboflavin, pyridoksin) i kosten; for det andre er det glossitt forårsaket av bruk av proteser; for det tredje er det idiopatiske åreknuter på undersiden av tungen. Samtidig kan bringebærtunge og tørr munn (xerostomi) med en brennende følelse i munnen og redusert følsomhet i smaksløkene være forårsaket av blokkering av spyttkanalene under betennelse i spyttkjertlene (sialadenitt). [ 2 ]

Til slutt er en endring i fargen på tungen og munnslimhinnen – i form av utvikling av lichen planus – mulig som respons på virkningen av visse kjemikalier på kroppen, inkludert medisiner. For eksempel er en bringebærtunge etter antibiotika (spesielt tetracyklingruppen) en av deres mulige bivirkninger.

Patogenesen

Det omfattende kapillærnettverket i tungens overfladiske lag er forbundet med reseptorpapiller. Patogenesen til et slikt symptom som rødhet på tungen eller dens tilegnelse av bringebærfarge i nærvær av en infeksjon er forårsaket av en reaksjon på inntrengning av bakterietoksiner i blodet, noe som fører til utvidelse av kapillærer og blodstrøm. [ 3 ]

Ved sykdommer med andre etiologier skjer aktivering av cytokiner, makrofager, nøytrofiler og lymfocytter som er ansvarlige for vasodilatasjon av mediatorer, noe som fører til utvidelse av blodårene, økt permeabilitet av veggene deres og diapedese – lekkasje av røde blodlegemer og andre elementer inn i det intravaskulære rommet.

Diagnostikk karmosinrød tunge

Gitt tilstedeværelsen av et slikt symptom som bringebærtunge, bør diagnostikk, inkludert differensialdiagnostikk, bestemme årsaken til utseendet til dette symptomet.

I tilfeller av skarlagensfeber hos barn har barneleger vanligvis ingen problemer.

I andre tilfeller inkluderer undersøkelsen en undersøkelse av munnhulen, blodprøver (generelle og biokjemiske, enzymimmunoanalyse for antistoffer, vitamin B12-nivåer, sukkernivåer osv.); urin- og avføringstester. Om nødvendig tas det en vattpinne fra halsen og en halsundersøkelse utføres. [ 4 ]

Instrumentell diagnostikk utføres ved hjelp av laryngoskopi, faryngoskopi, ultralyd av mage-tarmkanalen, ekkosonografi av leveren, etc.

Behandling karmosinrød tunge

Selv om det er mulig å behandle kliniske symptomer som hoste, smerter eller feber, er det ikke mulig å behandle bringebærtunge separat fra den underliggende sykdommen.

For eksempel er de viktigste legemidlene som brukes mot streptokokkinfeksjon i halsen: Amoksicillin, Erytromycin og førstegenerasjons cefalosporiner.

Les mer:

• Hvilke antibiotika bør tas mot skarlagensfeber, og hvor lenge bør de tas?
• Behandling av pseudotuberkulose
• Behandling av betennelse i mandlene og akutt faryngitt
• Antibiotika for betennelse i mandlene
• Antibakterielle legemidler for behandling av lungebetennelse
• Behandling av glossitt
• Behandling av gastritt med høy surhet

Der det er mulig, vil legen din anbefale ytterligere urtebehandling (avhengig av tilstanden).

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av et slikt symptom som en karmosinrød tunge har ikke blitt observert av leger, men konsekvensene av den samme skarlagensfeberen kan omfatte: ørebetennelse, faryngeal abscess, bihulebetennelse, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, revmatisk feber, nyre- eller hjertesvikt.

Sene komplikasjoner av Kawasakis sykdom kan utvikle seg hos voksne i form av akutte koronarsyndromer.

Erytroplaki er utsatt for malignitet, noe som resulterer i munnhulekreft.

Forebygging

Som du forstår, er det umulig å forhindre symptomet, men tiltak for å redusere risikoen for noen sykdommer kan iverksettes. For eksempel består forebygging av pseudotuberkulose av å bekjempe gnagere og overholde sanitærregler ved bearbeiding og lagring av matvarer.

Prognose

Behandling av sykdommen fører til at symptomene forsvinner, inkludert slike som bringebærtunge.