Kronisk hepatitt hos barn

Kronisk hepatitt hos barn er en kronisk polyetologisk inflammatorisk dystrofisk proliferativ lesjon i leveren uten å forstyrre sin struktur.

Ifølge WHO er rundt 2 milliarder mennesker smittet med hepatitt B-viruset i verden, hvorav mer enn 400 millioner er kroniske bærere av denne infeksjonen. I 10-25% av tilfellene blir den kroniske bæreren av hepatitt B-viruset en alvorlig leversykdom. I tilfeller av medfødt hepatitt B forekommer kronisk sykdom i 90% av tilfellene.

Rundt 500 millioner mennesker verden over er bærere av hepatitt C-viruset har 65-75% av dem i fremtiden er dannet kronisk hepatitt hos 10-20% av pasienter med kronisk hepatitt C - levercirrhose, 15% - hepatom.

[1], [2], [3], [4], [5],

Årsaker til kronisk hepatitt

Oftest er dannelsen av kronisk hepatitt etiologisk forbundet med hepatittvirus.

• Kronisk hepatitt er forårsaket av virus, hovedsakelig overført parenteralt:
  • hepatitt C-virus (HCV) hos barn med kronisk hepatitt detekteres i 30-50% tilfeller;
  • hepatitt B-virus (HBV) - i 15-20% av tilfellene, som regel, samtidig med deltaviruset (HDV);
  • virus av hepatitt F, G - mindre enn 1% av tilfellene;
• virus av cytomegali, herpes, rubella, enterovirus, Epstein-Barr-virus - svært sjelden, hovedsakelig hos små barn.

Hva forårsaker kronisk hepatitt?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Symptomer på kronisk hepatitt

Symptomer på kronisk hepatitt hos barn og voksne ligner på mange måter.

Kronisk viral hepatitt med moderat aktivitet (I grad) er karakterisert ved et godartet kurs. Kjedelig smerte i riktig hypokondrium, moderat hepatomegali. Subicbacteria of mucous membranes and skin only during periods of exacerbation. Hemorragisk syndrom, "leverskilt" er ikke typisk. I blodet er 65-70% av pasientene diagnostisert med hepatitt B overflateantigen (HBsAg), i noen tilfeller - hepatitt B-kjernerantigen (HBeAg). Under eksacerbasjonen er det en moderat økning i aktivitet av cytolytiske enzymer, gamma globuliner, sedimentprøver.

Symptomer på kronisk hepatitt

Diagnose av kronisk hepatitt

Diagnose av kronisk hepatitt er basert på en omfattende undersøkelse av pasienten:

Sykdommer i fordøyelsessystemet

1. klinisk og biokjemisk;
2. virologisk;
3. immunoanalyse;
4. morfologisk;
5. vurdering av tilstanden til portalhemodynamikk.

Liver tilstand blir bedømt ved ekspresjon av cytolytisk syndrom, svikt av hepatocytter, mesenchymale-inflammatoriske syndrom, cholestatic syndrom, utenom leveren, tilstedeværelsen av indikatorer på regenerering og tumorvekst.

Diagnose av kronisk hepatitt hos barn

[15], [16],

Behandling av kronisk hepatitt hos barn

Behandling av kronisk hepatitt hos barn utføres på samme prinsipper som hos voksne.

På tidspunktet for forverring av kronisk hepatitt, trenger pasienten en sengestøtte. Utvidelsen av regimet utføres gradvis, ettersom leverets generelle tilstand og funksjonelle kapasitet forbedres.

Kostholdet avhenger av scenen av sykdommen. Mengden fett i kostholdet er litt redusert, og karbohydratinnholdet øker i forhold til fysiologiske behov. I tilfeller av leverinsuffisiens halveres mengden protein.

Hvordan behandles kronisk hepatitt hos barn?