Smerter under venstre skulderblad

Smerter under venstre skulderblad er ikke det eneste spesifikke symptomet i klinisk forstand, men et av symptomene som kan indikere ulike sykdommer. Rettidig og nøyaktig vurdering av smertens art og lokalisering hjelper legen med å velge riktig retning for diagnostiske undersøkelser og gi hjelp, ofte i nødstilfeller ved hjerte- eller mage-tarmsykdommer.

Årsaker til smerter under venstre skulderblad

Smerter i området rundt venstre skulderblad kan være forårsaket av hovedårsaken - en sykdom i ryggraden, i tillegg kan smerter under venstre skulderblad være et sekundært tegn på skade eller patologiske prosesser som utvikler seg i de indre organene og systemene.

En generell liste over årsaker til smerter under venstre skulderblad er som følger:

• Sykdommer i muskel- og skjelettsystemet:
  • Osteokondrose i bryst- eller nakkesøylen.
  • Traumatisk skade på skulderbladet (kompresjonsskade på den suprascapulare nerven).
  • Interkostal nevralgi.
  • Ribbeinsbrudd.
  • Sprengels sykdom (scapula alata) - vinget skulderblad.
  • Myofascialt syndrom.
• Sykdommer i bronkopulmonalsystemet:
  • Venstresidig lungebetennelse.
  • Pleuritt (tørr, venstresidig).
  • Trakeobronkitt med autonom dysfunksjon.
  • Akutt bronkitt.
  • Venstre lungeabscess.
• Kardiologiske sykdommer:
  • IHD – iskemisk hjertesykdom.
  • Hjerteinfarkt.
  • Perikarditt.
  • Angina pectoris (ustabil, stabil).
  • Mitralventilprolaps.
  • Mindre vanlig - aortaaneurisme.
• Sykdommer i mage-tarmkanalen:
  • UG (Ulcus gastrica) – magesår.
  • Ulcus duodeni – sår i tolvfingertarmen.
  • Spiserørsspasmer.
  • GERD – gassformet øsofageal reflukssykdom.
  • Sjelden – forverring av pankreatitt.
• Psykogen faktor som provoserer VSD – vegetativ-vaskulær dystoni med reflektert smerte i venstre side av ryggen.

Typiske årsaker til smerter under venstre skulderblad er rangert etter utbredelse:

• Cervikal osteokondrose, som oftest manifesterer seg som ensidig smerte nederst i os occipitale - occipitalbenet. Smerten er verkende, intensiveres ved aktive hodebevegelser og stråler konstant ut under skulderbladet, inn i armen. Osteokondrose i nakkesøylen er også ledsaget av svimmelhet, nummenhet, parestesi i øvre lemmer.
• Interkostal nevralgi, som utvikler seg som en konsekvens av osteokondrose eller av andre årsaker. Nevralgi manifesterer seg som skytende, sterke smerter av belteformet natur med bestråling til høyre eller venstre, ofte under skulderbladet.

Magesår (magesår). Symptomet er oftest forårsaket av sesongmessighet, avhenger av matfaktoren og er preget av paroksysmal, utstrålende smerte, som i klinisk praksis er klassifisert som følger:

• Sultsmerter som utvikler seg etter en lang periode etter å ha spist (6–8 timer).
• Et tidlig smertesymptom som utvikler seg umiddelbart etter å ha spist, kan gjenspeiles i ryggen, under skulderbladet og avtar etter at mageinnholdet er tømt.
• Et sent smertesymptom som oppstår 2–3 timer etter å ha spist.
• Et nattsymptom kjennetegnet av smerter som utstråler under skulderbladet.

Smerter forbundet med magesår kan avta etter oppkast eller bruk av medisiner.

Perforasjon av sår (perforasjon), ledsaget av skarpe, stikkende, krampaktige smerter som utstråler til kragebeinet, under skulderbladet. Et perforert sår er en tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Ved den minste mistanke om det bør du ringe etter medisinsk hjelp, eller prøve å komme deg til et medisinsk anlegg selv.

Nevrologiske smerter forbundet med myofascialt syndrom eller vegetativ-vaskulær dystoni. Disse symptomene er svært like kardialgi, men manifesterer seg ikke i instrumentelle, maskinvarebaserte studier som avvik i hjertets arbeid. Lignende tilstander med smerter av trykkende natur, som utstråler til armen, til ryggen, lindres med beroligende midler, tranquilizers.

Hjerteinfarkt er en livstruende tilstand som oftest manifesterer seg som paroksysmale brystsmerter som stråler ut i armen, til venstre side av kjeven, til venstre side av nakken og under skulderbladet. Smerten kjennes som et trykkende, klemmende hjerte. Symptomer krever øyeblikkelig hjelp og sykehusinnleggelse.

Aneurysma dissecans er en dissekerende aneurisme i aorta, som manifesterer seg som skarp smerte i brystområdet, som utstråler seg til venstre side av ryggen, under skulderbladet og inn i armen.

Symptomer på smerte under venstre skulderblad

Tegn og symptomer på smerte i nedre skulderblad er forårsaket av følgende patogenetiske mekanismer:

1. Beltesmerter lokalisert på den ene siden. Dette symptomet er konstant, sjeldnere paroksysmalt, smerten kan øke ved dyp pusting, kortpustethet, hoste og bevegelse. Symptomet er forårsaket av spredning av smerteimpulser langs de interkostale muskelrommene, aponevrose.
2. Brennende smerte med parestesi forårsaket av overføring av impulser langs nervestammen og nervegrenene. Smerten gjenspeiles i hjerteområdet, i ryggen, i korsryggen eller under skulderbladet.
3. Økende smerte som utstråler under skulderbladet, inn i armen, assosiert med hypertonisitet i musklene i skulder, skulderblad og rygg.

Smertesymptomet under venstre skulderblad kan variere i følelse fra verkende, utholdelig til skarp, brennende, skjærende. Det finnes visse typiske klager på smerter under venstre skulderblad fra pasienter:

• Akutt smerte på venstre side av ryggen under skulderbladet, smerten forsterkes ved snurring, bevegelse og avtar i hvile.
• En skjærende følelse på venstre side, som beveger seg inn i området mellom skulderbladene.
• Dødelig, verkende smerte under venstre skulderblad, som kjennes når armen(e) løftes opp. Smerten er forbundet med en bestemt kroppsstilling.
• En nagende smertefølelse, symptomet strekker seg under venstre skulderblad til korsryggen. Smerten er konstant og lindres ikke av hjertemedisiner.
• Skarp smerte som utstråler til venstre, avtar etter kvalme og oppkast.
• Konstant smerte under skulderbladet, som ikke forsvinner selv i hvile, smertefølelsen kan øke og forårsake en brennende følelse.
• Smerten forsterkes ved dyp pusting eller hoste og forsvinner i en halvt liggende stilling med hevet hode.

Symptomer og manifestasjoner av smerte under venstre skulderblad kan grupperes i henhold til etiologiske trekk som følger:

Kardiologiske sykdommer: koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, angina	Smerten starter i brystområdet (sjeldnere midt på ryggen) og reflekteres til venstre side - armen, kjeven, under skulderbladet, ryggen. Smerten sprer seg og forårsaker en følelse av kompresjon og brenning.
Aneurysma dissecans - aortaaneurisme	Smertesymptomet karakteriseres som konstant, økende, ledsaget av skarpe, stikkende følelser mot venstre i ryggen, under skulderbladet. Smerten utvikler seg svært raskt og er et livstruende symptom.
Perikarditt - perikarditt	Smerten reflekteres til venstre side, avtar i hvile, i sittende stilling, når man bøyer seg forover
Pleuritt - pleuritt	Et skarpt, stikkende smertesymptom, hvis intensitet avhenger av pustedybden. Smerten kan føles som en prikkende følelse under skulderbladet, og ved dypt pust – som en skjærende, sterk, gjennomtrengende smerte.
Venstresidig lungebetennelse	Smerten er ikke intens, verkende, forbigående, kan øke med bevegelse, dyp pusting, smerten reflekteres under skulderbladet som et lokalisert "punkt"
Cervikal osteokondrose	Verkende, gnagende smerte som intensiveres i statisk stilling eller etter fysisk anstrengelse. Smertesymptomet kan reflekteres til venstre, inkludert under skulderbladet. I motsetning til kardialgi lindres ikke smerten av hjertemedisiner.
Ulcerative prosesser i mage-tarmkanalen	Smerten er intens, ofte uutholdelig. Når den perforeres i hjertesonen i magen, reflekteres smerten til venstre i øvre del av ryggen. Smertesymptomet i den innledende fasen av prosessen avtar etter oppkast.

Smerter på venstre side under skulderbladet

Smerter på venstre side av nedre skulderblad kan være forbundet med følgende sykdommer:

• Sår i mage-tarmkanalen. Som regel øker smertesymptomet – gradvis ved kroniske sykdommer, raskt ved forverring eller perforering. Smerten er sirkulerende, skytende, reflektert og kan avta etter at maten er evakuert til tarmen eller ved oppkast.
• Nevrogen smerte, VSD (vegetativ-vaskulær dystoni). Smertesymptomet kjennes som klemming, pressing, spredning til venstre, ofte under skulderbladet. VSD er også preget av luftveisforstyrrelser, økt svetting, håndskjelv, en følelse av krampe, en klump i halsen, en følelse av frykt, panikk.
• Smerter på venstre side under skulderbladet kan være forbundet med utvikling av hjerteinfarkt, som ofte føles som et nytt anfall av koronar hjertesykdom, angina. Smertesymptomet begynner vanligvis å utvikle seg i brystområdet, sjeldnere fra ryggen, stråler ut til venstre side, "sprer seg" og forårsaker en brennende følelse.
• Cervikal osteokondrose, sjeldnere thorax osteokondrose. Denne sykdommen er ledsaget av et karakteristisk verkende, men tålelig smertesymptom, som kan intensiveres med økende belastning, inkludert statisk belastning.

Det skal bemerkes at for et nøyaktig klinisk bilde er det svært viktig å beskrive følelsene og arten av smertesymptomene, som kan være som følger:

Smerten stråler ut under venstre skulderblad

Beskrivelsen av et slikt symptom er et typisk kjennetegn på utstrålende smerte, hvis patologiske kilde kan være plassert ganske langt fra smertestedet. Smerten utstråler seg oftest under venstre skulderblad ved sykdommer i mage og hjerte. Hjertesonen i magen, som gjennomgår en inflammatorisk eller erosiv prosess, manifesterer seg ofte som smerte reflektert til venstre. Det er ikke vanskelig for en erfaren lege å nøyaktig bestemme den primære smertekilden i henhold til Zakharyin-Gedda eller Gaava-Luvsan diagnostiske skjema. Disse metodene er utformet for å differensiere de kliniske tegnene på reflektert smerte i henhold til den spesifikke overføringen av impulser langs nervesystemets vegetative bane til symptomatiske soner.

Brennende følelse under skulderbladet

Dette er et tegn på utvikling av interkostal nevralgi, en langvarig deformeringsprosess i ryggraden. Den vanligste brennende smerten er imidlertid ved angina pectoris og en mer alvorlig, livstruende tilstand - hjerteinfarkt. En følelse av trykk, en brennende følelse under venstre skulderblad, som ikke lindres av hjertemedisiner, er en grunn til å ringe akuttmedisinsk hjelp, spesielt hvis symptomet er ledsaget av smerter i underkjeven, nakken, ryggen, kortpustethet, cyanose (blekhet) i huden. I tillegg kan en brennende følelse under skulderbladet på venstre side være tegn på en psykogen sykdom - vegetativ-vaskulær dystoni, når en person i tillegg til smertesymptomet føler en sterk følelse av frykt, håndskjelv, takykardi og en klump i halsen.

Konstant smerte under venstre skulderblad

Det kan være et tegn på utvikling av venstresidig lungebetennelse, tørr pleuritt. Slike smerter er uspesifikke, men hvis de intensiveres ved dyp pusting, nysing eller hosting, bør tilstanden til det bronkopulmonale systemet undersøkes så snart som mulig. Konstant smerte under venstre skulderblad forårsaket av lungebetennelse kan avta i horisontal stilling, når kroppen dreies til den friske siden. I tillegg er et konstant reflektert smertesymptom et typisk tegn på osteokondrose i nakkesøylen, sjeldnere i brystryggen. Smertefølelsene er kroniske, men kan intensiveres paroksysmalt, som bronkopulmonale symptomer, ved hoste, aktive bevegelser og dyp pusting. Kun en lege kan skille mellom konstant smerte i venstre side ved hjelp av et røntgenbilde av lunger og ryggrad.

Smerter under venstre skulderblad og hoste indikerer mulig venstresidig lungebetennelse, som også manifesterer seg med følgende symptomer:

• Tørr, sjeldnere våt hoste. Det mest spesifikke symptomet, i tillegg til smerter under venstre skulderblad, er tilstedeværelsen av puss eller blod i sputumet. Selv isolerte utflod av denne typen bør være en grunn til umiddelbar undersøkelse og behandling.
• Subfebril kroppstemperatur, som sjelden øker. Hypertermi er typisk for det akutte stadiet av lungebetennelse.
• Smerte som utstråler seg mot den skadede lungen. Smertesymptomet øker ved dyp innånding, rask pust, anstrengelse og hoste. Lungevevet er ikke utstyrt med smertereseptorer, de er kun plassert i pleura, derfor kan ethvert smertefullt lungesymptom betraktes som et tegn på pleuritt. Slike symptomer bør differensieres fra en mulig deformeringsprosess i nakkesøylen.
• Følelse av kortpustethet, mangel på luft, overfladisk, rask pust.

Stikkende smerte under venstre skulderblad

Såkalte skytesmerter, som utstråler til høyre eller venstre, er et typisk tegn på osteokondrose, men en stikkende smerte under venstre skulderblad kan være et symptom på interkostal nevralgi, ikke assosiert med spinal deformitet. Nevropati er preget av en følelse av prikking, spenning, ofte brennende, som avtar når man endrer kroppsstilling, når man slapper av eller varmer opp musklene. I tillegg kan prikking i ryggen indikere utvikling av lungebetennelse eller pleuritt, et slikt stikkende symptom oppstår når man hoster, tar et dypt pust eller fysisk anstrengelse som krever intens pusting (løping, gange).

Smerter under venstre skulderblad bakfra er et smertesymptom lokalisert i ryggen. I klinisk praksis kalles slike manifestasjoner skulderblad-kostal thorakalgi, eller vertebrogen smerte. Smerter under venstre skulderblad bakfra kan differensieres fra hjertetilstander på følgende måte:

Symptom	Iskemisk hjertesykdom (kardialgi)	Vertebrogen smerte
Beskrivelse av smerte	Trykking, klemming, oftest i brystområdet, med refleksjon mot venstre. Ledsaget av en følelse av frykt.	Stikkende, trykkende, brennende følelse uten angst, takykardi
Periodisitet av smerte	Kortvarig, paroksysmal (flere minutter, sjelden opptil en halvtime)	Sjelden - kortvarig, oftere en som varer flere timer, muligens dager
Endring av kroppsstilling	Påvirker ikke smertens natur	Påvirker, kan øke eller minimere smertesymptomer
Effekten av fysisk aktivitet	Det påvirker, smerten kan avta i hvile	Smerten kan vedvare i hvile og avta etter fysisk anstrengelse, ettersom den statiske spenningen i musklene endres.
Effekt av legemidler	Smerten lindres med hjertemedisiner	Smerten lindres av antispasmodika, smertestillende midler. Nitrater (kardiologiske legemidler) påvirker ikke smertens natur.
Effekten av manuell terapi	Har så godt som ingen effekt	Betydelig lindring på grunn av frigjøring av komprimerte nerverøtter

Smerter under venstre skulderblad bakfra regnes ikke som et konkretiserende, spesifikt symptom, derfor krever diagnosen av dette symptomet en omfattende undersøkelse, muligens av flere spesialister.

Trykkende smerte under venstre skulderblad

Dette er et tegn på utvikling av osteokondrose, en mulig debut av et anfall av koronar hjertesykdom, og også tegn på en forverring av vegetativ-vaskulær dystoni. En trykkende smerte under venstre skulderblad, som føles som en sprengende, brennende smerte, krever øyeblikkelig legehjelp og lindring av anfallet, siden det mest sannsynlig er forbundet med angina eller en pre-infarkttilstand. En trykkende smerte under venstre skulderblad kan også indikere en vegetativ-vaskulær krise, som er svært lik symptomer på hjertesmerter, men ikke lindres av hjertemedisiner, men reagerer på beroligende midler eller tranquilizers. VSD er også preget av fravær av en årsakssammenheng mellom smerte og fysisk aktivitet, stress, mens koronar hjertesykdom kan forverres ved overanstrengelse og intenst arbeid.

Bankende smerte under venstre skulderblad

Dette er mest sannsynlig en manifestasjon av venstresidig fremspring av mellomvirvelskiven i nakke- eller brystryggen. I tillegg til at en skiveprolaps manifesterer seg som en pulserende smerte under venstre skulderblad, er den ledsaget av hodepine, ustabilt blodtrykk, svimmelhet og parestesi i venstre arm. Venstre skulder og hele venstre halvdel av ryggen til livet kan også gjøre vondt. Fremspring oppdages ved hjelp av MR og røntgen. Pulsering under skulderbladet kan være et symptom på begynnende aortadisseksjon. Aortaaneurisme er en livstruende tilstand; rupturen krever nesten øyeblikkelig legehjelp, noe som ikke alltid er mulig, så enhver reflektert, pulserende smerte i ryggen, i skulderbladområdet, bør være en grunn til en omfattende undersøkelse og nøytralisering av den underliggende årsaken til symptomet.

Plutselig smerte under venstre skulderblad

Kan være assosiert med kompresjon, skade på den suprascapulare nerven. En slik skade manifesterer seg som en skarp, plutselig smerte nederst på skulderbladet, smertesymptomet kan spre seg til skulderen og redusere armens motoriske funksjoner. Plutselig smerte under venstre skulderblad indikerer også radikulopati, der nerverøttene klemmes med venstresidig forskyvning av mellomvirvelskivene i nakkesøylen, sjeldnere thorakalryggraden. Dette er et sekundært symptom, som er en konsekvens av kronisk trykk på nerveendene av osteofytter, herniert leddvev. En langvarig degenerativ prosess er vanligvis ledsaget av verkende konstant smerte, men en plutselig forverring kan være forårsaket av fremspring av en mellomvirvelbrokk eller alvorlig hevelse i forskyvningsområdet. Svært sjelden kan plutselig smerte i venstre skulderblad være et symptom på kollaps av venstre lunge (pneumothorax). Slike tilfeller er ikke vanlige i klinisk praksis, men plutselig, skarp smerte med kortpustethet og svimmelhet er en grunn til å ringe akuttmottak.

Skarp smerte under venstre skulderblad

Det kan signalisere et anginaanfall, som "starter" fra brystbenet og manifesterer seg i spredende smerte reflektert til venstre. Smerter ved angina er karakterisert som skarpe, klemmende, klemmende, symptomet kan avta i hvile og etter inntak av visse legemidler - validol, nitroglyserin, andre legemidler som aktiverer koronar blodtilførsel. I tillegg kan akutte smerter under venstre skulderblad være forårsaket av venstresidig fremspring av mellomvirvelskiven, symptomet intensiveres ved bevegelse, endring i kroppsstilling, det vil si med en endring i ryggradens eller ribbeinas stilling. Den farligste er alvorlige, akutte smerter i dette området forårsaket av perforasjon av hjertedelen av magen ved magesår. Denne tilstanden er ledsaget av et fall i blodtrykk, puls (vagal puls), svette. Smerten er så skarp at den kalles "dolklignende", oftest begynner den i epigastriske soner og stråler ut til venstre eller høyre avhengig av hvor perforasjonen oppstår. For magesår i det akutte stadiet er også en typisk pasientstilling karakteristisk - innsveivede ben, armene klamrer seg til magen. Bestråling mot venstre side, under skulderbladet, er karakteristisk for atypisk perforasjon, når den ulcerøse prosessen er lokalisert i den bakre delen av tolvfingertarmsveggen eller i hjertesonen i magen.

Verkende smerter under venstre skulderblad

Smertens verkende natur indikerer en kronisk, langvarig prosess som provoserer symptomet. Oftest er verkende smerte forbundet med osteokondrose i nakkesøylen, samt med kroniske hjertesykdommer - myokarditt, perikarditt. Verkende smerte under venstre skulderblad med betennelse i hjertemuskelen (myokarditt) er ikke konstant, den kan provoseres av overanstrengelse, tretthet, stress og er ledsaget av kortpustethet, blek hud, generell dårlig helse, kvalme. Perikarditt er preget av økt smerte og tydelig lokalisering til venstre, med bestråling til armen, ryggen, under skulderbladet. Smerten forårsaket av den deformerte ryggraden kan variere - fra verking, trykking, til stikk og deretter avtaking igjen. Imidlertid er en tålelig, kjedelig smerte et av hovedtegnene på cervikal osteokondrose i den tidlige utviklingsfasen.

Dødelig smerte under venstre skulderblad

Oftest assosiert med utvikling av cervikal eller thorax osteokondrose. Sykdommen starter med vage, svake smerter som utstråler seg mot de klemte røttene. De trekkende, periodisk avtagende følelsene i den første perioden plager ikke en person særlig mye, siden de er ganske tolererbare, i tillegg kan smerten forsvinne etter oppvarming, massasje, bading i et varmt bad. Ofte begynner en kjedelig smerte under venstre skulderblad gradvis å bli vane, den merkes spesielt tydelig etter søvn, om morgenen eller før leggetid etter langvarig stillesittende arbeid eller arbeid som krever monoton statisk spenning. Smerten sprer seg fra bakhodet nedover armen, langs ryggen, under skulderbladet, ofte ledsaget av svimmelhet, kvalme, parestesi (nummenhet, prikking) i hendene.

Sterke smerter under venstre skulderblad

Dette er en grunn til å umiddelbart oppsøke lege, siden et intenst smertesignal ikke er typisk for skulderbladets sone, og derfor er det forbundet med en alvorlig, muligens truende tilstand. I beste fall kan sterke smerter under venstre skulderblad være tegn på interkostal nevralgi, men en mer alarmerende årsak kan være et magesår eller en pre-infarkttilstand, et hjerteinfarkt. I en situasjon der symptomet er forbundet med et magesår, opplever en person så sterke smerter at han eller hun ikke kan bevege seg, og presser armene eller bena mot det smertefulle området. Et gjennomtrengende smertetegn som stråler ut til venstre kan tjene som en retning i diagnostisk forstand, siden en slik manifestasjon er typisk for et sår i hjertesonen i magen. Sterke smerter under venstre skulderblad kan også indikere at et anginaanfall beveger seg inn i pre-infarktstadiet, spesielt når det ikke lindres av hjertemedisiner. I tillegg til en sterk smertefølelse, føler en person en spredende, brennende følelse, muligens trykk reflektert til venstre side - til armen, til nakken, under skulderbladet.

Skarp smerte under venstre skulderblad

Det kan være et tegn på interkostal nevralgi, i hvilket tilfelle nevropati øker ved palpasjon av det smertefulle området, ved dypt pust, når det er en følelse av at pusten er "fanget". Irritasjon av nerveender og røtter kan være av permanent karakter, men oftest er episodiske skarpe smerter typiske for nevralgi, hvis intensitet avtar i hvile eller etter oppvarming og avslapning av det smertefulle området. Skarp smerte under venstre skulderblad er også typisk for venstresidig lungebetennelse i den akutte perioden, når pasienten føler stikkende, skjærende symptomer i hele venstre halvdel av brystet, reflektert under skulderbladet. Lungebetennelse i den akutte fasen er ledsaget av hoste, som forverrer smerten, og puss eller blod kan også frigjøres i sputum. Mye sjeldnere reflekteres smerte i venstre side av ryggen, i skulderbladområdet, under en forverring av pankreatitt, som er preget av belte-, krampesmerter.

Verkende smerter under venstre skulderblad

Oftest assosiert med ledning av smerteimpulser langs interkostalnervene og forårsaket av cervikal osteokondrose i den tidlige utviklingsfasen. Konstant kompresjon av nerverøttene fremkaller tålelige, verkende, trekkende smertefulle opplevelser under nakkebeinet, som kan reflekteres i venstre eller høyre del av ryggen, armene. Smerten kan utvikle seg og intensiveres hvis belastningen på nakkeområdet øker eller ikke reduseres, et slikt symptom er typisk for personer som utfører arbeid i en monoton stilling - sittende, stående. I tillegg kan en trekkende smerte under venstre skulderblad kjennes om morgenen, når kroppens stilling også fremkaller en belastning på muskel- og nervevevet i nakkesøylen.

Diagnose av smerte under venstre skulderblad

Det er ekstremt vanskelig å differensiere symptomer ved venstresidig thorakalgi, siden smerten ikke er spesifikk og kan være et tegn på mange sykdommer og tilstander, inkludert de som krever øyeblikkelig hjelp. Diagnostisering av smerter under venstre skulderblad krever komplekse tiltak og flere undersøkelser, men hovedoppgaven er å utelukke truende tilstander som magesår, anginaanfall, preinfarkt og infarkt, ruptur av dissekert aorta. For å nøyaktig bestemme årsaken til symptomet, bør diagnosen av smerter under venstre skulderblad omfatte følgende tiltak:

• Intervju og innsamling av anamnese, inkludert arvelig og faglig. Pasienten blir spurt om hvordan smertesymptomet er relatert til matinntak, fysisk, statisk, emosjonelt stress, hvor smerten utstråler, hvordan den kjennes.
• Direkte visuell inspeksjon, lytting og palpasjon. Det er også obligatorisk å måle puls, blodtrykk og muligens kroppstemperatur.
• Røntgenundersøkelser er foreskrevet, ofte i flere projeksjoner, for å avklare arten av mulige patologier i ryggsøylen eller bronkopulmonalt system.
• Et elektrokardiogram er obligatorisk, som viser parametrene for hjertets funksjon.
• CT og MR kan foreskrives. Computertomografi er en metode som bidrar til å spesifisere en sykdom som ikke kan bestemmes med røntgen.
• Ved mistanke om gastritt, gastroøsofageal refluks eller magesår, kan fibrogastroduodenoskopi (FGDS) foreskrives.
• En fullstendig blodtelling (CBC) og urinanalyse, muligens et serumkjemisk panel, er standard diagnostiske tester for nesten enhver sykdom.

Behandling av smerter under venstre skulderblad

Terapeutiske resepter for venstresidig thorakalgi, smerter i nedre del av skulderbladet, avhenger direkte av diagnostiske resultater. Primærbehandling av smerter under venstre skulderblad kan bare assosieres med lindring av en akutt tilstand som er livstruende. Hvis en person lider av kronisk koronar hjertesykdom, vil hjertemedisiner bidra til å lindre de første smertefulle opplevelsene. Hvis smertene ikke avtar innen 5-10 minutter, bør ambulanse tilkalles. Akutte smerter forårsaket av magesår, osteokondrose eller brokk (fremspring) lindres best ved hjelp av en lege, og ikke uavhengig, så behandling av venstresidige smerter er implementering av medisinske anbefalinger, og ikke råd fra slektninger, naboer eller bekjente. Selvmedisinering fører ofte til triste konsekvenser, spesielt når det gjelder hjertesykdommer.

Smertesymptomet i ryggen og skulderbladene er oftest en reflekterende, projektiv smerte, hvis kilde er i et annet område. Derfor, etter at den akutte smertefølelsen er fjernet, må alle diagnostiske tiltak utføres fullt ut. Behandling av smerter nederst i venstre skulderblad er derfor behandling av den underliggende sykdommen som fremkaller smertesymptomet. Terapeutiske forskrifter for ryggsmerter i skulderbladområdet kan gis av følgende leger:

• Traumatolog.
• Vertebrolog.
• Nevrolog.
• Gastroenterolog.
• Kardiolog.
• Terapeut.
• Psykoterapeut, psykiater.

Behandling av smerter i venstre eller høyre skulderblad bør starte med et besøk hos den lokale legen, hvor en innledende undersøkelse vil bli utført og retningen for videre tiltak vil bli valgt. Deretter vil alle behandlingsstadier bli foreskrevet av en spesialist etter å ha mottatt resultatene av en omfattende undersøkelse.

Hvordan forhindre smerter under venstre skulderblad?

For å forhindre et smertefullt symptom, er det nødvendig å finne ut årsaken, da vil forebygging av smerter under venstre skulderblad være virkelig effektiv.

Hvis en person lider av angina, koronar hjertesykdom eller allerede har hatt hjerteinfarkt, er den beste forebyggingen av smerter under venstre skulderblad konstant inntak av kardiologiske legemidler, skånsom fysisk aktivitet, kosthold og psyko-emosjonell balanse.

Hvis smerten er forårsaket av en deformerende, progressiv prosess i ryggraden, bør smerteforebygging bestå av en lang periode der spesielle terapeutiske øvelser utføres og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler tas.

Smerter nederst i skulderbladet forårsaket av mage-tarmsykdommer forebygges ved et skånsomt kosthold og inntak av syrenøytraliserende midler, foreskrevne medisiner. I tillegg er gutarme svært avhengig av den psyko-emosjonelle tilstanden, så en positiv holdning, mestring av avslapningsteknikker og antistressteknikker vil bidra til å forhindre smerter under venstre skulderblad.

Forebyggende tiltak for å forhindre smertesymptomer og utvikling av sykdommen er i prinsippet først og fremst regelmessige legekontroller. Selv om det ikke er alarmerende tegn eller smerter, er det verdt å konsultere en lege og gjennomgå en forebyggende undersøkelse for å sikre at verken smerte eller sykdom truer deg i nær fremtid.

[ 1 ]