Symptomer på vegetativ vaskulær dystoni

Vegetativ-vaskulær dystoni har et bredt spekter av symptomer, siden denne sykdommen ikke regnes som en separat nosologisk tilstand. Snarere provoserer VVD, som forkortet navn for et komplekst symptomkompleks, forverring av somatiske sykdommer som har en psykogen årsak. Dette er alle erosive prosesser i mage-tarmkanalen, hypotensjon og hypertensjon, koronar hjertesykdom, endokrine sykdommer, astma, nevrodemitt. Denne mekanismen er knyttet til prinsippet om virkemåten til to undertyper av nervesystemet, som regulerer ulike prosesser som forekommer i kroppen. Det sympatiske nervesystemet kontrollerer oss på dagtid, det kontrollerer fysisk aktivitet, hjertefrekvens, delvis intellektuell aktivitet, og det sympatiske systemet er også ansvarlig for en tilstrekkelig menneskelig respons på stress. Det parasympatiske systemet, derimot, beskytter kroppens vitale funksjoner mens hjernen og det sympatiske systemet sover, det vil si at det kontrollerer hvile og prosessen med ressursgjenoppretting. Vekslende skaper disse to systemene en harmonisk balanse mellom aktivitet og fullstendig hvile.

Når samspillet mellom det sympatiske og parasympatiske systemet forstyrres, utvikles et syndrom kalt vegetativ-vaskulær dystoni. Den vegetative delen av nervesystemet er autonom av natur, det vil si at den er svakt underordnet bevissthetskontrollen. For eksempel er det usannsynlig at noen vil være i stand til å stoppe hjerteslaget etter eget ønske. Det vil fungere uavhengig av personens ønske eller uvilje. Det vegetative systemet kontrollerer arbeidet til mange organer og systemer, men hovedoppgaven er å opprettholde konstansen i dette koordinerte arbeidet eller homeostasen. Begrepet "dystonisk lidelse" betegner tydelig hovedsymptomet - en endring i tone, og lokaliseringen av denne prosessen kan variere - fra det endokrine til det kardiovaskulære systemet. Slik "spredning" forklarer åpenbart variasjonen i symptomene. I moderne klinisk nevropatologisk praksis beskrives mer enn femti klager av subjektiv art, som presenteres av personer som lider av vegetativ-vaskulær dystoni. I henhold til arten og forløpet av den patologiske prosessen er symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni delt inn i følgende former og typer beskrevet nedenfor.

Symptomer på hjerteformen av vegetativ-vaskulær dystoni

Denne typen dystoni er preget av alle tegn på hjerte- og karsykdommer. Smerter i hjertet er langvarige, ofte verkende og kjedelige. Noen ganger er det spasmer med stikkende smerter, som er ekstremt forstyrrende og til og med skremmende for pasientene. Som et resultat er det konstant angst for plutselig død. En slik tanke forverrer bare tilstanden, alvorlig kortpustethet utvikler seg, og blodtrykket øker.

Hvordan skille mellom et anfall forårsaket av vegetativ-vaskulær dystoni, hvis symptomer er så like hjertesymptomer at de praktisk talt ikke kan skilles fra et ekte hjerteinfarkt? Smertefulle opplevelser av vegetativ-vaskulær etiologi kan vare i flere uker, og de kan ikke nøytraliseres med hjertemedisiner, inkludert nitroglyserin. Hvis pasienten oppsøker en kardiolog, viser studier og undersøkelser som regel ikke endringer i hjertets funksjon.

Takykardiform

Karakteristiske symptomer for denne typen dystoni er økt hjertefrekvens, pulsen kan bokstavelig talt høres, den er så aktiv. Blodet strømmer til huden, ansiktet blir rødt, svetting kan øke. Disse tegnene forårsaker også alvorlig angst, helt opp til frykt for døden. Denne følelsen aktiverer prosessen, og den kan komme tilbake gjentatte ganger. Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni kan være så alvorlige at en person faktisk kan utvikle hjerteproblemer. Denne formen er ekstremt vanskelig å uavhengig skille fra ekte paroksysmal, ekstremt farlig takykardi og arytmi, så en konsultasjon med en kardiolog er nødvendig.

Hypertensiv form

Denne typen er preget av periodisk, spontan økning i blodtrykket. Ofte kombineres symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni av den hypertensive typen med andre typer dystoni - takykardi eller hjertedystoni.

Hvordan skille vegetativ-vaskulær dystoni av hypertensive typer fra en ekte hypertensiv krise? I motsetning til ekte hypertensjon, når trykket stiger regelmessig og årsakene til økningen er forutsigbare, kan ikke trykkstøt ved dystoni forklares med objektive faktorer. I tillegg overstiger arterietrykket nesten aldri terskelverdiene på 165-170/90-85 mm Hg.

Visceral form

Denne typen dystoni er preget av alle tegn på patologiske prosesser i fordøyelsessystemet. Dette er periodisk oppblåsthet og flatulens, ikke forbundet med inntak av provoserende mat. Smertefulle opplevelser med oppblåsthet går ofte over etter avføring. Et brudd på selve avføringsprosessen kan utvikle seg, som veksler mellom forstoppelse og diaré. Vegetativ-vaskulær dystoni manifesterer seg ofte med symptomer i flere områder av mage-tarmkanalen - mage, tarm, bukspyttkjertel.

Hvordan skille anfall av visceral dystoni fra ekte symptomer på gastrointestinal dysfunksjon? Hvis tegnene på dysfunksjon i fordøyelsessystemet er assosiert med vegetativ-vaskulær dystoni, er de ikke ledsaget av en økning i kroppstemperatur, og det er aldri blodpropper i avføringen. I tillegg kan ikke viscerale tarmlidelser forklares med inntak av mat av dårlig kvalitet eller uten diett. Ofte begynner en person, etter å ha lagt merke til alarmerende tegn, å følge en streng diett, uten stekt, krydret og fet mat, men et slikt kosthold gir ikke ønsket resultat, symptomene fortsetter å manifestere seg.

Hypotonisk form

Den hypotoniske formen manifesteres av en ganske sterk reduksjon i blodtrykk, svimmelhet og alvorlig hodepine er karakteristisk. Økt svetting med tremor er mulig, noe som ligner veldig på symptomene på hypoglykemi.

Hvordan skille et anfall av hypotonisk type fra ekte hypoglykemi? Hvis en person er "hypotisk", trenger han å spise en sukkerbit eller drikke søt te, da avtar de første tegnene, og du kan gå videre til riktig diagnose av vegetativ-vaskulær dystoni, hvis symptomer ligner på et hypoglykemisk anfall, ikke kontrolleres av søtsaker og matinntak, dessuten forverrer slike tiltak symptomene, helt opp til brekningsrefleksen.

Respirasjonsform

Respirasjonsformen er svært typisk for alle typer nevrotiske lidelser. Psykoemosjonelle pusteforstyrrelser kjennetegnes av en følelse av sammensnøring i halsen (klump), pustevansker, ofte ledsages denne typen av regelmessig hoste, som blir til en ubevisst vane. En følelse av trykk i brystet, hyppig trang til å gjespe, sår hals - dette er langt fra en komplett liste over tegn på respiratorisk dystoni.

Hvordan skille mellom respiratorisk type og ekte tegn på en betennelsesprosess i bronkiene, nesesvelget og halsen? Vegetativ-vaskulær dystoni viser symptomer som er svært like ekte respiratoriske, men under dystoniske anfall stiger ikke pasientens kroppstemperatur. I tillegg viser ikke laboratorietester (kulturer) tegn på mikrober eller bakterier, og røntgenbildet er også ofte normalt.

Asthenisk form

Den asteniske formen kombineres ofte med den hypotoniske. Generell reduksjon i vitalitet, konstant tretthet, lav stressmotstand, manglende evne til å utføre gjennomførbart fysisk eller mentalt arbeid, subfebril temperatur, tremor - dette er hovedtegnene på astenisk dystoni.

[ 1 ], [ 2 ]

Kriseform eller vegetative kriser

Dette er den mest alvorlige tilstanden når anfallet oppstår plutselig og klemmer brystet. Det er ikke bare kortpustethet, men en reell pustestans, heldigvis ikke kritisk i varighet. Men selv et slikt øyeblikkelig anfall er nok til å føle frykten for døden, som huskes og senere fungerer som en uavhengig utløser (triggermekanisme) for et tilbakefall av den vegetative krisen. Krisen er ledsaget av takykardi, ansiktsrødme, typisk for et astmaanfall. Faren ved slike kriser ligger i deres spontanitet, de kan provoseres av en reell stressende situasjon, men kan oppstå helt uten grunn. Den ekstreme manifestasjonen av vegetative kriser er PA - panikkanfall. Klinikken for panikkanfall er som følger:

• En plutselig følelse av angst og frykt, som noen ganger varer opptil to timer;
• Hjerteslaget øker og pulsen øker;
• Kortpustethet oppstår, pusten synes å stoppe;
• Det kan være svimmelhet;
• Ofte er angrep ledsaget av skjelvinger i lemmene;
• Det er en følelse av frykt for døden, frykt for å miste kontrollen over bevisstheten og bli gal;
• Det kan være anfall av uforklarlig aggresjon og irritabilitet.

Vegetativ-vaskulær dystoni viser så multivariate symptomer at sykdommen ofte ikke har én spesifikk form, typer og former er vanligvis blandet. For uavhengig differensiering bør følgende karakteristiske trekk ved VSD tas i betraktning:

• Hvis en person har en mer aktiv sympatisk del av det generelle nervesystemet, vil det være den mest sårbare, det vil påvirke symptomene - frykt, takykardi, økt hjertefrekvens, økt blodtrykk. Det svakere parasympatiske systemet har ikke tid til å gjenopprette kroppens ressurser under hvile og søvn, så symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni vil mest sannsynlig være av den hypertensive typen.
• Hvis den parasympatiske delen av nervesystemet er mer aktiv når det gjelder funksjon, gir den overskuddsenergi, som en person ikke har tid til å fordele og bruke. Symptomene på denne typen sykdom er preget av depressive lidelser, redusert blodtrykk, tretthet. Paradoksalt nok begynner ens egen indre energi å undertrykke mange naturlige funksjoner i kroppen, et slikt sykdomsforløp refererer til VSD av den hypotoniske typen.

Vegetativ-vaskulær dystoni har flere symptomer, ofte ikke klinisk manifesterte, det er en ganske alvorlig og ubehagelig tilstand, men den tilhører kategorien funksjonelle lidelser og har som regel ingenting med alvorlige patologier og sykdommer å gjøre. Psykogent nevrologisk syndrom med riktig diagnose og terapeutisk veiledning nøytraliseres over tid, eller kan i det minste håndteres. Behandlingen foreskrives av en nevrolog, og slike pasienter krever ofte et kur med psykoterapeutiske konsultasjoner.

[ 3 ], [ 4 ]