Celler av flatt, sylindrisk, glandulært epitel i smeten: hva betyr det?

Prosessen med fornyelse av epitelceller forekommer konstant, derfor er epitelet i et smet fra urinrøret, vagina, livmorhalskanal til stede selv i fravær av urologiske og gynekologiske sykdommer.

Hovedspørsmålet for diagnose - hva slags epitel er funnet i en smøre og i hvilken mengde, da dette cytologisk undersøkelse er nødvendig for å oppdage urogenitale abnormaliteter og bestemme deres årsaker, og vattpinnen nesehulen bidrar til å klargjøre etiologien av kronisk rhinitt.

Hva er epitelceller og typer epitel i smøret?

Epiteliocytter eller epitelceller er celler av epitelial vev som dekker de indre organene og fôr sine hulrom. Epitelet er skilt fra hovedvevet av den fibrøse basale membranen og består av flere typer celler.

Hva betyr epitel i et smet fra urinrøret, vagina, livmorhalskanal, fra nesen og hva slags epitel kan være i smeten?

Adressering til urologen med klager om problemer med urinering, gjennomgår pasienten en undersøkelse for å finne ut om årsakene deres; En av de diagnostiske prosedyrene er et smet fra urinrøret (urinrøret). Som kvinner, det detekterbare epitel Flekker hos menn oftere: langs urinrøret ettlags flat, overgangs eller mellomliggende epitel, så vel som multi-rad single-layer med slimceller, stratifisert (lagdelt) epitel med tegn til forhorning og kjertelepitel med glandulotsitami (produserende hemmelige celler) . Øket overflate epitelet i et utstryk av menn i de fleste tilfeller refererer seg til en kronisk betennelse av urinrøret, det er mindre sannsynlighet for å forårsake urethral leukoplaki. Mer informasjon fra materialet -  Analyse av smører fra urinrøret

Epitelet i sekretprøven i kvinner diagnostisert ved undersøkelse av det urogenitale område, og den reproduktive system, spesielt i vagina (vaginale) og halskanalen (cervikalkanalen).

Det er et flersjikt flatt epitel i et smear fra slimhinnen i skjeden; ofte i dekoding av analysen er det angitt som et enkelt epitel i smøret eller overfladisk epitel i smøret i normen.

Videre, i løpet av  cytologiske undersøkelser av vaginal sekresjon  kan detekteres av søyle epitelceller: enkelt søyle epitel i smøre og en ettlags søyle epitel i et utstryk, ettersom det er disse typer av epitel lining vaginalveggen.

Hva kan vise et  smet fra livmorhalsen ? Først og fremst er formen av livmorhalsen definert av det sylindriske epitelet i smøret, så vel som overgangs- og kjertelepitelet i smeten.

Når det er en flekk metaplazirovanny epitel, betyr dette at som følge av patologisk prosess (assosiert med infeksjon, svekket hormonell eller endokrine natur) differensierte epitelceller hos en art er erstattet med andre typer celler.

Epitel i smet fra nesen, for det meste enkeltlags multi-rad og epitel cylindrisk med bobler og interkalære celler. Vektene av det flate epitelet i smeten, samt det sylindriske epitelet i smeten i barnet, vises i store mengder hvis slimhinnen i nesehulen er betent.

Norm av mengden epitel i smeten

Det er en generelt akseptert norm for mengden epitel i smeten i cytologiske studier.

De etablerte normer av plateepitel i et utstryk fra urinrøret hos menn - ikke mer enn 10 celler, kan dekoding bli referert til enten som overflaten epitelet i den prøve er normal, eller - i epitelet i smøre i synsfeltet ikke overstiger det normale.

Normen for mengden epitel i smeten fra skjeden (flerskikts flat) avhenger av fase i menstruasjonssyklusen. Og vekter av flatt epitel i smear-exfolierte celler - i ett synsfelt av mikroskopet bør normalt ikke overstige 15 enheter.

Hvis denne indikatoren er litt høyere, er det ved dekoding av cytogrammet indikert at i smøret er en moderat mengde epitel i smeten, og når mye høyere - epitelet i smeten i store mengder. For en gynekolog, gir denne informasjonen grunn til å anta at pasienten har et brudd på balansen mellom kvinnelige kjønnshormoner eller betennelse. I dette tilfellet er antallet epitelceller mindre enn 5 i synsfeltet eller deres fullstendige fravær i vaginal smøret bevis på atrofiske prosesser i slimhinnen i vagina.

Epitelet som er vanlig i et utstryk på graviditet opp til 10 celler (synsfeltet) i det urogenitale område, og tilsvarende nivå som normalt er tilstede i vagina leukocytter - ikke mer enn 15 enheter til p / z.

Normen for leukocytter i smet fra urinrøret hos menn og kvinner overstiger ikke 5 enheter i ett synsfelt, og et større antall leukocytter kan være et mål for  uretritt. Det store antallet leukocytter og epitel i smeten krever bakteriosøs og PCR blodanalyse for å bestemme det spesifikke patogenet for betennelse i urinrøret.

For kvinner er det tillatt (dvs. Ikke snakker om patologi) tilstedeværelse av tre eller fire dusin av hvite blodceller i B / C i en sverte fra skjeden og nesten like mye i en sverte fra livmorhalsen.

Årsaker til epithelets utseende i smøret

Spesialister identifiserer de fysiologiske og patologiske årsakene til epithelets utseende i smøret.

Fysiologiske grunner som avslørte et enkelt epitel vattpinne i vagina, dvs. Normalt er det epitel i en sverte i synsfeltet til mikroskopet (studiet av en prøve av biologisk materiale ved hjelp av mikroskopi) er så forbundet med spesifikke faser av menstruasjonssyklusen, forandrer den stratifiserte plateepitel i livmoren og den vaginale delen av nakken hennes.

Overskridelse av normen for det flate epitelet i smeten fra livmorhalsen kan skyldes ulike  inflammatoriske sykdommer i livmoren, for eksempel latent endometritis.

På grunn av den utilstrekkelige produksjonen av østrogen i kroppen av kvinner, finnes et overgangs- eller mellomepitel i smeten. For å bekrefte hypoestrogenisme er en biokjemisk blodprøve tilordnet nivået av kjønnshormoner.

Hovedårsakene til tilstedeværelsen av flatt epitel i smører er omtalt i detalj i artikkelen -  Flat epitel i smeden hos kvinner og menn.

Som et resultat av cytologi i livmorhalsen avslørte overskytende stratifisert plateepitel i et utstryk, så vel som en prismatisk epitel i et utstryk, blant grunner, først og fremst, vurdere  betennelse i livmorhalsen (tsertsivit). I dette tilfellet viser mikroskopet epitelet i lag i en vaginal smøring.

De betydelige mengder i den søyle epitelet i vaginalutstryket vises ofte på grunn  vaginitis (colpitis)  - betennelse sin mukosa, så vel som  den virkelige cervical erosjon  (ektopisk). I andre tilfelle er det med erosjon en betydelig degenerasjon av epitelet i smeten.

Hvis, bortsett fra den sylindriske epitelet oppviser mellomliggende pinne / overgangs epitel i smøre, celler som er brudd på cytoskjelettet og kjerner form (dyskaryosis), blant de mest sannsynlige diagnosene vises  cervikal dysplasi, noe som krever en biopsi, for å minimalisere risikofaktorer for kreft.

I tillegg er overflaten epitelet i en sverte med tilstedeværelse av unormale celler - en alvorlig grunn til bekymring, fordi de modifiserte epitelceller, spesielt påvirket av human papilloma virus koylotsity vises i tilfeller av pre-cancerøse vev transformasjoner og plateepitel  livmorhalskreft. Derfor krever umiddelbar levering av en sverte å identifisere onkogene virus HPV 16 og HPV 18.

Plateepitel intraepitelial dyskeratosis i et smøre er forbundet med keratinisering som i gynekologi er diagnostisert som enten  cervical leukoplaki, eller atrofi (kraurosis) av vulva hos kvinner i overgangsalderen.

Kjertelepitel av cytologisk prøve kan bety kjertler  i livmor hyperplasi og endometrial hyperplasia kjertel-type. Når detektert metaplazirovanny epitelet i vattpinner tatt fra den cervikale, ofte en følge av den økte nivået av kjønnshormoner (hyperestrogenia), cervical erosjon og tilstedeværelsen av infeksjon så vel som endringer i nivået av surhet i vagina. En hvilken som helst av de ovennevnte årsaker kan føre til utskifting av det sylindriske epitelet med en flate enlags eller flerlags-en. Dessuten kan årsaken til dette resultatet av smøret være utviklingen av cellepitelcelle-  metaplasia.

Konklusjonen, formulert som reaktive endringer i epitelet i et vaginal smør, kan bety tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i livmorhalsens slimhinne.

Det er bemerkelsesverdig at for vaginalslimhinnen betennelse, slik som bakteriell vaginose, karakterisert ved at den virtuelle fravær av leukocytter i smøre, men viste nærvær av plateepitel. Disse er desquamated epitelceller eller flak av flatt epitel i smeten, til overflaten som de patogene kokker holder seg til (slike celler kalles nøkkelceller).

Det bør være oppmerksom på at mange leukocytter og epitelet i en smøre på bakgrunn av de reaktive epitelforandringer ofte indikere en STD (et bestemt infeksiøst middel avslører bacterioscopy), tilstedeværelse av slimhinnebetennelse i skjeden, og mennesker som den som ble observert i tilfellet med betennelse i urinrøret. Tilstedeværelsen av bakteriell infeksjon øker antallet nøytrofiler i blodutstryk, og hvis den økte antallet lymfocytter, er det betennelse av viral opprinnelse.

Detaljert informasjon i materialet -  Hvorfor øker leukocytter i smør hos kvinner og menn?

Les også hva resultatet av et smet hos gravide kvinner kan bety -  Leukocytter i et smør under svangerskapet

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epitel i et smet fra nesen

Normalt, i et utstryk fra det nasale presentere en mindre mengde av den plateepiteldysplasi i nesehulen slimhinneceller og søyle epitel - i form av cilierte celler (tsily) tilveiebringing av mukociliær renselse av nasale luftveier.

Som et resultat av dekrypteringen cytologi smøre fra det nasale hulrom kan differensieres og allergisk rhinitt er en infeksiøs etiologi, noe som er særlig viktig i kronisk rhinitt hos voksne (ofte vasomotorisk) rhinitt og hyppig med tett nese hos barn som er utsatt for allergier.

Å gjennomføre en rhino eller nazocytogram kan avsløre leukocytter og epitel i et smear

 hos et barn eller en voksen pasient. I allergi i nesesekret økt antall av granulocytiske leukocytter - eosinofiler, og forhøyede nivåer av lymfocytter i en smøre hyppig årsak til vanlig forkjølelse er assosiert med infeksjon. Dersom de hvite blodlegemer i et utstryk fra en nese der, kan det bli diagnostisert vasomotorisk rhinitt, og hvis de hvite blodceller og epitelet i nese-vattpinnen fullstendig fraværende, blir det bestemt atrofisk rhinitt.

Indikator for det akutte stadiet av allergisk rhinitt er det flate epitelet i lag i smøret (på nivået av 15 enheter i n / z), hvorav mengden avtar 2-3 ganger under remisjon.

Når en allergisk rhinitt ledsager bronkial astma, avslører smøret mer sylindrisk epitel og partikler av eksfoliert flatt epitel. Og for  akutt bihulebetennelse er  preget av tilstedeværelsen av metaplastisk sylindrisk epitel i smeten.

Les også -  Analyse av slim fra nesen

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Behandling

Det skal forstås at testresultatene - og epitelet i et utstryk fra urinrøret, vagina, cervix, er nesen nettopp et resultat av cytologi mukosale epitel datalokasjoner - ikke behandlet.

Basert på dette studium, så vel som resultatene av andre metoder for diagnose - karakterisert ved å analysere historie og pasientens klager og fikse kliniske symptomer, leger bestemmer passende fordypning eksisterende sykdommen og behandlingen er foreskrevet, lest -  plateepitel i en sverte: behandling av sykdommer

For eksempel, en  lys av betennelse i gynekologi  effektiv i coleitis (vaginitt) av en hvilken som helst etiologi, men leger foreskrive midler til å undertrykke betennelse  vaginal stikkpille for infeksjoner. Hvordan behandle leukoplaki av livmorhalsen, kan du lære av publikasjonen -  Hyperkeratose av livmorhalsen

Terapi for erosjon av livmorhalsen er beskrevet i publikasjonen -  Behandling av cervikal erosjon.

Pasienter med bakteriell betennelse i urinrøret tilordnes systemiske antibiotika. Mer informasjon i artikkelen -  Antibiotika for urethritis.

Hvis allergi er diagnostisert, bør  allergisk rhinitt behandles.