Endocervicitt

Endocervisitt er en betennelse i slimhinnen i livmorhalskanalen.

Endocervikal betennelse utvikler seg oftest som følge av kjønnssykdommer (gonoré, klamydia, genital herpes), livmorhalsskader etter fødsel, aborter eller gynekologiske operasjoner på livmoren. Det finnes akutte og kroniske former for sykdommen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikk (PubMed, 2012) lider mer enn halvparten av alle kvinner av endocervisitt på et tidspunkt i voksenlivet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Fører til endocervicitt

Den etiologiske faktoren i utviklingen av endocervisitt er penetrering av stafylokokker, streptokokker, E. coli, enterokokker og forskjellige virus i livmorhalskanalen.

Akutt endocervisitt er vanligvis forårsaket av kjønnssykdommer som:

• kjønnsherpes;
• klamydia;
• trikomonias;
• humant papillomavirus (HPV);
• gonoréinfeksjon;

Andre faktorer som fremkaller utviklingen av den akutte formen: allergiske reaksjoner, inkludert på sæddrepende midler eller lateks i kondomer, livmorhalshette eller pessar, overfølsomhet for kjemikalier i tamponger.

Kronisk endocervisitt utvikler seg oftest under graviditet og etter fødsel.

[ 8 ], [ 9 ]

Risikofaktorer

Utviklingen av sykdommen forenkles av usuturerte rupturer i livmorhalsen etter fødsel, prolaps av kjønnsorganene, irritasjon av livmorhalsen av kjemiske og/eller mekaniske (spiral) stoffer, kroniske betennelsesprosesser i livmoren, vedhengene og skjeden.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symptomer endocervicitt

Noen kvinner med endocervisitt har ingen symptomer, men noen ganger kan følgende symptomer være tilstede:

• unormal vaginal blødning;
• vedvarende grå eller hvit vaginal utflod;
• vaginal smerte;
• smerter under samleie;
• en følelse av ubehagelig ubehag i bekkenet;
• smerter i korsryggen.

Vaginal utflod er et vurderingstegn på alvorlighetsgraden av sykdommen.

[ 14 ], [ 15 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Endocervisitt forårsaket av gonoré eller klamydiainfeksjon kan kompliseres av utviklingen av en betennelsesprosess i slimhinnen i livmoren og egglederne. Som en konsekvens av disse prosessene kan det oppstå fertilitetsproblemer i fremtiden.

[ 16 ], [ 17 ]

Diagnostikk endocervicitt

I diagnosen av endocervisitt tilhører kolposkopi den ledende plassen, som screening i undersøkelsen av kvinner, samt bestemmelse av mikroflora, med mulig identifisering av patogenet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling endocervicitt

Behandling av endocervisitt er basert på det etiopatogenetiske prinsippet, ved bruk av lokale og generelle prosedyrer. Antibakterielle kremer og vaginale baller, samt skylling med antiseptiske midler brukes. Bredspektrede antibiotika (metacyklin, cefazolin, klaritromycin, ofloksacin) eller legemidler som tar hensyn til mikrofloraens følsomhet, foreskrives internt, og candidiasis forebygges. Ved langvarig behandling og mislykket konservativ behandling brukes diatermoeksisjon eller kryodestruksjon av livmorhalsen, vanligvis samtidig med behandling av pseudoerosjon.

Forebygging

Du kan redusere risikoen for å få kjønnssykdommer, og dermed utviklingen av endocervisitt, ved å bruke kondom under samleie.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]