Kronisk lungebetennelse hos barn

Kronisk lungebetennelse hos barn - en kronisk inflammatorisk uspesifikk bronkopulmonal prosess som har en flate irreversible morfologiske forandringer i en deformasjon av bronkier og pulmonal fibrose i en eller flere deler av lungene og inflammasjon ledsaget tilbakefall i bronkiene og lungevevet.

I fremmed litteratur er denne sykdommen referert til som "bronkiektasis (bronkiektasis)", "kronisk bronkopulmonal betennelse."

Morfologisk substrat for kronisk lungebetennelse - begrenset (segmentell, polysegmentær) pneumosklerose og vedvarende deformiteter av bronkiene i sin sone.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsaker til kronisk lungebetennelse hos barn

Kronisk lungebetennelse dannes under påvirkning av ulike faktorer:

• Uønsket utfall av akutt lungebetennelse;
• atelektase av ulike genese, inkludert medfødt;
• Aspirasjon av fremmedlegemer;
• kronisk aspirasjon av mat;
• medfødte misdannelser av tracheobronchialtreet;
• medfødte mikrodefekter av bronkiale strukturer;
• immunsvikt;
• ciliar dysfunksjon, etc.

Årsaker til kronisk lungebetennelse

[6], [7], [8]

Symptomer på kronisk lungebetennelse hos barn

Symptomer på kronisk lungebetennelse er preget av gjentatte (flere ganger i året) inflammatoriske prosesser i lungene og avhenger av volum og utbredelse av prosessen, graden av bronkial involvering. Av de vanlige symptomene er tegn på beruselse: ubehag, lakk, "skygger" under øynene, nedsatt appetitt. Med store lesjoner kan flatering av thoracic, zapping i brystbenet eller kvelende bulging utvikle seg. Under en forverring - en økning i kroppstemperatur, moderat og kort.

De mest vedvarende symptomene på kronisk lungebetennelse er hoste, sputum og vedvarende hvesning i lungene. Med eksacerbasjoner hoder fuktig "produktiv", med tilbaketrekking av mukopurulent eller purulent sputum. Våt medium og små boblende raler blir stadig hørt i de berørte områdene. De vedvarer selv under remisjon, og det kan også høres tørt hvesning.

Symptomer på kronisk lungebetennelse

Diagnose av kronisk lungebetennelse hos barn

På brystradiografier hos pasienter med kronisk lungebetennelse, blir tilnærmingen til elementene i lungemønsteret i det berørte området bestemt, luftigheten av tilstøtende segmenter økes, midtlinjen blir forskjøvet til siden av lesjonen. Disse tegnene på det berørte området av lungen uttrykkes jo bedre, desto større er lesjonsvolumet og jo mer uttalt pneumosklerosen.

Bronkografi er den viktigste metoden som avslører lokalisering og volum av lungebetennelse, graden og arten av bronkiale deformiteter. I det berørte området bestemmes bronkial konvergens, tap av deres konicitet, en reduksjon i kontrastdybde, deformasjon av lumen og bronkiektase, som i tilfelle kronisk lungebetennelse bare er sylindrisk, bestemmes.

For det bronkografiske bildet er preget av heterogenitet av bronkial endringer, er tilstedeværelsen i den berørte avdelingen av både deformerte og forstørrede bronkialrør. Dette skiller kronisk lungebetennelse fra endringer i medfødte misdannelser av lungene, der det er en mer eller mindre jevn lungebetennelse av bronkiene.

Diagnose av kronisk lungebetennelse

[9], [10], [11], [12]

Behandling av kronisk lungebetennelse hos barn

Behandling av kronisk lungebetennelse hos barn bør være lang, stadium, individ, avhengig av sykdomsperioden, hyppigheten av eksacerbasjoner, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

• I perioden med eksacerbasjon, ifølge indikasjonene, utføres sanative bronkoskopier med lokal administrasjon av antibiotika og antiseptiske midler.
• Av stor betydning er mukolytisk terapi med vibrasjonsmassasje og postural drenering, med tanke på lokalisering av inflammatorisk prosess. Det er obligatorisk å utøve treningsbehandling.
• Det er nødvendig å behandle sykdommer i ENT-organene, sanering av munnhulen.
• Spørsmålet om kirurgisk behandling er bestemt strengt individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, effektiviteten av konservativ terapi, barnets alder og tilstedeværelsen av komplikasjoner
• Bronkiektase, dannet i løpet av cystisk fibrose, primær immundefekt, Kartageners syndrom, kirurgisk behandling, er som regel ikke gjenstand.
• Alle barn med kronisk lungebetennelse bør gjennomgå en sanatoriumbehandling.

Behandling av kronisk lungebetennelse

• Lungebetennelse - Behandlingsregime og ernæring
• Antibakterielle legemidler til behandling av lungebetennelse
• Patogenetisk behandling av lungebetennelse
• Symptomatisk behandling av lungebetennelse
• Bekjempe komplikasjoner av akutt lungebetennelse
• Fysioterapi, treningsbehandling, respiratorisk gymnastikk med lungebetennelse
• Sanatoriumbehandling og rehabilitering for lungebetennelse