Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
17-Ketosteroids i urinen
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Referanseverdier (norm) for 17-Ketosteroid i urin:
- barn yngre enn 5 år - 0-2 mg / dag, 15-16 år - 3-13 mg / dag;
- kvinner 20-40 år - 6-14 mg / dag.
- menn 20-40 år - 10-25 mg / dag.
Etter 40 år er det en konstant reduksjon i utskillelsen av 17-ketosteroider.
Urin-ketosteroider er metabolitter av androgener som utskilles av mesh cortex av binyrene og kjønnskjertlene. Bare en liten del av 17-ketosteroid-urinen er avledet fra forløpene av glukokortikosteroider (ca. 10-15%). Bestemmelsen av 17-ketosteroider i urin er nødvendig for å vurdere den overordnede funksjonelle aktiviteten til binyrene.
Redusert utskillelse av 17-Ketosteroid i urinen blir ofte (men ikke alltid) observert ved kronisk adrenokortisk insuffisiens; en økning i innholdet av 17-ketosteroid i daglig urin - med androsterom, sykdom og cushings syndrom og medfødt hyperplasi av binyrene.
For diagnostisering av medfødt adrenal hyperplasi viktig for å identifisere kombinasjoner av forhøyet utskillelse av 17-ketosteroider og konsentrasjon av ACTH i blodet med en lav, eller plassert ved den nedre grense i blodkonsentrasjonen av kortisol og 17-ACS i den daglige urinen. Rollen av 17-ketosteroider i diagnosen er lav, da kriteriene for evaluering av dexametason-testene kun er utviklet for 17-OXC av 24-timers urin og kortisol. Dynamisk studie 17-keto-steroider kan ikke anbefales for å vurdere effektiviteten av medikamentbehandling Cushings sykdom, da mange stoffer for dette formål, selektivt hemmer syntesen av glukokortikoider uten å påvirke omfanget av androgen sekresjon.
Corticoestromes - tumorer i binyrene, produserer et stort antall østrogener - forårsaker feminiseringssyndrom. Disse svært sjeldne svulstene er i de fleste tilfeller representert ved karsinomer, mindre ofte av adenomer. Plasma av blod og urin økte innholdet av østrogener (østradiol) kraftig, urinen utskilt et stort antall 17-Ketosteroid.
Sykdommer og tilstander hvor konsentrasjonen av 17-Ketosteroid i urinen varierer
Økning i konsentrasjon |
Reduksjon i konsentrasjon |
Isenko-Cushing syndrom Adrenogenitalt syndrom Androgen-produserende svulster i binyrene Viriliserende svulster i binyrebarken Testikulære svulster Schteina-Leventela syndrom Adenom og binyrene kreft Syndrom av ektopisk produksjon av ACTH Bruken av anabole steroider, fenotiazinderivater, penicillin-derivater, digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, cefalosporiner, testosteron |
Addisons sykdom Hypofonksjon av hypofysen Skader på leveren parenchyma Apituitarism Gipotireoz Nefrose Kakeksi Bruk av reserpin, benzodiazepiner, dexametason, østrogener, orale prevensiver, glukokortikosteroider |