Synovitt i hofteleddet

Synovitt i hofteleddet er ikke like vanlig som for eksempel knær eller albuefeste, men noe å vite om en slik sykdom er nødvendig.

Den inflammatoriske prosessen av leddemembranen med frigjøring av ekssudativ væske i hofteleddet kalles synovitt.

Årsaker til synovitt i hofteleddet

Synovitt i hofteleddet kan ha en aseptisk eller smittsom etiologi.

Aseptisk sykdom utvikler seg som en konsekvens:

• traumatisering av ledd (blåmerke, brudd, forvridning);
• allergiske reaksjoner;
• forstyrrelser i det endokrine systemet (diabetes mellitus, skjoldbrusk patologi, gikt);
• neurogene årsaker (stress, nevritt, annen nerveskade);
• autoimmune sykdommer, forstyrrelser i metabolske prosesser eller metabolisme.

Den smittsomme årsaken til synovitt er penetrering i felleshulen til patogene mikrober (pneumo- og stafylokokker, tuberkelbacillus, etc.). Bakterier kan komme inn i leddet med blod eller lymfestrøm fra andre organer.

[1], [2]

Symptomer på hipsynovitt

Ofte manifesteres symptomene på synovitt i hofteleddet sent. Først begynner pasienten å føle noe sårhet, som oppstår på bakgrunn av en åpenbar visuell økning i leddet: dette fremkalles ved akkumulering av et ekssusivt fluid i fellesposen.

I første omgang merker pasienten smerte når man føler ledd, en følelse av ubehag.

Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler, øker alvorlighetsgraden av symptomer:

• leddet blir inaktivt, noen ganger er bevegelser i leddet generelt umulige;
• det er konvulsive muskelsammensetninger nær den berørte ledd;
• Av og til kan en liten temperaturøkning ses.
• i regionen av den berørte ledd er det hevelse, huden blir rødaktig eller pasty.

Noen ganger markerer pasienten utseendet av pulserende smerte i leddet, samt alvorlig smerte under bevegelse. Leddposen blir gradvis betent og delvis ødelagt, noe som resulterer i overdreven ekssudasjon, eller omvendt, atrofiske forandringer i leddet.

Hvis sykdommen ikke har blitt diagnostisert og herdet i tide, så går den inn i kronisk form, og fortid blir permanent.

Synovitt i hofteleddet i barnet

Synovitt i hofteleddet hos barn skjer ganske ofte, men patogenesen av denne sykdommen i barndommen er nesten ikke studert. Synovitt utvikler seg generelt hos barn fra ett og et halvt år og til puberteten.

Sykdommen er preget av en akutt start og rask utvikling. Sårhet i leddet er mer uttalt om morgenen, etter at babyen kommer ut av sengen.

Barnet blir vanskelig å bevege skjøten, og ofte prøver han å fikse beinet i mild stilling (i bøyd eller redusert tilstand).

Legene er tilbøyelige til at synovitt i et barn kan oppstå som følge av forkjølelse, skader og også med langvarig motoraktivitet.

Siden patogenesen til sykdommen ikke er studert tilstrekkelig, må det imidlertid utføres en grundig diagnose før behandlingen foreskrives.

For å behandle hofteledssykdom hos barn bør det være nødvendig, siden det kan provosere utviklingen av kronisk lameness.

Synovitt hos barn kalles ofte reaktive eller forbigående.

Den forbigående synovitt i hofteleddet er en raskt utviklende inflammatorisk prosess i fellesposen forårsaket av smittsomme sykdommer eller eksponering for kjemikalier eller giftstoffer. Det er derfor, for å oppnå et positivt resultat i behandlingen, er det først og fremst nødvendig å finne og eliminere grunnårsaken til patologien til hofteleddet.

Synovitt av venstre hoftefeste kan forekomme så ofte som den rette. Imidlertid er nederlaget for to leddene svært sjeldne.

Reaktiv synovitt i hofteleddet observeres ofte med en allergisk respons i kroppen. Hvorfor en sterk allergisk reaksjon forårsaker nøyaktig skader på ledd, har ikke blitt fullstendig studert ennå. Kanskje årsaken er svakheten i leddet på grunn av traumer eller økt belastning på hofteområdet.

Diagnostikk av synovitt i hofteleddet

Diagnostikk av synovitt i hofteleddet forårsaker vanligvis ikke problemer, men det viktigste punktet - å finne frem til årsaken til patologien - blir ikke alltid gitt lett. For å klargjøre faktorene i utviklingen av sykdommen, er det ofte nødvendig å analysere fellesvæsken, som ekstraheres fra felleshulen ved punktering.

Væsken i leddet skal normalt være steril og fri for mikroorganismer. Vær oppmerksom på utseendet på tegnsetting, dets egenskaper og farge.

Biokjemiske studier gir som regel data om tilstanden til det vaskulære systemet og fellesmembranen. Mengden protein funnet indikerer graden av membranpermeabilitet. Permeabilitetssvikt bidrar til forstyrrelser av metabolske prosesser i leddmembranen og væsken, noe som medfører en økning i viskositeten til væsken i leddet.

Omfattende diagnostisk testing involverer vanligvis en visuell undersøkelse av pasienten, medisinsk historie, gjennomføre en punktering synovial innhold og, om nødvendig, ved bruk av artroskopi data arthropneumography, cytologi og biopsi.

[3], [4], [5], [6],

Behandling av synovitt i hofteleddet

Selvfølgelig er det i første omgang nødvendig å påvirke årsakene som førte til sykdomsbegyndelsen: å kurere smittsomme sykdommer, forkjølelse eller andre patologier.

Fugen skal sørge for fred og stillhet, dette kan oppnås ved å påføre trykkbelastning eller gips.

Deretter er legen fast bestemt på utnevnelsen av medisiner. Ta dem nødvendigvis, ellers kan komplikasjoner utvikles i form av purulent infeksjon og ødeleggelse av fellesposen.

Hvilke stoffer brukes oftest i synovittterapi:

• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - eliminere smerte, tegn på betennelse. De kan brukes til oral administrasjon, så vel som i form av injeksjoner eller salver. Med samtidige sykdommer i fordøyelseskanalen kan legen foreskrive de samme legemidlene i form av rektal suppositorier. Ikke-steroid medisiner inkluderer stoffer som diklofenak, nimesulid, ibuprofen, etc .;
• legemidler som hemmer proteolytiske enzymer - de administreres vanligvis samtidig med diagnostisk punktering av felleshulen. Disse stoffene inkluderer trasilol eller gordoks;
• kortikosteroider - effektivt eliminere den inflammatoriske prosessen, spesielt med en reaktiv synovitt. Den mest brukte i denne kategorien er dexamethason;
• betyr, regulerer mikrosirkulasjon - tillater å gjenopprette betennelse skadet vev av leddet. Disse stoffene inkluderer nikotinsyre eller tiatriazolin;
• antibakterielle preparater - midler til et bredt spekter av aktivitet som oftest kommer inn i felleshulen etter at en diagnostisk punktering er brukt. En slik metode anvendes for profylaktiske formål for å hindre felles suppuration eller i diagnostisert mikrobial vevskader;
• komplekse vitamin- og mineralpreparater for å styrke kroppens forsvar.

I den aggressive løpet av synovitt, når den vanlige behandlingen ikke gir det riktige resultatet, kan kirurgisk inngrep, kalt synovektomi, brukes. Under operasjonen åpner kirurgen artikulærposen, fjerner suppurasjon og partikler av nekrotisk vev, og skyller deretter hulrommet med en antibiotikumløsning.

Postoperativ behandling inkluderer antiinflammatoriske, antimikrobielle og hemostatiske inngrep. Ytterligere fysioterapeutiske prosedyrer (UHF, elektroforese) og øvelsesbehandling utføres.

Bruk av alternative metoder for behandling av synovitt er tillatt, men bare samtidig med bruk av konservativ terapi. Disse metodene kan bidra til å akselerere gjenopprettingsprosessen, men bør ikke brukes i stedet for hovedbehandlingen.

Du kan bruke følgende oppskrifter:

• fargen på eldre er blandet med birkeblader og pilbark i forholdet 1: 4: 5. Hell kokende vann og insister i en time. Drikk et halvt glass fire ganger om dagen før måltider;
• knust laurbærblad (5 store blader) og strømmet med uraffinerte oljer (0,2 liter), insisterte 15 dager i mørket. Etter infusjon, gni i området av den skadede ledd;
• Hell 10 g propolis 100 gram kvalitetsvodka, insister i kjøleskapet i omtrent en uke. I den oppnådde tinkturen fuktes et stykke naturlig vev eller gasbind og påføres skjøten. På toppen innpakket oljeklut og et varmt tøy. En slik komprimering kan gjøres om natten eller om dagen.

Bruk alternative terapier, ikke glem å konsultere lege.

Forebygging av synovitt i hofteleddet

Forebygging av synovitt i hofteleddet er rettidig tilgang til legen for utvikling av inflammatoriske prosesser i kroppen, skader og metabolske forstyrrelser.

Når du aktivt spiller sport, må du være forsiktig, lære å "skikkelig" falle, for ikke å skade muskelskjelettapparatet. Atletens ernæring bør være balansert og rasjonell, inneholde nok protein for å opprettholde det ligament-muskulære systemet.

Hvis det likevel ikke var mulig å unngå skade på leddet, bør du konsultere en traumatolog. Dette vil hjelpe til i tide for å gi den nødvendige hjelp til felles og unngå utvikling av komplikasjoner.

Prognose for synovitt i hofteleddet

Prognosen av sykdommen avhenger helt av hastigheten på diagnosen og behandlingens aktualitet.

Hvis behandlingsprosedyrene startes i tide og foreskrives riktig, forventes det i absolutt størsteparten av situasjonene en absolutt gjenoppretting, mens leddfunksjonen opprettholdes.

Behandling varer vanligvis omtrent en uke. Etter det begynner rehabiliteringsprosessen, som inkluderer gjenoppretting av funksjonen av de felles og forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Av de mulige komplikasjonene som utvikles i fravær av den nødvendige behandlingen, kan du ringe:

• irreversible brudd på fellesvev, noe som truer med å redusere motoramplituden;
• kronisk leddgikt;
• betennelse i lumbosakralapparatet i nær artikkelområdet.

I alvorlige tilfeller kan sepsis utvikle seg - den generelle spredningen av infeksjon gjennom kroppen med blodstrøm.

I de fleste tilfeller reagerer imidlertid synovitt i hofteleddet godt på moderne terapeutiske tiltak, noe som fører til fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av pasienter.

[7], [8], [9]