Kløe på henderens hud og andre symptomer: rødhet, peeling, utslett, tørrhet

Pruritus på hendene kan være en manifestasjon av eksterne effekter på huden, mange dermatologiske sykdommer, resultatet av infeksjoner, generell kroppsensibilisering og autoimmune reaksjoner.

I tillegg forekommer intens kløe - alvorlig kløe på hendene og andre deler av kroppen - i noen systemiske sykdommer.

[1]

Fører til kløe på hendene

Symptomer som utslett på hendene og kløe følger ofte hudsykdommer. Og de vanligste årsakene til lokalisering av kløe på overkroppene inkluderer alle typer hudbetennelse - dermatitt.

Først og fremst er det enkelt eller irriterende kontaktdermatitt, ikke forbundet med en allergisk reaksjon; Det oppstår på grunn av ekstern irritasjon av huden med vaskemidler, løsemidler, pesticider, benzoholdige og fenolforbindelser, alkalier, syrer og deres derivater, maling (inkludert de som brukes ved bruk av tatoveringer) og glassfiber. Og de første tegn på irritasjon vises etter en stund i form av rødhet i huden. I hyperkeratotisk form mister den skadede epidermis fuktighet, noe som fører til desquamation - dannelsen av døde hudskalaer og deres desquamation; Hudfare, kløe i hender og sprekker vises også. Puffiness og intraepidermal bullosa utslett (blister) som fører til maceration er mindre vanlige.

I  allergisk kontaktdermatitt  opplever pasienter allergier - hypertrophied immunrespons på en rekke faktorer. I slike tilfeller er tydelig begrenset hyperemi av epidermis synlig med vesikler fylt med serøs ekssudat, det vil si kløe på hendene og rødhet med utslett.

Kløe fra solen på armene (skuldre, underarmer) er resultatet av hudreaksjon hos noen mennesker til UV-stråling i fotokontakt dermatitt. Alle detaljer i publikasjonen -  Photodermatitt på ansikt, ben og armer

Legg merke til at det kan være kløe på hendene på gresset i familien Ranunculaceae (ranunculus), inkludert akrid buttercup, lumbago og horn. Også i listen over planter, kan irritasjoner, som kan forårsake utslett på hender og kløe, vises i eføy, dicentre, akalif, mirabilis, mange melkemitterende urteplanter.

Allergiske faktorer, under påvirkning av hvilken atopisk dermatitt utvikler seg   (fra gresk. Atopos - upassende, feil, uvanlig), er mer uttalt hos barn. Og fylt med væske pimples på hendene og kløe, forårsaker hyppig gråt og rastløs søvn, kan oppstå i de første månedene av spedbarnets liv. Innebygd barneleger er ikke assosiert med infeksjoner av utslett (flekker og vesikler) og kløe i barnet på hendene og ansiktet, brystet, magen og undersiden er diagnostisert som  eksudativ diatese.

Hos eldre barn manifesterer dette symptomet på en tilbakevendende allergisk reaksjon i ankler og håndled, popliteal og antekubital fossae, det vil si kløe er lokalisert i armene. Sykdommen fortsetter ofte hos voksne, og som ekspertnotat har slike pasienter en familiehistorie av allergisk rhinitt eller astma.

Under visse forhold kan symptomene på atopisk dermatitt hos kvinner forverres, noe som forårsaker kløe på hendene under graviditeten. I tillegg er hudsymptomer hos gravide assosiert med økt nervøsitet og utilstrekkelig inntak av vitaminer (spesielt gruppe B) og gallestagnasjon. Se også -  Kløe under graviditet.

Det er en tilstand hvor kløe på hendene og blærene, blærene og spylingen av huden er lokalisert hovedsakelig i kroppens intertrigiale (sammenhengende) områder; Det er også ofte kløende på armene opp til albuen og på skulderen, på innsiden, som hele tiden berører kroppen. Denne tilstanden kalles blærende dermatitt eller  pemphigoid bullosa.

I listen over årsaker til kløe (inkludert lokalisert på øvre ekstremiteter) skal kalles  eksem av palmer  (det beskrivende uttrykket fra gresk. Ekseo - koker opp); tørt eksem karakteriseres av kløe på hendene og peeling av huden.

Men med alle de diversity eksematøse lesjoner, er det en type som kalles tilbakevendende vesikulært dermatitt  disgidroticheskoy eksem  eller pomfoliksom, som bare påvirker lemmer, dvs. Pasienter klager over kløe i huden på hender og føtter. Derfor er denne sykdommen også kalt palmoplanarnym spongioticheskim dermatitt. Den utmerker seg ved dybde i epidermis mange papler, raskt utvikler seg til en boble (som sprakk under dannelse av erosjons områder og suge), intens kløe i fingrene og mellom fingrene (noen ganger fot), så vel som kløe og sprekker i håndflaten og fotsålen.

Som en brodd, som går over i det store sonen av hyperemi små utslett på hendene og kløe, som bidrar til følelsen av brenn - hoved manifestasjoner av urticaria eller  allergiske urticaria, som er ansett som enten idiopatisk tilstand eller manifestasjon av en autoimmun reaksjon eller bivirkning av en rekke legemidler. Isolert og solar urticaria, noe som er både visuelt og på etiologien er identisk med den ovenfor nevnte photodermatitis (selvsagt påvirker overdreven synonymt uorden og dermatologisk terminologi).

Hvorfor ellers kan kløe til høyre, venstre hånd, i artikkelen -  Dører høyre, venstre håndflate

Kløende hud på hender og infeksjoner

Assosiert med infeksjon i huden kløe på hender oppstår når flått skabbmidd  skabb. For dette smittsom sykdom karakterisert ved fremkomst av skader på huden (som en strukket ut i en linje av knuter eller akne), hud jevning, dannelse av flak og peeling, og sterk (spesielt om natten) kløe mellom fingrene, rundt neglene, på hender, håndledd, og over - opp til albuene, med overgangen til huden av skuldre, armhuler, bryst og underliv.

Dessuten er det ytre laget av huden kolonisert av sopp, dermatofytter Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton schoenleinii, Microsporum (genus Arthroderma og sekksporesopper) utviklings utøveren hvis symptomer omfatter rødhet, hevelse og kløe på hendene, dannelse av bobler av varierende størrelse på håndflatene og fingre, skjellende kanter og kløende plakk i skuldre eller underarmer. En pruritus rundt spikeren, under neglen på hendene - et tegn på spiker mykose, ledsaget av øket proliferasjon av keratinocytter i basallaget av epidermis.

Ved infeksjon av hendens hud med svampen Trichophyton rubrum diagnostiseres hånden rubromykose, blant hvilke symptomene er notert ikke bare kløen av de ovala brennpunktene på dorsalflatene, men også rødmen av palmer.

Selv om den eksakte årsaken til akutt lichenoid pitiriasis hos ungdom og unge ikke er definitivt etablert, forekommer cytomegalovirus, parvovirus B19, herpevirus type IV og toxoplasma blant sine sannsynlige patogener. Med denne sykdommen forårsaker pruritus eksantem i form av skumlet dekket rosa papler og vesikler som danner på armene i albuen og kneleddene. I kronisk pyritiase er kløende røde flekker lokalisert på palmer og såler.

Liten rød papulært utslett på hender og føtter og kløende hud vises når tarm Yersiniose - infeksjonssykdom med feber og diaré forårsaket av enterobakterier Yersinia enterocolitica (båret av gnagere og kommer inn i kroppen ved inntak av forurenset mat).

Kløe på hender for systemiske sykdommer

I nærvær av medfødt cøliaki (cøliaki) og malabsorpsjonssyndrom hver tiende pasient har  dermatitis herpetiformis Duhring, manifestert utslett og kløe på strekkeflatene albuer og knær, skuldre (så vel som på hodebunnen og baken).

Når endokrine sykdommer som diabetes - på grunn av for høye nivåer av glukose i blodet - kan være kløe i huden på hendene, føttene og andre deler av kroppen. Også vises diabetiker blemmer (bullosis diabeticorum) - på huden på hender, føtter og rygg. Og i unge menn med ukontrollert diabetes med insulin på en bakgrunn av fedme kan dannes som rager over hudoverflaten av avsetningen av kolesterol, diagnostisert som en sekundær utbrudd xanthelasmatosis som følger kløe på de øvre og nedre ekstremiteter.

En autoimmun lidelse, kalt primær biliær kolangitt eller primær biliær cirrhose, forårsaker i nesten 80% av tilfellene kløe og flekker på håndflatene.

Det kan være kløe på hendene uten utslett, og dette er oftest forbundet med overdreven  tørrhet i hendene på hendene. Vanligvis er xerodermia (fra greske. Xeros - tørr og derma-hud) kjent i tilfeller av hypovitaminose, samt hypervitaminose A; med stagnasjon av galle (kolestase); hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (uremisk kløe oppstår i 60% av tilfellene); etter hemodialyse; i sykdommer i skjoldbruskkjertelen (hos pasienter med tyrotoksikose og diffus giftig goiter); med perifere nevropatier og nevrologiske patologier; i lymfomer, først og fremst, Hodgkins lymfom og kutant T-celle lymfom.

Paraneoplastisk kløe av ulike lokalisering kan følges i de tidlige stadier av utvikling av ondartede svulster i lungene, tykktarmen, brystkjertlene, hjernen.

Samtidig kan vi ikke avfeie uten tilsyn uten kløe utslett på hendene - som et punkt av røde eller lilla flekker (petekkier), som vises i jernmangel anemi, aplastisk anemi, trombocytopeni, voksen leukemi og akutt myelogen leukemi hos barn.

Også i mennesker med ulcerøs kolitt og granulomatøs enteritt (Crohns sykdom) observerte erythema nodosum: små røde knuter på hender (hands, håndledd) og ben (i ankler og ben).

Risikofaktorer

Eksogene risikofaktorer bør vurderes: eksponering for kjemikalier, ultrafiolett stråling, allergifremkallende stoffer, virale, sopp- og bakterielle infeksjoner. I tillegg til å ta eller parenteral administrasjon av rusmidler; for eksempel sulfonamider, aspirin, noen antibiotika, steroid medisiner, opioid injeksjoner, etc. Forårsaker alvorlig kløe.

Fordi som man har sett, oppstår kløende hud på hendene når en rekke forskjellige sykdommer og patologiske tilstander, tilstedeværelse av human hud sykdom, allergi eller sykdommer i indre organer, endokrine forstyrrelser eller autoimmune lidelser maksimerer risikoen for dette symptom.

Og med svært tørr hud eller en arvelig tendens til hudreaksjoner (sensibilisering), er det enda vanskeligere å unngå.

[2], [3], [4]

Patogenesen

Ved enhver lokalisering av en kløe, er mekanismen av utseendet på grunn av frigjøring av mastceller i huden (mastceller) av en organisk nitrogenforbindelse, en mellommann av lokale immunresponser - histamin. Under påvirkning av eksogene og endogene faktorer aktiveres histamin, som på den ene siden øker aktiviteten til eosinofiler og nøytrofiler, og på den annen side, ved binding til H1- og H2-neuroner i epidermis og papillærhuden, fremkaller en kløende følelse med ødem. Sistnevnte forklares av det faktum at histamin forårsaker vasodilasjon og øker permillabiliteten til kapillærveggene, hvorfor væske akkumuleres i det intercellulære rom av hudvevet.

I tillegg frigis neurokinin 1 (NK1) mediator, som binder til nevokininreceptorer (NKR1) på membranene av keratinocytter, endotelceller og mastceller. Dette gir igjen aktivering av proinflammatoriske cytokiner - interleukin-31 (IL-31), leukotrien B4, tumornekrosefaktor (TNF), involvert i overføring av et kløe-signal gjennom afferente nervefibre.

Når autoimmun etiologi og genetisk følsomhet for hudreaksjoner, er kløe på hendene en unormal respons av T-celler til hemidemosomene BP180 og BP230-membranene i de basale epitelceller.

Les mer dette problemet er dekket i publikasjonen -  Pathogenesis of itchy skin.

[5], [6], [7], [8], [9],

Epidemiologi

Eksperter European Society of Allergy oppmerksom atopisk dermatitt prevalens statistikk fra ulike kilder varierer, men tilstedeværelsen av de diagnostiske kriteriene antyder at den totale forekomsten av atopisk dermatitt i store europeiske land har økt til 10-20% av befolkningen, og i Nord-Amerika - opp til 23-26 %. Det også betydelig økt blant barn opp til sju år i noen land - opptil 24% av alle barn i denne aldersgruppen.

Globalt, ifølge noen estimater, opptil 3% av voksne og ca 20% av barna har noen form for eksem. To tredjedeler av eksem begynner hos barn under fem år, og ca 60% av barna med eksem har det når de blir voksne.

Ifølge National Health Interview Survey 2010, i USA, var forekomsten av eksem hos voksne (alderen 18-85 år) 9,7-10,6%. Videre hadde 3,2% av respondentene en historie med astma og / eller høfeber.

Undersøkelser i det siste tiåret har vist høy risiko for allergisk dermatitt hos barn i det første år av livet. For eksempel i Tyskland er over 40% av spedbarnene i fare, og i Europa som helhet er mer enn en tredjedel av alle nyfødte i fare.

Allergisk kontaktdermatitt, ifølge British Association of Dermatologists, er generelt diagnostisert hos 1-1,5% av britiske pasienter.

Uten å spesifisere lokaliseringen opplever ca 8% av voksne nordmenn kronisk kløe (i mer enn en halv og en halv måned).

[10], [11], [12], [13], [14],

Diagnostikk kløe på hendene

I dermatologi og allergologi består diagnosen i å identifisere årsakene til kløe. I tillegg til den fysiske undersøkelsen av pasienten og en detaljert historie, samt undersøkelse av huden ved hjelp av dermatoskop, blod og urintester, er det nødvendig å skrape i berørte hudområder og andre studier.

I mange tilfeller deltar en allergist, en endokrinolog, en hematolog eller en onkolog som bruker instrumentell diagnostikk av de aktuelle organene (røntgenstråler, ultralyd, computertomografi osv.) Til å bestemme kløftets etiologi.

Selvfølgelig, i nærvær av disse symptomene, er differensialdiagnose nødvendig, noe som gjør det mulig å skille mellom kontaktdermatitt fra allergiske eller atopiske og scabies - fra idrettsutøver.

Hvilke tester du må ta og andre detaljer om undersøkelsen av pasientene er detaljert i materialet -  Diagnose av kløe

[15], [16]

Behandling kløe på hendene

Dermatologer, allergikere, endokrinologer, barneleger vet hvordan å lindre kløe på hendene. Og hver spesialist koordinerer  behandlingen av kløende hud  med sin etiologi, men i de fleste tilfeller er behandlingen rettet mot å lindre symptomet, og ikke for å eliminere årsaken (sistnevnte er ikke alltid mulig).

Hvilke medisiner foreskrives for å ta oralt? Antihistaminer siste generasjon. Deres spesifikke navn, kontraindikasjoner og bivirkninger, samt standarddosering, er detaljert i materialene -  Skin Itch Pills  eller  Allergy Pills

Legene anbefaler å ta kløe med vitaminer B3, B6, B12, beta-karoten, tokoferol, askorbinsyre, rutin; barn har også vitamin D.

Dersom det i gamle dager eksem bruker sink talker med glyserol (nå ekstern antiseptisk kalt Tsindol), i dag brukes salve for eksem på hendene -  Salver fra eksem, samt  kremer for eksem

Omfattende informasjon om hva salver og kremer for kløe for å takle dette problemet og hvordan du bruker dem riktig, se publikasjonene -  Salve til kløe  og  kremer for kløe.

Fra allergiske og atopisk dermatitt utnevnt  salver fra dermatitt.

Ved behandling av kløe som oppstår når dermatofytose, bruk  salven fra soppen mellom fingrene.

Og den viktigste behandlingen for scabies er -  Salve for scabies

Fysioterapi kan brukes til pasienter med hudsykdommer, les -  Fysioterapi for dermatitt og dermatose

Homøopati er ikke velkommen av dermatologer, men blant homøopatiske midler er det også ganske effektive (for eksempel Aloe, Hepar svovel, Calcarea carbonica, Arnica, Graphites, Medorrhinum), men de skal bare foreskrives av en homøopat.

Alternativ behandling

Alternative leger gir råd om hvordan å bli kvitt kløe i hendene hjemme. For å fukte tørr hud utsatt for irritasjon og flak, anbefales det å smøre det med glyserin, petroleumjell eller råpresset olivenolje.

I vaselin kan du legge til noen dråper essensiell olje av dragon eller tea tree. Og i olivenolje - en klype tomt gurkemeie og smør kløende steder to eller tre ganger om dagen i flere dager. Oljen er rik på omega-fettsyrer, og gurkemeie (Curcuma longa rhizome) lindrer betennelse og kløe takket være dets bioaktive komponenter, curcumin, og alfa- og beta-turmeron.

Ved kløende hender med kontaktdermatitt, gir kalde kompresser en rask effekt. Og komprimerer med en løsning av natron eller applikasjoner av rå gjærdeig, påført i en og en halv til to timer, hjelp med kløe og tørre gråtutbrudd - hvis du har atopisk eller allergisk dermatitt.

Se også:

• Diatese behandling med alternative midler
• Allergisk Rash Behandling

Et godt alternativ til kløe er havremelbad. Det er nødvendig å male havregryn (150 g) i pulver, hell den med varmt vann (omtrent en liter), la det hovne i 20 minutter. For et bad med kløehender er det nok å helle havregryn i bassenget med moderat varmt vann, bland og senk hendene for en kvart time. Tilsvarende bruker badet for hele kroppen (men havremel må ta dobbelt så mye).

Når eksem anbefales å lage lotioner fra eple cider eddik med tilsetning av honning (en teskje per 100 ml).

Påfør og behandl med urter - i form av skuffer, komprimerer, lotioner eller vanning med avkok av slike planter som: sjøstjerne, salvie og tricolor fiolett (gres), vanlig grøt (rot), kuller (rot), kamfugl (rot), bredbladet cattail rhizome), krøllet sorrel (rot), kamille blomster og calendula medisinske, stor plantain (blader).

[17], [18], [19]

Komplikasjoner og konsekvenser

Følelse av kløe, en person begynner å kløe på et kløende sted: Forskere har lenge fastslått at faktisk riper huden beroliger kløe, fordi det forårsaker en svak smertepuls, og dette fører til at nervene i ryggmargenen bytter til overføring av smertesignaler.

Midlertidig lindring fra å klø av kløen på hendene finner sted, men riper kan få negative konsekvenser og komplikasjoner. Først forstyrrer alvorlig kløe normal søvn, og i noen blir det årsaken til økt nervøsitet og irritabilitet (som fører til en nevrotisk tilstand).

Ikke mindre alvorlige problemer er forbundet med en høy sannsynlighet for en sekundær bakteriell infeksjon - strepto- og stafylokokker, som påvirker huden med skadet epithelialag. Infeksjon fører til vevbetennelse, sårdannelse og nekrose hos pus. Samtidig kan sekundær pyoderma, erysipelas, impetigo, etc. Utvikles.

[20], [21], [22], [23], [24]

Forebygging

For forebygging av dermatologiske infeksjoner er relevante anbefalinger angående overholdelse av regler for personlig hygiene.

Hvis du har sensitiv hud, beskyt den når du arbeider med kjemikalier for husholdninger og stoffer som kan irritere huden på hendene.

I tilfelle av en allergisk reaksjon er atopisk dermatitt, eksem forebygging vanskelig, som med systemiske sykdommer i den endokrine naturen eller patologier av autoimmun opprinnelse.

[25], [26], [27], [28], [29]

Prognose

Kløe på hendene er sjelden kronisk med infeksjoner og allergier. Men utslett med kløe forårsaket av kroniske sykdommer med autoimmune sykdommer kan manifestere lenge - noen ganger forsvinner i etterligning, og vises etter en tid, og går inn i en periode med eksacerbasjon.

[30], [31], [32]