Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Beinundersøkelse
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ved undersøkelse av beinsystemet (bein) må du først og fremst være oppmerksom på pasientens klager. Så, skarp, plutselig dukket opp smerter etter at et traumer kan vitne om brudd på bein; kjedelig, gradvis økende smerte i beinene er ofte forbundet med en slags inflammatorisk prosess; vedvarende, svekkende, ofte tydelig lokaliserte smerter forekommer med metastaser i beinene av ondartede svulster.
Eksamen, palpasjon og perkusjon
Ved undersøkelse bestemmes tilstedeværelsen av forskjellige deformiteter av beinene i skallen, ryggraden, thoraxen, bekkenet, lemmerne. Dermed kan endringer i form av nedre ekstremiteter i form av X-formet (genu valgum) eller O-formet (genu varum) ben bli notert. Forkortelsen av en av lemmer kan påvises med osteomyelitt. I dette tilfellet utføres undersøkelsen nødvendigvis i en annen stilling av pasienten, så vel som under bevegelsen.
Når akromegali observeres, er en overdreven økning i fingrene og tærne, zygomatiske bein, underkjeven. Hos pasienter som lider av medfødt hjertesykdom, infeksiøs endokarditt, cirrhose, bronkiektasi, går clubbing av fingrene, slik at fingrene tar den karakteristiske form av trommestikker. Hos pasienter med systemisk sklerose markert endring av et annet slag, som følge av ødeleggelse av terminal phalanges av fingrene er forkortet og skjerpet, noen ganger får kortform ochinonnogo blyant. Forskjellige endringer kan ofte oppdages ved å undersøke brystene på brystet og ryggraden (for eksempel traktformede bryster, kyphos, skoliose, etc.).
Viktig diagnostisk informasjon vedrørende forskjellige bein endringer, er det mulig i noen tilfeller bli oppnådd ved anvendelse av metoder for palpering og perkusjon. Således, når følelsen kan mer nøyaktig identifisere fortykningsmidler enkelt bein (f.eks, "rachitic perler" ribbe), for å bestemme ruheten av deres overflate og ømhet ved palpasjon (ved periostitis ) påvise patologiske frakturer. Sårhet på dokolachivanii fingrene på en flat og de rørformede ben (Skalle, brystben, ribben, virvler, iliaca ben, tibia, etc.) er observert med forandringer i benet forårsaket av visse blodsykdommer (anemi, leukemi, multippel myelom ), og benmetastaser av ondartet tumorer.
[