Kalsitriol i blodet

Referansekonsentrasjonen (normen) av kalsitriol i blodserum hos voksne er 16–65 pg/ml (42–169 pmol/l).

Vitamin D3 ₍ kolekalsiferol) dannes i huden fra 7-dehydrokolesterol under påvirkning av sollys eller kommer inn i kroppen med mat. Syntetisert og inntatt vitamin D3 _{transporteres} av blodet til leveren, hvor det omdannes til 25-hydroksyvitamin [25(OH)D3 _] i mitokondriene. Dette mellomproduktet omdannes enten til 1,25(OH) _2D3 eller _til 24,25(OH) _2D3. _Kalsitriol [ 1,25(OH) _2D3] dannes i mitokondriene i nyreceller under påvirkning av 1-hydroksylase, dette er den mest aktive formen for vitamin D3 _.1,25 ( OH) _2D3 er faktisk et hormon, har en direkte antirakittisk effekt, virkningsmekanismen ligner på steroidhormoner. Etter syntese i nyrene transporteres det av blodet til tarmen, hvor det stimulerer syntesen av kalsiumbindende protein i cellene i slimhinnen, som er i stand til å binde kalsium fra mat (dette er hovedfunksjonen til vitamin D ). Som et resultat av disse prosessene øker konsentrasjonen av kalsium i blodet. Dannelsen og utskillelsen av 1,25 (OH) ₂ D ₃ i nyrene påvirkes av kalsium- og fosforinnholdet i maten. Overskudd av 1,25 ( OH) 2 D ₃ hemmer syntesen av PTH. En økning i kalsiumkonsentrasjonen i blodet forårsaket av overskudd av 1,25 (OH) ₂ D ₃ hemmer også frigjøringen av PTH. _Prolaktin og STH er viktige regulatorer av vitamin D metabolismen under graviditet og vekst.

_{Mangel på 1,25(OH)2D3} fører til _hypokalsemi, osteomalasi og relaterte lidelser. Lave 1,25(OH)2D3-konsentrasjoner i blodet finnes ved rakitt _,postmenopausal osteoporose, osteomalasi, hypoparatyreoidisme, hos ungdom med type1-diabetes, benmetastaser og _kronisknyresvikt.

Forhøyede konsentrasjoner av 1,25(OH) _2D3i blodet påvises ved primær hyperparatyreoidisme, sarkoidose, tuberkulose og kalsinose hos normalt voksende barn, gravide og ammende kvinner.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]