Hvordan behandles kronisk hepatitt hos barn?

Behandling av kronisk hepatitt hos barn utføres på samme prinsipper som hos voksne.

På tidspunktet for forverring av kronisk hepatitt, trenger pasienten en sengestøtte. Utvidelsen av regimet utføres gradvis, ettersom leverets generelle tilstand og funksjonelle kapasitet forbedres.

Kostholdet avhenger av scenen av sykdommen. Mengden fett i kostholdet er litt redusert, og karbohydratinnholdet øker i forhold til fysiologiske behov. I tilfeller av leverinsuffisiens halveres mengden protein.

Pasienter bør beskyttes mot overflødig av medisiner, spesielt medikamenter som gjøres uskadelige i leveren.

Med viral kronisk hepatitt har en positiv effekt av behandling med interferonpreparater blitt etablert. Optimal medikament hos barn føle viferon - genetisk konstruert rekombinant a-2-interferon med vitamin E og C. Barn under 4 år blir administrert i en dose på 250 000 ME og barn opp til 10 år - 500 000 ME (en lys) 2 ganger om dagen 5 -10 dager og deretter 3 ganger i uken i 3-6 måneder. Gjentatte kurs av viferon - etter 3 måneder. Ordningen med et forlenget behandlingsprogram med viferon 3 ganger i uken i 12 måneder med hepatitt B og lengre for deltainfeksjon og hepatitt C

Ved kronisk hepatitt forårsaket av virus B, C, D, og parenteral bruk av interferon-preparater - en-2a interferon (Roferon) og a-2b-interferon (Intron A), og i tillegg, interferoninduserende forbindelser (tsikloferon).

Ved kronisk hepatitt med moderat aktivitet vist phytotherapy (broths evighets, mais arr, kløver, løvetann rot, peppermynte blader, kamilleblomster eller koleretisk te), koleretisk.

Ved kronisk hepatitt med markert aktivitet ty til midler som forbedrer utvekslingen av leverceller: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, vitamin E, B5, B6, B15, Riboxinum, cytokrom C, ATP, lipoinsyre, lipamidu.

Med autoimmun hepatitt reduserer utnevnelsen av kortikosteroider og immunosuppressiva eller syklosporin A sannsynligheten for dannelsen av levercirrhose.

Spa legenie barn med kronisk hepatitt utføres i lokale helsesentre samt alpin Zheleznovodsk, Jessentuki, Pyatigorsk innsjø Shir, easty-su Morshyn et al. Kontra er tilstedeværelsen av tegn på aktiv destruktiv og nekrotisk prosess i leveren eller alvorlig leversvikt .

Forebygging. For tiden er aktiv profylakse av hepatitt A og B blitt utviklet. Vaksiner mot hepatitt C, D, E, G, F er ennå ikke blitt fastslått.

Klinisk oppfølging av barn med kronisk hepatitt utføres av en barnelege før barnet overføres til en voksen polyklinisk.

I de første 2 årene etter uttaket fra sykehuset:

• undersøkelse av legen og biokjemiske blodprøver (bilirubinnivå, transaminaseaktivitet, proteiner og proteinfraksjoner) - en gang om 3 måneder;
• blodanalyse, avføring analyse for helminth egg, konsultasjon av en otolaryngologist (ekskludering av kronisk tonsillitt), tannlege (utelukkelse av dental karies) - hver 6 måneder;
• tyubazh 2 ganger i uken i en måned i kombinasjon med urtemedisin og probiotika (eller laktobakterin bifidumbakterin), to-ukers kurs av vitaminer (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 hver 4 måneder,
• mineral drikkevann for en måned (Slavyanovskaya, № Essentuki 4 Arzni, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 hver 6. Måned.

2 år etter eksacerbasjon:

• undersøkelse av lege, biokjemiske og kliniske blodprøver, spesialistkonsultasjoner - hver 6. Måned;
• tjubazhi, fytoterapi og probiotika, multivitamin og mineralvannskurs - en gang i 6 måneder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],