^

Helse

Smerte i leveren

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Smerte i leveren er en smerte i glisson kapsel og peritoneum som dekker leveren. I leveren i seg selv er smertereceptorer fraværende, det er mange av dem i fascia (bindevev av kapselen). Dermed kan smerte i leveren bare oppstå ved hepatomegali - en økning i kroppsveien og spenningen i kapselveggene eller på grunn av betennelse i galleblæren og gallekanalene.

trusted-source[1]

Årsaker til smerte i leveren

Funksjonelle årsaker til smerte i leveren: 

  • Alkoholforgiftning.
  • Overdreven fysisk aktivitet, overbelastning.
  • Kronisk eller akutt stress.
  • Næringsbelastning - bruk av fet, tung mat.
  • Medisert forgiftning.

Økologiske årsaker til smerte i leveren:

  • Cirrhosis er den primære biliary, autoimmune eller alkoholholdige.
  • Leverens steatose (fettomdannelse av leverceller).
  • Kronisk eller akutt hepatitt.
  • Abscess av leveren.
  • Levercyster.
  • Godartede svulster i leveren.
  • Amyloidose i leveren.
  • Wilsons sykdom er en enzymatisk degenerasjon, et brudd på kobbermetabolismen.
  • Hyperbilirubinemi - Gilbert syndrom (genetisk sykdom - pigmentær hepatose).

Årsakene til smerte i leveren er både leverkolikk og diabetes mellitus.

trusted-source[2], [3]

Hva gjør leveren vondt?

Andre sykdommer som forårsaker smerte i leveren, som følge av irritasjon eller trykk på leveren:

  • Akutt og kronisk cholecystitis
  • Kholangit
  • gastritt
  • Høyre sidelengs lungebetennelse
  • Irritabel tarmsyndrom

Smerte i leveren kan misforstås med generell magesmerter. I dette tilfellet kan smerter i leveren utløses av galdekalkuler, tarmsmerter, bukspyttkjertelssykdommer (akutt og kronisk pankreatitt).

Smerte i leversykdom

Smert i leversykdom indikerer ikke alltid sykdommen i orgelet, det er oftest et tegn på patologiske forandringer i hepatobiliærsystemet som helhet. De hyppigst diagnostiserte sykdommene, som er preget av smerte i riktig hypokondrium, er viral hepatitt, både akutt og kronisk. Mindre ofte oppdages inflammatoriske patologier, parasittiske sykdommer og levertumorer, dette skyldes organets høye kapasitet til regenerering. Dermed motstår leveren i lang tid noen sykdom, mens ressursene ikke er utarmet.

Smerte i leversykdom kan indikere slike sykdommer: 

  • Hepatitt assosiert med smittsomme prosesser i kroppen (mage-tarmkanalen, lungene, hjertet).
  • Akutt og kronisk viral hepatitt.
  • Infektiøs mononukleose (viral patologi som påvirker lymfeknuter).
  • Leptospirose (akutt smittsom sykdom).
  • Hepatitt forårsaket av herpesvirus.
  • Gul feber (febris flava) er en hemorragisk sykdom av smittsom natur.
  • Enteroviral hepatitt.
  • Cytomegalisk hepatitt forårsaket av cytomegalovirus.
  • Hepatitt forårsaket av gram-negative eller gram-positive bakterier (kokker).
  • Legionellose er en alvorlig form for smittsom lungebetennelse med hepatomegali.
  • Autoimmun hepatitt.
  • Leverbeten av ulike etiologier.
  • Steatosis (gyro dystrofi) stekt.
  • Skleroserende kolangitt er akutt eller kronisk.
  • Hemokromatose - arvelig pigmentær patologi, skrumplever.
  • Tumorer, inkludert ondartet.
  • Abscesses av leveren, inkludert parasittisk opprinnelse.
  • DZHVP - dyskinesi av gallekanaler.
  • Gallesteinsykdom.
  • Akutt eller kronisk cholecystitis.

Smerte i leversykdom er ikke spesifikk, å trekke eller skarpe smerter i høyre side kan indikere et dusin sykdommer, så det anbefales å konsultere en lege som skiller symptomatologien og setter den riktige diagnosen.

Smerter i levercirrhose

Smerte i levercirrhose er karakteristisk for en forsømt prosess, når komplikasjoner medfølgende skrumplever utvikles. Cirrhosis er en progressiv patologi, utviklingsgraden kan varieres - fra ett år til mange år, når sykdommen praktisk talt ikke manifesterer seg som åpenbare tegn. Den gradvise nedgangen i mengden av hepatocytter og gjennomførbar utskifting av parenchymalvevet kopling, fibrøs vekster bryter nesten alle leverfunksjoner, men det gjør ikke vondt, mens ikke økt. Når hepatomegali (en økning i kroppen) utvikler leversvikt, kan det være portal hypertensjon, og så oppstår de første alarmerende symptomene. Utseendet til dumme, tegner smertefulle opplevelser indikerer en alvorlig patologi av orgelet. Kronisk smerte i levercirrhose kan følge med oppkast eller kvalme, askitt, en gul hud i øynene, diffus kløe, dyspepsi, feber. En karakteristisk egenskap, i tillegg til smerte, er de såkalte "leverskiltene" - vanlige vaskulære "stjerner", så vel som rødhet (erytem) av palmer.

Smerter i leveren kreft

Onkopologiske prosesser i leveren, som mange andre patologier i dette organet, utvikler seg ofte og varer lenge uten åpenbare kliniske symptomer, noe som er et reelt problem for både kreftdiagnose og forsøk på å behandle den. Først når prosessen ofte blir irreversibel, blir smerten i leverkreft uttalt. Dette skyldes den høye regenerative evne til leveren, som til sist forsøker å bekjempe patologien alene, og når dens ressurser er utarmet og svulsten vokser i størrelse, oppstår tegn på sykdom. Svulsten utøver press på nærliggende strukturer og organer, den generelle tilstanden til en person forverres. Smerter i leveren kreft er sjelden akutt, de er vanligvis kombinert med slike symptomer: 

  • Redusert ytelse, uttalt utmattelse, svakhet.
  • Gradvis nedsatt appetitt, noe som fører til en nedgang i kroppsvekt helt opp til cachexia.
  • Bytte avføringen er en årsakssammenheng med forstoppelse med diaré.
  • Ascites er et væske i bukhulen.
  • Smerte i riktig hypokondrium blir kronisk, permanent, uavhengig av diett eller mosjon.
  • Det kan være guling av hud og øyne.

Smerte i levermetastaser

Smertemetastaser i leveren er nesten alltid forbundet med ende-trinns prosess kreft i mange organer - i magen, i tykktarmen eller bryst, lunge, bukspyttkjertel, ben system, eller hjerne. Oftest forekommer smerte med levermetastaser hos pasienter med gastrisk eller tarmkreft, samt de som lungekreft er diagnostisert med. Slike pasienter blant alle som har metastaser i leveren, mer enn halvparten. Omtrent en tredjedel av pasientene med metastaser i leveren er de med esophageal cancer og melanom. Smerter i metastaser i leveren er nesten ikke funnet i kreft i strupehode, prostata, eggstokkreft eller livmor, blære og nyre. Metastase til leveren fortsetter asymptomatisk i første fase, bare når prosessen blir ekstremt destruktiv, utvikler hepatomegali, forekommer typisk smerte med levermetastaser som er permanente, kroniske. Seg smertene ikke er så skremmende for pasienten, heller det forverrer den samlede kompleks av patologiske symptomer - lavgradig feber, vekttap, svakhet, vedvarende kvalme, ascites.

Patogenesen

Mekanismen for smerteutvikling er som følger: 

  • patologiske prosesser i hepatisk parenchyma forekommer hemmelig, uten åpenbare symptomer.
  • utvikler perihepatitt - betennelse i bukhinnen.
  • leveren begynner å øke utvikler hepatomegali.
  • Veggene til glisson kapselen er strakt.
  • det er smerte.

Jo mer kapselveggen strekker seg, jo mer smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium. Smerter kan utvikle seg i leveren og også på grunn av utvendig trykk på kapselen og peritoneum fra galleblæren og galleveier, og noen ganger smertefulle symptomer forbundet med betent blindtarm eller interkostal nevralgi. Årsakene til smerte i riktig hypokondrium er forskjellige, de kan være både organiske og funksjonelle.

Symptomer på smerte i leveren

Smerte i leveren kan være av forskjellige typer: en følelse av tyngde i riktig hypokondrium; konstant i løpet av dagen; verkende; smerte som øker med fysisk aktivitet, løpende; etter å ha tatt fett, stekt eller krydret mat.

Symptomer på smerte i leveren kan manifesteres således: 

  • Tegning, kjedelig smerte i høyre side (i hypokondrium).
  • Smerter til høyre, gir i ryggen.
  • Kløe, som kan følges i bukområdet, og gjennom hele kroppen.
  • En erctation med en karakteristisk lukt av et rotet egg.
  • Gulsot skygge av hud og øyne.
  • Generell svakhet, apati.
  • Hodepine.
  • Smerter i musklene (oftest i ryggen og bena).
  • kvalme

Symptomer på smerte i leveren er preget av at de kan endre intensitetsnivået avhengig av fysisk aktivitet, endringer i kostholdet. Det bør bemerkes at den kjedelig, verkende smerte - et tegn på akutt prosess, som ved kronisk leversykdom vanligvis ikke skade. Hovedfaren for leverpatologi er asymptomatisk, fordi uten tidlig diagnose og behandling kan kronisk hepatitt føre til fettdegenerasjon, cirrose og til og med leverkreft.

Symptomene på smerte i leveren er ofte tegn på sykdommen i det nærliggende organet - galleblæren, som ligger anatomisk side ved side. Biliærkolikk kan forveksles med leverpatologi, og utilstrekkelig behandling (hovedsakelig selvmedisinering) resulterer i kalkulært cholecystitis til brudd på blæren. I tillegg kompliserer analgesi av traumatisk eller akutt smerte ved hjelp av antispasmodika differensialdiagnose og forverrer den inflammatoriske prosessen i galdeveien.

En viktig diagnostisk verdi er bestråling av smerte i leveren til andre deler av kroppen. Ofte utstråler smerten i ryggen, den høyre scapula, høyre side av nakken.

Ofte smerter i leveren er ledsaget av andre symptomer: halsbrann, kvalme, brekninger, bitter smak i munnen, raping, dårlig ånde, oppblåsthet (flatulens), brudd på stolen - forstoppelse eller diaré.

Feber, svakhet, tretthet, nedsatt effektivitet, letargi, gulsott, kløe: ved komplikasjon eller forverring av sykdommen under tiltrekning eller andre organer i den patologiske prosess følgende symptomer kan forekomme. Hodepine og besvimelse, blødninger på huden, impotens og menstruelle uregelmessigheter kan observeres.

Symptomer på smerte i leveren, som krever nødhjelp: 

  • Hyppig oppkast med galle.
  • Akutt smerte i riktig hypokondrium.
  • Gulsott av hud og øyne.
  • Utseendet til telangiectasias (vaskulære stjerner) på ansikt, skuldre, mage, bryst.
  • Hypertermi, kombinert med smerte symptom i leveren.

Alvorlig smerte i leveren

For hepatitt B, som regel ikke er karakterisert ved alvorlig smerte i leveren, men snarere er forbundet med gallekolikk, når spazmiruyutsya musklene i galleblæren eller kanalen på grunn av blokkering av steinen. Slike smerter er spesifikke - det manifesterer seg ved en passform, plutselig starter og gradvis fading. Ofte før en kolikk er en person sterkt irritert, kan kvalme, ubehag i midten av brystet ("under skjeen") føles. Smertefulle symptomer har en klar lokalisering i riktig hypokondrium, mindre ofte i midten, blir de gitt til høyre skulder, interskapulært rom. Smerten er så akutt at en person mister sin evne til å jobbe, hans kroppstemperatur stiger kraftig, oppkast oppstår. Colic kan vare ganske lenge, opptil 20-24 timer. Alvorlig smerte i leveren kan også være bevis på kreft i det siste stadiet, smittsom mononukleose. Smertefulle symptomer kan være forbundet med ruptur av cysten parasittisk opprinnelse, abscess, akutt pankreatitt angrep, patologiske forandringer i den høyre nyre og blindtarmbetennelse.

Aching i leveren

Dette er en typisk smerte som følger med en rekke organpatologier. Det skal bemerkes at praktisk talt alle kroniske funksjonelle endringer i hepatobiliærsystemet, inkludert inflammatorisk karakter, er asymptomatiske. Å oppnå smerte i leveren indikerer en forsømt sykdom, som utviklet seg i lang tid. Det første symptomet som må være oppmerksom på å forhindre utviklingen av sykdommen, er en periodisk tyngende følelse i riktig hypokondrium. En følelse av tyngde kan oppstå enten etter å ha spist, eller under fysisk stress, eller uavhengig, uten en objektiv grunn. Sværhet over tid vokser til vondt, tegnsmerter, som kan bestråle oppover - under scapulaen, i nakken, i ryggen. Et karakteristisk trekk ved å få smerte i leveren, er denne egenskapen forsterket av overbelastning, skråninger eller stress. Ganske ofte disse symptomene er ledsaget av erctations, en følelse av kvalme, flatulens, avføring (forstoppelse eller diaré). Gullets gulsott viser overveksten av sykdommen til en akutt form, hvor intens smerte ikke alltid manifesteres. Hvis den gule skjær i huden, ikke det hvite i øynene ikke gjøre en person ser en lege og begynne behandlingen, i tillegg til at gnagende smerte i leveren blir konstant, det er kløe over hele kroppen, faller effektiviteten, utvikle svakhet.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Pulserende smerte i leveren

Pulserende smerter i leveren er virkelig en pulsering av orgelet synkront med hjerteslag, noe som kan indikere en patologisk insuffisiens av tricuspid hjertet eller aortaklappen. Med utviklet patologi kan pulsering bli palpert, noen ganger kan den ses med det blotte øye, spesielt hvis leveren selv er forstørret. Dessuten kan throbbing smerte i leveren være et tegn på en aneurysm i leverarterien.

Krusning kan være et resultat av kronisk kongestiv prosesser i leveren, noe som igjen fremkalt hjerte patologier - Trikuspidalklaff insuffisiens, mitral stenose, perikarditt klebemiddel. Hvis stasis-prosessen utvikler seg i det høyre atrium, øker trykket i leverårene også, sentrale vener blir tvunget til å utvides. Langsom blodsirkulasjon fører til det faktum at de sentrale årene er fylt med blod, provoserer portalhypertensjon og hypoksi. Sentrobulær nekrose av leverceller utvikler seg, parenkymet degenererer i bindevev. Leveren øker, den kan bevege seg, pulserer. Pulserende smerte i leveren er ledsaget av kvalme, en følelse av tyngde, smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium, som ligner tegn på hepatitt. Dette syndromet i klinisk praksis ble kalt hjertesirrhose, som i tillegg til de ovennevnte symptomene manifesterer seg som en karakteristisk kombinasjon av icterus og cyanose i huden.

Skarpe smerter i leveren

Skarp smerte i leveren er ukarakteristisk for de fleste organsykdommer, men det er det viktigste symptomet som indikerer akutt cholecystitis. Cholecystitis manifesteres av en plutselig, skarp smerte som utstråler opp og til høyre. Smerter kan følges under høyre scapula, krageben, i nakken og til og med under høyre kjeve. Skarp smerte i leveren er så intens at endring i stillingen, stiller ikke stilling til pasienten. Angrepet er ledsaget av kulderystelser, feber, kvalme, ofte med oppkast, og kan også bli gul hud. Disse smertefulle opplevelsene er ofte et tegn på en leverklikk, som det ville være mer korrekt å kalle bilisk kolikk. Colic utvikler seg når gallesteinen beveger seg langs en smal, stillestående gallekanal. Dette syndromet er også preget av akutt, alvorlig smerte i leveren, som kombineres med hodepine, men det oppstår heller ikke oppkast eller febrile tilstand. Biliær kolikk, spesielt primær, fjernes vanligvis ved spasmolytisk, som ikke er karakteristisk for akutt cholecystitis.

Kjedelig smerte i leveren

Dette er en karakteristisk smerte i sykdommen i hepatobiliærsystemet. Akutt smerte er en sjeldenhet og et tegn på en langvarig inflammatorisk prosess i terminalfasen. Tegning, vondt, kjedelig smerte i leveren er bevis på at organet patologisk vokser og strekker den omkringliggende fibrøse kapsel i kombinasjon med peritoneumlaget. I disse fasciaene er det mange smertestillende midler som ligger i hele laget, slik at smerten oftest ikke har en klar lokalisering. Det skal bemerkes at leveren som et organ ikke er utstyrt med spesifikke nerveender, signalerende smerter, levervev kan bare regenereres eller patologisk forvandles til fettfattige arr. Kjedelig smerte i leveren er ikke et spesifikt symptom, det kan være et tegn på en rekke sykdommer, som bare gastroenterologen kan skille mellom. Videre verkende smerte i leversykdom, kan galleblære og galleganger viser andre symptomer - gulfarging av huden og det hvite i øynene, og kvalme, manglende appetitt, irritabilitet, svakhet, forstoppelse eller diaré. I svulstprosesser er sløv smerte i leveren ledsaget av cachexia, åpenbare tegn på leversvikt og manifesterer seg bare i de sene stadiene av sykdommen.

trusted-source[9]

Smerter under leveren

Smerte under leveren, det vil si i nedre høyre kvadrant i magen, kan vitne ikke bare om patologien til selve orgelet, men også være et symptom på følgende sykdommer: 

  • Betennelse i vedlegget.
  • Inflammatorisk prosess i urineren.
  • Gynekologiske sykdommer hos kvinner (ektopisk graviditet betennelse i vedleggene).
  • Kolecystitt.
  • Sykdommer i tarmene.

Smerte i leveren, spesielt akutt, ledsaget av feber, kvalme, kan primært indikere blindtarmbetennelse. Karakteristiske tegn på inflammet vedlegg er: 

  • Nøyaktig lokalisering av smerte, som ikke er typisk for leverpatologier.
  • Smerten endrer ikke intensiteten i flere timer.
  • Smerte kan bevege seg til navleområdet.

De kan også være forbundet med ulcerøs kolitt, granulomatøs enteritt (Crohns sykdom), helmintiske infestasjon, amebiasis, lumbosakrale Osteochondrose, urolithiasis. Blant gynekologiske sykdommer, som er kjennetegnet ved smerte i dette området kan kalles et rør (ektopisk) graviditet, ovariecyster eller tumorer, chlamydia, trichomoniasis eller endometriose.

Smerter i leveren etter antibiotika

Smerte i leveren etter antibiotika utvikler seg på grunn av det faktum at stoffet oppfattes av kroppen som et toksin når dets utnyttelse oppstår, men noen ganger er samspillet mellom leveren og legemidlet ulikt. Mekanismen for nøytralisering av medikamentet er som følger: 

  1. Transformasjonen av antibiotika skjer ved hjelp av enzymer, noe som resulterer i dannelsen av metabolitter - både aktive og inaktive, som påvirker leverparenchymen. Dermed forårsaker skade ikke selve produktet, men produktene av dets forfall. 
  2. Leveren forsøker å nøytralisere metabolitter ved å binde dem med glutation og andre stoffer, noe som reduserer giftige effekter og smerte i leveren etter antibiotika. 
  3. Leveren forsøker å fjerne de behandlede, bundet metabolittene ved hjelp av urin og galle. Metabolitter kan endre konsistensen av galle, noe som gjør den mer tett og viskøs (et tregt syndrom), noe som forårsaker stasis, dysfunksjon og betennelse.

Smerte i leveren etter antibiotika utvikler seg på grunn av akutt medisinsk hepatitt, som dannes 5-7 dager etter starten av antibiotikabruk. Faren for medisin-indusert hepatitt er at den klinisk ligner på klassisk akutt hepatitt. Tegnene er nesten identiske - hudens yellowness, kvalme, sløvhet, svak smerte i riktig hypokondrium, mørk urin, misfarget avføring. Når stoffet er avbrutt, er en positiv dynamikk synlig, noe som er ukarakteristisk for sann hepatitt i akutt form. Kolestase, gallefortykkelsessyndrom og til og med galdekolikk kan forårsake medisiner fra gruppen av makrolider, cephalosporiner, penicilliner.

Smerte i leveren etter alkohol

Leveren er i stand til over lang tid "tolerere" alkohol belastning, så smerte i leveren etter alkohol tegn på akutt forgiftning eller den skjulte degenerering av parenchymet i det fibrøse vev ble overført til en terminal stadium. Leveren behandler alkoholen ved hjelp av spesifikke enzymer - alkohol dehydrogenase som brytes ned og alkohol til acetaldehyd, er potente toksiner. Deretter prøver leveren til å bringe acetaldehyd, men for hele bearbeidingen det tar tid. For behandling av 10 gram alkohol ved 40 grader, tar leveren en time. Hvis en person bruker mer og oftere, smerter i leveren etter drikking er uunngåelig, fordi kroppen er rett og slett ikke i stand til å arbeide med en slik hastighet. Utvikling av en patologisk tilstand - fettdegenerering (infiltrasjon) vev, fordi stedet for å behandle lipidforbindelser med alkoholisk lever bekjempelse av angrep. Regenererende lever ressurser er oppbrukt, utvikler alkoholisk hepatitt, cirrhose og deretter leversvikt.

Kvalme og smerte i leveren

Kvalme og smerte i leveren - de to "uatskillelig" satellitt, som er karakteristiske for mange sykdommer i lever-galle-systemet. Hepatitt - både medisinsk og viral, alkoholisk, samt kolecystitt, gallestein og andre sykdommer i leveren og galleveier ledsaget stumpe eller akutt smerte og kvalme. De er et tegn på forverring av sykdommen, er dette spesielt karakteristisk for hepatitt og cirrhose i den terminale fasen. Kvalme kan være vedvarende, konstant, noe som indikerer at en aktiv prosess av inflammasjon og degenerasjon av leverparenchymet. Hvis disse symptomene er kombinert med et gult skjær i huden og kløe - et tegn på alvorlig forverring som krever umiddelbar behandling til legen. Også kvalme, og deretter griner smerte typisk for medikament-indusert hepatitt og akutt kolecystitt. Kvalme og smerte i leveren, kombinert med frysninger, feber, rikelig (god) antyder deretter mulige gallestein. Med jevne mellomrom kan kvalme og smerter i leveren i fravær av patologiske og funksjonelle endringer være på grunn av den banale overspising, særlig hvis det var fettstoffer, røkt og krydret retter på menyen.

Smerte i leveren etter å ha spist

Smerter i leveren etter å ha spist oppstår bare når det er problemer i hepatobiliærsystemet, det vil si at funksjonen i leveren og galdekanaler er svekket. En normal lever er ganske effektiv og kan selvfølgelig bære noen ernæringsmessig belastning. For leveren er imidlertid et sunt og balansert kosthold, som for ethvert annet organ eller system i menneskekroppen, av stor betydning. Det er viktig og mengden mat, og dens sammensetning, og kombinasjonen av stoffer som finnes i produktene. Smerte i leveren etter å ha spist kan oppstå når tung fett misbrukes, det vil si mat som inneholder animalsk fett - kjøtt, fettbuljonger, samt noen boller i smør, kaker eller bakverk. Også, leveren virker ikke "som" misbruk av sure og akutte produkter, inkludert vegetabilsk opprinnelse - hvitløk, reddik, sennep, sorrel, pepperrot, marinader og pickles. Smerte i leveren etter å ha spist kan også utvikle seg på grunn av stagnasjon av galle, da er det ikke en leversykdom, men tilstanden til galleblæren og gallekanalene.

Smerte i leveren under svangerskapet

Graviditet betyr alvorlige endringer i kroppen til en kvinne, inkludert protein-, karbohydrat- og fettmetabolismen, noe som kan gi en ekstra byrde for leveren. Smerte i leveren under graviditet er oftest forbundet med en reduksjon i organets avgiftningsaktivitet, mindre ofte med kroniske, forstyrrede patologier eller misbruk av fettaktig, krydret mat. Enhver smertefull symptom bekymrer fremtidig mor, fordi sykdommen kan påvirke tilstanden til fosteret. Dette påvirker direkte smerten i riktig hypokondrium. Smerte i leveren under graviditet, ikke forbundet med ytre effekter (mat, fysisk overbelastning) kan indikere kolestase, latent hepatitt, kolelithiasis. Noen av disse patologier som er en alvorlig trussel mot ferd med å gjennomføre et barn, og i tillegg, akutt hepatitt, og innsnevring av galleveier fremkalle tidlig toksemi av svangerskapet. Det bør bemerkes at hepatitt A eller B ikke blir overført til ungen, spiller de en patologisk rolle i fosterutviklingen snart og påvirke status av mor under svangerskapet. Hepatitt C, som kalles "kjærlig morder", viser ikke smerte symptomer, men kan være dødelig for fosteret og moren selv. Smerte i svangerskapet kan være forbundet med kardiopatologi når en tricuspid eller mitralventil er mangelfull. Nesten alle 100% av gravide har gjennomgått en profylaktisk medisinsk undersøkelse når de blir registrert i en kvinners konsultasjon, så de truende patologiene i indre organer og systemer blir vanligvis oppdaget tidlig i svangerskapet. Smerte under graviditet, manifestert senere, er mer sannsynlig å indikere at dietten har blitt forstyrret eller at moderens organisme har blitt utsatt for en virusinfeksjon. Alle angst symptomer krever øyeblikkelig oppmerksomhet til behandlende lege for adekvat terapi.

Akutt smerte i leveren

Akutt smerte i leveren kan skyldes dyskinesi av galdekanaler (DZHVP). Dyskinesi er klassifisert av to typer - hypotonisk og hypertonisk type. Slike smertefulle opplevelser er karakteristiske for hypertensiv dyskinesi, når aktiviteten av sammentrekninger av galleblæren er mye høyere enn normalt, og galle stagnerer. Dette fører til betennelse og ofte til dannelse av steiner. Den inflammatoriske prosessen som utvikler, manifestert vegetative nevrose, forstyrrelse av defekasjon - forstoppelse som veksler med diaré, en følelse av kvalme og sterke smerter i leveren, som strekker seg til høyre krage, skulderblad, skulder.

Også akutt smerte i leveren er et typisk tegn på CLD - kolelithiasis og kolikk. Å provosere hepatisk kolikk kan være fett eller krydret mat, psyko-emosjonell stress, fysisk stress, kroppens vibrasjon når du reiser i transport eller arbeider i en tilbøyelig stilling. Hepatisk kolikk hos kvinner kan være forbundet med menstruasjonssyklusen eller postpartumperioden. Angrepet går foran følelsen av tyngde til høyre i siden, kvalme. Akutt smerte i leveren vekker ofte en person midt på natten, bestråler til høyre øvre side, noen ganger under høyre kjeve. Smerten er spastisk og kan ledsages av oppkast, feberaktig tilstand.

En annen grunn, som er preget av akutt smerte i leveren, er et angrep av malaria, en sykdom som er svært sjelden. Den fibrøse kapsel av den betente leveren er sterkt strukket, milten er forstørret, hvis feberen varer lenge, øker smerten.

trusted-source[10], [11]

Hvem skal kontakte?

Hva om jeg har smerte i leveren?

Mange spør seg selv et spørsmål - en smerte i leveren, hva skal jeg gjøre? På dette spørsmålet vil selvsagt gastroenterologen, hepatologen eller onkologen være best i stand til å svare. Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke har mulighet til å umiddelbart konsultere en lege, vil følgende anbefalinger bidra til å redusere intensiteten av manifestasjonen av smerte: 

  • Først av alt, med de første symptomene på å trekke periodiske smerter, bør det tas forebyggende tiltak - for å ta løpet av hepatoprotektorer og kolagogue. Som hepatoprotektorer egnet Hepabene, Essenizale, Karsil, Darsil. Cholagogue preparater - Hofitol, Allahol, Holemax. Også jeg vil nærme seg gresssamling med en immortelle, corn stigmas, artisjokk. 
  • Du kan prøve å fjerne akutt smerte med antispasmodik, ta en pille av papaverin eller ikke-shpy, spasmalgon eller baralgina. 
  • Det er obligatorisk å observere en streng diett, som utelukker, i minst 10 dager, inntaket av krydret, fett, stekt eller sur mat. 
  • En alkalisk drikk vises - mineralvann uten gass. 
  • Det er nødvendig å inkludere i dietten pangaminsyre (vitamin B15), som er inneholdt i bygg og ris kli. Du kan også ta et kurs med metionin (14 dager for 2-3 tabletter daglig før måltider).

Hvis angst symptomatologien ikke avtar, men bare utvikler, spørsmålet - smerten i leveren, hva du skal gjøre, det er ett svar - å raskt kontakte en lege for å stoppe den patologiske prosessen i tide og forhindre komplikasjoner.

Behandling av smerte i leveren

Dette er ikke bare nøytralisering av smerte, men også generelle terapeutiske tiltak for å eliminere årsaken til smerte. Det er derfor, med de første alarmerende symptomene, må du vende deg til en gangster - å gjennomgå en kontroll, avklare diagnosen og starte behandlingen. I hjemmet bør behandlingen av leversmerter tilsvare maksimal sikkerhet og enkelhet, dette skyldes at smerte symptomet kan indikere en rekke sykdommer som ikke er forbundet med leveren, for eksempel et angrep av blindtarmbetennelse. Ukontrollert bruk av medisiner kan virkelig lindre ubehag, men samtidig smøre det kliniske bildet og gjøre differensialdiagnosen vanskeligere.

Behandling av smerte i leveren kan bestå i å stoppe det skarpeste symptomet - smerte i seg selv. For dette er alle ikke-reseptbelagte antispasmodika, slik som noospina, baralgin og papaverin, egnet. Det bør bemerkes at leversykdommer som regel ikke er forbundet med akutt utålelig smerte, som må fjernes umiddelbart. Hvis slik smerte er tilstede, kan det bety en hepatisk (bilisk) kolikk eller et angrep av akutt cholecystit, som i øvrigt ikke behandles med spasmolytiske legemidler.

Under stasjonære forhold ved behandling av smerte i leveren blir utført ved å injisere spasmolytika (atropin, platifillin, Baralginum) ved et angrep av gallekolikk, som vist sublingual nitroglycerin. Novokainovuyu blokkering utføres i unntakstilfeller. Videre utføres terapien i henhold til den sammensatte terapeutiske planen, som er utviklet ut fra symptomene og dataene til en omfattende undersøkelse - en biokjemisk blodprøve, urin og avføring, ultralyd.

Behandling av smerte i leveren kan være veldig lang - opptil ett år, alt avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, kroppens reservekapasitet og hepatobiliærsystemet som helhet. Langvarig bruk av hepatoprotektorer, streng diett, fysisk aktivitet og konstant medisinsk tilsyn er indikert.

Medisiner for smerte i leveren

Medisiner for smerte i leveren er som regel stoffer som eliminerer stagnasjon eller obstruksjon av galdeveiene og legemidler som beskytter leveren mot mulige aggressive effekter (hepatoprotektorer). Den moderne farmasøytiske industrien tilbyr nye, komplekse legemidler som kombinerer disse to handlingene i en kapsel eller pille - eliminering av galle stasis og leverbeskyttelse. Legemidler til lever smerte kan også være spasmolytiske, det vil si de som lindrer det primære smerte symptomet. Etter at smerten er stoppet, vises en lang rekke kombinerte hepatoprotektorer og enzyminntak for å redusere belastningen på leveren.

Som hepatoprotektorer er plantebaserte preparater - Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil - effektive. Dette inkluderer de essensielle fosfolipidene som, i tillegg til å ha en hepatoprotektiv effekt, regulerer lipid og karbohydratmetabolisme godt. Dette kan være Lipostabil, Essenicale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale.

Som legemidler som forbedrer gjæringen, er det vanlig å innta Mezim, Enzymthal, Unimax eller Festal.

Det skal bemerkes at ovennevnte legemidler forbedrer leverfunksjonen. Men kurer for smerte i leveren, i den forstand det oppfattes av pasientene selv, er stoffer som raskt lindrer smerte symptomet. En av de mest effektive måtene for å nøytralisere spasmer i galdeveien, som oftest er assosiert med akutt smerte, er No-shpa og baralgin.

Et mer detaljert og detaljert behandlingsregime kan kun utføres av den behandlende legen på grunnlag av data fra en omfattende undersøkelse og avhengig av diagnosen.

Hvordan lindre smerter i leveren?

Hvordan lindre smerter i leveren? Spesielt, hvis leveren gjør vondt regelmessig uten angrep og eksacerbasjoner, er det et middel som kan brukes uavhengig uten frykt og angst?

For lindring av kroniske, tegnende smerter i leveren, forutsatt at du vet at det ikke er noen betennelse i tillegget eller et mulig skift av steinen i galleblæren, vegetabilske preparater eller buljonger av urter vil gjøre. Følgende planter har antispasmodiske egenskaper: 

  • Fenhely.
  • Anis er vanlig.
  • Dill.
  • Peppermynte.
  • Kamille kjemiker.
  • Goatee Goose.
  • Tørrhet smelter.
  • St. John's Wort.

Alle disse plantene inneholder en effektiv alkaloid, som lindrer spasmer. I tillegg kan spørsmålet om hvordan du lindrer smerte i leveren besvares av råd fra alternative healere som hevder at bruken av planter som inneholder bitterstoffer bidrar til å lindre smertefulle opplevelser. Blant urter, som inkluderer bitterhet, er følgende tilgjengelige: 

  • Malurt er bittert.
  • IRA Lucky.
  • Gentian.
  • Islandsk mos.
  • Løvetann.

Disse plantene aktiverer utløpet av galle, noe som i stor grad letter smerter i leveren med leverkolikk.

Også svaret på spørsmålet - hvordan å lindre smerte i leveren, kan være mottak av varmt mineralvann uten gass. Hvis et glass mineralvann ved romtemperatur (4 Essentuki, Borjomi), tilsett en spiseskje honning og drikk blandingen på tom mage om morgenen, på ettermiddagen, mest sannsynlig, smerter i leveren du ikke vil bli forstyrret.

Alle andre symptomer er mer akutte smerter, ukuelig oppkast eller kvalme, hypertermi, feber krever akutt legehjelp.

Anestesi for smerte i leveren

En bedøvelse for smerte i leveren er tatt i tilfeller av alvorlig hepatisk (galle) kolikk, akutt cholecystit, sjeldnere med andre patologier. Dette skyldes det faktum at mange leversykdommer, selv om de er ledsaget av smerte, men det ikke har karakteren av sterke, intense opplevelser, det vil si tolerante. I tillegg oppstår det ofte en sterk trekkssmerte med aktiv fysisk anstrengelse, i hvilket tilfelle teknikkene for magedybde er vist for å gjenopprette korrespondansen av blodstrømningshastigheten i leveren med den generelle akselererte sirkulasjonen. Alle andre situasjoner, når en bedøvelse er nødvendig for smerte i leveren, er forbundet med et angrep, og derfor med en spasme. Det er logisk å anta at smerten vil bli lindret av en antispasmodisk. I listen over trygge, over-the-counter-rusmidler har No-shpa (Drotaverin) en ledende posisjon, som er en effektiv myotropisk antispasmodisk. Det er også mulig å ta papaverin, dibazolum, dospatulin. En god smertestillende smerte i leveren er et legemiddel som inneholder peppermynte, og til og med en selvstendig tilberedt infusjon eller en peppermyntebuljong er i stand til å fjerne kolikk med lav intensitet. Hvis du tar reseptbelagte legemidler ikke fungerer, kan selvmedisin føre til truende konsekvenser, så du bør ringe til en lege som skiller den sanne sykdommen etter symptomene og foreskriver tilstrekkelig behandling.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Urter for smerte i leveren

Urter for smerte i leveren er en god adjuvans, som forbedrer utløpet av galle, som aktiverer de regenerative egenskapene til leveren, som har en hepatoprotektiv effekt. I tillegg utvikles nesten alle medisinske preparater for å beskytte leveren, basert på plantekomponenter, blant annet den kjente Carlsil og Darcil, Gepabene, Legalon.

Urter for smerte i leveren, som kan tas alene i form av buljonger og tinkturer: 

  • Melketistel er leder blant fyto-rusmidler for leverreparasjon.
  • Kløver er lupin.
  • Calendula.
  • Den immortelle er sandig.
  • Peppermynte.
  • Corn stigmas.
  • Pizma.
  • Bjørk blader.
  • Berberis.
  • Humle.
  • Løvetann.
  • Nype.

De enkleste oppskriftene, der urter er involvert i smerte i leveren, er:

  • Du må ta 20 gram tørr malt mynte og 1 ss cikorie rødder, hell 1, 5 liter kokende vann og koker 2-3 minutter, ikke mer. Insister kjøttkraft er nødvendig i 10-12 timer, det er mest praktisk å brygge produktet om kvelden og insistere på natten. Om morgenen, press og drikk om dagen i deler. Kurs - 14 dager, deretter en pause i en uke og behandling gjentas. I tillegg at en lignende sammensetning normaliserer leveren, forbedrer galleutstrømningen, mint har en gunstig effekt på nervesystemet og forbedrer søvnen. 
  • Om våren, så snart hvalblader blomstrer, bør du fylle opp på helbredende midler - honning fra blomstene. 300-350 høvdinger av løvetann, som samles på et miljømessig rent sted, helle et kilo av naturlig kvalitet honning. Etter 1,5 måneder vil den kurative være klar. Løvetann honning kan lindre smerte i leveren, men det er bedre å bruke det for forebygging. Ta denne honningen skal være 1 teskje to ganger om dagen før måltider (i en halv time).

Ernæring for smerte i leveren

Ernæring for smerte i leveren er en av de viktigste elementene i den generelle behandlingen av hepatobiliærsystemet. Kostholdet skal oppfylle hovedoppgaven - for å maksimere avleder leveren, men menyen skal inneholde et tilstrekkelig antall karbohydrater, proteiner, mineraler og vitaminer. Reglene for diett ernæring er som følger: 

  • Maten bør være lett fordøyelig protein - hvitt fjærfe kjøtt, kanin kjøtt, kalvekjøtt.
  • Bruken av vegetabilsk fett - vegetabilsk olje, er best renset, raffinert.
  • Kostholdet bør reduseres mengden karbohydrater, spesielt det er viktig for pasienter med overdreven vekt. 
  • Alle produkter skal bli utsatt for mild damping, stekte retter er utelukket.
  • Mengden av mat bør være fraksjonalt, hyppig hver 1.5-2 time.
  • Maten er best tilberedt i form av mat, godt dampet eller bakt i ovnen.
  • Menyen skal inneholde fiber (brød med kli, grindede rå grønnsaker).

Ernæring for smerte i leveren inkluderer slike produkter: 

  • Tørket rugbrød, fullkornsbrød, med kli.
  • Tørre kjeks kjeks.
  • Vegetabilsk mager supper.
  • Fettfattige varianter av kjøtt - fjærfe kjøtt, magert biff, kalvekjøtt.
  • Sjø magert fisk - hake, torsk, flunder, hestemakrel.
  • Fett: smør - ikke mer enn 30 gram per dag, vegetabilsk olje - opptil 50 gram per dag.
  • Bakt eller kokt grønnsaker - kål, gresskar, gulrøtter, courgetter.
  • Rå fruktjuicer.
  • Grøt - gerbera, bokhvete, ris.
  • Ikke mer enn 1 kyllingegg om dagen, bedre - annenhver dag.
  • Frukt med en søt smak, sur er utelukket.
  • Fruktgelé, potetmos.
  • Med.
  • Høstost og surmjölkprodukter.
  • Broth av dogrose og rosiner.
  • Ufullstendig te, bedre grønn.

Ernæring for smerte i leveren utelukker bruk av fettvarianter av kjøtt, bacon, du kan ikke spise and, lam, sterke rike kjøttkraft. Kategorisk kontraindisert i noen mengde alkohol, sopp, sjokolade og kakao, samt alle typer hermetisert, røkt eller krydret mat.

Kosthold for smerte i leveren

Kosthold for smerte i leveren er et langt kjent diett nummer 5 ifølge Pevzner, designet for å behandle leveren og galdeveiene. Oppgaven med denne dietten er å maksimere avlastningen av fettlever, samtidig som man holder en rimelig mengde karbohydrater og proteiner. Diet for smerte i leveren antyder følgende kjemisk og kvantitativ sammensetning av dietten for en dag: 

  • Proteiner av animalsk opprinnelse - 50-60 g.
  • Vegetabilske proteiner - 50-60 g.
  • Vegetabilsk fett - 30-50 g.
  • Animalfett er bedre å ekskludere.
  • Karbohydrater - 400-450 g (sukker ikke mer enn 50-70 g).
  • Salt - ikke mer enn 10 g, det er bedre å utelukke.
  • Væske - 1,5-2 liter (fruktdrikker, kompotter, avkok).

Diet for smerte i leveren fordeles så mye som mulig fraksjonalt - 5-7 ganger om dagen i små porsjoner. Det totale kaloriinnholdet i dietten er fra 3000 til 3500 kilokalorier.

Et eksempel på en daglig ration, som innebærer en diett for smerte i leveren: 

  1. Gryte fra 140 g hytteost, 1 egg og 2 ss sukker.
  2. Havremelgrøt på melk - 200 g.
  3. Vegetabilsk mager suppe - 500 ml.
  4. Stew - 250 g.
  5. Stewed grønnsaker - 30-350.
  6. Gelé fra epler - 100 g.
  7. Gryte med melk på melk og rosiner - 20-250.
  8. Kompositt av tørket frukt - 200 ml.
  9. Lavfett kefir - 200 g.
  10. Mineralvann uten gass - hvis ønskelig.

Kostholdet bør observeres minst en måned, og helst 2-3 måneder før fullstendig restaurering av kroppens funksjoner.

I alle fall, hvis du har smerte i leveren, må du søke råd fra en gastroenterolog, hepatolog eller onkolog. Ved utførelse av visse analyser og instrumentelle forskningsmetoder bestemmer legen hva som skal gjøres hvis leveren er vondt og vil foreskrive en tilstrekkelig og effektiv behandling.

trusted-source[18], [19], [20]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.