Kronisk enteritt

Kronisk enteritt er en kronisk sykdom i tynntarmen, karakterisert ved en forstyrrelse av dens funksjoner, først og fremst fordøyelse og absorpsjon, noe som resulterer i tarmlidelser og endringer i alle typer metabolisme. Begrepet "kronisk enteritt" brukes hovedsakelig om skade på tynntarmen (vedtak fra presidiet for "Association of Gastroenterology Societies" - det tidligere All-Union Scientific Society of Gastroenterologists).

Kronisk enteritt er ikke en inflammatorisk sykdom i klassisk forstand. Sammen med de inflammatoriske elementene utvikles uttalte dystrofiske forandringer i tynntarmen, slimhinneregenereringen forstyrres, og dens atrofi utvikles, noe som fører til utvikling av fordøyelses- og malabsorpsjonssyndromer. De endokrine, immunologiske og motoriske funksjonene i tynntarmen påvirkes også. Ved overveiende skade på den proksimale delen av tynntarmen er det vanlig å snakke om jejunitt, og ved overveiende skade på den distale delen av ileum kalles det ileitt.

Årsakene til kronisk enteritt kan være varierte og inkluderer følgende:

1. Inflammatoriske mage-tarmsykdommer: Dette inkluderer sykdommer som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, som er preget av kronisk betennelse i mage-tarmkanalens vegger.
2. Infeksjoner: Visse infeksjoner, som kroniske bakterielle, virus- eller parasittiske infeksjoner, kan forårsake kronisk mage-tarmbetennelse.
3. Autoimmune tilstander: Noen autoimmune sykdommer, som cøliaki og rød ulvesykdom, kan føre til kronisk enteritt.
4. Matintoleranse: Noen mennesker kan ha kronisk enteritt på grunn av intoleranse mot visse matvarer, som laktose (laktasemangel) eller gluten (cøliaki).
5. Giftige eller kjemiske eksponeringer: I noen tilfeller kan eksponering for giftstoffer eller kjemikalier forårsake kronisk betennelse eller skade på mage-tarmforingen.

Symptomer på kronisk enteritt kan omfatte magesmerter, diaré, vekttap, tretthet og andre fordøyelses- eller generelle symptomer. Behandling for kronisk enteritt avhenger av årsaken og symptomene. Det kan omfatte medisiner for å kontrollere betennelse, kostholdsanbefalinger, kirurgi eller andre tiltak for å håndtere tilstanden og lindre symptomer. Konsultasjon med en gastroenterolog er vanligvis nødvendig for å diagnostisere og behandle kronisk enteritt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fører til kronisk enteritt

Denne prosessen kan ha ulike årsaker og faktorer som kan bidra til utviklingen. Noen av hovedårsakene og risikofaktorene for kronisk enteritt inkluderer:

1. Inflammatorisk tarmsykdom:

   • Crohns sykdom: Dette er en kronisk inflammatorisk mage-tarmsykdom som kan påvirke alle deler av mage-tarmkanalen og forårsake kronisk enteritt.
   • Ulcerøs kolitt: Dette er en annen kronisk inflammatorisk mage-tarmsykdom som påvirker tykktarmen og kan forårsake kronisk enteritt.

2. Infeksjoner:

   • Kroniske eller tilbakevendende mage-tarminfeksjoner kan forårsake kronisk enteritt.

3. Matintoleranse:

   • Laktasemangel: Mangel på enzymet laktase, som er nødvendig for å fordøye laktose (sukkeret i melk), kan forårsake kronisk enteritt etter inntak av meieriprodukter.
   • Glutenintoleranse (cøliaki): Denne autoimmune sykdommen oppstår på grunn av glutenintoleranse, som kan forårsake betennelse og skade på slimhinnen i tynntarmen.

4. Autoimmune sykdommer:

   • Autoimmune sykdommer som systemisk lupus erythematosus eller autoimmun hepatitt kan forårsake kronisk enteritt som følge av immunangrep på kroppens eget mage-tarmvev.

5. Genetiske lidelser:

   • Noen genetiske lidelser, som Neimann-Pick syndrom og andre, kan føre til kronisk enteritt.

6. Andre faktorer:

   • Andre faktorer som langvarig eksponering for giftstoffer eller kjemikalier, dårlig kosthold og ukontrollert medisinbruk kan også være årsaker til kronisk enteritt.

Årsaker til kronisk enteritt

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenesen

Patogenesen til kronisk enteritt er variert og avhenger av den spesifikke årsaken, men generelt inkluderer den følgende hovedmekanismer:

1. Betennelse: Mange former for kronisk enteritt involverer betennelse i mage-tarmslimhinnen. Betennelse kan være forårsaket av immunforstyrrelser, infeksjon, autoimmune prosesser eller andre faktorer. Som et resultat av betennelse oppstår magesår, erosjoner og andre skader i slimhinnen.
2. Endringer i immunsystemet: I noen tilfeller er kronisk enteritt forbundet med en forstyrrelse i immunsystemets normale funksjon. Dette kan føre til autoimmune prosesser, der immunceller angriper kroppens eget slimhinnevev.
3. Ubalanse i mikrobiota: Sammensetningen og balansen av mikroorganismer i tarmmikrobiotaen kan forstyrres, noe som kan bidra til utvikling av kronisk enteritt. Denne ubalansen i mikrobiotaen kan endre tarmens funksjonalitet og øke betennelsesprosesser.
4. Genetiske faktorer: Hos noen kan familiehistorie spille en rolle i utviklingen av kronisk enteritt. For eksempel har Crohns sykdom og cøliaki en genetisk komponent.
5. Kosthold og ernæring: Å introdusere matvarer som inneholder allergener eller er svært irriterende for slimhinnen i kostholdet kan også bidra til utvikling av enteritt.
6. Giftstoffer og smittestoffer: Noen typer kronisk enteritt kan utvikle seg etter eksponering for giftstoffer, infeksjoner eller skadelige kjemikalier.

Symptomer kronisk enteritt

Symptomer på kronisk enteritt kan variere avhengig av den spesifikke typen og plasseringen av betennelsen, samt alvorlighetsgraden. Nedenfor er vanlige symptomer som kan følge kronisk enteritt:

1. Magesmerter: Pasienter med kronisk enteritt klager ofte over magesmerter, som kan være kolikklignende eller mer konstante.
2. Diaré: Et av de mest karakteristiske symptomene er diaré, som kan være løs, hyppig og inneholde blod eller slim.
3. Forstoppelse: Noen pasienter kan ha vekslende perioder med diaré og forstoppelse.
4. Oppblåsthet: På grunn av nedsatt fordøyelse og absorpsjon kan pasienter med kronisk enteritt utvikle oppblåsthet og gass.
5. Tap av matlyst: Mange pasienter opplever tap av matlyst og kan gå ned i vekt.
6. Tretthet og svakhet: Kronisk enteritt kan forårsake generell tretthet, svakhet og uvelhet.
7. Rektal smerte: Når det er betennelse i nedre tykktarm, kan pasienter oppleve smerter i endetarmsområdet.
8. Slim og blod: I noen tilfeller kan spor av slim og blod observeres i avføringen.
9. Underernæring og næringsmangel: Kronisk enteritt kan føre til nedsatt næringsopptak, noe som kan føre til vitamin-, mineral- og proteinmangel.

Symptomer på kronisk enteritt kan variere avhengig av årsak, plassering og alvorlighetsgrad.

Symptomer på kronisk enteritt

Kronisk uspesifikk enteritt (CNE) hos barn

Det kan være forårsaket av ulike faktorer og ha ulike symptomer. Denne tilstanden kan være forårsaket av infeksjoner, allergier, autoimmune prosesser eller andre årsaker. Det er viktig å utføre diagnose og behandling under veiledning av en barnelege eller gastroenterolog. Her er noen vanlige aspekter ved kronisk uspesifikk enteritt hos barn:

1. Symptomer: Symptomer på CNE kan variere avhengig av den spesifikke årsaken og plasseringen av betennelsen, men de kan omfatte:

   • Magesmerter.
   • Diaré.
   • Kaste opp.
   • Mangel på appetitt.
   • Vekttap.
   • Underutvikling eller forsinkelse i vekst og utvikling.

2. Diagnostikk: For å stille en diagnose av CNE hos barn, kan følgende studier utføres:

   • Avføringstester for å oppdage infeksjoner eller betennelsesmarkører.
   • Gastroenteroskopi og koloskopi med biopsi for å vurdere tilstanden til tarmslimhinnen og identifisere patologiske forandringer.
   • Laboratorieblodprøver, inkludert fullstendig blodtelling og biokjemiske tester.

3. Behandling: Behandling av CNE hos barn avhenger av den spesifikke årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. Mulige behandlinger inkluderer:

   • Kostholdsbehandling: Kostholdsendringer kan være nødvendige for å redusere symptomer og forhindre oppblussinger. I noen tilfeller kan midlertidig bruk av spesialdietter være nødvendig.
   • Medisinering: Legen din kan foreskrive betennelsesdempende legemidler, antibiotika eller andre medisiner avhengig av diagnosen din.
   • Støttende behandling: Antisekretoriske legemidler og rehydrering for å forhindre dehydrering kan brukes til å behandle symptomer som diaré og oppkast.

4. Følg legens råd: Foreldre bør følge legens råd angående behandling og kosthold for barnet sitt nøye, og også få barnet undersøkt regelmessig og følge en overvåkingsplan.

For å nøyaktig fastslå årsaken til og behandlingen av CNE hos et barn, er det viktig å konsultere en kvalifisert lege. Hvert tilfelle kan være individuelt, og en barnelege eller gastroenterolog kan bidra til å utvikle den beste behandlingsplanen for barnet ditt.

Skjemaer

Kronisk enteritt kan klassifiseres basert på ulike kriterier som årsak, plassering av lesjonen, arten av endringer i slimhinnen og andre faktorer. Noen vanlige klassifiseringer er:

1. På grunn av:

   • Inflammatoriske enteropatier: Disse tilstandene er forårsaket av kronisk betennelse i mage-tarmkanalen og inkluderer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
   • Infeksiøse enteropatier: Forårsaket av infeksjon i mage-tarmkanalen, for eksempel kronisk bakteriell, virus- eller parasittisk infeksjon.
   • Matintoleranser: Forbundet med intoleranse mot visse matvarer, som laktose (laktasemangel) eller gluten (cøliaki).
   • Genetiske lidelser: Forårsaket av genetiske mutasjoner som Neimann-Pick syndrom, etc.
   • Autoimmune enteropatier: Oppstår på grunn av autoimmune angrep på kroppens eget mage-tarmvev.

2. Etter plassering av lesjonen:

   • Tynntarm: Enteritt kan påvirke tynntarmen, som kalles tynntarms-enteritt.
   • Tykktarm: Hvis lesjonen er konsentrert i tykktarmen, kan det kalles enterokolitt.
   • Generalisert enteritt: Når både tynntarmen og tykktarmen er påvirket.

3. Av arten av endringer i slimhinnen:

   • Eosinofil enteritt: Karakterisert av akkumulering av eosinofiler i slimhinnen.
   • Ulcerøs enteritt: Ledsaget av dannelse av sår og skade på slimhinnen.
   • Infiltrativ enteritt: Karakterisert av inflammatoriske infiltrater i slimhinnevevet.

Klassifisering av kronisk enteritt kan være vanskelig på grunn av de mange forskjellige formene og årsakene.

Typer kronisk enteritt

Kronisk uspesifikk enteritt og kronisk ulcerøs enteritt er to forskjellige typer kronisk inflammatorisk tarmsykdom som har forskjellige egenskaper og behandlinger:

1. Kronisk uspesifikk enteritt:

   • Dette begrepet brukes ofte for å beskrive en kronisk inflammatorisk tarmsykdom som ikke har noen spesifikk identifiserbar årsak eller ikke er relatert til klassiske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
   • Symptomer kan inkludere magesmerter, diaré, fordøyelsesbesvær og svimmelhet.
   • Diagnostisering av kronisk uspesifikk enteritt kan være vanskelig og innebærer omfattende testing, inkludert gastroskopi, koloskopi, biopsier og laboratorietester.

2. Kronisk ulcerøs enteritt (Crohns sykdom):

   • Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk tarmsykdom som kan ramme alle deler av fordøyelsessystemet, fra munnen til anus, men rammer oftest den nedre enden av tynntarmen (ileum) og begynnelsen av tykktarmen.
   • Symptomer på Crohns sykdom kan inkludere magesmerter, diaré, oppkast, vekttap, magesår og andre problemer.
   • Diagnosen Crohns sykdom kan bekreftes ved gastroskopi, koloskopi, biopsier og andre laboratorietester. Crohns sykdom er vanligvis karakterisert av spesifikke forandringer i tarmslimhinnen.

Behandling av kronisk uspesifikk enteritt og Crohns sykdom kan innebære en rekke metoder, inkludert medisiner for å redusere betennelse, symptomkontroll, kirurgi for komplikasjoner og kostholdsendringer.

Diagnostikk kronisk enteritt

Diagnose av kronisk enteritt krever en omfattende tilnærming og kan omfatte følgende metoder og stadier:

1. Sykehistorie og fysisk undersøkelse: Legen vil gjennomføre et detaljert intervju med pasienten for å bestemme symptomenes art og varighet. En fysisk undersøkelse kan avdekke tegn som magesmerter, oppblåsthet eller andre forandringer.

2. Laboratorietester:

   • Klinisk blodprøve: Gjør det mulig å identifisere tegn på betennelse og anemi.
   • Avføringstest: Kan bidra til å avgjøre om det er blod, bakterier, parasitter eller andre unormaliteter i avføringen.
   • Immunologiske tester: For eksempel tester for glutenantistoffer for å oppdage cøliaki.
   • Biokjemiske tester: Kan inkludere laktasenivåer, leverenzymer og andre markører.

3. Instrumentale studier:

   • Gastroenteroskopi: Dette er en prosedyre der en lege utfører en endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen ved hjelp av et gastroenteroskop. Under denne prosedyren kan det tas en biopsi av slimhinnen for laboratorietesting.
   • Koloskopi: Ligner på gastroenteroskopi, men undersøker tykktarmen.
   • Bariumklyster: Denne røntgenteknikken kan brukes til å undersøke tarmens struktur.
   • Abdominal ultralyd: Kan bidra til å oppdage endringer i strukturen til mageorganene.

4. Genetiske tester: For å diagnostisere genetiske lidelser som cøliaki eller andre sjeldne arvelige tilstander.

5. Andre spesialtester:

   • Matrestriksjonstest: Hvis det er mistanke om intoleranse mot visse matvarer, kan det utføres en mateliminasjonstest.
   • Infeksjonstester: Hvis symptomene er relatert til infeksjoner, kan passende tester bestilles.

Diagnose av kronisk enteritt

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling kronisk enteritt

Behandling av kronisk enteritt avhenger av årsaken og arten. Enteritt kan være forårsaket av ulike faktorer, som infeksjoner, inflammatoriske tarmsykdommer, allergier eller andre medisinske tilstander. For effektiv behandling er det derfor nødvendig å først stille en diagnose og bestemme den underliggende årsaken til sykdommen. Her er de generelle prinsippene for behandling av kronisk enteritt:

1. Stille en nøyaktig diagnose: Det er viktig å først utføre en omfattende medisinsk undersøkelse og diagnostisk utredning, inkludert laboratorietester, pedagogiske metoder, endoskopi, biopsi og andre prosedyrer for å bestemme årsaken til og arten av enteritten.
2. Behandling av den underliggende årsaken: Behandlingen vil rettes mot den underliggende sykdommen eller tilstanden som forårsaker enteritten. For eksempel vil inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt bruke spesifikke medisiner som antibiotika, immunmodulatorer eller legemidler som reduserer betennelse.
3. Symptomkontroll: Ulike medisiner kan brukes for å lindre symptomene på kronisk enteritt. For eksempel kan antidiarémedisiner, antibiotika, antispasmodika og smertestillende midler foreskrives avhengig av symptomene.
4. Kosthold og ernæringsstøtte: Avhengig av type enteritt og symptomer, anbefales et spesifikt kosthold. For eksempel, ved cøliaki, bør gluten fjernes fullstendig fra kostholdet. I noen tilfeller kan spesialiserte medisinske matprodukter være nødvendig.
5. Forebygging av komplikasjoner: Det er viktig å ha regelmessige kontroller hos legen din og følge anbefalinger for å forebygge komplikasjoner som anemi, vitamin- og mineralmangel, betennelsesforandringer og annet.
6. Støttende behandling: Noen pasienter med kronisk enteritt kan få støttende behandling, for eksempel medisiner som bidrar til å gjenopprette slimhinnen og normalisere tarmfunksjonen.

Behandling av kronisk enteritt bør utføres under tilsyn av en lege, som vil utvikle en individuell behandlingsplan avhengig av diagnosen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Selvmedisinering anbefales ikke, da feil behandling kan forverre tilstanden.

Behandling av kronisk enteritt

Medisiner mot kronisk enteritt

Behandling av kronisk enteritt avhenger av årsaken og karakteristikkene. Her er noen av medisinene som kan brukes til å behandle ulike former for kronisk enteritt:

1. Betennelsesdempende legemidler:

   • Mesalamin: Brukes til å behandle inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt.
   • Sulfasalazin: Brukes mot ulcerøs kolitt og noen andre inflammatoriske tarmsykdommer.

2. Glukokortikosteroider:

   • Prednisolon, betametason og andre: Brukes for å redusere betennelse og lindre symptomer under forverring av kronisk enteritt.

3. Immunmodulatorer:

   • Azatioprin, metotreksat og andre: Brukes til å undertrykke immunresponsen og redusere betennelse ved inflammatorisk tarmsykdom.

4. Biologiske legemidler:

   • Infliximab, Adalimumab, Golimumab og andre: Disse legemidlene kan brukes mot mer alvorlige former for inflammatorisk tarmsykdom, som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

5. Antibiotika:

   • Metronidazol, ciprofloksacin og andre: Kan brukes mot smittsomme former for kronisk enteritt.

6. Antieosinofile legemidler:

   • Glukokortikosteroider og leukotrienantagonister (f.eks. montelukast): Brukes mot eosinofil enteropati.

7. Legemidler for symptomatisk behandling:

   • Antispasmodika (f.eks. mevakam, drotaverin): Brukes for å lindre magesmerter og spasmer.
   • Avføringsdempende medisiner (f.eks. loperamid): Brukes for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av diaré.
   • Preparater for å opprettholde normal tarmmikroflora, for eksempel probiotika.

8. Kostholdsendringer: Kosthold kan spille en viktig rolle i behandlingen av kronisk enteritt, og legen din kan anbefale et spesielt kosthold avhengig av diagnosen.

Kosthold og ernæring for kronisk enteritt

Kosthold og ernæring spiller en viktig rolle i å håndtere symptomer og opprettholde helse ved kronisk enteritt. Tilnærmingen til ernæring kan variere avhengig av type og årsak til enteritt, så det anbefales å konsultere en lege eller ernæringsfysiolog for å utvikle den beste kostholdsplanen. Her er noen generelle kostholdsanbefalinger for kronisk enteritt:

1. Eliminere eller begrense triggermatvarer:

   • Hvis du har cøliaki eller glutenintoleranse, bør du helt fjerne glutenholdige matvarer (hvete, bygg, rug) fra kostholdet ditt.
   • Hvis du har laktoseintoleranse, bør du unngå melk og meieriprodukter som inneholder laktose. Du kan heller bruke laktosefrie eller lavlaktosealternativer.
   • For andre typer matintoleranser og allergier, fjern matvarer som forårsaker reaksjonen.

2. Mykt kosthold:

   • Hvis symptomene forverres, kan det være nødvendig å bytte til et mykt kosthold som utelukker fet, krydret og rå mat.
   • Prøv mer grøtete frokostblandinger, bearbeidede grønnsaker og frukt, poteter og myke proteiner (som kylling uten skinn).
   • Unngå alkohol og brus.
3. Øk vanninntaket: Dehydrering kan være et av symptomene på kronisk enteritt, så det er viktig å øke vanninntaket for å forhindre dehydrering.
4. Små, hyppige måltider: I stedet for å spise tre store måltider, prøv å spise mindre måltider oftere i løpet av dagen. Dette kan bidra til å redusere belastningen på mage-tarmkanalen.
5. Fiberrikt kosthold: Ved noen former for kronisk enteritt, som Crohns sykdom, kan fiberrikt mat forverre symptomene. I dette tilfellet bør du unngå rå grønnsaker, frø og grovfibermat.
6. Overvåk inntaket av mikronæringsstoffer: Du må kanskje øke inntaket av visse mikronæringsstoffer, som jern, vitamin B12 og folat, hvis du har mangel på grunn av dårlig absorpsjon.
7. Probiotika: Noen med kronisk enteritt finner lindring ved å ta probiotika, som kan bidra til å gjenopprette balansen i mikrofloraen i mage-tarmkanalen.
8. Opprettholde optimal vekt og ernæringsstatus: Regelmessig overvåking av en lege og en ernæringsfysiolog vil bidra til å opprettholde optimal ernæringsstatus og vekt.

Kliniske retningslinjer

Kronisk enteritt er en kronisk betennelsessykdom i tarmslimhinnen. Behandling og kliniske anbefalinger for pasienter med kronisk enteritt kan variere avhengig av årsaken til og alvorlighetsgraden av sykdommen. Her er generelle kliniske anbefalinger for behandling av kronisk enteritt:

1. Diagnostikk og vurdering:

   • Det første trinnet er å nøyaktig diagnostisere årsaken til kronisk enteritt. Dette kan kreve ulike laboratorie- og instrumentstudier, som blodprøver, avføringstester, endoskopi med biopsi og andre.

2. Behandling av den underliggende sykdommen:

   • Behandling av kronisk enteritt avhenger direkte av årsaken. Hvis for eksempel den underliggende årsaken er Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, vil behandlingen være rettet mot å lindre symptomer og redusere betennelse i samsvar med legens anbefalinger.

3. Farmakoterapi:

   • Legen din kan foreskrive medisiner som betennelsesdempende legemidler, immunsuppressive midler, antibiotika og andre, avhengig av årsaken til kronisk enteritt og alvorlighetsgraden av symptomene dine.
   • Pasienter bør følge legens instruksjoner angående dosering og behandlingsvarighet nøye.

4. Kosthold og ernæring:

   • Avhengig av årsak og symptomer kan det være nødvendig med kostholdsjusteringer. For eksempel, ved Crohns sykdom eller cøliaki, kan det være nødvendig å eliminere visse matvarer, som gluten eller visse typer mat, for å redusere tarmirritasjon.
   • Det anbefales å spise lett fordøyelig mat og følge en måltidsplan.

5. Overvåking og inspeksjon:

   • Pasienter med kronisk enteritt bør gjennomgå regelmessige legeundersøkelser og overvåke tarmfunksjonen.
   • Legen vil vurdere effektiviteten av behandlingen og gjøre justeringer om nødvendig.

6. Symptombehandling:

   • Pasienter kan få foreskrevet medisiner for å redusere symptomer, som antispasmodika, antiemetika og andre.
   • Faktorer som kan forverre symptomene, som stress og dårlig kosthold, bør unngås.

7. Livsstil og psykologisk støtte:

   • Det er viktig å opprettholde en sunn livsstil, inkludert fysisk aktivitet og stressmestring.
   • Pasienter med kronisk enteritt kan trenge psykologisk støtte, da sykdommen kan påvirke livskvaliteten.

8. Forskning på årsaker og forebygging: I noen tilfeller, spesielt autoimmune former for enteritt, er det viktig å undersøke årsakene til sykdommen og iverksette tiltak for å forebygge den.

Pasienter med kronisk enteritt anbefales å samarbeide tett med legen sin for å utvikle en individuell behandlings- og støtteplan, og å følge medisinske anbefalinger for sykdomsbehandling nøye.

Forebygging

Forebygging av kronisk enteritt avhenger av årsaken og de viktigste risikofaktorene. Her er noen generelle anbefalinger og forebyggende tiltak:

1. Overholdelse av hygieneregler:

   • Vask hendene regelmessig med såpe før du spiser og etter toalettbesøk, spesielt på offentlige steder.
   • Sørg for at maten tilberedes og oppbevares ren for å forhindre mage- og tarminfeksjoner.

2. Forebygging av infeksjoner:

   • Unngå kontakt med personer med mage-tarminfeksjoner hvis mulig.
   • Tilbered og håndter mat riktig for å forhindre spredning av matbårne infeksjoner.

3. Riktig ernæring:

   • Hvis du har matintoleranser eller allergier, bør du unngå matvarer som forårsaker reaksjoner.
   • Hold et balansert kosthold og sørg for at kostholdet ditt inneholder nok viktige mikronæringsstoffer og vitaminer.

4. Opprettholde en sunn livsstil:

   • Oppretthold en aktiv livsstil med regelmessig fysisk aktivitet.
   • Unngå overdrevent forbruk av alkohol og nikotin.

5. Overholdelse av behandling og legens anbefalinger:

   • Hvis du allerede har fått diagnosen kronisk enteritt, følg legens anbefalinger for behandling og kosthold.
   • Gjennomgå regelmessig undersøkelse og konsultasjon med lege for å overvåke tilstanden og raskt justere behandlingen.

6. Ta forholdsregler når du reiser:

   • Når du reiser til land med dårlige sanitære forhold, sørg for å følge forskriftene for mattrygghet og drikk kun vann på flaske eller kokt vann.

7. Stressforebygging:

   • Stress kan forverre symptomene på kronisk enteritt. Øv på avslapnings- og stressmestringsteknikker.

8. Forebygging av komplikasjoner:

   • For Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, følg legens anbefalinger for å forhindre komplikasjoner og oppblussinger.