Xerose av huden

I medisin betyr xerose overdreven tørrhet i huden (fra greske xeros - tørr), dvs. utilstrekkelig hydrering. I følge ICD-10 er denne tilstanden klassifisert som en sykdom i huden og subkutant vev, under overskriften "annen epidermal fortykning" med koden L85.3 og spesifikasjonen - tørr dermatitt.

Epidemiologi

Det er ingen eksakte data om utbredelsen av xerose, men forskere sier at hos eldre (60+) oppstår denne hudtilstanden hos 55-65% av mennesker: menn og kvinner likt. I 25-40% av tilfellene er økt tørrhet i huden ledsaget av kløe.

Cirka 10% av befolkningen har tørrere hud og lider ofte av atopisk dermatitt (eksem). Xerose påvirker 20-30% av HIV-infiserte pasienter.

Fører til Hudxerose

De viktigste årsakene til xerose eller tørr hud, er relatert til en reduksjon i mengden fuktighet i det epidermale laget av huden og utilstrekkelig produksjon av Sebum (latin: sebum), som er forårsaket av en forebygging i funksjonen til å funksjonen til å funksjonen til å funksjonen til--som er en forebygging av en gang - (Sebaceous kjertler).

Ofte årsakene til tørr dermatitt eller tørt eksem er ukjente, men triggerne for denne tilstanden kan være tørr luft, kaldt vær, hyppige varme bad, aggressive vaskemidler, etc. Tørrdermatitt kan vises på noen del av kroppen, men dens vanligste lokalisering er på ekstremiteten og bagasjerommet.

I en betydelig andel av tilfellene er det kronisk eller langvarig tørr hud, noe som kan være et av symptomene på den underliggende sykdommen: utilstrekkelige nivåer av skjoldbruskkjertelhormon-hypotyreose, ( Voksne, som har en autoimmun natur sjögrens syndrom.

Huden kan bli veldig tørr på grunn av bivirkningene av systemiske og aktuelle retinoider (trans-retinsyrederivater), blodkolesterolsenkende statiner, visse antihistaminer og vanndrivende midler og p-piller.

Xerosis av huden hos eldre eller senile xerosis er resultatet av biologisk aldring av huden, hvorav en del er involvering av talgkjertlene med en reduksjon i deres metabolske og funksjonelle aktivitet.

Nedsatt produksjon av sexhormoner hos kvinner fører til tørr hud ved overgangsalder.

Og xerose av huden hos et barn vises både med tap av fuktighet (eksitose), atopisk dermatitt, diabetes eller Ichthyosis Antiepileptisk medikament zonisamid (zoresan).

Les også - tørr hud i en nyfødt baby

Risikofaktorer

Faktorer som øker risikoen for hud xerose inkluderer:

• Feil hudrensing (vaske hender for ofte med produkter som fratar huden sin hydrolipidmantel - en tynn vann-fett emulsjonsfilm, som forårsaker transepidermal vanntap;
• Hyppig bruk av skrubber og kjemiske skreller;
• Bruker for varmt eller hardt vann (høyt mineralinnhold) for å vaske kroppen;
• Eksponering av huden for lave vinterstemperaturer, vind og tørr luft, irriterende stoffer og giftige stoffer;
• Langvarig og hyppig soleksponering og eksponering av huden for UV-stråling;
• Dehydrering fra utilstrekkelig vanninntak;
• Mangel på vitamin A, D, C og E, samt mangel på essensielle fettsyrer, sink og selen-i tilfelle ubalansert kosthold, sult, malabsorpsjon eller spiseatferdsforstyrrelse-anoreksi;
• Overdreven bruk av alkohol, koffeinholdige drikker og matvarer høyt i natrium;
• Allergier, diabetes, skjoldbruskkjertel eller nyresykdom, hypofyseforstyrrelser, binyre, eggstokk eller testikkelproblemer;
• Alderdom og aldring.

Patogenesen

Oftest skyldes patogenesen av hud xerose dysfunksjon av epidermal barriere på grunn av redusert sekresjon av talg (sebum) produsert av sebocytter, cellene i talgkjertlene, gjennom holokrin sekresjon. Innholdet i disse cellene - etter deres apoptose - omdannes til talg, og dens komponenter (glyserider, frie fettsyrer, voksestere, squalen, kolesterol og estere) er med på å beholde fuktigheten inne i huden, noe som bidrar til dens fuktighet og elastisitet.

Hvis talgproduksjonen reduseres, mister hudens hydrolipidiske mantel noen eller alle sine beskyttende egenskaper og beholder fuktigheten dårlig.

Stimulere spredningen av sebocytter og reguler talgproduksjonen ogrogener - kjønnshormoner testosteron og dihydrotestosteron (DHT), produsert av mannlige testikler, kvinnelige eggstokker og binyreskortx (arbeidet er gitt av hypofysen i hjernen).

I mellomtiden krever konvertering av testosteron til den kraftigere DHT, som setter i gang talgsekresjon, tilstedeværelsen av det makrosomale enzymet 5a-reduktase type 1 (5-alfa-R-1), som syntetiseres i huden og leveren.

Så både androgenubalanse, enzymmangel og dysfunksjon i hypofysen kan påvirke huden i retning av økt tørrhet.

I normal hud, molekyler av frie aminosyrer, derivater av disse aminosyrene, uorganiske salter, samt melkesyre og urea, samlet kalt naturlige fuktighetsgivende faktorer (NF), binder og binder vann til stratum corneum. Det viser seg at det er de som opprettholder fysiologisk normal hudhydrering. Alle komponenter av NFM er "pakket" i corneocytter - hovedcellene i det ytre stratum corneum av huden, som har mistet kjernen og deres subcellulære organeller og er omgitt av lamellar lipidmatrise og bundet av corneodesmosomes. Og mekanismen for hud xerose er relatert til mangelen på fuktighetsfaktorer i huden, noe som forårsaker brudd på hudbarrieren og fører til tørr hud.

Se også - funksjoner i hudbarriereegenskaper

Symptomer Hudxerose

De første tegnene på hud xerose kan manifesteres ved en følelse av tetthet, noe som indikerer dehydrering av det epidermale laget av huden, noe som fører til tykning av cellene.

Symptomer manifesterer seg også i form av:

• Grovhet i huden på grunn av noen av cellene som skreller av i noen områder eller samler seg i tykkere lag, noe som gjør huden grov å ta på.
• Desquamation eller hudflaking;
• Hud kløe.

Xerose av huden på hendene Se:

• Tørre hender
• Sprukne hender

For xerose av ansiktshuden, se xerose av ansiktshuden. - ansikts tørrhet

For xerose av huden på føttene se. - tørr hud på føttene

For xerose av huden på ryggen se. - tørr kroppshud

Komplikasjoner og konsekvenser

Kutan xerose kan bli til Asteatosis eksem (med dyp sprekker i huden) eller keratodermi.

I tørrhudsprekker kan infeksjon og betennelse på dermis nivå trenge inn og utvikle seg, og den inflammatoriske prosessen kan forverre hudens tilstand, øke dens flassing og kløe. Og å skrape huden fører til irritasjon, hyperemi og fokale strukturelle avvik i form av atrofi.

Diagnostikk Hudxerose

For å diagnostisere hud xerose, pasienters sykehistorie og fysisk undersøkelse med vurdering av huden. Det er også nødvendig å identifisere miljømessige og endogene faktorer som kan ha utløst utvikling av xerose.

Blodprøver (generelle, serumnivåer av kjønn og skjoldbruskhormoner, urea, glukose, CD4-lymfocytter, IgE-immunoglobulin, IgG-antistoffer, etc.). I nærvær av utslett kan en hudbiopsi være nødvendig for å diagnostisere og bekrefte forskjellige dermatologiske sykdommer med økt tørrhet i huden og kløe.

Differensiell diagnose

Det er slike hudsykdommer (spesielt enkel ichthyosis, dyshidrotisk, diskoid og åreknuter, follikulær keratose, psoriasis) bør utelukke differensialdiagnose.

Behandling Hudxerose

Å behandle xerose i huden, salver og kremer brukes først og fremst for å øke hudfuktigheten.

Les mer i publikasjonene:

• Tørr hud: fuktighetsgivende
• Fuktighetsgivende kremer for tørr og flakete hud
• Salve for flaky hud
• Hyaluronsyre kremer for ansikt
• Ansiktsemulsjoner
• Masker for tørr hud
• Terapeutiske håndkremer
• Fuktighetsgivende fotkremer

I nærvær av en underliggende sykdom (hvorav noen ble navngitt ovenfor), er passende medisiner foreskrevet. Og i tilfelle av alvorlig kløende antihistaminer brukes, mer informasjon i materialet - behandling av kløende hud

Det anbefales å ta vitaminer, spesielt vitamin A og C, d-vitamin (som spiller en viktig rolle i hudbarrierefunksjon), Tocoferolacetat (vitamin E), cyanocobalamin (vitamin), pyrox-pyr-pigox brysamisk bryber bryin), pyrsypisk pynt-pynatamat (vitamin), vitamin), pyroksypangam), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin), vitamin,, vitam, som,, vitamin,, vitamin,, vitamin,, vitamin,, vitam,, vitamin, som som vitaminkomplekser med sink, flerumettede fettsyrer (Omega-3 og Omega-6) eller fiskeolje.

Behandling med urter kan også gi konkrete fordeler ved å redusere tørr hud. For avkok (som tilsettes badevann, gjør komprimering eller tørk av huden) brukes således rhizomer av burdock og elecampane høye, urter medunica medisin, fiolett trikolor og medisinsk melon, blader og røtter av medisinsk elsking, blader av svarte currants og frø av sådesjåer. Det er nyttig å lage urte ansiktsmasker.

Essensielle oljer: Jojoba, Karite (Shea), Evening Primrose, Rosehip, Borage (agurk), samt olivenolje for ansikt, kokosnøtt og mandeloljer, argan olje for ansikt bidrar til hudfuktighet.

Fysioterapeutisk behandling av ansikts xerose i form av hyaluronsyre ansiktsoterapi.

Hvis huden blir betent eller sprukket, foreskriver hudleger salver med kortikosteroider av middels og høy aktivitet.

Forebygging

For å forhindre xerose i huden er nødvendig:

• Nekte varmt vann i badekaret eller dusjen og forkorte varigheten av disse hygieniske prosedyrene (og ikke gni deg selv med et håndkle etter dem);
• Bruk milde rensemidler uten fargestoffer, dufter eller alkohol.
• Drikk rikelig med vann;
• Bruk solkrem før du går utendørs;
• Fuktig inneluften i tørt vær og når oppvarmingen er på vinteren;
• Beskytt hendene mot kontakt med varmt vann og sterke vaskemidler - bruk hansker.

Prognose

Hvis xerose av huden er assosiert med virkningen av ytre faktorer, er prognosen - med riktig hudpleie - absolutt gunstig.

I andre tilfeller kan overdreven tørr hud være et kronisk og vanskelig problem å løse.

Liste over autoritative bøker og studier relatert til studiet av hud xerose

1. "Dermatology" - av Jean L. Bolognia, Joseph L. Jorizzo, Julie V. Schaffer (år: 2017)
2. "Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy" - av Thomas P. Habif (år: 2020)
3. "Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine" - av Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz, Barbara A. Gilchrest (år: 2020)
4. "Textbook of Cosmetic Dermatology" - av Robert Baran (år: 2019)
5. "Cosmeceuticals and Active Cosmetics" - av Raja K. Sivamani (år: 2016)
6. "Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and Function" - av Marie Loden (år: 2000)
7. "Xerosis and Pruritus in the Elderly: anerkjennelse og ledelse" - av Robert A. Norman (år: 2018)
8. "Skin Barrier Function" - av Kenneth R. Feingold, Peter M. Elias (år: 2006)
9. "Topisk anvendelse av antioksidanter" - av Lester Packer (år: 1999)
10. "Moisturizers and Skin Care" av Zoe Diana Draelos (år: 2005).

Litteratur

Butov, Y. S. Dermatovenerology. Nasjonal guide. Kort utgave / redigert av Y. S. Butov, Y. K. Skripkin, O. L. Ivanov. - Moskva: Geotar-Media, 2020.