^

Helse

Cedex

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Tzedeks anses som et semisyntetisk cefalosporin antibiotikum av tredje generasjon, beregnet til oral bruk.

Det internasjonalt patenterte begrepet for stoffet er Ceftibuten.

Denne beskrivelsen av stoffet Zedex er en forenklet og utvidet versjon av den offisielle versjonen av merknaden til medisinen. Før du tar en beslutning om bruk av stoffet, anbefales det alltid å konsultere en lege og lese produsentens merknad som følger med stoffet.

Informasjonen fra oss er til informasjonsformål, det bør ikke brukes som en instruksjon for uavhengig behandling.

Husk: Bare en ekspert bør ta en beslutning om behovet for å bruke dette eller det aktuelle legemidlet, og foreskrive også doserings- og behandlingsregime.

Indikasjoner Cedex

Medicated medisin Cedex brukes til å behandle smittsomme tilstander som ble forårsaket av bakterier som er følsomme overfor stoffets virkning.

Tzedek i angina

Angina (akutt form for tonsillitt) krever utnevnelse av antibiotika, spesielt Tsedeksa, hvis sykdommen skyldes mikrober, som i de fleste tilfeller skjer. Oftere kan sykdommen skyldes en viral og soppinfeksjon: i slike tilfeller er bruk av antibiotika upraktisk.

Den vanligste årsaken til angina er stafylokokker, eller β-hemolytisk streptokokker g. A. Bakterier går inn i betent sone (mandler) fra både det ytre miljøet og blodbanen fra andre infeksjonsfelt i kroppen.

Cedex i angina kan bare foreskrives av en lege, med tanke på det identifiserte patogenet og alvorlighetsgraden av sykdommen. Legemidlet bør behandles under tilsyn av en medisinsk spesialist, strengt etter behandlingsregime.

Tzedek ved otitis

Otitt er en otolaryngologisk sykdom som oppstår med en inflammatorisk reaksjon i øret. Å behandle en slik sykdom uten hjelp av antibiotika, som vil undertrykke utviklingen av patogene mikroorganismer i mellomøret, er umulig. Terapi med antibiotika er grunnlaget for behandling av akutt purulent otitis media.

Cedex i otitis er oftest foreskrevet når det ikke er noen måte av en eller annen grunn å bestemme sensitiviteten til bakterielle flora for virkningen av antibiotika, fordi preparatet av Cedex har et ganske bredt spekter av virkning. Noen ganger, i alvorlige tilfeller, er det mulig å kombinere bruk av flere antimikrobielle midler, noe som i stor grad øker virkningen av narkotika.

Tzedek i lungebetennelse

Lungebetennelse - en betennelsessykdom i lungene, kan være en konsekvens eller komplikasjon av den inflammatoriske prosessen i bronkiene. Ved behandling av lungebetennelse innebærer nødvendigvis antibiotikabehandling, siden patogener vanligvis skyldes smittsomme mikrobielle midler.

Selvfølgelig, når du velger et stoff for behandling av lungebetennelse, må mange faktorer tas i betraktning. Dette er tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, og utviklingen av "avhengighet" av mikrober til antibiotika, og hastigheten til å få stoffet i infeksjonsfokuset. Imidlertid er en av de definerende egenskapene ved valg av et medikament spekteret av antibiotisk virkning.

Tzedek i lungebetennelse, som regel, er en forberedelse av "første linje", førstevalg. Det kan bare erstattes av et alternativt stoff når allergiske reaksjoner oppstår.

Ofte bruker leger en kombinasjon av antimikrobielle midler for å akselerere helingsprosessen og oppnå det nødvendige nivået av aktiv substans i kroppen.

Tzedek for barn

Antimikrobiell medisin Tsedeks brukes ofte i pediatri, oftere samtidig med immunostimulerende midler og vitaminkomplekser. Hva gjør Tzedek bra for barn?

Det aktive stoffet i dette legemidlet er ceftibuten - en ganske sterk antibakteriell komponent, som ofte brukes til å behandle sykdommer der andre antibiotika er maktløse. Tsedeks en størrelsesorden sterkere, for eksempel penicillinpreparater og til og med noen representanter for sin egen cefalosporingruppe.

Selvfølgelig har Tsedeks også mangler: det har ikke virkning av enterokokk- og stafylokokkinfeksjon, så vel som noen andre typer mikrober.

Likevel forhindrer dette ikke aktiv bruk av stoffet i følgende barndoms sykdommer:

  • angina, scarlet feber, inflammatoriske prosesser i øret og bihuler i nesen;
  • akutt forløb av bronkitt og lungebetennelse
  • noen mikrobielle lesjoner i fordøyelseskanalen, spesielt tynntarmen og magen;
  • barns pyelonefrit og blærebetennelse;
  • infeksjonell lesjon av osteoartikulært apparat, hud.

Utgivelsesskjema

Tzedek er produsert i følgende doseringsformer:

  • Cedex tabletter er kapsler for oral administrering, hvit, tett, med en svart betegnelse på overflaten av Cedax® kapsel. Inne i kapselen inneholder et lyspulver, muligens med en gulaktig eller brunaktig tinge;
  • Tzedex pulver er et pulveraktig stoff for å lage en oral suspensjon, med en gulaktig tinge og en kirsebærsmak.

Hver kapsel er representert: aktiv bestanddel ceftibuten dihydrat 0,4 g, samt ytterligere komponenter (fibre mikrokrystallinsk cellulose, natrium-karboksymetyl-stivelse, magnesiumstearat). Kapselveggen består av gelatin, natriumlaurylsulfat og titandioksid. Benevnelsen «Cedax®» på overflaten av kapselen er laget ved hjelp av en farmasøytisk skrott, som består av farmglazuri, jernoksyd, monoetilata monoetylenglykol, tilsetningsstoffer E 322 lecitin, simeticon.

Kapsler Cedex består av to deler, limt sammen med en spesiell substans, bestående av gelatin og polysorbat.

Pulverisert stoff for fremstilling av suspensjonen: 1 g stoff inneholder 0,144 g ceftibuten. 1 ml ferdig suspensjon inneholder 0,036 g aktiv substans.

Suspensjon Cedex bør være en homogen konsistens, en gulaktig lys nyanse, med en behagelig aroma av kirsebær. Kirsebærsmaken gir preparatet Cedex sirup, hentet fra kirsebær.

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i legemidlet, som mange andre p-laktamantibiotika, har en antimikrobiell effekt basert på undertrykking av dannelsen av bakteriemembranen. Cedex påvirker et tilstrekkelig stort antall bakterier som syntetiserer p-laktamase, samt penicillinresistente mikrobielle celler.

Virkestoffet Tsedeks plasmid motstandsdyktig mot penicillinase og cefalo-sporinase, med unntak av cefalo-sporinase syntetisert tsitrobakter og enterobakterier, og de bacteroids, Morganella og Serratia. Som med andre β-laktam-antibiotika, Tsedeks ikke anbefalt for anvendelse ved infeksjonssykdommer lesjoner av bakterier som er resistente, assosiert med en forandring i membranpermeabilitet, eller ved modifikasjon av penicillinbindende proteiner.

Cedex brukes når kroppen påvirkes av følgende bakterier:

  • Gram (+) bakterier (streptokokker, unntatt penicillinresistente stammer);
  • gram (-) bakterier (hemofil stav, moraxell, escherichia, klebsiella, indolpositive (inkludert vulgært) proteus, salmonella, shigella, etc.).

Det er ikke noe bevis på den kliniske aktiviteten til stoffet for streptokokker-gruppe C og G, samt for noen gram (-) bakterier som ikke produserer et stort antall kromosomale cefalosporinaser. Tzedex er inaktiv med hensyn til de fleste anaerobe bakterier, inkludert bakterier.

Farmakokinetikk

Gjennom oral administrasjon absorberes Cedex mer enn 90%, og forlater kroppen hovedsakelig gjennom urinsystemet. Toppnivået av det aktive stoffet i blodet er funnet 120-180 minutter etter en enkeltdose på 400 mg (0,4 g). Den begrensende plasmakonsentrasjonen kan være fra 15 til 17 μg / ml. Binding av den aktive ingrediens i preparatet med plasmaproteiner er fra 62 til 64%. Konsentrasjonen av hovedderivatet av ceftibuten (aktiv substans) i blodet eller urinekremen kan bare være 10% av mengden av den aktive substansen.

Biologisk tilgjengelighet av stoffet har en direkte avhengighet av doseringen. Legemidlet tatt i en dose på mindre enn eller lik 0,4 g kan være biotilgjengelig ved 75-94%.

Stabilt nivå av aktiv substans i blodet (med legemidlet to ganger daglig) finnes etter den femte dosen.

Halveringstiden for det aktive stoffet er ca. 150 minutter. Denne perioden kan ikke variere fra dosen, eller fra hyppigheten av å ta stoffet.

Effektiviteten av stoffet er ikke avhengig av tidspunktet for matinntaket, men når du bruker Zedex under eller umiddelbart etter å ha spist mat, reduseres absorpsjonen.

Den aktive komponenten går lett inn i vevstrukturer og kroppsvæsker. Det finnes i væskemediet i mellomøret, i nesen, trakeal og bronkial sekresjoner.

Ceftibuten er funnet i urinvæsken i løpet av dagen etter inntak av 0,4 g av legemidlet. Begrensningsnivået i urinen er 264 μg / ml: denne grensen kan oppdages i løpet av de første 240 minuttene. Omtrent en dag etter en enkelt bruk av legemidlet, kan mengden i urinvæsken være 10,5 μg / ml.

Nøyaktig informasjon om innholdet av stoffet i cerebrospinalvæske er ikke tilgjengelig. Det antas at dette beløpet kanskje ikke er tilstrekkelig for den terapeutiske effekten.

Hos eldre pasienter observeres en stabil konsentrasjon av den aktive ingrediensen (med Tzedek to ganger daglig) etter den femte dosen.

Dosering og administrasjon

Hvordan ta Zedex?

Legemidlet er kun beregnet for intern administrasjon. Varigheten av behandlingen kan være i gjennomsnitt 5-10 dager. Smittsomme sykdommer forårsaket av streptokokker-pyogener bør behandles med minst 10 dager.

Den optimale daglige dosen av Cedex for voksne er 0,4 g (kapselpreparering). Resepsjonen foregår uansett å spise.

For behandling av mikrobiel bihulebetennelse, betennelse i bronkiene og infeksjon i urinsystemet, bør Cedex tas på 0,4 g / dag av gangen.

For behandling av lokalt oppkjøpt lungebetennelse hos pasienter som ikke er kontraindisert for oral behandling, bør den optimale doseringen være 0,2 g to ganger daglig med jevne mellomrom. Varigheten av slik behandling er fra 5 til 10 dager, med tanke på tilstedeværelsen av komplikasjoner og type sykdom.

Pasienter med funksjonelle sykdommer i nyrefunksjon bør ta hensyn til at farmakokinetiske egenskaper til Cedex i fravær av nyrer ikke undergår vesentlige endringer. Av denne grunn kan endring i doserings- og behandlingsregime kun kreves med nedsatt kreatininclearance <50 ml per minutt. Hvis en slik clearance er definert som 30-49 ml per minutt, bør den daglige mengden av legemidlet reduseres til 0,2 g. Hvis klargjøringen er 5-29 ml per minutt, anbefales det å bytte til et daglig inntak på 0,1 g av legemidlet.

Noen ganger foretrekker spesialister å endre frekvensen av stoffet. Cedex kan for eksempel bruke en gang hver annen dag, med en clearance på 30 til 49 ml per minutt, eller en gang hver tredje dag med en clearance på 5 til 29 ml per minutt.

Pasienter som gjennomgår hemodialyseprosedyrer opptil 3 ganger per uke, er legemidlet foreskrevet ved 0,4 g ved slutten av hver prosedyre.

I barndommen er det foretrukket å foreskrive en suspensjon av legemidlet, ta 60-120 minutter før eller etter å ha spist.

trusted-source[2]

Hvordan ta Zedex til barn?

Tzedek produsert i ulike doseringsformer. Ved behandling av barn brukes imidlertid en spesiell, barns versjon av legemidlet, som produseres og frigjøres i pulverform. Fra en slik pulverformig substans kan en suspensjon for oral administrering videre fremstilles.

Pulver Tsedeks i tillegg til den aktive ingrediensen, blir sukrose presentert, xantangummi, silisiumdioksid, simetikon, titandioksid, E 211 konserveringsmiddel og polysorbat, og den substans som gir en behagelig fjæring kirsebærsmak.

Hvordan avle Tzedek?

Når det gjelder hvordan du tar Zedex til barn, er det nødvendig å markere følgende punkter:

  • I en spesiell målekarbeide, som er festet til preparatet, hell 25 ml vann;
  • ½ av dette volumet av vann helles i en krukke med et pulverformet preparat og forsiktig rystes;
  • Tilsett gjenværende vannvolum og bland igjen til det er jevnt.

I pediatri beregnes dosen av legemidlet som 9 mg / kg per dag, med maksimal dosering ikke høyere enn 400 mg / dag. Vanligvis tas medisinen en gang daglig, i alvorlige tilfeller er dosen delt inn i to doser.

Hvis barnet er over 10 år eller vekten av kroppen er over 45 kg, kan den voksne dosen av legemidlet (0,4 g / dag) bli foreskrevet for ham.

For å bestemme doseringen av medikamentet var mer hensiktsmessig, ble en spesiell skje-dispenser med risiko på 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g og 0,185 g

Bruk Cedex under graviditet

Spesielt målrettede studier av bruk av Cedex under graviditet er ikke utført. Eksperimenter ble gjort kun på dyr. Som et resultat av forsøkene ble den patologiske effekten av stoffet i løpet av graviditetsperioden, samt på utviklingen av fosteret og den nyfødte babyen, ikke avslørt.

Men, selv om man vurderer alt ovenfor, anbefaler ikke leger å utnevne Tsedeks til gravide kvinner trygt. Antibiotika er narkotika som kan skade seg gradvis, og man kan aldri si med sikkerhet om uskyldighet av et gitt stoff. Tzedek under graviditet utnevner, bare godt tilsvarer mulig fare for stoffet og dets fordeler i behandlingen.

Det aktive stoffet i stoffet er ikke funnet i morsmelkens melk, men selv her anbefaler eksperter advarsel. Hvis mulig, bør Zedex unngås under amming.

Kontra

  • Tilnærming til allergiske reaksjoner på antibiotika i cephalosporin gruppen eller til andre hjelpekomponenter.
  • Barn under 6 måneder (ingen studier har blitt utført på eksperimentell bruk av stoffet i halvårige barn).
  • Barn under 10 år kan ta bare suspensjon av stoffet. Den innkapslede formen gir vanskeligheter for dosering av legemidlet hos yngre barn.
  • Arvelige forstyrrelser av karbohydratmetabolismen, inkludert svikt av fruktose, manglende evne til å absorbere glukose eller galaktose, etc.

Stoffet kan være tilordnet med stor forsiktighet på tilbøyelighet til allergiske reaksjoner til medikamenter penicillin gruppe av kroniske og akutte skader på fordøyelseskanalen, med alvorlig nyresvikt så vel som pasienter som gjennomgår hemodialyse.

Bivirkninger Cedex

Av de vanligste bivirkningene av Tzedeks kan identifiseres:

  • kvalmeforstyrrelser;
  • avføring
  • smerte i hodet.

Mer sjelden kan du observere:

  • utvikling av den inflammatoriske prosessen i mageslimhinnen;
  • smerte i den epigastriske regionen;
  • svimmelhet, tretthet, døsighet
  • hudutslett;
  • passer til oppkast;
  • en forstyrrelse av smakopplevelser;
  • rhinitt eller bihulebetennelse.

Svært sjeldne symptomer kan oppstå:

  • tiltredelse av infeksjon med clostridia;
  • reduksjon i antall hemoglobin leukocytter og eosinofiler i blodet;
  • konvulsive forhold.

Når du bruker en av representantene for antibiotika cefalosporin, inkludert Tsedeks, kan det være tegn på allergi (utslett, kløe, respirasjonssvikt, bronkospasme, anafylaksi, angioødem, toksiske effekter, epidermal nekrolyse). Ganske ofte og slike manifestasjoner som dysbiose, flytende avføring, betennelse i tarmslimhinnen. Prothrombintid og MNO økning i blodet. Kan påvirkes nyre: kan utvikle giftige nefropati, renal dysfunksjon, indre blødninger, noen ganger er det glukosuri.

trusted-source[1]

Overdose

Overdose av Cedex forekommer ikke med alvorlige symptomer på rusmidler. Studier som ble utført hos voksne friske pasienter tyder på at en enkelt dose av legemidlet i en dose på 2 g ikke gir opphav til kompliserte bivirkninger. Samtidig var alle resultatene av kliniske og laboratorietester innenfor grensen for normale indekser.

Motgift mot stoffet Tsedeks ikke utviklet: Av denne grunn, hvis du mistenker en overdose, anbefales det å gjøre magesekke, du kan også ta aktivt kull eller et annet sorbentmedikament.

En stor mengde medikamentet kan fjernes fra kroppen gjennom hemodialyse. Hvorvidt peritonealdialyse vil være effektiv ved overdose, blir ikke testet.

Interaksjoner med andre legemidler

Eksperimentelt har det blitt funnet Tsedeks interaksjoner og andre medisiner, slik som antacider (aluminium og magnesiumforbindelser) i høye doser, ranitidinhydroklorid, en bronchodilator teofyllin. Ingen mistanke om en signifikant effekt av disse stoffene på hverandre ble funnet. Effekten av Tzedex på blodinnholdet eller på farmakokinetiske egenskaper av theofyllin ved oral administrering er ikke bestemt.

Data om legemiddelinteraksjonen med andre medisiner ble ikke oppnådd.

Ethvert antibiotika i cephalosporin-gruppen, inkludert Cedex, kan noen ganger påvirke protrombin-indeksen, noe som fører til forlengelsen. Spesielt gjelder dette pasienter som tidligere har tatt orale antikoagulantia.

Slike pasienter krever konstant overvåking av protrombinindeksen, vitamin K kan foreskrives i tillegg.

Det var ingen tegn på noen påvirkning av Cedex på laboratorie- og biokjemiske analyser.

trusted-source[3]

Lagringsforhold

Den innkapslede formen av legemidlet lagres som regel på steder utilgjengelige for barns antics, med temperaturindekser fra + 2 ° til + 25 ° C.

Pudderholdige stoffer som skal brukes som suspensjon, skal oppbevares på tørre, mørke steder, i temperaturområdet + 2 ° til + 25 ° C.

trusted-source

Spesielle instruksjoner

Prisen på Tsedex

Prisen på medisinering Cedex kan variere avhengig av prispolitikken til et bestemt apoteksnettverk. Pris Tsedeksa skal spesifiseres fra ledere og representanter for et apotek direkte når du bestiller stoffet. Siden prisene på medisiner kan endres raskt av mange grunner, så hvis prisen passer deg, bør legemidlet bestilles på forhånd.

Gjennomsnittlige priser for Tzedeks i Ukraina er som følger:

  • Tsetde i pulver, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - fra 12 til 14 $;
  • Cedex, kapselform, 0,4 g 5 stk., Schering-Plough - ca $ 19-20 per pakke.

trusted-source[4]

Analekter av Tsedex

Ofte tilbyr det farmasøytiske markedet liknende legemidler, hvis grunnleggende sammensetning inneholder en lignende aktiv ingrediens, eventuelt en annen doseringsform, eller ved bruk av andre tilleggsstoffer.

Men ikke alle rusmidler har slike analoger. Dette skyldes oftest at deres frigivelse er utilgjengelig, eller at det er umulighet for ytterligere produksjon. Umulighet kan forklares ved regulering av prosesser i det farmasøytiske markedet, som definert i strategien for farmasøytiske selskaper som produserer medisiner, samt økonomiske årsaker.

Det er slik et middel, som ikke har noen analoger, refererer til Tzedek. Den aktive ingrediens Ceftibuten er ikke representert i noe annet kjent farmasøytisk produkt.

Selvfølgelig kan du om nødvendig kontakte en lege og erstatte Zedex med et annet cefalosporin, men dette vil ikke være en lignende, men et helt annet stoff. Selvutbytting av ett cephalosporin antibiotika av en annen er sterkt motløs.

Suprax eller Tzedek?

Ofte erstattet stoffet Tsedeks med en annen representant for β-laktam antibiotika cephalosporins Supraks. Dette stoffet er ikke en direkte analog av Cedex, siden den inneholder i sin sammensetning en annen aktiv ingrediens - Cefixime.

Imidlertid er Suprax også representant for den tredje generasjonen antibiotika, og er også tilgjengelig som et pulverformet stoff for suspensjoner og i en kapselform. Legemidlet har en bred antimikrobiell effekt, men Suprax kan ikke kalles en billig erstatning for Cedex. Prisen på Suprax varierer fra $ 35 til $ 55 per pakke.

Hvis du står overfor dilemmaet av hva du skal ta, Suprax eller Tzedex, ta kontakt med legen din: bare en ekspert kan bestemme hensiktsmessigheten til et bestemt stoff i ditt spesielle tilfelle. Det er umulig å lage en selvstendig erstatning: Siden preparatene er forskjellige, kan det være nødvendig med doseringsjustering og legemiddeladministrasjonsskjema.

Anmeldelser av Tzedek

Hvis behandling er foreskrevet av en kvalifisert spesialist, kan behandling med Tzedex vanligvis være svært effektiv. Når du behandler mange sykdommer, spesielt hos barn, er anmeldelser om Tzedeks ganske positive.

Men vi må huske at ukontrollert bruk av antibiotika, og Tsedeks intet unntak, kan føre til en veldig, veldig ubehagelige konsekvenser. Følg diett, ikke gå glipp av tidspunktet for bruk av narkotika, for ikke å senke eller øke dosen på egenhånd. Behandlingen av Zedex-behandlingen bør fullføres fullstendig. Det vil si, hvis man fikk en kurs for behandling i 10 dager, og man er enig etter 5 dager, og deretter avbryte behandlingsapparatet i alle fall ikke kan: det terapeutiske kurs skal bringes opp til slutten, ellers risikerer å erverve kronisk forløp av sykdommen, eller for å kjøpe et antall komplikasjoner.

Hvis du har et langvarig problem med tarmene, så ta medikamentet med forsiktighet. Ved følelser av negativ påvirkning av et preparat på tarmfunksjonen er det nødvendig å betale til denne oppmerksomheten fra legen din.

Husk at i løpet av behandlingen Tsedeks, men som ved bruk av en hvilken som helst annen rekke antibiotika eksponering kan endre seg tarmens mikroflora, som i sin tur vil føre til nedbryting av stolen og betennelse i tarmslimhinnen. Snakk med legen din om nødvendige tiltak for å forhindre en slik tilstand, for ikke å forstyrre tarmfunksjonen. Drikk melkeprodukter: frisk yoghurt, yoghurt, surdeig, spise cottage cheese og surkål.

Holdbarhet

Holdbarheten til Cedex er opptil 2 år, hvoretter det er nødvendig å kvitte seg med stoffet.

Den ferdige suspensjonen (fortynnet pulver) kan lagres i 14 dager i kjøleskap.

trusted-source

Oppmerksomhet!

For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Cedex" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.

Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.