Hvorfor øker leukocytter i smøret hos kvinner og menn?

En av standardprosedyrene som utføres under en gynekologisk undersøkelse, tar smøring fra skjeden. Analysen av sammensetningen er ganske informativ. Selv om ikke alle patologiske prosesser, kan han fortelle, men det lar deg mistenke at noe er galt, når hvite blodlegemer blir hevet i smøret, og bestemme retningen for ytterligere diagnostiske tiltak.

Innholdet i det vaginale smøret, som tas oftest, er nesten alltid bestemt av hvite blodlegemer. I laboratorieassistentens syn skal tallet være ca. 10-15. Dette er normen, små avvik er tillatt avhengig av hvor skrapet ble gjort (vagina - 0-15, urinvei - 0-5, livmoderhals - 0-30). Kanskje effekten på resultatet av studien av den menneskelige faktoren, både pasienten og laboratorieassistenten.

Hva betyr "forhøyede hvite blodlegemer i smøret"?

I de fleste tilfeller - denne konklusjonen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Hvite blodlegemer eller leukocytter er direkte deltakere i kroppens immunrespons. De anerkjenner eksterne og indre fremmede stoffer, prøver å ødelegge dem, og også - for å bevare informasjon om invasjonen av patogener. Alle slags hvite celler er i stand til å raskt bevege seg, trenge gjennom skallet av fartøyene inn i intercellulært rom, akkumulere og ødelegge det utenlandske agenter.

Når massiv invasjon av patogener er aktiv fagocytose, dør leukocytter dør, ikke klarer å fordøye fiender - det er purulent utslipp (døde leukocytter - nøytrofiler). Symptomene på akutt betennelse øker - hevelse, rødhet, ømhet, kløe og tilstrømning av nye hvite blodlegemer.

Hvis en kvinne føler symptomer på nød og går til en gynekolog med visse klager, er forhøyede hvite blodlegemer lite sannsynlig å overraske henne. Og når en slik konklusjon faller "ut av det blå" etter en rutinemessig inspeksjon, mens kvinner begynner å bla medisinske oppslagsverk og slå til nettverket ved å spørre flerårig spørsmålet: "Hva betyr det" forhøyede hvite blodlegemer i smøre '?

La oss først og fremst bo på den menneskelige faktoren. Siden vi ikke kan påvirke laboratoriet, vil vi skissere reglene for å sette penselstrøket, som må utføres, slik at resultatet blir så informativt som mulig.

Å gi et smet er best rett etter menstruasjonens slutt. I tillegg er det nødvendig å avstå fra samleie, ta smertestillende midler og barbiturater minst to dager før testen. Hvis pasienten tar immunsuppressive midler, cytotoksiske stoffer eller hormoner, bør legen informeres om dette. På slutten av besøket til gynekolog for å redusere fysisk anstrengelse (spesielt i musklene i mage og rumpe), for ikke å bruke noen vaginal midler, medisiner og personlig hygiene, ikke Dusj, bare vaskes bort med varmt rent vann. Ikke ta testen innen ti år etter at antibiotikabehandling er avsluttet, eller vær advarsel om legen. Det er uønsket å tømme blæren i to timer før et besøk til gynekologisk rom, siden det er mulig å vaske de diagnostiske komponentene fra vaginal slimhinnen.

Enig, slike regler før du besøker en gynekolog, gjør vi ikke alltid. Og deres svikt kan føre til en forvrengning av resultatet.

Fører til forhøyede leukocytter i smøret

Den mest sannsynlige årsaken til økningen av innholdet indeks av immunsystemceller i innholdet skrape er en inflammatorisk tilstand lokalisert i urogenitaltraktus: vaginal (colpitis eller vaginitt), i slimhinnene i cervikalkanalen eller livmor selv (ekso- og endocervicitis, endometritt), urin (uretritt); eggledere og eggstokkene ( oophoritis ). Noen ganger i den samme smøre detektert og årsakene betennelse - gonococcus, Trichomonas, ofte for deres påvisning krever mer avansert og i dybden diagnostiske metoder for å detektere Chlamydia, ureaplasma, virus og andre infeksiøse midler (PCR ELISA, SIF diagnostikk, tester for hormoner, kultur og cytologisk smøre analyse, biopsi, ultralyd), samt - den generelle pasientens helsestatus undersøkelse (konsultasjon av andre spesialister).

Ved forhøyet leukocytter i sekretprøven for cervical erosjon, er grunnen til dette ikke er den defektstruktur av slimhinnen, og tilstedeværelsen av inflammatorisk prosess ledende, antagelig, til utseendet av erosjon.

Avhengig av typen av infeksjonsmidlet inflammasjonskjønnsorganer er oppdelt i bestemte, mest sannsynlig forårsaket av Trichomonas, chlamydia, gonococcus, og Myco-ureaplasma, tuberkulose bakterier, gjær, virus, og ikke-spesifikk, forårsaket av forskjellige cocci, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa . Betinget patogene flora blir midlet av den inflammatoriske prosess i kroppen, når det er gunstige forhold for dette - nedsatt immunforsvar. Likevel divisjonen forårsaket av infeksjoner i absolutt og relativt opportunistiske mikroorganismer, som inflammasjon er hovedsakelig forårsaket av mikrobielle forbindelser.

Infeksjonsmidler (spesifikt) overføres hovedsakelig under samleie, noen ganger ved kontakt-husholdningsmetoder ved bruk av generelle hygieneprodukter. Den andre måten er vanligvis smittet i barndommen.

Årsaken til den inflammatoriske prosessen kan være et brudd på den vaginale mikrofloraen. Med en reduksjon i konsentrasjonen av lakto- og bifidobakterier, begynner den aktive utviklingen av opportunistiske mikroorganismer, spesielt Candida gjærsvepp eller grønsavig flora. Det er derfor det oppdages leukocytter i smøret med trøst, noe som kan skyldes bruk av antibiotika og ureaplasmose, mykoplasmose, klamydia. Derfor er det nødvendig med ytterligere diagnostikk.

Betennelse av de ytre kjønnsorganene kan være forårsaket av en allergisk reaksjon på medisiner og fytopreparasjoner, intime hygieneprodukter, lokale prevensiver og til og med sperma.

Ondartede neoplasmer kan forårsake høy konsentrasjon av leukocytter i smøret, siden den destruktive prosessen også ledsages av betennelse.

Leukocytt-nivåendringer under påvirkning av kjønnshormoner, til og med i løpet av menstruasjonssyklusen, samt - med hormonelle svingninger i puberteten og i overgangsalder, gravide kvinner etter abort og fødsel, en endokrinolog pasienter med eggstokkdysfunksjon. Derfor, ikke panikk, merker de forhøyede hvite blodlegemer i smøret før menstruasjonen. Et par dager før forventet menstruasjon antall hvite blodceller (med ingen tegn på ødeleggelse) i avskraping med vaginalslimhinnen kan være opp til 35-40 enheter i synsfeltet. På samme måte bør de litt forhøyede hvite blodcellene i smøret ikke skremmes av overgangsalderen under graviditet. Imidlertid høy-nivåindikatorer av immunsystemceller, selv under perioder med hormonelle svingninger indikerer tilstedeværelse av inflammasjon, spesielt leukocytter har morfologisk transformasjon forbundet med deres beskyttende aktivitet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Risikofaktorer

Risikofaktorene for leukocytose i innholdet av skrap fra urogenitalt tarmslimhinnen kan være relatert til:

• med nedsatt immunitet på grunn av stress, overarbeid, hypotermi, antibiotika, kjemoterapeutiske og andre legemidler;
• med mekanisk irritasjon som følge av intens kjønn, ubehagelig syntetisk undertøy eller bukser;
• med en hyppig endring av seksuelle partnere, en usunn livsstil;
• med spermicid prevensjon;
• med installasjon av marinen innen de neste ti dagene;
• med utilstrekkelig eller tvert imot for forsiktig utførelse av hygieniske prosedyrer (for eksempel infatuation med sprøyting ved bruk av stoffer);
• med hyppig bruk av hygieniske vaginale tamponger;
• med tarmdysbiose;
• med systemiske sykdommer;
• med en siste (innen 24 timer) sex før levering av smøret;
• med en annen avvik fra analysens regler.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer forhøyede leukocytter i smøret

Et smurt for vaginal mikrobiocenose blir tatt fra pasienten når du besøker gynekologisk kontor hver gang, både med klager og med forebyggende undersøkelse.

De første tegn på problemer som bør oppmuntre kvinner til å komme på besøk til legen - for å endre utseendet på utflod, ubehag i ferd med å tømme blæren, kløe og svie i området av de eksterne og interne genitalia, smerter i nedre del av magen, ubehag under samleie.

Sterkt forhøyede leukocytter i smet og sekresjoner gjør at du tenker på den inflammatoriske prosessen. Ved betennelse oppdages et tilstrekkelig antall nøytrofiler som døde i kampen mot fremmede stoffer av leukocytter, og en betydelig del av slim oppdages. I tillegg er bakterier smurt i smeten (pinner og kokker), sopp, og lakto- og bifidobakterier er vanligvis allerede utilstrekkelige.

Vaginal utslipp forårsaker ubehag i form av alvorlig kløe, med ubehagelig lukt kan indikere vulvovaginitt, kolpitt, cervicitt, endometritis.

Allokeringer: purulent, skumaktig grågrønn farge, hvitaktig curdled er et tegn på en bestemt betennelse.

Sårhet under samleie følger som regel inflammatoriske sykdommer i uterus, livmoderhalsen, eggleder eller eggstokkene.

Forhøyede hvite blodlegemer i et smet hos kvinner som har lagt merke til en ustabil menstruasjonssyklus, kan indikere en betennelse i eggstokkene eller annen patologi.

Leukocytose i kombinasjon med hyppig og smertefull blæretømming indikere tilstedeværelse av uretritt eller cystitt, en falsk og hyppig trang til avføring - om sin dysbiosis.

Ubetinget inflammatorisk prosess tilsvarer posten: leukocytter i smøret på 50 eller mer. Noen ganger kan tallet deres ikke telles, og så kan laboratorieassistentens konklusjon se ut som "leukocytter er helt i sikte." Denne formuleringen snakker om akutt betennelse og behovet for øyeblikkelig behandling. Dette smøre inneholder som regel ikke bare leukocytter, men mange slim og andre patogene og betinget sykdomsfremkallende mikroorganismer, for eksempel, epitelceller, forurensning gardnerellami såkalte nøkkelceller. Dette er et symptom på bakteriell vaginose.

Kvinner ser ofte etter svar på Internett, får hendene på analyse og tilsynelatende ikke fornøyd med doktors forklaringer. Men bare en indikator på hvite blodlegemer i synsfeltet er umulig å diagnostisere, det er nødvendig å analysere andre indikatorer. Selv om bare leukocytter økes, utelukker dette ikke tilstedeværelsen, for eksempel av klamydia, som er diagnostisert med andre metoder.

Hvis de forhøyede hvite blodlegemer i smøret er 40-50 og det er en annen symptomatologi (utslipp, ubehag og andre), så er det vanskelig å oppleve problemer. I fravær av andre symptomer kan du gjenoppta smøret, observere alle reglene for analysen, deres brudd kan provosere et falskt resultat og mer imponerende.

Leukocyttene i smøre 35-40 kan være en indikasjon på hvor svak kronisk inflammasjon og upassende tidspunkt for levering av analysen (f.eks planlagt vedlikehold inspeksjon gynekolog organisert i produksjon).

Det samme kan sies om figuren "hvite blodlegemer i smeten 20-25", som er enda mindre forskjellig fra normen. Selv om du ikke er bekymret for noe, og du er sikker på helsen din, er det verdt å forsikre deg selv og ta ut smøret mens du respekterer alle regler. Den menneskelige faktoren kan også ikke ignoreres, men det er usannsynlig at laboratorietekniker gjør en feil to ganger.

Når cocci og forhøyede hvite blodlegemer oppdages i smeten, er det i det minste nærvær der bakteriell vaginitt - utviklingen av patogen flora i strid med vevens mikrobiocenose. Denne tilstanden kan skyldes forskjellige årsaker fra selvinfeksjon med feil oppvask til hormonelle, anatomiske og immunforstyrrelser. I tillegg utelukker nærværet av kokker ikke muligheten til å oppdage andre inflammatoriske provokere, og dermed tilleggsdiagnostikk - PCR, ELISA og andre.

Hvis leukocytene stables opphøyd, men ingenting er funnet, ikke skjul "hodet i sanden", men sjekk godt på onkopatologi. En rettidig diagnose vil redde livet ditt, fordi reproduktive organer ikke er relevante for livet.

Leukocytter i smøret under graviditet økes ofte, spesielt i andre halvdel. I det første - med en fysiologisk reduksjon i immunitet, er inflammatoriske prosesser i genito-urinorganene mulige. En liten økning i leukocytter i fravær av andre symptomer, bør ikke forårsake bekymring, og den inflammatoriske prosessen må elimineres.

Når postpartum utstryk øket antall hvite blodceller, mest sannsynlig et symptom på inflammasjon, som er forbundet med brudd på vaginal mikroflora, med sovnet fra tid til annen, infeksjon eller for ny infeksjon. Det samme gjelder for abort. Anbefalinger i dette tilfellet er felles for alle. I fravær av andre symptomer kan analysen testes, undersøkes grundigere. De behandler ikke forhøyede hvite blodlegemer, men årsaken som forårsaket økningen, som må etableres.

Forhøyede hvite blodlegemer i smøret i et barn er vanligvis funnet når barnet blir forstyrret av andre symptomer, fordi det med et profylaktisk formål vanligvis ikke er smurt i barn. Infiser barnet kan ha infeksjon ved kontakt og husholdningsvei fra foreldrene, henholdsvis, det må undersøkes nøye og behandles av en kompetent spesialist.

[15], [16], [17]

Komplikasjoner og konsekvenser

Resultatet av analyser med avvik fra normen i de kvantitative indeksene av innholdet i immunceller må i det minste kontrolleres.

Hva er de farlige leukocyttene i smøret? Muligheten for en inflammatorisk prosess, ignorerer noe som kan svekke reproduktiv funksjon, ektopisk svangerskap, spredning av bindetråder bekken, livmor onkologiske sykdommer og en kjørende prosess.

Et økt nivå av leukocytter i en fremtidig mor er farlig for spontan abort, infeksjon av barnet i utero eller i ferd med fødsel, for tidlig eller komplisert fødsel, komplikasjoner av postpartumperioden.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Behandling forhøyede leukocytter i smøret

Internett er fullt av spørsmål: Hva om de hvite blodlegemer i smøret økes? Hvordan bli kvitt leukocytter i et smear?

Det virker som om troverdigheten av legene er minimal, fordi ingen adekvat medisinsk mannen ikke vil behandle forhøyet hvite blodlegemer, og forklare pasienten at dette er bare en lab verdi, symptom, og du må finne ut årsaken til en slik økning.

Ikke desto mindre anbefaler vi sterkt ikke å engasjere seg i selvmedisinering, for å finne en pålitelig lege som vil bidra til å kvitte seg med leukocytter i smøret.

Forebygging

Forhindre økningen i nivået av hvite blodlegemer i smørehuden, først og fremst unngår infeksjon i urogenitalkanalen, det vil si - promiskuøse seksuelle forhold, forsømmelse av hygieniske og hygieniske standarder.

For det andre må du ta vare på immunitet, hormonell bakgrunn og generell helse, spise godt og variert, hviler fullt og fører en aktiv livsstil.

Når det er avvik i parametrene for sammensetningen av smøret, er det nødvendig å finne ut årsaken og eliminere det i tide.

[25], [26], [27]

Prognose

Inflammatoriske sykdommer i den urogenitale delen, som hovedsakelig er ansvarlig for økningen i antall hvite blodlegemer i smeten, behandles med hell. Moderne medisin har et stort arsenal av midler til dette.

Andre årsaker er også eliminerbare og er ikke dødelige sykdommer, spesielt hvis medisinsk behandling blir bedt om i tide.

Prognosen for oppløsningen av situasjonen når leukocytter i smeten øker, avhenger helt av årsaken til økningen og ansvarlig holdning til kvinnen for helsen.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]