Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Trichomonad
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ifølge vitenskapelige data finnes Trichomonas hos 10% av friske kvinner og mer enn 30% av de som går til dermatovenereologiske klinikker.
Til inflammatoriske patologier av genitourinære organer, som er årsaksmessige midler, er protozoer, inkluderer trichomoniasis.
Struktur av Trichomonas
Trichomonads er klassifisert som den enkleste. De har en relativt høy grad av organisasjon, som omfatter alle vitale funksjoner (grunnleggende metabolisme, mobilitet, reproduksjon, etc.).
Trichomonads under mikroskopet har ofte en oval pærelignende form, men noen forhold kan gi dem en langstrakt, åttkantet og annen form.
Trichomonas trunk består av finkornet protoplasma med flere vakuoler. Den ytre tynndekselet er periplast, som er forsynt på baksiden av bagasjerommet med en knapt merkbar spalt. Det er et cystosom som fungerer som en munn. I nærheten er det en kjerne som inneholder 5 eller 6 nukleoler. Nær kjerne er flere kornformede kroppslegemer - dette er en blepharoplast, hvorfra axoneme strekker seg, som fungerer som en slags parasittskjelett.
Trichomonas blir flyttet ved hjelp av flagella og en bølge-lignende membran, den mater på faglig og endosomatisk måte på menneskekroppen.
Reproduksjon av Trichomonas forekommer hovedsakelig gjennom langsgående eller multiple divisjon. Interessant, da de ubehagelige betingelser for liv (temperaturendring, virkningen av medikamenter, etc.). Trichomonas kvitte seg med sitt motoriske organer (flageller) er runde og fast fryse ut ved tidspunktet for å falle i søvn. Destructive for Trichomonads er sollys: det bremser bevegelsen og bremser den vitale aktiviteten til parasitter. De dør også fra uttørking eller med direkte eksponering for løsninger av antiseptika. Så ødelegger 1% karbolsyre, 1% kloramin eller kvikksølvdiklorid trichomonas i flere sekunder.
Til medisiner i Trichomonads kan resistens utvikles.
Hvor lenge lever Trichomonas? Ifølge vitenskapelige data dør hun ved en temperatur på +55 C i 30 sekunder, ved en temperatur på +43 C - en dag. Til lave temperaturer er parasitten stabil: Ved en temperatur på -10 C lever den opptil 45 minutter, ved en temperatur på +1 til +4 C, forblir den levedyktig opptil 114 timer.
Livsyklusen til Trichomonas i kunstig næringsmedium passerer bare ved en temperatur på 36,5-37 C. Den kan beholde sin evne til å leve i sure, nøytrale og litt alkaliske forhold. Det optimale miljøet for trichomonads er 5,2-6,2 pH.
Typer av trichomonads
Det finnes flere varianter av Trichomonas. En av de mest potensielt farlige er tarm-Trichomonas, og den vanligste er den muntlige.
Reproduksjon av intestinal Trichomonas forekommer i tarmen. Dette kan provosere utviklingen av slike ubehagelige sykdommer som galleblæren betennelse, erosjon, anemi, enterocolitt, polyposis. Hovedtegnene til nederlaget i tarmsparasitten er muskel svakheten og plassen av huden.
Muntlig trichomonas, som er tydelig fra navnet, lever i munnen til en person. Noen ganger er det funnet i luftveiene, nasopharynx, sirkulasjonssystemet. Tilstedeværelsen av en slik parasitt i kroppen kan føre til utvikling av lammelse, leddgikt og leddgikt i lemmer, leversykdommer, patologi på reproduktive sfæren. Et av de viktigste tegn på skade på de muntlige trichomonas er pyoderma, progressive karies, lungesykdommer.
Urogenital Trichomonas (Trichomonas vaginalis - vaginal trichomonas) ligger i reproduktive systemet, som blir bragt i seksuell kontakt. Det føder på celler i epitelet og ulike bakterier. Veien for infeksjon gjennom sengetøy og personlig hygiene er så sjelden at det praktisk talt ikke vurderes. Nederlaget for urogenitale trichomonas kan manifestere som uretritt, endokervittitt, epidermitt, kan føre til infertilitet og impotens.
Det er ingen trichomonads som er trygge for kroppen. Alle typer sykdommer krever obligatorisk undersøkelse og behandling.
Hvordan overføres trichomonas?
Infeksjon skjer vanligvis gjennom samleie, og for det meste etter utilsiktet seksuell kontakt. Mulig overføring av infeksjon og gjennom kontakt med personlige pasienter av pasienten.
Utviklingen av Trichomonas kan bli favorisert av:
- høy virulens av patogenet;
- kroniske patologier i kroppen (diabetes, tuberkulose);
- reduksjon i immunforsvar i kroppen under påvirkning av ytre faktorer (toksikoinfeksjon, hypotermi, underernæring);
- Uretritt og vaginitt av forskjellig opprinnelse.
Ofte kan nederlaget av Trichomonas kombineres med gonoré eller klamydia.
Symptomer på Trichomonas
Trichomoniasis, samt gonoré, produserer ikke immunitet.
Inkubasjonsperioden med Trichomonas er i gjennomsnitt lik 10 dager, men i noen tilfeller kan den reduseres til 2-3 dager, eller kan bli forlenget til 30-40 dager.
Trichomonas hos menn, vanligvis som en type akutt eller kronisk form for urethrit, som ofte representerer en svak prosess. Saker av latent sykdomssykdom er beskrevet, samt transport av trichomonads uten tegn på patologi.
Den første inflammatoriske reaksjonen utvikler seg i urinrøret i den fremre delen av urinrøret, og sprer seg senere til bakre kløften. Sykdommen er ikke preget av et bestemt symptommønster. Uttrykket av subjektive opplevelser er ekstremt ubetydelig og varierer ikke i konstans. Noen ganger kan kløe og brenning i urinrøret observeres, smertefullhet kan oppstå ved urinering. Inflammatorisk reaksjon i den eksterne åpningen av urinrøret er sjelden. Det kan være utslipp fra urinrøret (purulent, slimete, gjennomsiktige eller mucopurulent, noen ganger skummende).
Ofte påvirker prostata, epididymis, glandular system av forhuden, blære, nyre. Patologi er ofte komplisert av prostatitt, balanoposthitt og epididymitt.
Det er ingen tegn på metastase av Trichomonas. Man kan bare anta at noen ganger i utviklingen av komplikasjonen av Trichomonas, er andre bakterielle infeksjoner skylden.
Trichomonas hos kvinner er oftest lokalisert i urinrøret, vaginale hulrom og livmorhalskanal. Relativt sjeldne trichomonads finnes i livmorhulen og egglederørene.
I det akutte stadiet av prosessen kan pasienter klage på forekomst av sekresjoner, kløe og brenning av eksterne reproduktive organer. Under undersøkelsen er det uttalt puffiness, rødhet, tilstedeværelsen av purulent-serøs utslipp. På enkelte områder av slimhinnen er det mulig å erosere. Med en speilundersøkelse registrerer pasienten smertefulle opplevelser. Følgelig blir det også observert smerte under samleie. Et av de mest karakteristiske tegnene på trichomonads kan betraktes som utseendet av skummende utslipp.
Når urinrøret påvirkes, er det kutte smerter under urinering. Hvis du trykker på urinrøret, kan det oppstå en dråpe av det separerte stoffet.
Kronisk trichomoniasis er vanligvis ikke veldig symptomatisk.
Trichomonas under graviditet
Trichomonas kan i utgangspunktet forhindre utbruddet av graviditet, så i preparatperioden bør du besøke en lege. Før begynnelsen av graviditetsplanleggingen er det viktig å sende en analyse om mulig infeksjon med Trichomonas, da dette er en ganske vanlig patologi. Og i halvparten av tilfellene løper sykdommen uten signifikante symptomer, så en kvinne kan ikke engang gjette om en mulig infeksjon.
Det er nødvendig å være oppmerksom på noen symptomer: Urinforstyrrelser, inflammatoriske sykdommer i kjønnsområdet. Ved den minste mistanke bør du kontakte legen din som Trichomonas kan føre til spontanabort, for tidlig fødsel, fysisk forstyrrer den normale veksten av barnet (barnet kan bli født for tidlig eller dårlig utviklet - som veier mindre enn to kilo).
Hvis den gravide kvinnen viser åpenbare kliniske tegn (brenning av kjønnsorganene, kløe, skumaktig utslipp) - Trichomonas-analysen og legeens konsultasjon bør være haster.
Ikke nøl med å gjennomgå en Trichomonas-eksamen på forhånd. Dette vil gjøre graviditeten trygg og lagre helsen din.
Trichomonaser hos barn
Den vanligste infeksjonen av barn med Trichomonas forekommer under fødsel, fra en smittet mor. Gutter, denne sykdommen, som regel, er ikke slående. Jenter er utsatt for infeksjon på grunn av deres anatomiske egenskaper: Først av alt forårsaker forårsakerne en betennelsesprosess som påvirker de nyfødte kroppens ytre kjønnsorganer. Sykdom hos jenter viser de samme tegnene som hos voksne kvinner (unntatt, selvfølgelig subjektive følelser): disse er tegn på puffiness, rødhet av vaginal slimhinne, dannelse av erosjon, smerte under urinering.
Den første måneden i livet kan ikke vise symptomer på sykdommen. Dette skyldes det faktum at sammen med morens årsaksmann til moren, overføres antistoffer mot trichomonads som bekjemper infeksjon for en stund. Men ved slutten av den første måneden i livet, vokser symptomatologien.
Hjemmet for overføring av Trichomonas anses ekstremt sjeldent, men det eksisterer. Barnet kan fange, ved hjelp av andres hygiene betyr: et håndkle, sengetøy, en vaskeklut. Barn må forklare hva personlig hygiene er, og hvorfor det er nødvendig. Å utvikle gode vaner i barnet, vi tar vare på sin sunne fremtid på forhånd.
Diagnostikk trihomonadы
Det er nødvendig å vite at ikke alltid mikroskopiske studier er garantert å oppdage Trichomonas. Det er tilfeller der selv med et tydelig merket symptom på trichomonas lesjon, kan parasitter bare oppdages etter gjentatt undersøkelse. I dette henseende, for å oppnå troverdige resultater, bør det utføres flere gjentatte analyser, om mulig ved hjelp av forskjellige laboratoriemetoder. Trichomonas kan detekteres både i det opprinnelige preparatet og i fargede utstrykninger.
Prosedyren for å studere levende Trichomonas i smeten er ganske enkel: En dråpe oppvarmet fysiologisk løsning påføres lysbildet, en ny dråpe utskillelse blir tilsatt den; Det resulterende stoffet er dekket med et spesielt glass og undersøkt under et mikroskop.
Behandling av trichomonader under et mikroskop utføres av tørre systemer med en økning fra 100 til 400 ganger. Ofte blir parasitter synlige selv med en økning på 100 ganger. Imidlertid kan Trichomonas også bli representert av for små prøver, som kun kan gjenkjennes med større forstørrelse. Legemidlet behandles vanligvis i mørket rom, fordi tilstrekkelig belysning kan maskere tilstedeværelsen av transparente representanter for Trichomonas i smeten.
Mikroskopisk undersøkelse må utføres umiddelbart etter å ha tatt materialet for å hindre påvirkning av endring i temperaturregimet og tørking av preparatet. Nysgjerrig, under mikroskopet Trichomonas er anerkjent av deres pendel, skyve, rocking mobilitet.
Rollen spilles også av kulturforskningen - så på Trichomonas. Denne metoden brukes når mistanke om tilstedeværelsen av skjulte og asymptomatiske varianter av løpet av urogenitalt trichomoniasis, samt for å bekrefte effektiviteten av behandling av pasienter.
I situasjoner der, av en eller annen grunn, ikke et smør kan tas, kan en sentrifugert første morgen urinstrøm brukes til analyse. Derfra hentes en spesiell flake av en spesiell pipette, som deretter påføres et lys for undersøkelse.
Provokasjon til trichomonaser utføres pricking proginala. Dette er gjort for å midlertidig svekke immunforsvaret til kroppen, slik at den forårsakende agensen (hvis noen) er igjen synlig i smeten. Provokasjon kan tjene og motta alkoholholdige drikker eller krydret og salt mat.
Analysen av et blod på Trichomonases bruker ikke. Det er en annen informativ blodprøve, som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot Trichomonas. Det kalles et enzymimmunoassay. De positive aspektene ved denne metoden inkluderer det faktum at lokaliseringen av prosessen ikke har betydning for å oppnå resultatene. Blod er gitt på tom mage, fra en vene. Den eneste betingelsen for å forberede analysen er utelukkelse av alkohol og skarpe saltholdige matvarer over natten.
Metoden for polymerasekjedereaksjon er en annen nøyaktig diagnostisk metode som er basert på undersøkelsen av Trichomonas DNA. For en slik studie kan du bruke blod, utslipp fra urinrøret, skjeden, etc. Takket være denne typen diagnostikk kan patogener oppdages i begynnelsen av utviklingen, noe som øker utvinningen og forhindrer videre progresjon av sykdommen.
Som forberedelse for in vitro befruktning brukes ofte i parasitological undersøkelsesmetode atrofozoity Trichomonas (vegetative form av organismen): hvor undersøkt utflod (seeding).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Behandling av Trichomonas
Behandlingsprosedyrer for Trichomonas administreres til pasienter, både med tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess, og uten den. Behandling av trichomonads bærere er obligatorisk, fordi de kan bli en kilde til infeksjon av andre mennesker. I tillegg er tilstedeværelsen av parasitter i kroppen en risiko for gjentatte manifestasjoner av sykdommen. Terapier er utsatt for infeksjonskilden og de som har seksuell kontakt med det.
Sulfanilamidpreparater og antibiotika med Trichomonas har ingen terapeutisk effekt: de er kun foreskrevet i tilfeller av blandet infeksjonsflora. I slike situasjoner lindrer antibiotika den inflammatoriske responsen og fremmer en rask gjenoppretting.
Signifikant effekt ved behandling av trichomonads er metronidazol (flagel, trichopolum), som brukes til oral administrasjon.
Trichomonas trichomonas behandlingsregime er representert i tre mest populære varianter:
- i en daglig dose på 0,5 g, delt i to doser, i 10 dager;
- De første fire dagene - 0,25 g tre ganger om dagen, de neste fire dagene - 0, 25 g to ganger om dagen;
- Den første dagen - 0,5 g to ganger, den andre dagen - 0, 25 g tre ganger, i tredje og fjerde dag - til 0, 25 g to ganger om dagen.
Noen pasienter unngår bruk av metronidazol på grunn av bivirkninger av legemidlet: dyspeptiske lidelser, ubehag i magen, oppkast. I slike tilfeller er stoffet erstattet med ornidazol, som tolereres mye lettere av pasientene.
Ifølge statistikk observeres utvinning etter det første behandlingsforløpet i ca 90% av tilfellene. Noen pasienter kan senere få posttrichomonas betennelse, som bør behandles i tillegg.
Etter lindring av tegn på akutt betennelse, kan kvinner som har blitt diagnostisert med vulvitt og vaginitt, foreskrives sprøyting med avkok av kamille, salvie.
Behandling av kroniske Trichomonas og sykelighet av sykdommen, kan reduseres til bruk, i tillegg til den ovennevnte behandling, metoder anvendt i klinikken tilsvarende gonoré. Også oppnevne agenter som stimulerer kroppens forsvar (kompleks vitaminer, immunstimulanter - timogen, kipferon, imunoriks, izoprinozin, glutoksim, apilak, Myelopid prodigiozan).
Pasienter med Trichomonas får tinidazol i mengden 2 g som en enkelt dose. For intern bruk slippes Nitazol tabletter fra Trichomonas, som inneholder nitazol, melkesukker, stivelse, talkum og stearinsyre. Legemidlet tas tre ganger daglig i 5-10 dager.
Som en aktuell behandling, effektiv kombinasjon av legemidler levomitsetina (0,2 g), borsyre (0,1 g) og heksametylentetramin (0,5 g). I denne sammensetningen administreres legemidlet en gang daglig i skjeden eller urinrøret, behandlingsforløpet er 10-15 dager.
Suppositorier fra trichomonads brukes til å behandle den urogenitale formen av sykdommen. Vanligvis brukes Clion D, som består av metronidazol og mikonazol-nitrat. Agenten er foreskrevet for kvinner i mengden av ett stikkpiller om natten, før du går i seng. Behandlingsforløpet med et slikt legemiddel er 10 dager.
Mannlige pasienter kan behandles med Clion D i form av tabletter tatt oralt. En spesiell effekt av slik behandling observeres med et blandet infeksjonsforløp (samtidig trichomoniasisbehandling med candidiasis).
En pasient med trichomonas kan betraktes som cured, hvis det ikke ble oppdaget Trichomonas etter et fullført behandlingsforløp i to måneder i laboratorietester. De pasienter som etter behandling av trichomonads spor av betennelse eller degenerering av vev kan tilordnes fysioterapi prosedyrene søknad phonophoresis, drypping, diatermi massasje tushirovanie sølv preparater tamponade.
Ved behandling av Trichomonas hos barn, er vanligvis den samme metronidazol foreskrevet, men i en lavere dose enn hos voksne. På samme tid tar du stillesittende bad eller sprøyter med bruk av svake løsninger av antiseptika.
På behandlingstidspunktet må du følge en diett som utelukker salte, skarpe og fete matvarer, samt alkohol.
Behandling av Trichomonas under graviditet
Hos gravide utføres terapi bare fra begynnelsen av andre trimester, ved bruk av stoffet metronidazol og clotrimazol. I dette tilfellet behandles behandling til begge parter uten feil.
- i første trimester er bruk av terzhinan, acylakt og bifidumbacterin, som opprettholder normal mikroflora i vaginalt miljø, tillatt. Tabletter brukes daglig i 10 dager for 1 stk;
- For det andre trimester koblet metronidazol (innsiden av 0,5 g to ganger daglig i en uke), stikkpille terzhinan, Clione D, klotrimazol om natten i 10 dager, deretter atsilakt bifidumbakterin eller innen 10 dager. For korreksjon av immunitet kan rektal stikkpiller wiferon bli foreskrevet to ganger daglig i 10 dager;
- I tredje trimester skal du også bruke metronidazol inne i 0,5 g to ganger om dagen i en uke. Generelt er behandlingen i I og II trimester praktisk talt den samme.
Hver to uker anbefales det å smitte for Trichomonas for å spore den positive dynamikken i behandlingen.
Alternativ rettsmidler for Trichomonas
Behandling av Trichomonas hjemme kan utføres utelukkende som et tillegg til tradisjonell behandling. Du bør ikke behandle Trichomonas uavhengig av hverandre uten å konsultere en lege. Behandlingen av sykdommen må kontrolleres av resultatene av testene.
- Trichomonas i tarmen. Ofte brukte antiparasitiske planter, som tinktur av malurt, nelliker, naturlige phytoncides - hvitløk, løk, pepperrot. De sure og røde bærene har en skadelig effekt på Trichomonas i tarmene: tranebær, fjellaske, viburnum, etc.
- Trichomonas i kjønnsorganet. Vaginal parasitt kan dø nesten umiddelbart fra handlingen av pepperrotjuice, løk, sitron. Men disse plantene kan provosere brenne slimete, så deres bruk på kjønnsorganene er farlig. For dusjer og stillesittende bad, kan du bruke infusjoner av barrtrær, vinblad og bjørk, urteplanter, tranebærbær, mandarinskall.
- Trichomonas i prostata. Menn med Trichomonas anbefales å bruke skyller eller bad med urtedekk: bark av buktorn, eik, tinnfisk, hestesko. En mann bør ta et slikt stillesittende bad med en varm kjøttkraft i 15 minutter. En god hjelp og kaolinleire: Du må ta en spiseskje leire og løse den opp i en liter kokt vann. En slik løsning kan brukes til å vaske kjønnsorganene eller badet.
Samtidig med behandlingen, bør du endre maten: Spis ikke søt, baking, krydret krydder, salt, fettstoffer.
Under behandlingen er det ønskelig å avstå fra seksuelle kontakter, gå mer utendørs, ta mat rik på vitaminer for å stimulere kroppens immunforsvar.
Trichomonas Forebygging
Forebygging av infeksjoner er det viktigste øyeblikket i en sunn livsstil. Og hvis du tar hensyn til de spesifikke egenskapene ved spredning av patogenet - seksuell overføring, er forebyggende tiltak naturlig og generelt tilgjengelige:
- Du bør ikke ha seksuell kontakt med en partner hvis helse du ikke er sikker på. Hvis du fortsatt bestemmer deg for denne forbindelsen, sørg for å bruke kondom;
- respektere regler for personlig og intim hygiene. Bruk et individuelt håndkle, tannbørste, vaskeklut, ikke bruk andre folks undertøy. Ikke glem å ta en dusj en eller to ganger om dagen, og ta særlig hensyn til renheten til kjønnsorganene.
- Behandles regelmessig hos legen, selv når tegn på sykdommen er fraværende.
Det bør bemerkes at man ikke skal skamme seg for behandling av seksuell infeksjon. Det er synd, å være syk eller en transportør, for å infisere med infeksjon av andre.
Trichomonas er en svært vanlig infeksjon som må behandles, og det må gjøres uten å lykkes.
Kjønn i Trichomonade
Seksuell kontakt er en av de viktigste måtene for infeksjon ved parasitære mikroorganismer. Overføring av patogenet er mulig både fra den syke personen og fra infeksjonsbæreren, som i de fleste tilfeller ikke engang mistenker sin bærer.
Trichomonaser behandles vanligvis med to partnere om gangen. Derfor, hvis en mann og en kvinne som gjennomgår samtidig behandling av en sykdom, ønsker å leve seksuelt i løpet av denne perioden - dette er tillatt (forutsatt at kondomet brukes). I slike tilfeller øker risikoen for re-infeksjon når en partner begynner behandling tidligere enn den andre. I denne situasjonen bør man avstå fra sex.
Forresten, i mange kvinner, er seksuell kontakt i nærvær av urogenitale trihomonadnogo inflammatorisk prosess ekstremt smertefull og ubehagelig. Derfor nekter noen kjønn i behandlingsperioden og av denne grunn.