Kokker i et utstryk: behandling

I moderne medisin er det et økende behov for å utføre utstryk og bakteriologiske studier. Dette forklares med at andelen sykdommer med bakteriell etiologi øker kraftig. Men ofte, selv etter å ha bestemt artssammensetningen og mengden av mikroflora, er dette ikke nok til å stille en diagnose og velge behandling. Vanskeligheter oppstår på grunn av det faktum at i tillegg til patogen flora finnes det også normal mikroflora i menneskekroppen, som gir beskyttelse for kroppen. Et eksempel er kokker i et utstryk, som finnes i tester hos alle friske personer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kokker i et smøre hos kvinner

Vaginal mikrobiocenose er svært viktig for en kvinnes helse. Den inneholder omtrent 10 % av mikrofloraen i hele kvinnekroppen og spiller en ledende rolle i å opprettholde helsen. Dens betydning ligger i det faktum at den bestemmer helsen til ikke bare kvinnen, men også det nyfødte barnet. Brudd på normal vaginal mikroflora medfører ikke bare en økning i gynekologiske sykdommer, men også en økning i sykelighet og dødelighet hos nyfødte og barn.

Grunnlaget for en kvinnes mikroflora dannes av anaerobe mikroorganismer. Disse er hovedsakelig laktobaciller, bifidobakterier og propionobakterier. Denne gruppen inkluderer også eubakterier, klostridier, bakteroider og peptokokker. Sammen danner de en obligat mikroflora, som gir pålitelig beskyttelse av kvinnens urogenitale kanal mot innføring av patogen mikroflora (de gir koloniseringsresistens av slimhinnen).

I tillegg til den obligate mikrofloraen finnes det også en naturlig eller fakultativ mikroflora, som er representert av opportunistiske former for mikroorganismer. En ganske stor andel her tilfaller kokker. Streptokokker, stafylokokker, enterokokker, aerokokker og andre mikroorganismer dominerer. Dette betyr at antallet deres under normale fysiologiske forhold i kroppen er ubetydelig og ikke overstiger 3-4 %. Denne floraen, sammen med den obligate floraen, gir pålitelig beskyttelse mot patogener og stimulerer immunforsvaret. Men med en reduksjon i immunitet og utvikling av en inflammatorisk prosess, samt med en reduksjon i aktiviteten til den obligate floraen, begynner den opportunistiske floraen å vokse aktivt og fyller all ledig plass i slimhinnen og huden. I dette tilfellet fungerer de som patogener for smittsomme sykdommer.

Sykdommer bestemmes av hvilken mikroorganisme som har blitt kraftig dominerende og kvantitativt overskredet normen. Med forekomsten av kokker begynner alvorlige infeksjons- og inflammatoriske sykdommer i indre organer å utvikle seg: bakteriell vaginose, urinveisinfeksjoner, pyelonefritt, salpingitt, korioamnionitt.

Kokker forårsaker postoperative komplikasjoner, feber etter fødsel og andre komplikasjoner, neonatale infeksjoner, sepsis og peritonitt. Kokker er en av de farligste formene for sykehusinfeksjon, som ikke kan behandles og har en ekstremt høy grad av resistens mot legemidler og desinfeksjonsmidler.

Mikrofloraens sammensetning er relativt konstant og dannes evolusjonært. Men under påvirkning av ulike faktorer kan det forekomme endringer i den. Sammensetningen og mengden av mikroflora kan påvirkes av den anatomiske strukturen, hormonelle egenskaper og spesifikke forhold ved blod- og lymfesirkulasjon. Som et resultat av å ta visse medisiner, inkludert antibiotika, kan alvorlige endringer oppstå.

Dannelsen av en kvinnes mikrobiocenose begynner i fødselsøyeblikket. Allerede i løpet av den første levedagen koloniseres den opprinnelig sterile skjeden av mors mikroflora. Derfor er det så viktig for en kvinne å opprettholde helsen og den normale mikroøkologiske tilstanden til sine reproduktive organer. Floraen som dannes domineres hovedsakelig av laktobaciller og bifidobakterier. Deretter avtar antallet av disse mikroorganismene, og frem til puberteten er den i en likevektstilstand med andre mikroorganismer, eller kokkeformer av bakterier begynner å aktivt formere seg og dominere. Dette øker risikoen for å få urogenitale infeksjoner betydelig gjennom hverdagen.

Etter at jenta når puberteten, er det en økning i østrogenaktivitet, noe som resulterer i en økning i epitellaget og mengden glykogen. Fra dette øyeblikket er den ledende posisjonen igjen okkupert av melkesyrefloraen, som gir koloniseringsmotstand og beskyttelse av kvinnens kropp mot patogener.

Når det er forstyrrelser i kroppen, utvikles dysbakteriose, der opportunistisk flora begynner å seire over obligat flora, noe som forårsaker infeksjonssykdommer og inflammatoriske prosesser. Spesielt negative forhold og høy risiko for dysbakteriose utvikles under menstruasjon. Når hormonnivåene endres, synker mengden glykogen kraftig, og følgelig utvikles optimale forhold for utvikling av opportunistisk mikroflora og undertrykkelse av obligat flora. Mikrofloraen endres også under graviditet, i postmenopausale perioden, siden det skjer intensive hormonelle forandringer i kroppen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kokker i et smøremiddel under graviditet

I en gravid kvinnes kropp skapes optimale forhold for utvikling av obligat mikroflora. Dette skjer på grunn av den aktive "østrogeneksplosjonen", som fremmer utviklingen av mikroorganismer i laktobaciller og bifidobakterier. Det er interessant at normaliseringen av mikrofloraen ikke bare skjer i vaginalbiotopen, men også i alle andre, spesielt i tarmene, munnhulen og huden. Det er av denne grunn at strukturen til hår, hud og negler forbedres hos en frisk kvinne under graviditeten. Å opprettholde optimal mikroflora er nødvendig for å beskytte barnet ved å forhindre utvikling av intrauterine infeksjoner, samt infeksjon under passasje gjennom fødselskanalen. Svangerskapsavbrudd reduserer koloniseringsmotstanden til slimhinnen kraftig, slik at patogen mikroflora aktivt utvikles. Dette fører til utvikling av smittsomme og inflammatoriske prosesser.

Mikrofloraens beskyttende egenskaper og koloniseringsmotstand avtar kraftig under fødsel, så vel som i den tidlige perioden etter fødsel. På dette tidspunktet er de beskyttende egenskapene minimale, så kvinnen har størst risiko for å utvikle en infeksjon. Spesielt farlige i denne perioden er sykehusstammer av mikroorganismer, som ganske raskt infiserer en svekket organisme, forårsaker alvorlige patologier og praktisk talt ikke er mottakelige for behandling med antibiotika, antibakterielle legemidler. Svært ofte fører det til bakteriemi, sepsis og kan til og med ha et dødelig utfall. Gjenoppretting av normal mikroflora skjer innen utgangen av 5-6 uker etter fødsel.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kokker i et smøremiddel hos menn

Hos menn dominerer vanligvis propionsyrebakterier og bifidobakterier, som danner obligat mikroflora. Dette gir koloniseringsmotstand i slimhinnene og forhindrer utvikling av patogen flora. Kroppen inneholder også naturlig mikroflora, som er representert ved opportunistiske former. De kan aktiveres og kolonisere slimhinnen med redusert immunitet og utilstrekkelig aktivitet av obligat mikroflora.

Urfolks mikroflora er hovedsakelig representert av kokkformer. Blant dem dominerer streptokokker, stafylokokker og enterokokker. Normalt bør indikatorene ikke overstige 10³ ^CFU /ml. Hvis mengden av urfolks mikroflora overstiger denne indikatoren, kan det utvikles en bakteriell infeksjon, noe som avhenger av typen mikroorganisme. Kokformer kan provosere frem ulike smittsomme, inflammatoriske, purulent-septiske infeksjoner, og til og med sepsis, som ofte ender med døden.

[ 12 ]

Kokker i et smøremiddel hos et barn

Kokker i et smøremiddel i ganske store mengder kan finnes i ulike biotoper hos en nyfødt, og dette er normen. Dette skyldes det faktum at i løpet av den første levedagen forblir alle organhulene til et barn relativt åpne. Alle av dem, inkludert tykktarmen og tynntarmen, inneholder en høy mengde oksygen. Dette skaper optimale forhold for akkumulering av aerob mikroflora. Dette fremmes også av immunsystemets umodenhet. Det må huskes at aerob flora er betinget patogen, noe som betyr at barnet på dette tidspunktet er mest utsatt for risikoen for å utvikle patogen mikroflora, noe som kan føre til en infeksjonsprosess og sepsis.

De første 7–10 dagene etter fødselen kan karakteriseres som en periode med forbigående dysbiose, hvor aktiv utvikling av aerob mikroflora skjer, samt intensiv kolonisering av hud og slimhinner. På dette tidspunktet dannes også beskyttelsesmekanismer, som styrkes av morsmelk. Gradvis dannes gunstigere forhold for utvikling av anaerob flora.

Gradvis begynner anaerob mikroflora å dannes. Dette fører til en reduksjon i oksidasjons-reduksjonspotensialet. Ved slutten av den første leveuken øker surhetsgraden i magesaften betydelig, syntesen av autoantistoffer og immunkomplekser øker. Senere dannes preepiteliale biofilmer, som er hovedreservoaret for menneskelig autoflora. Varigheten av prosessen med preepitelial biofilmdannelse er ikke nøyaktig bestemt. Denne prosessen er langsom og avhenger av mange faktorer, først og fremst morens helse, kvaliteten på morsmelken og økologien i det ytre miljøet.

Det er kjent at hos en nyfødt begynner forekomsten av fysiologisk mikroflora i tykktarmen, først og fremst bifidobakterier, å bli notert før slutten av den tidlige nyfødtperioden, det vil si omtrent den 7. dagen etter fødselen. Men for tiden registreres ganske høye konsentrasjoner av ledsagende mikroflora over flere måneder og til og med 2-3 år av et barns liv.

Parallelt med dannelsen av tarmmikrofloraen dannes også mikrofloraen i epitelet og huden. Utløsende faktor for dannelsen er amming i den tidlige perioden. Først og fremst får barnet laktobaciller. Populasjonene deres danner ganske raskt en biotop, og reduserer gradvis mengden oksygen. Disse forholdene er mer egnet for bifidobakterier og propionsyrebakterier, som begynner å vokse. Dette er det andre laget av mikrofloraen.

Det etterfølges av det tredje laget, som dannes av laktobaciller. De stimulerer celleveggreseptorer og aktiverer preepitelial mikroflora, noe som resulterer i dannelsen av en matrise med biologisk struktur, som inneholder mucin og andre aktive enzymer, eksopolysakkarider. Optimale forhold for symbiotisk mikroflora dannes.

I sammensetningen av mikrofloraen til et sunt barn overstiger ikke nivået av opportunistiske patogene former, som hovedsakelig er representert av kokformene, 5%. Inkluderingen av et lite antall patogener i sammensetningen av barnets mikrobiota er uunngåelig på grunn av deres høye innhold i miljøet. Men den fysiologiske floraen dominerer, noe som forhindrer utvikling av patologi.

Konsekvenser og komplikasjoner

Forekomsten av kokker i smearet fører til utvikling av en infeksjonsprosess. Ulike sykdommer i indre organer, hud, inflammatoriske, purulent-infeksjonsprosesser forekommer. De farligste tilstandene er peritonitt, bakteriemi, sepsis, som er livstruende tilstander og kan ende med døden.

Alvorlige konsekvenser inkluderer diverse postoperative komplikasjoner, postpartuminfeksjoner, infeksjon hos nyfødte, kateterassosierte infeksjoner og sårinfeksjoner. Spesielt farlige er sykehusstammer av kokker som har utviklet multippel resistens og praktisk talt ikke kan behandles.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Hvorfor er kokker i et smøremiddel farlig?

Normalt sett finnes kokker alltid i et smear, siden de er representanter for normal menneskelig mikroflora. Hvis indikatorene ikke overstiger normen, utgjør ikke kokker noen fare, tvert imot, de utfører en beskyttende funksjon i kroppen og forhindrer infeksjon med andre patogene mikroorganismer. Faren oppstår når antallet deres overstiger normen - blir mer enn 103 CFU / ml. I dette tilfellet oppstår forskjellige smittsomme, purulente, inflammatoriske sykdommer.

Den farligste komplikasjonen ved kokinfeksjon er sepsis, der infeksjonen fra fokuset trenger inn i blodet, og med blodstrømmen føres gjennom kroppen, infiserer andre organer og danner nye foci. Sepsis krever umiddelbare tiltak og umiddelbar antibakteriell behandling, ellers er dødelig utgang mulig.

Ikke mindre farlige er slike tilstander som bakteriemi, sepsis, der det er en liten og moderat mengde kokker i blodet og andre normalt sterile væsker. Faren er at sykdommen på dette stadiet utvikler seg veldig raskt og i løpet av få timer kan bli til sepsis og ende med døden.

Kan kokker overføres til en partner?

Hvis en av partnerne har et forhøyet antall kokker og en aktiv betennelsesprosess, kan patogen mikroflora overføres til partneren. Hvorvidt en sykdom vil utvikle seg som følge av dette, avhenger av immunforsvarets tilstand og kroppens generelle utholdenhet. Hvis immunforsvaret er normalt og kroppens generelle tilstand er tilfredsstillende, vil det mest sannsynlig ikke være noen sykdom. Dette skyldes at partnerens egen mikroflora har en ganske høy koloniseringsresistens, noe som ikke vil tillate fremmed mikroflora å trenge inn i biotopen.

Hvis immuniteten svekkes, svekkes kroppen, og en bakteriell infeksjon kan utvikle seg, siden den beskyttende aktiviteten og koloniseringsmotstanden til ens egen mikroflora er på et svært lavt nivå. Dette vil tillate fremmed mikroflora å trenge inn i biotopen, noe som kan føre til at sykdomssymptomer oppstår.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differensialdiagnostikk

Innebærer behovet for å tydelig differensiere patogenet: å bevise at årsaken til sykdommen nettopp er den høye konsentrasjonen av kokker. For dette utføres en vanlig smøreprøve eller en fullstendig bakteriologisk undersøkelse.

Dette vil kreve biologisk materiale fra biotopen som studeres. Ved luftveissykdommer tas det derfor vanligvis et smør fra nese og hals, ved urogenitale infeksjoner et smør fra skjeden eller urinrøret, osv. Deretter påføres smøret på et glass, tørkes over en brenner eller fikseres med kjemiske metoder og undersøkes med mikroskopi.

Om nødvendig utføres ytterligere farging, noe som muliggjør en tydelig differensiering av ulike strukturer. For å identifisere kokker brukes oftest Gram-fargingsmetoden. I dette tilfellet får kokkene en lys lilla farge og er tydelig synlige i synsfeltet under et mikroskop. Morfologien og hovedkarakteristikkene deres kan studeres.

For å få mer detaljert informasjon om kulturen som er isolert under mikroskopi, utføres ofte bakteriologisk såing. For dette sås den resulterende kulturen på et kunstig næringsmedium og inkuberes under optimale forhold i 3–5 dager. Etter dette fjernes kulturen, sås på nytt for å isolere en renkultur (patogen), og inkuberes igjen. Deretter analyseres de dyrkede koloniene, og kvalitativ og kvantitativ analyse utføres. Ved hjelp av en rekke biokjemiske og immunologiske metoder identifiseres kulturen ved hjelp av Bergeys identifikator. Deretter bestemmes konsentrasjonen av celler i 1 milliliter suspensjon ved hjelp av en hvilken som helst praktisk metode. Oftest brukes seriefortynningsmetoden eller turbiditetsstandarden.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Hvis utstryket er bra, kan det være en infeksjon?

Et godt utstryk inneholder alltid hele settet med mikroorganismer som er karakteristiske for en gitt biotop. Mengden må samsvare med normen. Det vil si at analyseresultatene vil indikere en liste over representanter for normal mikroflora og deres mengde. Et godt utstryk betyr at obligat mikroflora råder over opportunistisk mikroflora, og eventuelle andre mikroorganismer er fraværende.

Enkeltstående mikroorganismer er tillatt som representanter for forbigående (utilsiktet introdusert) mikroflora. Dette betyr at det ikke er noen infeksjon, siden koloniseringsresistens og immunmekanismer er på et høyt nok nivå til å motstå infeksjon.

Behandling

Hvis det finnes kokker i smearet innenfor normalområdet, er behandling ikke nødvendig. Hvis antallet deres overstiger normen betydelig, kan antibiotikabehandling være nødvendig. Homeopatiske midler, folkemedisiner og urtemedisiner brukes også. Når du velger en behandlingsmetode, bør du konsultere en lege og stole på testresultatene. Ved et moderat antall kokker og alvorlig dysbiose anbefales det å bruke probiotika eller prebiotika.

Medisiner

Ved behandling av kokker er det nødvendig å følge den grunnleggende forholdsregelen - å starte behandlingen kun etter en foreløpig konsultasjon med en lege. Legen er også forsikret - han må kun foreskrive behandling basert på testresultater.

Hvis antibiotikabehandling antas, anbefales det å utføre en antibiotikafølsomhetstest og bruke den til å velge det mest effektive legemidlet og dets optimale dosering. Konsekvensene og bivirkningene av feil medisininntak kan være katastrofale - forverring av situasjonen, utvikling av alvorlig dysbakterier som påvirker dyp mikrobiocenoser, utvikling av bakteriell infeksjon. Det er bedre å starte behandlingen med probiotika, som virker skånsomt og normaliserer kroppens mikroøkologiske tilstand.

For behandling og forebygging av intestinal dysbakteriose og kokinfeksjon anbefales det å ta Bifilact-Extra 1 kapsel daglig. Kapselen inneholder bifidobakterier og laktobaciller, samt hjelpestoffer.

Ved tarminfeksjoner, diaré, luft i magen, og også som en del av kompleks terapi i behandlingen av akutte inflammatoriske og allergiske sykdommer, bruk Bifi-Form, 1 kapsel.

For behandling og forebygging av vaginal dysbakteriose og andre sykdommer i det kvinnelige urogenitale systemet, brukes bifolak i form av stikkpiller. Det brukes om natten, intravaginalt, 1 stikkpille.

Emulact salve brukes utvortes mot ulike hudsykdommer. Inneholder en stabilisert kultur av laktobaciller. Den brukes mot dermatitt, andre hudsykdommer og dysbiose. Påfør et tynt lag på ren hud.

Antibiotika for kokker i smear

Antibiotika brukes mye til å behandle kokker, spesielt hvis konsentrasjonen er høy nok. Ciprofloksacin har vist seg å være effektivt i dag - 500 mg én gang daglig i tre dager. Det eliminerer raskt alle symptomer på bakteriell infeksjon og normaliserer nivået av kokker. Andre antibiotika virker på lignende måte: amoksiklav, amoksicillin, azitromycin, azitrok, penicillin.

Et indisk selskap tilbyr et nytt legemiddel som kombinerer et antibiotikum og et probiotikum. Antibiotikumet dreper patogen mikroflora, og probiotikumet gjenoppretter umiddelbart normal flora, som også er skadet. Sammensetningen inneholder 250 mg amoksicillin og kloksacillin, samt 60 millioner mikrobielle legemer av laktobaciller. Det tas for sykdommer med bakteriell etiologi av enhver lokalisering.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Stearinlys fra kokker i smøre

Hvis patologien ikke er systemisk, dvs. ikke påvirker hele kroppen, anbefales det ikke å ta antibiotika oralt. Det er bedre å bruke stikkpiller. De lar deg raskt og effektivt eliminere patologien lokalt. Samtidig reduseres risikoen for bivirkninger og overdosering til et minimum. Stikkpiller bør kun foreskrives av en lege. Avhengig av patologien brukes de rektalt eller intravaginalt. Vanligvis er behandlingsforløpet fra 3 til 14 dager. Antibiotika eller probiotika brukes oftest.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Folkemedisiner

Aloe vera er mye brukt til å behandle kokinfeksjon. For å gjøre dette, ta 2-3 saftige, kjøttfulle blader, klem ut saften og påfør internt eller lokalt, avhengig av patologiens lokalisering. Ta internt i ren form, 1 spiseskje, eller fortynn i et glass varmt vann.

Honning har også blitt brukt mot infeksjoner til alle tider. Den har en antiseptisk effekt. For luftveissykdommer tilsettes honning i te eller urtete, kompresser og lotioner lages av honning. Den brukes til massasje og innpakning. Å bruke honning i sin rene form, en spiseskje morgen og kveld, vil bidra til å eliminere infeksjonen.

Mumiyo er bra for eksterne og interne infeksjoner. Den bør fortynnes i en liter vann og drikkes i et glass om morgenen, før du står opp av sengen. Etter å ha drukket, må du ligge ned i ytterligere 40 minutter, først da kan du stå opp.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Urtebehandling

Den mest kjente urten som har antiinfeksiøse og antiinflammatoriske effekter er kamille. Den brukes som avkok eller infusjon. Forskjellen er at infusjonen tilberedes med alkohol eller vodka, den er mer konsentrert og rik, inneholder flere aktive komponenter, så doseringen er lavere enn for et avkok. Infusjonen trekker lenger - opptil 7 dager, mens avkoket er klart på 1-2 timer. Du må drikke infusjonen spiseskjevis, mens avkoket - opptil et glass per dag. Infusjonen kan lagres i opptil et år, avkoket - ikke mer enn en dag.

Ringblomst har en antiseptisk effekt. Den brukes som et avkok: en spiseskje av urten per glass kokende vann. La trekke i 30 minutter og drikk i løpet av dagen. Resultatet er vanligvis merkbart innen 1-2 dager.

Fennikelavkok har vist seg å være effektivt mot tarminfeksjoner. For å tilberede det, hell et glass vann over en tredjedels teskje av frøet og drikk en tredjedels glass tre ganger om dagen.

Homeopati

Det er viktig å ta forholdsregler – ikke ta noen medisiner uten først å konsultere lege. Homeopatiske medisiner har bare bivirkninger hvis medisinen tas feil eller ved overdosering. Vanligvis forverres tilstanden.

Vitaflor er et biologisk aktivt kosttilskudd, som er representert av to stammer av laktobaciller. Det brukes mot dysbakteriose, med mangel på laktobaciller og en overvekt av kokker, 1 kapsel per dag.

Vitasporin er et sporeprobiotikum, som inkluderer et kompleks av bacillære former av mikroorganismer. Det brukes mot stafylokokk- og andre kokkinfeksjoner, 1 kapsel per dag.

Gastrofarm er et probiotikum som inneholder hovedrepresentantene for normal tarmmikroflora. Det brukes mot infeksjoner og dysbakteriose. Ta én tablett daglig.

Enterol brukes mot akutt og kronisk diaré og enteritt. Det er tilgjengelig i poser. Ta én pose 2–3 ganger daglig. Inneholder frysetørket sakkaromyces.

Forebygging

Mikrobiocenosiske lidelser har alvorlige konsekvenser for befolkningen. Det bør tas i betraktning at de fleste kvinner i fødsel, selv med normalt svangerskap og fødsel, har avvik i mikrobiocenosen, uttrykt i større eller mindre grad. Dette påvirker uunngåelig den nyfødtes helse. Derfor er den utbredte dysbiosen blant befolkningen de siste årene i stor grad forbundet med primære mikroøkologiske defekter som oppsto under dannelsen av mikrobielle økosystemer hos nyfødte. Defekte biofilmer og mikrobielle assosiasjoner dannes i utgangspunktet i kroppen, som ikke er i stand til å utføre fysiologiske funksjoner.

Analyse av mønstrene for primærdannelse og videre funksjon av mikrobielle biocenoser i barnets kropp fører til konklusjonen at det er nødvendig å implementere og utføre spesielle tiltak for å forhindre dysbakteriose. Først og fremst ses løsningen i eliminering av de faktorene som bidrar til utviklingen av patologi. Det er slått fast at primære lidelser primært ligger i den obstetriske og gynekologiske kjeden. Det er nødvendig å øke effektiviteten av terapeutiske og forebyggende tiltak for å forhindre patologiske forandringer i endomikroøkologien hos gravide, fødende og fødende kvinner.

Det er også viktig å opprettholde en kommunikasjonskultur mellom mor og barn: rettidig brystkontakt, amming, korrekt og konstant kontakt mellom mor og barn. For det tredje er overholdelse av sanitære og hygieniske normer og krav.

Det er også nødvendig å sikre tilstrekkelig korrigering av eksisterende dysbiotiske lidelser, anvende rasjonelle behandlingsregimer, bruke forberedende forberedelse av gravide, målrettet kolonisering av biotoper av barn i faresonen, redusere bruken av antibiotika og andre antibakterielle legemidler, og om nødvendig bruke probiotika og prebiotika.

Prognose

Hvis det oppdages kokker i et smear i tide, eller rettere sagt deres høye konsentrasjon, kan det iverksettes tiltak for å forhindre utvikling av en bakteriell infeksjon. Kompleks behandling er nødvendig, valgt av en lege basert på testresultatene. Hvis det økte antallet kokker ignoreres, kan prognosen være ugunstig. En bakteriell infeksjon kan utvikle seg, som har en tendens til å utvikle seg, opp til sepsis med dødelig utgang.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]