Interkostal neuralgi

Interkostal nevralgi er en ganske sterk smertefølelse i området rundt interkostalnerven, som er utsatt for trykk. Denne sykdommen er typisk for voksne; hos barn, på grunn av fysiologiske egenskaper og et ganske stabilt muskel- og skjelettsystem, forekommer interkostal nevralgi praktisk talt ikke. Smerten er forårsaket av refleksirritasjon av spesifikke interkostale nerveender.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til interkostal neuralgi

Interkostal nevralgi er en sykdom som oppstår som følge av kompresjon av interkostalnervene og er ofte en konsekvens av et avansert stadium av osteokondrose.

I tillegg til osteokondrose kan interkostal nevralgi også være forårsaket av følgende patologiske forandringer i ryggraden:

• Spondylitt er en betennelsesprosess i ryggraden av infeksiøs, bakteriell etiologi;
• Dyshormonal spondylopati – osteoporose av hormonell etiologi;
• Kyfose er en deformasjon av den øvre delen av ryggraden;
• Bechterews sykdom;
• Onkologisk prosess i ryggraden;
• Herpesinfeksjon;
• Reflekskompensasjon for patologi i nærliggende organer.

Interkostal nevralgi oppstår også som et resultat av slike patologier som betennelse i ryggvirvelleddene, hormonell osteoporose og krumning av ryggraden.

Interkostal nevralgi kan også oppstå som en konsekvens av akutt luftveisinfeksjon, alvorlig hypotermi, overdreven styrkebelastning og til og med alvorlig stress. Hvis man kombinerer alle årsakene og klassifiserer dem, får man tre kategorier:

• Hypotermi, overdreven stress - som en ekstern faktor;
• Årsaker til infeksiøs etiologi;
• Rus.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer interkostal neuralgi

Interkostal nevralgi har et særegent trekk - smerter i området rundt interkostalrommene, som vanligvis blir mye mer merkbare ved dyp pust, hoste, nysing og skarpe vendinger. Pasienten er preget av en spesiell antalgisk positur, som han inntar for å redusere eller forhindre smerte.

Palpasjon avslører en rekke smertefulle områder: langs ryggraden, armhulen, langs kantene av brystbenet, synes smerten å omringe brystet, ofte ledsaget av prikkende følelser.

• Akutt smerte, kortvarig (opptil tre minutter), langs interkostalnerven;
• Smerteanfall i interkostalrommet, som med jevne mellomrom avtar og kommer tilbake;
• Smerter langs linjen av den interkostale nerven, som oppstår når man vrir kroppen, hoster og nyser, smerte er mulig når man svelger, hever stemmen;
• Smerter når du prøver å ta et dypt pust (med fullt bryst);
• Smerter i området rundt de interkostale nervene ved palpasjon.

Disse smertefulle opplevelsene gjør at en person ubevisst smertestiller tilstanden ved å endre stilling - kroppen lener seg instinktivt til siden som ikke gjør vondt. Som regel oppstår nevralgi i området fra femte til niende ribbein. Smerten har ofte en bestrålende karakter, og stråler ut til armen eller skulderbladet. Ved palpering er det ganske enkelt å identifisere hovedstedet for klemte nerveender, palpasjon går langs standardlinjer - paravertebral (ryggraden), aksillærlinjen.

Ofte manifesterer interkostal nevralgi seg med karakteristisk smerte, som synes å omslutte kroppen i brystbensområdet. På grunn av det faktum at symptomene ligner på kardio-nevrologiske, bekymrer pasienten seg oftest for hjerteinfarkt. Hvis det oppstår smerter i skulderbladet eller hjerteområdet, fingertuppene blir nummen, begynner personen vanligvis å ta hjertemedisiner. Selvfølgelig gir slik uavhengig terapi ikke bare ikke resultater, men lar også sykdommen utvikle seg videre.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostikk interkostal neuralgi

Interkostal nevralgi er preget av et konstant smertenivå, som praktisk talt ikke har noen graderinger. Angina pectoris og andre kardiovaskulære patologier kan som regel ledsages av forbigående, labile smerter. Smertefulle opplevelser kan avta, komme tilbake igjen og har ofte en pulserende karakter. Pulserende smerte gir gjenklang av en generell forstyrrelse av hjerterytmen, og endringer i blodtrykk er også vanlige - det kan øke eller synke.

Interkostal nevralgi gir ikke slike symptomer og kan ikke påvirke blodtrykk eller puls på noen måte. I tillegg endres ikke intensiteten til hjertesmerter når man endrer kroppsstilling eller holdning. De endres ikke når man hoster eller nyser, noe som er typisk for smerter forbundet med nevralgi. Nevralgiske smerter som utstråler til korsryggen kan også overses, da de tas som et symptom på nyrekolikk.

Selvmedisinering, så vel som uavhengig valg av diagnose, er uakseptabelt. Ved de minste alarmerende tegn er det nødvendig å umiddelbart søke medisinsk hjelp, bare en spesialist vil kunne korrekt skille smertens art og stille en nøyaktig diagnose. Interkostal nevralgi, nyresykdom eller hjertesykdom - disse sykdommene anses som alvorlige ikke uten grunn, selvmedisinering i slike tilfeller kan føre til katastrofale konsekvenser.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling interkostal neuralgi

Terapeutiske tiltak bør startes så tidlig som mulig, umiddelbart etter at diagnosen interkostal nevralgi er avklart. Den første fasen er anestesi, smerteblokkering. Den andre fasen er et sett med tiltak som tar sikte på å normalisere vevstrofisme i det deformerte området. Standarden er forskrivning av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antiepileptika og et kompleks av B-vitaminer. Akupunktur og akupunktur er også indisert. Hvis interkostal nevralgi diagnostiseres som sekundær, er behandlingen symptomatisk. Enhver belastning på ryggraden er utelukket, en diett er indisert med inkludering av produkter som inneholder gelatin (gelatus - fiksering), lik glukosamin (gelé, geléretter, aspik).

Interkostal nevralgi i den innledende fasen behandles basert på nøytralisering av smertesyndrom. Effektive behandlingsmetoder er:

• akupunktur (innsetting av spesielle nåler i de ønskede punktene);
• farmakopunktur (introduksjon av legemidler som er effektive for en gitt sykdom på de nødvendige punktene);
• vakuumterapi (en metode for terapeutisk intervensjon ved bruk av spesielle vakuumkopper som aktiverer mikrosirkulasjonen av væske i kroppen og også bidrar til å rense kroppen for akkumulerte skadelige stoffer);
• massasjeprosedyrer (massasje utføres med varmende kremer og salver, både i rygg- og brystområdet, fra den mindre berørte siden, uten å overskride smerteterskelen);
• manuell terapi (brukes for å gjenopprette funksjonene til leddbånd og muskler, normalisere tilstanden til nakke- og brystryggen);
• osteopati (gjenopprette riktig posisjon av ribbeina ved å identifisere den komprimerte nerven og virke på de nødvendige områdene av kroppen);
• kvanteterapi (samtidig eksponering av kroppen for flere typer stråling).

Intramuskulære injeksjoner av betennelsesdempende legemidler, salver, geler og vitamin B brukes som medisinske preparater. Ved sterke smerter brukes ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, voltaren, indometacin og piroksikam. All fysisk aktivitet er utelukket under behandlingen, og et sett med nødvendige øvelser foreskrives avhengig av alvorlighetsgraden og sykdomsforløpet.

Hvis du har interkostal nevralgi, er det også nyttig for deg å henge i den horisontale stangen i en avslappet stilling i ett eller to minutter. Pull-ups har en god effekt på å styrke musklene i armer, skuldre og nakke, og å bøye overkroppen bakover og strekke ryggraden er bra for å styrke musklene i ryggen og korsryggen.

Med en stillesittende livsstil, for eksempel forbundet med profesjonell aktivitet, oppstår stagnasjon i alle deler av ryggraden, noe som forårsaker nummenhet i armer eller ben, en følelse av krypende maur. Ofte fører dette til utseendet av interkostal nevralgi.

Forebygging

Interkostal nevralgi er ikke en typisk sykdom, den kan og bør forebygges. Reglene er ganske enkle:

• unngå overkjøling og fordel belastningen på ryggraden klokt;
• hvis det er en underliggende somatisk sykdom, bør den behandles ikke før de første symptomene forsvinner, men helt;
• overvåk holdningen din, og hvis du fører en stillesittende livsstil, gjør gymnastikk regelmessig;
• opprettholde immunforsvaret og nervesystemet i en aktiv, fungerende tilstand;
• opprettholde et rimelig kosthold og en fornuftig spiseplan.

For forebyggende formål anbefales det å utføre følgende enkle øvelser i løpet av dagen:

• I sittende stilling, len kroppen bakover, hvil vekten på stolryggen, før armene sammen, løft dem opp og bøy tre eller fire ganger;
• beveg skuldrene sakte opp og ned;
• gjør rotasjonsbevegelser med hodet sakte og forsiktig;
• bøy deg til siden, berør gulvet med fingrene, og gjenta deretter bøyningen i motsatt retning;
• Før skulderbladene sammen og hold denne posituren i åtte til ti sekunder;
• Kast hodet bakover, berør deretter brystet med kanten av haken, gjenta øvelsen tre til fire ganger.

En sykdom som interkostal nevralgi må diagnostiseres av en lege for å kunne foreskrive riktig og effektiv behandling. I den akutte fasen av sykdommen kan pasienten bli anbefalt sengeleie i to eller tre dager. Det er viktig å ligge på en hard overflate. For å forhindre at sykdommen blir kronisk, er det nødvendig å minimere fysisk aktivitet, gi opp dårlige vaner og prøve å unngå stress.

[ 14 ], [ 15 ]