Vertebrobasilært syndrom

Hvis en person ofte lider av svimmelhet, føler seg ustø når han går, er det grunn til å mistenke at han har et brudd på blodstrømmen i vertebrale arterier. Og dette betyr at personen utvikler vertebrobasilar syndrom, hvis mangel på behandling kan forårsake en forferdelig sykdom - et hjerneslag, hvis konsekvensene er uforutsigbare.

Diagnosen kan lyde annerledes: vertebrobasilar insuffisiens (VBI), vertebrobasilar syndrom, vertebrobasilar arteriell systemsyndrom, vertebrobasilar insuffisienssyndrom, men alle disse navnene betegner én patologi, som ikke bør ignoreres. Denne patologien betyr at det av ulike årsaker har vært en reduksjon i blodtilførselen til kroppen, som kommer fra vertebrale (vertebrale) og basilar (hoved)arteriene, noe som har resultert i svikt i hjernens funksjon.

Epidemiologi

Forskning viser at pasienter diagnostisert med cervikal osteokondrose er spesielt utsatt for VBN. En tredjedel av slike pasienter opplever bekreftede symptomer på vertebrobasilært syndrom. I tillegg er vertebrobasilært syndrom årsaken til nesten en tredjedel av hjerneslagtilfellene.

Så merkelig som det kan høres ut, rammer VBN mennesker i ulike aldre, inkludert barn fra 3 år. Det er hyppige tilfeller av utvikling av vertebrobasilar syndrom i skolealder, når barn er spesielt aktive, noe som kan føre til skader under lek eller skoleaktiviteter (kroppsøving).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til vertebrobasilært syndrom

En reduksjon i blodtilførselen til hjernen skjer oftest på grunn av en nedgang i blodstrømmen i en del av vertebrobasilarsystemet. Dette gir grunnlag for å anta utviklingen av VBN. Men av hvilken grunn kan blodstrømmen reduseres?

Det kan være mange slike årsaker, men noen av dem er ganske vanlige, mens andre må diskuteres som et unntak. Her er de vanligste årsakene til utvikling av vertebrobasilært syndrom:

• Førsteplass i popularitet er selvfølgelig cervikal osteokondrose, hvor VBN observeres i mer enn 30% av tilfellene.
• En vanlig årsak til ulike vaskulære patologier hos voksne og barn er ryggmargsskader i nakkeområdet. Dette skjer vanligvis under sportsaktiviteter eller ulike typer ulykker, samt ved feil utført manuell terapi.
• Vertebrobasilært syndrom kan utvikle seg mot bakgrunnen av en så vanlig sykdom som diabetes mellitus, når små arterier i hjernen er i fare for skade.
• Arteriell hypertensjon (vedvarende høyt blodtrykk), som er spesielt vanlig hos voksne, kan lett fremkalle VBN og dermed hjerneslag.
• Aterosklerose av blodårene indikerer i seg selv en reduksjon i vaskulær patens på grunn av avsetning av kolesterol på veggene i blodårene.
• Ulike betennelsesreaksjoner som påvirker veggene i arteriene (arteritt) kan også hindre blodstrømmen gjennom karene.
• Blodpropper som dannes inne i et kar kan hindre eller til og med stoppe blodstrømmen, spesielt ved trombose i vertebrale og basilararterier. Økt trombedannelse finnes ofte hos unge mennesker.
• Skade på arteriene i vertebrobasilarsystemet, når veggene deres delaminerer og blod lekker inn i vevet.
• Cervikal skiveprolaps, spondylose og lignende sykdommer kan føre til kompresjon av vertebrale og basilariske arterier, som følge av at blodstrømmen forstyrres.
• Medfødte patologier i strukturen til blodårer og karseng eller anomalier i deres utvikling.
• Arvelig faktor.

Patologiske forandringer i ulike deler av hjernen (atrofiske lesjoner i hjernebarken, tegn på nevrondød, små fokale lesjoner i hjernen kalt lakunære infarkter) oppdaget hos pasienter med VBI under studier indikerer at det ikke bare er nødvendig å diagnostisere patologien, men også å bestemme årsaken som forårsaket dens utvikling i hvert spesifikke tilfelle. Og om mulig er det nødvendig å behandle den underliggende årsaken først.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for utvikling av vertebrobasilært syndrom inkluderer noen medfødte vaskulære patologier, fødselsskader (for eksempel ryggmargsskader under fødsel) og genetisk predisposisjon.

Det finnes en oppfatning om at ingen er immune mot VBN, siden enkelte hodestillinger kan føre til kompresjon av blodårene hvis de gjentas ofte eller hvis en person er i en slik stilling over lengre tid. Dette gjelder en sterk hodetilting bakover, maksimal hoderotasjon til siden fra en liggende stilling, som skjer ukontrollert under søvn, og aktiv hoderotasjon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenesen

Kroppens vertebrobasilarsystem er en kombinasjon av to vertebrale og hovedarterier med grener som strekker seg ut fra den. Følgelig er enhver forstyrrelse i en av komponentene et slag mot hele systemets arbeid og selvfølgelig hjernen, siden systemet gir den næring.

I starten manifesterer den svekkede blodtilførselen seg i form av mindre forstyrrelser i vestibulærapparatets funksjon, men hvis patologien ikke behandles, kan det oppstå en fullstendig opphør av blodtilførselen gjennom det skadede karet, noe som vanligvis er årsaken til et hjerneslag.

Et karakteristisk trekk ved vertebrobasilar syndrom er tilstedeværelsen av lesjoner i hjernen. Det vil si at en forstyrrelse i blodtilførselen forårsaker skade på hjernestammen eller hjernebroen, samt lillehjernen, occipitallappene eller medulla oblongata. Noen ganger kan prosessen også påvirke områder med tilstøtende blodsirkulasjon, som indikert av spor av cerebral iskemi oppdaget hos noen pasienter.

Ryggradens anatomiske struktur er slik at karene som går langs den er utsatt for bøying i området rundt den første nakkevirvelen. Det er på dette stedet at karet oftest bøyer seg, noe som fører til at blodstrømmen svekkes, og hjernen "sultes".

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomer vertebrobasilært syndrom

Vertebrobasilært syndrom kjennetegnes av to typer symptomer: konstante og midlertidige. Midlertidige symptomer følger med såkalte transitorisk iskemisk anfall (TIA), som betegner en tidsbegrenset forstyrrelse i hjernens sirkulasjon som tar et akutt forløp og ofte fører til hjerneslag.

Vanligvis vedvarer slike symptomer i flere timer, noen ganger dager (vanligvis opptil 2 dager). I løpet av denne tiden opplever pasienten:

• ganske sterke smerter av presserende natur i occipitalregionen,
• ubehag i nakkeområdet,
• ganske kraftig svimmelhet.

Konstante symptomer er de som pasienten opplever over lengre tid. Alvorlighetsgraden avhenger av graden av utvikling av patologien. Slike symptomer inkluderer:

• hyppig tilbakevendende dunkende eller trykkende smerte i bakhodet,
• tinnitus ledsaget av hørselstap, som i avanserte tilfeller blir permanent,
• synspatologier: objekter som faller ut av synsfeltet (hull), uskarpe bilder, dobbeltsyn, «flytere» eller film foran øynene, osv.
• svekket konsentrasjon, hukommelsessvekkelse, og personen blir svært distré,
• svekket koordinasjon av bevegelser, manifestert i systematisk tap av balanse,
• Når man forlater en langvarig ubehagelig nakkestilling, kan man oppleve svimmelhet, ofte ledsaget av kvalme og som fører til besvimelse,
• rask tretthet, betydelig reduksjon i arbeidskapasitet i andre halvdel av dagen,
• humørsvingninger, irritabilitetsanfall, som i barndommen manifesterer seg i form av grunnløs gråt,
• økt svetting og økt hjertefrekvens uten noen åpenbar grunn, følelse av varme,
• sår munn, følelse av klump i halsen, endring i stemmen (blir litt hes).

I barndommen er de første tegnene på utvikling av VBN holdningsforstyrrelser, irritabilitet, tårevåthet, kronisk tretthet og døsighet, og intoleranse for tetthet.

Jo før pasienten tar hensyn til disse manifestasjonene av patologi, desto gunstigere vil behandlingsprognosen være. I de tidlige stadiene av utviklingen av vertebrobasilar syndrom kan korreksjon utføres selv uten hjelp av medisiner, noe som ikke kan sies om det kroniske forløpet, som krever bruk av ulike typer og behandlingsmetoder, helt opp til kirurgisk inngrep.

Vertebrobasilar syndrom ved osteokondrose

Utviklingen av vertebrobasilar syndrom mot bakgrunnen av cervikal osteokondrose overrasker ikke leger, fordi det skjer veldig ofte. Oksygenmangel i hjernen skjer i dette tilfellet nettopp på grunn av kompresjon av vertebrale arterier av cervikale ryggvirvler, modifisert på grunn av sykdommen, forbi hvilken karenes bane går.

Ved osteokondrose i nakken observeres følgende bilde: det er forstyrrelser i mellomvirvelskivene i nakkeregionen, de endrer form, den fibrøse ringen som forbinder ryggvirvlene ødelegges og det dannes mellomvirvelbrokk. Bruskvev erstattes av bein, som gradvis vokser, noe som begrenser nakkens bevegelse og forårsaker smerte.

Disse endringene kan ikke annet enn å påvirke de tilstøtende karene. De trues, om ikke av en krampe, så av en bøyning på grunn av deformasjon av ryggraden, karakteristisk for den tredje fasen av osteokondrose. Og siden osteokondrose fortsatt regnes som en aldersrelatert sykdom, til tross for den økende forekomsten av sykdommen i ganske ung alder, kan symptomer på vaskulær aterosklerose, som også utvikler seg med alderen, slutte seg til degenerative forandringene i ryggraden. Dette forverrer bare situasjonen, og symptomene på vertebrobasilar syndrom manifesterer seg med doblet styrke.

Den negative effekten av den modifiserte nakkesøylen på blodårene i nærheten reduserer blodstrømmen til hjernen, noe som forårsaker skade på ulike deler av den. Lillehjernen er for eksempel ansvarlig for koordinering av bevegelser, noe som betyr at utmattelse vil forårsake svimmelhet og tap av balanse, og hjernebarken er koblet til synssenteret, som er der tåkesyn, dobbeltsyn osv. observeres.

Hovedårsaken til osteokondrose, og dermed VBN, er en usunn livsstil. Mangel på mosjon, usunt kosthold med overflødig fett og karbohydrater, dårlig holdning på grunn av feil stilling når man sitter ved et skrivebord, en aktiv livsstil med nervøs spenning og stress - dette er faktorene som fremkaller utviklingen av patologiske forandringer i ryggraden. Til disse kan vi legge til ulike skader, infeksjoner, hypotermi, utilstrekkelig fysisk trening, tungt fysisk arbeid.

Mange symptomer på osteokondrose og VBN er svært like. Disse inkluderer svimmelhet ledsaget av kvalme, endringer i blodtrykk, nedsatt koordinasjon av bevegelser, smerter i occipitalregionen, syns- og hørselshemming, stemmeforandringer og redusert konsentrasjon. Hvis du begynner å behandle osteokondrose i tide, uten å la problemet utvikle seg til kirurgi, vil manifestasjonene av vertebrobasilar syndrom mot bakgrunnen av osteokondrose forsvinne ganske raskt.

Komplikasjoner og konsekvenser

Siden vertebrobasilar syndrom er ledsaget av ubehagelige symptomer, hvis konsekvens er nedsatt ytelse og en reduksjon i livskvaliteten generelt, er det fornuftig å starte behandlingen av selve patologien og dens årsak så tidlig som mulig for å forhindre komplikasjoner. Derfor er rettidig og fullstendig diagnostikk så viktig.

Dessuten vil tidlig diagnose ikke bare bidra til å lette behandlingen av VBN, men først og fremst bidra til å forhindre ulike alvorlige komplikasjoner i form av hjerneslag og til og med død.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostikk vertebrobasilært syndrom

Hele problemet med å diagnostisere vertebrobasilært syndrom er at kombinasjonen av symptomene ikke er unik. Lignende symptomer er karakteristiske for mange sykdommer, ta minst den samme osteokondrosen. I tillegg er det et par nyanser som ytterligere forverrer situasjonen. For det første er manifestasjonene av syndromet strengt individuelle, og symptomene hos forskjellige pasienter kan variere noe. For det andre kan pasientenes historier avvike fra virkeligheten, siden her kommer den subjektive faktoren i forgrunnen.

Og selv om legens arbeid ikke er lett, er det ikke bare nødvendig å diagnostisere VBN, men også, viktigst av alt, å bestemme årsaken som forårsaket den. Instrumentell diagnostikk bidrar til å takle denne oppgaven, og har mange effektive metoder og midler tilgjengelig, som inkluderer:

• Røntgen av ryggraden, spesielt nakkesøylen. Det hjelper ikke bare med å bestemme tilstanden til selve ryggraden og dens deler, men også å bestemme stedet der det har dannet seg en bøyning eller kompresjon av vertebrale arterier oppstår.
• Datamaskin-/magnetisk resonansavbildning. Hjelper med å bestemme tilstedeværelsen av en brokk i ryggraden.
• Funksjonstester «fleksjon-ekstensjon». Gjør det mulig å oppdage forskyvning av ryggvirvler i forhold til hverandre, noe som kan forårsake kompresjon av arterier.
• Ultralyddopplerografi. Med dens hjelp er blodstrømmen gjennom karene i vertebrobasilarsystemet allerede vurdert: hva er dens hastighet, om det er noen brudd på karenes åpenhet, etc.
• Infrarød termografi. Hjelper med å vurdere tilstanden til individuelle kroppsdeler ved hjelp av deres termiske felt.
• Dupleksskanning, angiografi og MR-angiografi. Disse undersøkelsesmetodene lar oss studere arteriene fra innsiden: diameteren på karene, tilstanden til veggene deres, og også studere hjernens karsystem i detalj.
• Digital subtraksjonsarteriografi. En av de effektive innovative metodene for å bestemme lumen i kar.
• Reoencefalografi. Denne forskningsmetoden har som mål å studere blodtilførselen til hjernen.
• Transkraniell Doppler-sonografi (TCDG). Gjør det mulig å bestemme hjernens tilpasningsevne (hemodynamisk reserve).
• Otoneurologisk undersøkelse med spesialutstyr. Gir informasjon om tilstanden til hjernestammestrukturene.

Ved mistanke om hjertepatologier kan det være nødvendig å utføre funksjonstester med hyperventilering, som kan identifisere forstyrrelser i det kardiovaskulære systemets funksjon, noe som også kan påvirke blodtilførselen til hjernen.

Og selvfølgelig kan tester gi viss nyttig informasjon, i dette tilfellet en biokjemisk blodprøve, som utføres først.

Siden symptomene på vertebrobasilar syndrom også er karakteristiske for andre sykdommer, er det svært viktig for pasienten å beskrive sine følelser så nøyaktig som mulig: plasseringen, arten og varigheten av smerte, når svimmelhet oppstår, hvor lenge den varer, hva den er ledsaget av, etc. Dette er svært viktig for å utelukke patologier med lignende symptomer.

Nevropsykologisk testing bidrar til å vurdere objektiviteten til pasientens klager, og gir et klart bilde av hvordan en person oppfatter sykdommen sin og hva hans psykologiske tilstand er.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikkens oppgave er å systematisere informasjonen som er innhentet fra pasienten og som et resultat av de foreskrevne studiene for, basert på en grundig analyse, å gi den korrekte konklusjonen om de eksisterende patologiene som forårsaker vertebrobasilar syndrom.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling vertebrobasilært syndrom

Valg av metoder og midler for behandling av vertebrobasilært syndrom avhenger av tilstanden til karene og samtidige sykdommer som forårsaket vertebrobasilært syndrom. Men uansett tilleggsdiagnose innebærer starten av behandlingen en endring i pasientens livsstil:

• gi opp dårlige vaner,
• gjennomførbare fysiske øvelser,
• et spesielt kosthold rikt på frukt, grønnsaker og sjømat med begrenset salt, brød og bakevarer laget av premium mel, sylteagurk, røkt mat, etc.

Et annet krav til vaskulær terapi er regelmessig måling av blodtrykk.

I noen tilfeller er disse tiltakene alene nok til å få sykdommen til å avta. Hvis det ikke er noen bedring, kan legen etter 3–6 måneder foreskrive medisiner og fysioterapibehandling, som kan utføres poliklinisk eller innlagt.

Medikamentell behandling utføres ved hjelp av flere grupper av legemidler. Vasodilatatorer spiller en nøkkelrolle i behandlingen av VBN, og forhindrer forekomsten av dårlig permeable områder i karene, noe som fremkaller oksygenmangel i hjernen. Slike legemidler inkluderer nikotinsyre, som er en løsning av vitamin PP (ellers vitamin B3), som har en kortsiktig, men sterk vasodilaterende effekt.

Nikotinsyre presenteres som en injeksjonsløsning, som fremmer utvidelse av både små kar og hjernekar. Legemidlet administreres vanligvis intravenøst i en dose på 10 mg (1 ampulle) 1 eller 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 300 mg. Det terapeutiske forløpet varer i omtrent 2 uker.

Bruk av legemidlet kan være ledsaget av følgende bivirkninger: hetetokter, rødhet i ansiktets hud, hodepine og varmefølelse, betydelig reduksjon i blodtrykk, svimmelhet, ulike allergiske reaksjoner, smerter ved administrering av legemidlet.

Forholdsregler: Legemidlet påvirker konsentrasjonen, så under behandlingen bør du ikke utføre oppgaver som krever økt konsentrasjon.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet er hepatitt, gikt, ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen i det akutte stadiet, levercirrhose, forverring av diabetes mellitus, aterosklerose, overfølsomhet for legemidlet. Forsiktighet bør utvises av pasienter under graviditet og amming, med gastritt, lavt blodtrykk, glaukom.

Siden nikotinsyre ikke er egnet for behandling av pasienter med VBN mot bakgrunn av vaskulær aterosklerose, bør man i nærvær av denne diagnosen foretrekke slike legemidler som papaverinhydroklorid, teobromin, cavinton, etc.

"Papaverinhydroklorid" er et legemiddel som rett og slett er en gave fra himmelen for en pasient diagnostisert med "vertebrobasilar syndrom". Som et antispasmodisk, hypotensivt og vasodilatorisk legemiddel samtidig, er det til og med i stand til å lindre symptomene på sykdommen på egenhånd.

Papaverin er tilgjengelig som injeksjonsvæske, tabletter for voksne og barn, og rektale stikkpiller.

Administrasjonsmåte og dosering. Ved oralt inntak er en enkeltdose 40–60 mg. Tablettene bør tas 3 til 5 ganger daglig.

En enkeltdose for rektal administrasjon er litt mindre – 20–40 mg. Prosedyren utføres 2 til 3 ganger daglig.

I form av injeksjoner administreres legemidlet intramuskulært, intravenøst eller subkutant. I dette tilfellet varierer en enkeltdose fra 20 til 40 ml. Ved intravenøs administrering blandes papaverinløsningen med saltvann og administreres veldig sakte (prosessen må overvåkes av en lege!). Intervallet mellom injeksjoner er minst 4 timer. Slike injeksjoner kan foreskrives fra 2 til 4 per dag.

Bruk av legemidlet kan være ledsaget av følgende bivirkninger: økt kvalme, avføringsforstyrrelser, hyperhidrose, betydelig reduksjon i blodtrykk, økt døsighet. Hvis intravenøse injeksjoner ikke administreres sakte nok, kan det oppstå hjerterytmeforstyrrelser.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet er: atrioventrikulær blokk, glaukom, alvorlig leverdysfunksjon, intoleranse mot papaverin. Legemidlet er beregnet for behandling av pasienter over 6 måneder. For eldre bør dosene av legemidlet være minimale, behandlingen bør utføres under tilsyn av en lege med dosejustering. Det samme gjelder pasienter som har hatt traumatisk hjerneskade, med nyresvikt, med supraventrikulær takykardi, hypotyreose, prostataadenom.

I tillegg til vasodilatorer, foreskrives tabletter og injeksjoner for VBN for å senke blodtrykket (antihypertensive legemidler), redusere blodpropp (blodplatehemmende midler), nootropiske og metabolske midler (Piracetam, Actovegin, etc.), og selvfølgelig legemidler som bidrar til å lindre hovedsymptomene (antiemetika, svimmelhetsstillende, smertestillende, antidepressiva, etc.).

Det vanligste platehemmende midlet er "Aspirin" (acetylsalisylsyre) i en liten dose på 50–100 mg. Men for det første opplever ikke alle pasienter den ønskede effekten av å ta det, og for det andre har "acetylsalisylsyre" en negativ effekt på mageslimhinnen. Derfor erstattes det ofte av andre platehemmende midler, som "Dipyridamol", "Tiklopidin" eller i det minste "Kardiomagnyl", der den negative effekten av acetylsalisylsyre på slimhinnen reduseres på grunn av et spesielt belegg, og doseringen er mer praktisk.

"Dipyridamol" er et blodplatehemmende middel med en uttalt vasodilatorisk effekt, beregnet for behandling og forebygging av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser.

De foreskrevne dosene av legemidlet kan variere fra 50 til 600 mg per dag. Dette avhenger av diagnosen og graden av utvikling av patologien. Doseringen av legemidlet og hyppigheten av bruken bestemmes av den behandlende legen.

Legemidlet kan forårsake bivirkninger som økt kvalme og oppkast, tarmforstyrrelser, hetetokter og redusert blodtrykk, økt hjertefrekvens, hodepine og svimmelhet, og allergiske hudutslett.

Forholdsregler. "Dipyridamol" brukes ikke til pasienter med akutt hjerteinfarkt, koronar aterosklerose, angina pectoris og andre hjertesykdommer. Samt med lavt blodtrykk, økt blødning, alvorlig nyresvikt.

Det er ikke tilrådelig å bruke legemidlet parallelt med koffein, dobutamin og legemidler som reduserer surheten i magesaften.

"Piracetam" tilhører gruppen av noortopiske legemidler som har funnet sin anvendelse i behandlingen av symptomer på vertebrobasilært syndrom. Det er utviklet for å forbedre metabolske prosesser i vev og blodsirkulasjon i hjernen. Legemidlet har en stimulerende effekt på blodmikrosirkulasjonen i kapillærene som er berørt av sykdommen, fungerer som en slags beskytter av hjernen ved skader forbundet med oksygenmangel, og forbedrer hjerneaktiviteten generelt.

Administrasjonsmåte og dosering av legemidlet avhenger av sykdomsstadiet og pasientens alder. Terapi hos voksne starter vanligvis med en liten dose: 1 tablett 3 ganger daglig, gradvis økende til 2 tabletter per dose. Hvis tilstanden bedres etter 2-3 uker, gå tilbake til startdosen. Ved hjerneslag, hold deg til en vedlikeholdsdose på 12 tabletter, fordelt på 3 doser.

Barn under 5 år får halvparten av den opprinnelige dosen av legemidlet for voksne.

Bivirkninger av legemidlet er svært sjeldne. Noen ganger, på grunn av inntak av Piracetam, øker svimmelheten, og det oppstår lette skjelvinger. Pasienten kan bli mer opphisset og irritabel, søvnen forverres, svakhet og døsighet oppstår. Ulike mage-tarmlidelser forekommer av og til. Hos eldre pasienter kan tilfeller av koronarsvikt observeres.

Legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter med alvorlig nyresvikt, hemorragisk hjerneslag eller overfølsomhet for legemidlet. Det anbefales ikke å bruke Piracetam til barn under 1 år, gravide og ammende kvinner.

Ved svimmelhet, spesielt mot bakgrunnen av cervikal osteokondrose, kan legen foreskrive legemidlet "Betaserk", som reduserer hyppigheten og alvorlighetsgraden av dette symptomet på VBN, reduserer kvalme og tinnitus.

Det anbefales å ta legemidlet sammen med mat. Doseringen velges individuelt.

For enkel bruk er Betaserk tilgjengelig i tabletter på 8, 16 og 24 mg. Den daglige dosen er fra 24 til 48 mg, tatt i 1 eller flere doser.

Bruk av legemidlet er ofte ledsaget av følgende bivirkninger: hodepine, kvalme, fordøyelsesbesvær (dyspepsi). Noen ganger kan allergiske reaksjoner forekomme.

Forholdsregler. Legemidlet er beregnet for behandling av voksne pasienter og anbefales ikke til bruk av personer under 18 år. Det er kontraindisert ved hormonelt aktiv binyretumor og overfølsomhet for legemidlet. Behandling utføres med forsiktighet hos pasienter med bronkial astma og ulcerøse gastrointestinale lesjoner.

Fysioterapi for vertebrobasilært syndrom

Fysioterapibehandling for VBN er ikke bare et ekstra terapeutisk tiltak. Det er en av hovedmetodene for å behandle denne sykdommen. Uten terapeutisk gymnastikk og fysioterapi er det nesten umulig å oppnå et stabilt positivt resultat.

Terapeutisk gymnastikk (LFK) er spesielt nyttig for osteokondrose, som vertebrobasilært syndrom utvikler seg mot. Det bidrar til å styrke ryggraden, korrigere holdning og lindre muskelspasmer.

Terapeutisk massasje utført av spesialister vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen betydelig.

Manuell terapi, som ofte brukes mot ryggmargspatologier, er heller ikke oversett. Hvis det er karsykdommer, vil hirudoterapi med igler gi en positiv effekt.

Av refleksologimetodene oppnås den største effekten med akupunktur, som bidrar til å effektivt lindre spasmer og smerter i musklene i nakkesøylen.

Magnetiske terapimetoder er indisert for VBN og cervikal osteokondrose. Påvirkningen av lave frekvenser bidrar til å eliminere svimmelhet, smerter i occipitalregionen og øke ytelsen.

I noen tilfeller foreskriver legen et så konservativt tiltak som å bruke et livmorhalskorsett, som forhindrer kompresjon av blodårene i nakkeområdet.

Hvis det ikke er noen positiv effekt selv etter langvarig behandling med medisiner og fysioterapimetoder, foreskrives kirurgisk behandling, som har som formål å forbedre blodsirkulasjonen i vertebrale og basilære arterier.

Oftest kreves angioplastikk (vaskulær stenting). I dette tilfellet settes en spesiell stent inn i arterien, som forhindrer innsnevring av lumen inne i karet og sirkulasjonsforstyrrelser.

Ved en brokk i nakkesøylen foreskrives ofte mikrodiskektomi (fjerning av et lite stykke beinvev), noe som forhindrer kompresjon av karene som forsyner hjernen med oksygen.

Endarterektomi er en kirurgisk prosedyre som tillater fjerning av aterosklerotiske plakk fra blodårer. Den er indisert for aterosklerose, som også kan føre til vertebrobasilært syndrom.

Tradisjonell behandling av vertebrobasilært syndrom

Spesialister innen tradisjonell medisin har lenge lagt merke til at det finnes mange matvarer som kan påvirke blodpropp. Disse produktene inkluderer bær (havtorn, tranebær, viburnum, rips, etc.), frukt (sitron, appelsin, kiwi, etc.) og grønnsaker med et høyt innhold av vitamin C. De fortynner blodet godt og forhindrer dannelse av blodpropper i karene.

Den velkjente bitre helseplanten hvitløk reduserer også blodpropp. For å gjøre dette, hakk 3 gode hoder av den varme grønnsaken, legg dem i en krukke og oppbevar dem på et kjølig sted uten tilgang til lys i 2-3 dager. Tilsett deretter samme mengde honning og ferskpresset sitronsaft til blandingen. Bruk blandingen om kvelden i mengden 1 spiseskje. Oppbevar i kjøleskapet.

Til samme formål, ved vertebrobasilar syndrom, brukes et avkok eller en tinktur av hestekastanjefrø. Til tinkturen helles 100 g frø med 300 g vodka og trekkes i 7 dager, hvoretter de filtreres og tas 2-3 ganger daglig en halvtime før måltider.

Infusjoner av nyper, rogn eller rips, rike på flavonoider og vitamin C, bidrar til å styrke veggene i blodårene og øke elastisiteten deres.

Tang-, aronia-, hagtorn- og kløverinfusjon bidrar til å senke blodtrykket. For å tilberede infusjonen, hell 2 spiseskjeer urter i et glass kokende vann og la det stå i omtrent en time. Ta infusjonen før måltider, 2 spiseskjeer.

Med VBN gir urtebehandling gode resultater. For å redusere blodtrykket kan vi anbefale følgende urteblandinger: sitronmelisse og maissilke eller vinrue, mynte, maissilke og valerian. Og som en vasodilatorblanding - en sammensetning av johannesurt, kamille, immortelle, ryllik og bjørkeknopper, tatt i like mengder (1 ss blanding per 0,5 l kokende vann).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Homeopati for vertebrobasilar syndrom

Utvalget av homøopatiske preparater som bidrar til å forbedre hjernesirkulasjonen på en eller annen måte er svært stort; det er viktig å velge nøyaktig de preparatene som gir best effekt i behandlingen av sykdommene som en bestemt pasient har som har forårsaket utviklingen av vertebrobasilar syndrom.

For eksempel, ved cervikal osteokondrose, observeres en god effekt når man bruker det homøopatiske preparatet med en rik urtesammensetning "Traumeel S", som lindrer smerte, stopper den inflammatoriske prosessen og bidrar til å gjenopprette skadede ryggskiver.

Administrasjonsmåte og dosering. Som alle homeopatiske tabletter skal Traumeel S plasseres på tungen og holdes der til den er helt oppløst. Tablettene skal tas et kvarter før måltider. Den daglige dosen er 3 tabletter, fordelt på 3 doser.

Parallelt med å ta tablettene kan du bruke salven og gjøre intramuskulære injeksjoner av legemidlet (1-2 ampuller 1 til 3 ganger i uken).

Behandlingsforløpet varer ikke mer enn 8 uker.

Under administrering av legemidlet kan allergiske reaksjoner, irritasjon på injeksjonsstedet og økt spyttproduksjon forekomme.

Forholdsregler: Legemidlet brukes ikke ved tuberkulose, leukemi, multippel sklerose, autoimmune sykdommer og overfølsomhet for komponentene. Ikke indisert for behandling av barn under 12 år.

For å redusere svimmelhet forbundet med aterosklerose, er behandling med legemidlet "Edas-138" i form av homøopatiske dråper indikert.

Legemidlet kan brukes på to måter: 5 dråper kan dryppes på en sukkerbit eller løses opp i en spiseskje vann. Det anbefales å ta legemidlet 3 ganger daglig.

Legemidlet tolereres godt hvis det ikke er noen intoleransereaksjon mot stoffets komponenter.

Ved åreforkalkning i karene er også urtepreparatet "Dihydroquercetin" indisert, som styrker karene og forbedrer mikrosirkulasjonen av blod og kolesterol i karene. Det tas i følgende dosering: 2-3 tabletter 1 til 4 ganger daglig.

De mest populære og effektive legemidlene for å forbedre både cerebral og perifer blodsirkulasjon er homøopatiske midler basert på ginkgo biloba. Et av disse legemidlene er "Bilobil", som reduserer permeabiliteten til karveggene og forhindrer dannelse av blodpropper.

Legemidlet er tilgjengelig i kapselform, som skal tas 3 ganger daglig med vann. Enkeltdose - 1 kapsel.

Det homeopatiske middelet tas over en lang periode. Selv om bedring inntreffer innen 1 måned etter behandling, må behandlingsforløpet vare i minst 3 måneder.

Bivirkninger av legemidlet inkluderer symptomer som hodepine, søvnforstyrrelser, blødning på grunn av redusert blodkoagulasjon og allergiske reaksjoner.

Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhetsreaksjoner, lav blodkoagulasjon, erosjoner og sår i mage-tarmkanalen, hjerteinfarkt, samt akutte cerebrovaskulære hendelser. Det brukes ikke i pediatri og behandling av gravide kvinner.

For å fylle på kroppens reserver av B-vitaminer, som er så nødvendige i behandlingen av vertebrobasilar syndrom, kan du bruke et homøopatisk middel som har vist seg som øyemedisin. Vi snakker om "Blueberry Forte"-tabletter.

Legemidlet bør tas 2 tabletter 2 ganger daglig. Det er best å gjøre dette i forbindelse med måltider. Behandlingsforløpet er opptil 4 måneder.

I barndommen bør muligheten for å bruke legemidlet og doseringen avtales med legen.

Den eneste kontraindikasjonen for bruk av legemidlet er intoleranse mot komponentene, noe som kan føre til allergiske reaksjoner.

Forebygging

Målet med forebyggende tiltak for å forhindre vertebrobasilært syndrom er å forhindre utvikling av sykdommer som forårsaker symptomer på VBS. For å gjøre dette må du:

• Øv deg på et balansert kosthold med restriksjoner på stekt og fet mat, hvitt brød, pølser og røkt mat og sylteagurk.
• Gi opp dårlige vaner.
• Reduser saltinntaket til et minimum.
• Lev en aktiv livsstil med moderat fysisk aktivitet og tid utendørs.
• Unngå stressende situasjoner.
• Overvåk holdningen din under søvn og våkenhet.
• Overvåk blodtrykket ditt konstant.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognose

Prognosen for vertebrobasilar syndrom avhenger direkte av graden av utvikling av den underliggende sykdommen som forårsaket VBN. Den påvirkes imidlertid av følgende faktorer: diagnosens riktighet og aktualitet, effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, kvaliteten på pasientens overholdelse av legens ordre.

[ 31 ], [ 32 ]